Какой врач лечит псориаз? Определение диагноза

Знать, какой врач лечит псориаз, очень важно, поскольку своевременное обращение к специалисту является гарантией успешного лечения. Конечно, полностью псориаз излечить не удастся, но вот существенно продлить стадию ремиссии вполне возможно. К какому врачу обратиться, зависит от особенностей протекания болезни.

Суть проблемы

Псориаз — это дерматологическое заболевание, которое носит хронический характер. При этом оно представляет собой неинфекционный дерматоз. Существует несколько разновидностей и степеней развития болезни, и очень важно выявить, от какой формы недуга страдает пациент. Сделать это может только узкий специалист — дерматолог. Его задача — не вылечить больного, а продлить стадию затишья недуга. Кроме того, в круг задач, которые выполняет дерматолог, входят:

  • выработка схемы лечения больного;
  • рекомендации относительно образа жизни;
  • информирование больного о запретах на продукты питания, манипуляции, привычки и т. д.

Все это способствует улучшению физического и, как следствие, психического состояния пациента.

Однако может возникнуть проблема с выбором врача. Дело в том, что дерматологи, как правило, работают в областных и районных клиниках, поэтому если больной живет в небольшом городке или деревне, такого специалиста может и не быть в поликлинике. В таком случае необходимо обратиться к участковому терапевту. Терапевты владеют основами лечения дерматозов, поэтому врач вполне может составить схему лечения. Но в особо тяжелых и запущенных случаях или при наличии осложнений в любом случае необходима консультация дерматолога.

Подключение к лечению ревматолога

В некоторых случаях не обойтись без сотрудничества дерматолога с ревматологом. У некоторых больных псориаз дает осложнение на суставы. Тогда диагностируют псориатический артрит, лечение которого является уже прерогативой ревматолога. Более того, если отмечается поражение суставов на фоне псориаза, диагностику проводит именно ревматолог, целью которой является выявление причин болезни. И только после этого подключается дерматолог.

Диагностика псориаза

В большинстве случаев для дерматолога не представляет проблемы диагностировать псориаз по характерным симптомам, которыми сопровождается это заболевание.

Итак, какие же методы применяет дерматолог для постановки окончательного диагноза:

  1. Визуальный осмотр. Уже на основании этого метода врач может определить форму и стадию псориаза. Основными показателями является внешний вид бляшек и их месторасположение.
  2. Биопсия кожи. Этот метод является более достоверным, чем осмотр, и позволяет поставить безошибочный диагноз. Заключается метод в том, что у пациента берется небольшой кусочек кожи, который потом патоморфолог исследует под микроскопом.
  3. История болезни. В первую очередь врача будет интересовать, имеется ли данный диагноз у родителей или кровных родственников больного. Очень часто псориаз передается по наследству.
  4. Анализ крови. Особой ценности относительно постановки диагноза этот метод не представляет. Но сдать анализ все равно необходимо, чтобы при составлении схемы лечения не назначить больному препарат, на который его организм может дать негативную реакцию. А вот в случае тяжелой или затянувшейся формы болезни такой анализ крайне необходим, поскольку одним из последствий тяжело протекающего псориаза является дисбаланс солей в составе крови.

Помимо этого, проводится и комплексная клиническая диагностика пациента. Это позволяет оценить состояние здоровья больного и возможные последствия, например, поражение суставов и др.

Если больной жалуется на боли в суставах, это является поводом для дополнительного обследования с целью исключения или подтверждения диагноза псориатический артрит.

Выявить этот недуг позволяют анализ крови, рентгенография и исследование суставов.

Дополнительные консультации

Псориаз — это не просто кожные высыпания, которые портят внешний вид больного и негативно отражаются на его психологическом состоянии.

Данное заболевание может оказывать влияние и на другие органы и системы организма. Поэтому в случаях прогрессирующего псориаза необходимо подключать и других узких специалистов.

Итак, к каким врачам нужно еще обратиться:

  1. Кардиолог. Псориаз может негативно влиять на сердечно-сосудистую систему. Миокардит, перикардит и аортит — вот наиболее часто встречающиеся осложнения.
  2. Гастроэнтеролог. Может страдать и печень. Гепатит хронической формы, цирроз — не редкие диагнозы среди больных псориазом.
  3. Нефролог. Может развиться и патология почек, например, амилоидоз, диффузная форма гломерулонефрита.
  4. Невролог. Со временем могут начаться изменения состояния центральной нервной системы.
  5. Психолог. Если на фоне поражения кожи у пациента отмечается депрессия, проблемы с адаптацией в социуме, сниженная самооценка и т. д., откорректировать состояние может психолог или психотерапевт. При этом психологи часто работают не только с больным, но и его семьей: учит их, как преодолевать сложные периоды, например, обострение болезни.
  6. Генетик. К этому специалисту целесообразно обращаться тем супругам, которые планируют беременность. Учитывая влияния наследственного фактора на развитие болезни, это является необходимым.

Целесообразно подключать врачей узкой специализации, когда болезнь прогрессирует. На ранних этапах псориаза не отмечается патологий внутренних органов. А вот психолога можно подключить и на ранней стадии развития недуга, если больной очень переживает за свое состояние.

К какому врачу обратиться для назначения лечения при псориазе

От псориаза страдает около пяти процентов населения Земли. Он возникает в любом возрасте, как у новорожденных, так и в пожилом возрасте, но чаще всего возникновение псориаза регистрируется в возрасте до двадцати лет.

Если на коже появляются бляшки, чешуйки, кожа в пораженном месте зудит, то стоит заподозрить псориаз и сразу же обратиться к врачу. Он проведет диагностику, определит форму патологии и назначит эффективное лечение.

Это интересно:  Панавир при ВПЧ. Свечи, уколы, спрей. Отзывы врачей и пациентов

Почему возникает псориаз

Под псориазом принято понимать патологическую реакцию организма на раздражители, при воздействии которых происходит ускоренная регенерация клеток эпителия. В норме процесс обновления клеток происходит почти за месяц, но при псориазе, отмирание старых клеток происходит в ускоренном темпе – в среднем за четыре дня.

Обычно к развитию псориаза приводит не одна, а несколько причин. Многие из которых до сих пор не подтверждены с научной точки зрения. Но есть и такие, которые были доказаны.

При псориазе второго типа, который чаще всего проявляется у людей в возрасте старше сорока лет, не всегда понятны причины проявления недуга.

Иногда причиной развития псориаза служит:

  1. Стрессовые ситуации.
  2. Слишком влажный, холодный климат. Особенно часто недуг фиксируется у приезжих, тех, кто раньше жил в более теплом регионе.
  3. Алкоголь. Есть мнение, что псориаз возникает из-за злоупотребления алкоголем.
  4. Не соблюдение рациона питания. Употребление в пищу слишком острой, жирной пищи, моет привести к активации недуга.
  5. Инфекционные болезни, которые осложняются псориазом. Чаще всего из-за этой причины болезнь впервые развивается у детей разного возраста.

При серьезных осложнениях в работе иммунной и прочих систем, процесс распространяется на суставы, ногтевые пластины, а также может затрагивать внутренние органы, ткани.

Важно! Псориаз до конца не изучен, и точно определить причину патологии не может ни один специалист.

Какими клиническими симптомами проявляется недуг

Разные типы псориаза имеют различное проявление. При болезни, локализующейся в области головы, возникают пятна, чешуйки. Пораженные участки кожи зудят.

Во время обострения, на волосистой части головы, на локтевых и коленных сгибах образуются высыпания в виде красноватых бляшек. Они покрываются чешуйками, зудят, шелушатся. После схождения чешуек, открываются плотные, глубинные бляшки. Зачастую в зоне поражения появляются трещины, которые могут инфицироваться и гноится.

При быстро разрастании псориаза возникает симптом Кебнера. Он характеризуется образованием бляшек на участках травмирования, царапин. Почти треть пациентов жалуются на поражение псориазом ногтевых пластин. При этой форме патологии возникает так называемый синдром наперстка, т.е. на ногтях видны вдавления как на наперстке.

На заметку! Есть и другие формы псориаза, которые может определить врач.

К кому обращаться

Первый врач, к которому необходимо обратиться при патологии кожи – это дерматолог. Его консультация необходима при появлении гиперемии, бляшек, красных высыпаний на любых участках кожного покрова. Также посещение врача необходимо при выявлении новых пятен, которые постоянно зудят, шелушатся. Особое внимание стоит уделить образованию вкраплений на ногтевых пластинах.

Иногда, для уточнения диагноза врач может назначить биопсию кожных покровов. При этой процедуре забирается на анализ небольшой кусочек кожи. После его обследования, дерматолог решает, каковы будут дальнейшие действия по лечению. Обычно достаточно одной такой процедуры для утонения диагноза, но бывают ситуации, при которых дерматолог назначает повторное обследование. В обязательном порядке выполняется анализ крови. Он необходимо для уточнения реакции организма на патологию.

Важно! При возникновении псориаза суставов больного осматривает несколько врачей. В диагностики принимают участие ортопеды, дерматологи, ревматологи и прочие узкоспециализированные специалисты, которые могут оказать помощь в диагностики и лечение суставов.

На заметку! Обращаясь к врачу, многие думают, что псориаз лечит исключительно дерматолог, но потом пациенты выясняют, что он будет обследоваться и у других специалистов. Это необходимая процедура из-за нарушений функционирования работы всего организма. Это могут быть патологии со стороны эндокринной, нервной системы, снижается иммунитет, возникают психологические расстройства.

Сейчас многие задаются вопросом – к какому именно врачу следует обратиться на начальном этапе лечения? Первоначально нужно обращаться к дерматовенерологу или дерматологу. Он проведет первичный осмотр, назначит все необходимые анализы, определит, какие методы обследования необходимы для уточнения диагноза. При необходимости, доктор даст направление к другому врачу.

На заметку! Обычно диагноз псориаза ставится только после детальной дифф диагностики с другими патологиями. Если в ходе обследования полностью исключаются болезни, проявляющиеся схожими клиническими симптомами, то может быть поставлен диагноз псориаз.

Чтобы не тратить время, дерматолог прописывает комплексное лечение, которые снимает зуд, убирает воспаление, нормализует водный обмен в клетках кожи. Параллельно проводимым лечебным мероприятиям, пациент должен посетить гастроэнтеролога, кардиолога и эндокринолога. Получить консультацию у первого специалиста необходимо как можно быстрее, ведь поражение кожных покровов может возникать из-за сбоев в работе органов ЖКТ (печени, поджелудочной железы, желудка, кишечника).

Иногда на коже проявляется патология в работе сердечно-сосудистой системы. Чтобы это исключить или подтвердить, дерматолог дает направление к кардиологу.

Иногда из-за псориаза поражаются почки. В этом случае необходима консультация нефролога. Также могут возникать патологические изменения со стороны центральной нервного системы. В этих ситуациях следует обратиться за помощью к неврологу.

Псориаз характеризуется косметическими дефектами, которые становятся причиной психологических расстройств. Они помогают справиться со стрессами, принять болезнь, научится жить с псориазом. Это необходимо, ведь недуг не лечится, можно только добиться длительной ремиссии, которая будет продолжаться более десяти лет.

Что назначает дерматолог

После проведения диагностики и подтверждения диагноза, дерматолог подбирает лечение. Оно должно быть комплексным.

  1. Коррекция питания. Из рациона исключаются все продукты, которые могут вызвать обострение.
  2. Изменение образа жизни. Для тех, у кого сидячая работа, дерматолог назначает лечебную физкультуру, рекомендует прогулки на свежем воздухе.
  3. Применение мазей, снимающих зуд и воспаление.
  4. Гормональные препараты. Они назначаются только в самых крайних случаях, когда другие медикаменты не способны оказать должного воздействия.
  5. Лекарственные ванны с применением отваров, настоев, масел.
  6. Компрессы, примочки с фитопрепаратами.
  7. УФО.

При необходимости, врачи назначают дополнительные методы лечения. Они помогают избавиться от возникающих осложнений псориаза.

Псориаз – очень неприятная патология. Есть множество различных методов победить его, добиться продолжительного затишья не на один, а на долгие годы с соблюдением профилактики.

Это интересно:  У ребенка на голове желтые корочки - как убрать и избавится от них

Дерматологи рекомендуют проводить профилактику. Для начала стоит пересмотреть рацион питания, начать вести здоровый образ жизни. Избежать обострения поможет ношение одежды, под которой проблемные участки кожи будут скрыты от прямых солнечных лучей, хотя кратковременные солнечные ванны разрешаются.

К профилактическим мероприятиям относится правильный уход за кожей. Больным псориазом рекомендуется применять увлажняющие, смягчающие крема, мази, без добавления ароматизаторов. Лучше всего отдать предпочтение препаратам, рекомендованным лечащим врачом.

На заметку! Каждый знает, что легче предупредить болезнь, чем ее лечить. Это же относится к псориазу. Чтобы избежать обострения, рекомендуется постоянно следить за состоянием кожи, образом жизни, не переохлаждаться, постоянно посещать дерматолога.

К какому врачу обратиться с псориазом

К какому врачу идти с псориазом — спрашивают больные, которые обнаружили у себя странные симптомы: красные пятна, зуд, сухость кожи. Дерматолог поможет определить, псориаз это или нет.

К какому врачу идти с псориазом

В первую очередь посетите дерматолога. Такие специалисты принимают в государственных и частных клиниках, а также в районных кожно-венерологических диспансерах.

Кроме того, в Москве есть специализированные учреждения, где изучают вопросы псориаза. Например, Институт псориаза на Курской. Читайте об этой и других клиниках подробнее с публикации: «Лечение псориаза в Москве».

Псориаз — болезнь комплексная и затрагивает многие системы организма. Поэтому желательно пройти полное обследование организма, чтобы выявить нарушения и вылечить их.

Если же такой возможности нет, то посетите хотя бы этих врачей:

Нарушения в работе соответствующих систем наиболее частые при псориазе.

Как происходит диагностика псориаза

Врач ставит диагноз на основании симптомов псориаза, в большинстве случаев дело ограничивается внешним осмотром.

Отличительная особенность псориаза — симптомы «псориатической триады»: три феномена, которые появляются последовательно, если пятно аккуратно поскоблить. Такую процедуру и делает для диагностики врач.

  1. Сначала появляется феномен «стеаринового пятна» — поверхность псориатического высыпания становится масляной, похожей на лужицу стеарина или воска от свечи.
  2. Если продолжить, появляется «терминальная пленка» — поверхность становится, действительно, на тонкую полиэтиленовую пленку.
  3. Если осторожно соскоблить пленку, появляется феномен «кровавой росы»: точечки крови на поверхности пятна.

Если не удалось определить болезнь по внешним признакам, то нужно сдать анализы:

Ответ на вопрос об анализах при псориазе лаборатории Инвитро

В любом случае, у псориаза различают разные формы. И, кроме диагноза «псориаз», врач определяет, форму псориаза, его стадию, степень тяжести по специальным индексам жизненных показателей. От этого зависит, какое лечение вам нужно пройти.

При каких же симптомах стоит обратиться к врачу?

Какие симптомы у псориаза

У разных форм псориаза и проявления разные, но во многом схожи.

  1. Красные утолщенные пятна на коже. Они могут быть в нескольких местах: на руках и ногах, на теле. Может появиться и одно пятно небольшого размера.

Пятна вульгарного псориаза на руке

  1. Пятна либо сразу покрыты сухими белыми чешуйками, либо постепенно покрываются.

Сухие чешуйки сверху пятна

Себорейный псориаз под волосами

Псориаз на ногтях

Какие методы лечения рекомендуют врачи-дерматологи

Для лечения больных псориазом разработан единый государственный стандарт лечения. В комплекс стационарной терапии (в клинике) входят:

  • фотохимиотерапия (ПУВА-терапия при псориазе);
  • узкополосная средневолновая терапия ультрафиолетом (УФ-лучи 311 нм);
  • гормональные препараты: бетаметазон, клобетазол, гидрокортизон, мометазон и другие. Подробнее о гормонах при псориазе читайте: «гормональные мази против псориаза»;
  • метотрексат против псориаза;
  • вещества для восстановления кислотного баланса: натрия тиосульфат, натрия хлорид;
  • другие препараты для лечения псориаза: каменноугольный и березовый деготь, кальципортиол, ретинол, пиритион цинка, нафталанская нефть, салициловая кислота. Используют сочетания этих веществ и мешают с другими, по назначению врача.

Если вы обнаружили признаки псориаза, обратитесь к дерматологу. Кроме того, пройдите, по возможности, полное обследование организма.

Диагноз ставят на основании внешнего осмотра. Врач смотрит на пятна и определяет вид псориаза, стадию и степень тяжести.

При среднем и тяжелом течении болезни псориаз лечат стационарно, с помощью комплекса средств:

  • гормональные препараты;
  • фототерапия при псориазе: ПУВА-терапия или ультрафиолет 311 нм;
  • метотрексат против псориаза;
  • препараты с дегтем, нафталанской нефтью, салициловой кислотой.

Если вы хотите вылечить псориаз самостоятельно, читайте обзор: «Лечение псориаза в домашних условиях».

К какому врачу обращаться при псориазе

Пациентам сложно разобраться, к какому именно врачу идти, большое количество осложнений на внутренние органы и суставы затрудняют постановку диагноза при псориазе и вносит путаницу в клиническую картину. При подозрении на псориаз первым делом нужно обращаться к дерматологу общей практики, а затем – к профильному врачу, специализирующемуся на этой болезни. Если не идти к врачу и лечить псориаз народными методами, псориаз прогрессирует и приводит к целому ряду необратимых последствий для здоровья. Некоторые последствия, например, сердечная недостаточность, становятся причиной гибели человека. А другие, например, артрит, приводят к инвалидности и потере подвижности. Но для того, чтобы правильно подобрать препараты и начать лечение, нужен не только дерматолог.

Внимание! Самостоятельно проводить диагностику не рекомендуется, для точного определения заболевания требуются лабораторные исследования. Направления на исследования дает от 1 до 10 специалистов различного профиля.

Выбор профильных специалистов

Выяснив, какой врач лечит псориаз и как болезнь влияет на внутренние органы, нужно сразу пойти на прием. Ухудшение состояния иногда возникает стремительно. Обострение приводит к нарушению метаболизма, от чего страдают:

  • сердце и сосуды;
  • пищеварение;
  • психика и нервная система;
  • иммунитет;
  • печень и почки;
  • органы эндокринной системы.

К какому врачу, помимо дерматолога, обращаться при псориазе, зависит от клинической картины и полученных повреждений. При стандартном течении болезни следует обратиться к следующим специалистам для профилактического обследования:

Если сам пациент точно не может определить, чем вызвано его недомогание, для получения направлений нужно посетить терапевта общей практики. Помощь профильных специалистов рано или поздно требуется каждому, кто пострадал от псориаза. Без соответствующей терапии осложнения прогрессируют и дают летальный исход.

Это интересно:  ВПЧ высокого онкогенного риска. Полная информация

Обратите внимание! Очень важно своевременно начать лечение псориаза, когда еще суставы не были подвержены деформации, потому что данный процесс является необратимым.

Выбор лечащего врача

От того, насколько быстро и верно будет подобрано лечение, зависит не только здоровье, но и жизнь пациента. Профессиональный врач-дерматолог должен обладать следующими качествами:

  1. Специализация по псориазу и опыт работы именно с этой болезнью.
  2. Знание современных методов лечения: фотохимиотерапии, селективной фототерапии, узковолновой УФБ и других.
  3. Умение анализировать состояние пациента и определять стратегию лечения на основании реакции на препараты. Индивидуально решать задачу умеет не каждый специалист, именно поэтому среди пациентов так много тех, кто долгие годы страдает от рецидива.

Проходить лечение и профилактические мероприятия нужно у одного дерматолога, тогда врач будет видеть изменения клинической картины в динамике.

Совет! Не стоит менять врача без острой необходимости.

Особенности диагностики

Компетентный специалист может диагностировать псориаз по характерному виду кожного покрова. Но если болезнь прогрессирует, состояние организма и картина крови приобретает специфические черты. Для полного обследования понадобится:

  • осмотр;
  • общий анализ крови;
  • биопсия с псориатической бляшки.

Биопсия – это метод обследования, при котором берется проба небольшого участка кожи. Врач назначает биопсию на поврежденных болезнью участках кожи, чтобы исключить другие диагнозы. Биопсия позволяет выявить:

  • накопление телец Рете;
  • увеличение количества слоев кератиноцитов с гистологической незрелостью;
  • ускоренный ангиогенез в кожном слое под бляшками;
  • массивную инфильтрацию кожи и другие признаки этого заболевания.

После того, как предположение о псориазе подтвердилось, врач дает первые назначения по медикаментозному лечению и рекомендации по профилактике.

Полное медицинское сопровождение при псориазе

Конечная цель врачебной работы – предупреждение инвалидности и сохранение работоспособности человека, болеющего псориазом. Если пациент обратился уже в тяжелом состоянии, требуется стационарное лечение. Если состояние удовлетворительное, рекомендуют диспансерное наблюдение с периодическим посещением врача для контроля за динамикой заболевания. Многие пациенты не отказываются от лечения в санатории-профилактории или специализированных домах отдыха. Путь к ремиссии и избавлению от дефектов кожи начинается с посещения кожновенерологического диспансера.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Псориаз — к какому врачу обратиться

Часто пациенты, задумываясь о вопросе, какой врач лечит псориаз, дают однозначный ответ – дерматолог, ведь псориаз возникает на коже и лечением должен заниматься соответственно специалист, разбирающийся в данной области. Это мнение верное не до конца. Дело в том, что чешуйчатый лишай, а именно так называют в медицинской практике псориаз, возникает под воздействием системных нарушений. Болезнь может развиваться из-за нарушения работы печени, почек, системы пищеварения, а также как следствие заболевания органов эндокринной системы. Это дает все основания полагать что круг специалистов, занимающихся лечением данного недуга не ограничивается одним лишь дерматологом. Поэтому, что делать с псориазом и к какому врачу идти, рассмотрим подробно.

К кому обращаться?

Несомненно, отвечая на вопрос о том, к какому врачу обратиться при появлении на теле высыпаний, следует отметить что основным специалистом является дерматолог. Однако после осмотра могут быть назначены анализы, выявляющие и другие проблемы у пациента. Например, отклонения в работе органов эндокринной системы, заболевания почек, наличие такого тяжелого вида патологии как псориатический артрит. Присоединение бактериальной инфекции требует вмешательства инфекциониста. Для исключения венерических инфекций может потребоваться посещение такого специалиста как дерматолог.

После консультации и осмотра у дерматолога, специалист принимает решение о том, к какому врачу должен быть направлен пациент для дальнейшего лечения. Даже при постановке диагноза псориаз, врач может направить больного к специалистам более узкого профиля.

Конечно в некоторых случаях проведение лечения у конкретного врача бывает затруднительным. Тяжело это сделать, например, в сельской местности, где основными специалистами являются терапевт или участковый врач. В таких случаях лечение назначается на основании знаний врача.

Лечение псориаза у специалистов узкого профиля

Псориаз является системным аутоиммунным заболеванием, проявляющимся следующими симптомами:

  1. Покраснение и зуд кожных покровов.
  2. Появление пятен различной этиологии, в медицинской практике называемых псориатическими бляшками и папулами.
  3. Наличие шелушения дермы в области высыпаний.
  4. Тяжелой формой недуга является псориатический артрит. Этот вид подразумевает поражение суставов и связок. Преимущественно страдают фаланги пальцев на руках и ногах.

Для успешного лечения болезни очень важно не только снизить симптомы, но и исключить причины появления патологии. Итак, нельзя однозначно ответить на вопрос о том, кто лечит псориаз. Терапией заболевания могут заниматься сразу несколько специалистов. Рассмотрим их подробнее:

Ревматолог

Помощь ревматолога крайне необходима пациентам, псориаз которого перешел в стадию псориазного артрита. Псориатический артрит относят к тяжелым формам патологии, может развиваться как самостоятельное заболевание, так и в виде осложнения одного из его видов. При этом поражение суставов может наблюдаться при выраженных высыпаниях на теле больного. Осмотр у ревматолога в таких случаях крайне необходим. Если артрит обусловлен действительно псориазом, а не, например, инфекционными очагами, врач ставит диагноз и назначает соответствующее лечение.

Статья написана по материалам сайтов: expertpokozhe.ru, kaklechitpsoriaz.ru, dermalight.su, psoriaze.ru, 1psoriaz.net.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector