Удаление папиллом в полости рта, на деснах, слизистой и щеках

Папилломы полости рта – зрелые доброкачественные новообразования, развивающиеся из клеток поверхностного эпителия. При осмотре на слизистой оболочке определяют одиночные или множественные безболезненные разрастания на ножке мягкоэластичной консистенции бледно-розового или белесоватого цвета. Общее состояние не нарушено. Диагноз «папилломы полости рта» ставят на основании жалоб, анамнеза заболевания, данных клинического и гистологического методов исследования. Лечение папиллом полости рта хирургическое — новообразование иссекают в пределах здоровых тканей. При выявлении вирусной этиологии назначают противовирусную, иммуномодулирующую терапию.

Содержание

Папилломы полости рта

Причины папиллом полости рта

Доброкачественные опухоли поверхностного эпителия полости рта в большинстве случаев возникают в результате воздействия вируса папилломы человека — HPV-6, 11 типов. Инфицирование происходит при прямом контакте с больным. Развивается новообразование на фоне нейтрализации активности опухолевых супрессорных генов. Запуск патогенетического механизма осуществляется после того, как группы HPV проникают и инфицируют клетки базального слоя эпителия, в результате чего нарушаются регуляторные процессы клеточной пролиферации.

Местными предрасполагающими факторами являются микроповреждения слизистой, глубина которых достигает базального слоя. Для развития инфекционного процесса достаточно внедрения единичных вирусных частиц. Процесс воспроизведения дочерних молекул ДНК на базе родительской происходит исключительно в базальном слое покровного эпителия. В результате инфицирования нарушается механизм дифференцировки клеток. Так как HPV является слабым антигеном, показатели синтеза эндогенного интерферона снижены. Наблюдается дефицит клеточного иммунитета.

Множественные папилломы полости рта возникают в результате хронического повреждения слизистой острыми краями разрушенных зубов, неотполированным базисом съемного протеза. У детей с укороченной уздечкой языка часто диагностируют папилломы полости рта в результате травмирования уздечки нижними резцами.

Микроскопически папиллома полости рта представляет собой опухоль, состоящую из высокодифференцированного многослойного плоского эпителия с признаками ороговения. Сохраняются целостность собственной мембраны, полярность клеток, комплексность. Нарушено соотношение структурных компонентов эпителия и стромы. Местами может наблюдаться очаговая воспалительная инфильтрация.

Классификация папиллом полости рта

В стоматологии различают одиночные папилломы полости рта и множественные новообразования – папилломатоз. По характеру этиологического фактора папилломы полости рта разделяют на 3 группы:

  • Травматические (реактивные). Возникают в результате воздействия механических, химических или температурных раздражителей. Отличительной чертой папиллом полости рта реактивного происхождения является остановка их роста после устранения причинного фактора.
  • Истинные (неопластические). Развиваются вследствие нарушения механизмов контроля деления, роста, дифференцировки клеток. Чаще диагностируют в дистальных участках щек, в ретромолярной зоне, ближе к крылонижнечелюстной складке.
  • Вирусные. Возникают в результате инфицирования вирусом папилломы человека. Заражение HPV происходит после контакта с больным человеком. При нарушении целостности слизистой оболочки открываются ворота для внедрения вирусных частиц.

Симптомы папиллом полости рта

Папилломы полости рта представляют собой разрастание слизистой округлой формы на ножке с мелкозернистой, складчатой или бородавчатой поверхностью. Основание новообразования бывает тонким или широким. Слизистая оболочка вокруг основания папилломы бледно-розового цвета, без видимых патологических изменений. При пальпации доброкачественные новообразования мягкоэластичной консистенции, безболезненные. Слизистая, покрывающая опухоль, может иметь бледно-розовый или белесоватый оттенок, что связано с ороговением эпителия в результате мацерации слюной.

Размеры папилломы варьируют от 0,2 до 2 см. Встречаются как одиночные, так и множественные новообразования. Излюбленной локализацией папиллом полости рта являются язык, твердое и мягкое небо. Реже диагностируют опухоль в участке щеки, в области дна полости рта или в ретромолярной зоне. Множественные папилломы полости рта чаще выявляют на нёбе. После прикусывания зубами папиллома кровоточит, в результате травмирования приобретает темный цвет, что обусловлено кровоизлиянием в нее.

Папилломы полости рта характеризуются медленным экзофитным типом роста. Кожные покровы в цвете не изменены. Открывание рта свободное. Регионарные лимфатические узлы не пальпируются. Общее состояние у пациентов не нарушено. В случае хронической травмы на поверхности папилломы появляются участки изъязвлений, что может сигнализировать о малигнизации новообразования.

Диагностика папиллом полости рта

Диагностика папилломы полости рта базируется на основании жалоб пациента, анамнеза заболевания, данных клинического осмотра. Точное подтверждение диагноза удается получить после проведения гистологического исследования. При физикальном обследовании врач-стоматолог выявляет на слизистой полости рта разрастание в виде узелка округлой формы белесоватого или бледно-розового цвета без признаков воспалительного процесса. При пальпации папилломы полости рта безболезненные, мягкой консистенции. Общее состояние пациентов не нарушено.

При вирусной этиологии папиллом полости рта с помощью метода гибридизации ДНК обнаруживают вирус папилломы человека 6, 11 типов. Проведение ПЦР-диагностики позволяет подтвердить наличие в организме вируса папилломы человека, а также определить его тип и количественный состав. Решающими при постановке конечного диагноза являются результаты гистологического исследования материала, полученного в ходе оперативного вмешательства. При папилломах полости рта в эпителии сохраняется полярность клеток, стратификация, целостность собственной мембраны. Клеточный атипизм выражен слабо. Наряду с пролиферацией шиповатого слоя эпителия присутствуют явления гиперкератоза в сочетании с акантозом. Наблюдается гиперплазия базального слоя. Увеличивается митотическая активность. В соединительной ткани возрастает количество капилляров.

Дифференцировать папилломы полости рта необходимо от фибромы, желез Серра, бородавок, гиперплазии слизистой оболочки в результате соматической патологии. Обследование проводит стоматолог-хирург. При выявлении признаков малигнизации необходимо дополнительное консультирование онколога.

Лечение папиллом полости рта

Лечение папилломы полости рта хирургическое. Оперативным путем иссекают новообразование в пределах здоровых тканей. Методы электрокоагуляции, криохирургии, склерозирующей терапии используются редко, так как после их выполнения невозможно провести гистологическое исследование удаленного материала. При множественных папилломатозных новообразованиях применяют комбинированную технику: производят иссечение скальпелем наибольшего количества сгруппированных папиллом, удаление одиночных новообразований выполняют методом электрокоагуляции.

При папилломе полости рта вирусной этиологии наряду с хирургическим лечением назначают противовирусную и иммуномодулирующую терапии. Выраженными противовирусным и иммуностимулирующим эффектами обладает препарат на основе инозина — синтетического производного пуринов.

В результате высокой митотической активности истинной папилломы полости рта после проведенного хирургического лечения высок риск повторного образования опухоли. Если новообразование возникло вследствие травматизации слизистой, устранение местных раздражающих фактор сводит к нулю вероятность последующих рецидивов.

Папиллома во рту: причины появления и лечение

Папилломы или бородавки – это доброкачественные новообразования, появление которых вызвано вирусом. Папиллома во рту – это следствие заражения вирусом ВПЧ 13 и 32 типа. Новообразования в ротовой полости доставляют массу неудобств, легко повреждаются во время приема пищи, поэтому их нужно своевременно удалять.

Причины образования папиллом во рту

Папиллома во рту появляется при заражении вирусом папилломы человека (ВПЧ) 13 и 32 штамма. Вирус перестраивает ДНК таким образом, что начинается процесс избыточного деления клеток эпителия и на слизистых оболочках появляются доброкачественные новообразования.

Пути заражения – половой, контактно-бытовой и от матери к ребенку. При этом заражение ВПЧ происходит на фоне снижение иммунитета, что может быть спровоцировано:

  • длительным приемом антибиотиков;
  • стрессом;
  • наличием хронического очага инфекции;
  • дефицитом витаминов;
  • обострением хронических заболеваний;
  • недавно перенесенным гриппом, ОРВИ или пневмонией.

От развития заболевания не застрахованы ни взрослые, ни дети.

Заражение взрослых происходит преимущественно половым путем. Однако при выраженном иммунодефиците существует риск получить вирус при использовании чужих предметов гигиены, посещения общественных душевых и раздевалок. Также на фоне ослабленного иммунитета заразиться можно через поцелуй.

Папиллома во рту у ребенка появляется после перенесенных вирусных и инфекционных заболеваний. При этом заражение происходит при контакте с другими людьми. Также малыш может заразиться вирусом от матери, во время родов, однако такая передача вируса наблюдается очень редко.

Папилломы появляются из-за активизации вируса папилломы в организме человека

Признаки папиллом

Образование папиллом в ротовой полости нередко происходит на фоне снижения местного иммунитета – после перенесенного тонзиллита, при наличии хронического очага инфекции (кариес, гингивит). У детей папиллома во рту может появляться в момент прорезывания первых зубов или при смене молочных моляров на коренные.

Папилломы в полости рта могут быть локализованы:

  • в горле и гортани;
  • на небе;
  • на языке и под ним;
  • на деснах;
  • на слизистой губ и щек.

Характерные симптомы папилломавируса и как лечить папилломы во рту напрямую зависит от места расположения наростов.

Чаще всего встречаются образования на языке. Это обусловлено особенностями эпителия этой области. Папилломы на языке проявляются либо зернистостью, либо имеют вид крупного светлого бугорка или бляшке. Чаще всего они расположены на боковых частях языка, но также могут образовываться на верхней или нижней части.

Язык — излюбленная локализация папиллом во рту

Зернистые папилломы внешне напоминают увеличенные сосочки языка. При этом сам пациент ощущает их как шероховатую бляшку, которая мешает, но не причиняет дискомфорта. Крупные бугры на языке на фоне ВПЧ на фото напоминают белое пятно, однако оно причиняет дискомфорт и может повреждаться при приеме пищи. Такая папиллома может болеть и чесаться, случайные повреждения нароста сопровождаются обильным кровотечением.

Папиллома слизистой рта, расположенная на горле, внешне незаметна и не причиняет дискомфорта. Однако если она увеличивается в размерах, возможно изменение голоса и нарушение гортани. Такие папилломы не болят, но могут стать причиной сильного першения в горле.

Папиллома на небе также не видна невооруженным глазом и не мешает пациенту. При прощупывании неба языком такое новообразование может ощущаться как шероховатая бляшка.

Папиллома во рту может появляться на деснах и на слизистой оболочки губ. Особенности таких наростов –частые повреждения при приеме пищи или употреблении горячих напитков. Любая папиллома на слизистой рта может увеличиваться в размерах, поэтому важно своевременно диагностировать наличие наростов и удалить их.

Возможные риски

Папиллома во рту – это потенциально онкогенное новообразование. Увидев, как выглядят папилломы во рту на фото, становится ясно, что такие наросты могут достигать больших размеров. Роста папиллом отмечается на фоне многократных повреждений наростов. При этом травмы папиллом повышают риск развития злокачественного новообразования.

Последствия ВПЧ во рту легко заметить на многочисленных фото, однако о всех возможных рисках знает не каждый человек. Наибольшую опасность представляют наросты, расположенные в гортани, особенно для маленьких детей. Увеличение размеров папилломы в этой области может нарушать процесс проглатывания пищи. При этом употребление твердой еды, которая царапает слизистую, приводит к повторному повреждению наростов, в результате папиллома еще больше увеличивается в размерах. Достигая нескольких сантиметров в диаметре такое новообразование может привести к нарушению дыхания, вплоть до удушья.

Помимо двух опасных рисков, онкологии и нарушения дыхания, папилломы во рту напоминают о себе при каждом приеме пищи. Болевой синдром появляется в ответ на употреблении острых, горячих или холодных продуктов, что может негативно сказаться на аппетите и процессе пережевывания пищи. Это, в свою очередь, чревато нарушением пищеварения и развитием запоров.

Как лечить новообразования во рту?

Все врачи сходятся во мнении, что лучший способ лечения папилломы во рту у человека – это их своевременное удаление. Заметив небольшую бляшку, бугорок или локальное изменение цвета слизистой рта, следует обратиться к врачу. Если наличие ВПЧ подтвердилось, папиллому следует удалить. Это осуществляется либо лазерным, либо радиоволновым методом. Оба способа одинаково безопасны, не травмируют слизистую рта и не оставляют шрамов. Также врач может предложить хирургическое иссечение скальпелем, но такой метод практикуется только при невозможности удаления папилломы другим способом из-за ее больших размеров или места расположения.

Преимущества лазерного удаления папиллом во рту:

  • безболезненность;
  • отсутствие ран и шрамов;
  • низкий риск повторного образования наростов.

Восстановление слизистой после удаления папиллом в ротовой полости происходит очень быстро.

Лазерное удаление — бескровный и малотравматичный метод

Медикаментозное лечение

Так как папилломы во рту у человека обусловлены действием вируса, дополнительно применяют медикаментозное лечение. Цель терапии:

  • не допустить инфицирования папиллом;
  • снизить активность ВПЧ;
  • повысить иммунитет.

На время лечения обязательно проводится антисептическая обработка ротовой полости несколько раз в день. Применяются растворы для полоскания – хлоргексидин, мирамистин, перекись водорода. Это необходимо для того, чтобы предупредить инфицирования новообразований при их случайно повреждении. Так как во рту много бактерий, нередко папилломы сопровождаются грибковыми и бактериальными стоматитами.

Для уменьшения активности вируса применяют препараты с ацикловиром. При папилломах на губах можно использовать гели и кремы и этим противовирусным компонентом. Обработка кожи проводится трижды в день.

При появлении папиллом в труднодоступных местах противовирусные препараты назначают в таблетированной форме. Схема лечения и допустимая дозировка зависят от возраста пациента и подбираются врачом в индивидуальном порядке.

Это интересно:  Медный купорос против грибка

Для снижения риска повторного образования папиллом применяют иммуномодулирующую терапию. Препараты выпускаются в форме гелей и таблеток. Средства для местной обработки применяются только если папилломы расположены на губах, во всех остальных случаях назначают таблетки для повышения иммунитета.

Медикаментозная терапия не заменяет удаления папиллом, но помогает скорее справиться с вирусом. Она может не назначаться, если лабораторные исследования показали низкую концентрацию вируса. В этом случае удаление папиллом будет иметь устойчивый эффект, а риск повторного образования наростов минимален.

Иммуномодуляторы и противовирусные препараты применяются при сильно сниженном иммунитете, когда организм не может самостоятельно справится с болезнью.

Помимо удаления наростов, необходимо воздействовать и на сам вирус

Народные средства

Народные методы недостаточно эффективны для удаления папиллом во рту. Это объясняется особенностью локализации наростов, что накладывает ряд ограничений на применение средств народной медицины.

В домашних условиях можно воспользоваться следующими средствами.

  1. Разрезать дольку чеснока пополам и приложить место среза к папилломе на 3 секунды. Процедура повторяется трижды в день. Помимо того, что чеснок нарушает питание нароста, он еще и обладает противовирусным действием, препятствую распространению ВПЧ.
  2. Залить 200 мл спирта 50 г зеленой кожуры грецких орехов и настаивать две недели. Затем средство используется для обработки папиллом трижды в день. Обработка проводится с помощью ватной палочки.
  3. Для борьбы с наростами на коже и слизистых широко применяется касторовое масло. Его наносят ватной палочкой на пораженную зону дважды в день.

Лечение продолжается до тех пор, пока папиллома не начнет уменьшаться в размерах. Методы не подходят для лечения новообразований на гортани и миндалинах, так как самостоятельная обработка этих зон затруднена.

Профилактика

Специфической профилактики образования папиллом во рту не существует. Чтобы не столкнуться с такой проблемой, необходимо следить за собственным здоровьем и не допускать снижения иммунитета. Это обеспечивается путем приема витаминов и своевременного лечения любых инфекционных заболеваний.

Папилломы во рту часто появляются на фоне снижения местного иммунитета. Причиной этого выступает скрытый источник инфекции ротовой полости, например, кариес или воспаление десен. Важно своевременно посещать стоматолога и лечить любые заболевания вовремя.

Самолечение при образовании папиллом на слизистой оболочке ротовой полости недопустимо.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с новообразованиями, вызванными вирусом папилломы человека, пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве и лазерном удалении папиллом? Оно и понятно, ведь риск того, что новообразования станут злокачественными, высок. Наросты на коже, дискомфорт и неприятный внешний вид. Все эти проблемы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать о том, что рекомендует Елена Малышева, что бы избавиться от папиллом навсегда.

Можно ли вылечить папилломы во рту

Паппиломавирусная инфекция у человека рано или поздно проявляет себя наростами на теле или слизистых оболочках.

Но если бородавки на коже еще могут существовать бессимптомно, то папиллома во рту причиняет ощутимые физические неудобства и нарушает функции организма.

Кроме того, такие наросты небезопасны для здоровья в целом из-за риска перерождения в злокачественные опухоли.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Как вовремя распознать, а лучше, предупредить опасность?

Причины появления

Папилломы во рту появляются только в случаях заражения человека вирусом папилломы.

Он очень распространен, поэтому не заразиться им практически невозможно, особенно, если учесть, что один из путей его передачи – контактно-бытовой.

Но часто ли встречаются папилломы именно на слизистой ротовой полости? Для врачей это не редкость.

Причем сталкиваются они с такими случаями не только у взрослых, но и у детей, и у подростков, активизация вируса у которых происходит на фоне гормональных изменений.

На слизистую ротовой полости вирус папилломы может попасть в следующих случаях:

  • использование чужих предметов личной гигиены (зубная щетка, полотенце);
  • недостаточно тщательная обработка посуды при ее совместном использовании с носителем вируса (особенно на предприятиях общепита);
  • поцелуи с носителем вируса (при локализации у него вируса в ротовой полости);
  • незащищенный оральный секс.

У ребенка заражение может произойти во время появления на свет, если мать заражена вирусом папилломы.

Как раз в таких случаях наросты появляются на слизистой рта, носоглотки или в области глаз.

Фото: заражение впч может произойти при поцелуе

Ответ на вопрос: «Можно ли целоваться с носителем вируса папилломы?» очевиден – риск заражения очень велик.

А если у одного из целующихся во рту уже имеются наросты, то передача вируса состоится однозначно.

Когда проявляются

От момента внедрения вируса в организм до появления наростов может пройти много времени, в течение которого человек является носителем инфекции, сам того не подозревая.

Все зависит от состояния его иммунитета.

  • Если естественная защита организма достаточно сильна, то инкубационный период может продолжаться даже несколько лет.
  • В иных случаях наросты можно обнаружить уже через два месяца.

Фото: беременность — провоцирующий фактор проявления впч

Снижают иммунитет и способствуют активизации вируса:

  • простудные и инфекционные заболевания;
  • хронические воспалительные процессы;
  • вредные привычки;
  • стрессы и физическое переутомление;
  • гормональные сбои;
  • болезни желудочно-кишечного тракта и антибиотикотерапия;
  • период беременности.

Не любое из этих состояний обязательно приведет к образованию папиллом, но все они значительно повышают этот риск.

Как выглядят

Папиллома во рту (на фото показаны разновидности наростов) имеет свои характерные особенности, по которым ее легко диагностировать даже самостоятельно.

  • Обычно это небольшие образования (не больше 1 см) узелкового типа с бугристой поверхностью.
  • Иногда они имеют более тонкое основание (ножку), но порой разрастаются вширь, напоминая петушиный гребень или цветную капусту.
  • Цвет этих наростов аналогичен окружающей слизистой оболочке, но может быть темнее (краснее) или иметь белесоватый оттенок.
  • Наощупь все образования мягкие, упругие, эластичные.
  • Они не причиняют боли и не проявляются другими неприятными ощущениями. Но при этом, конечно, доставляют неудобство, мешают при приеме пищи и даже во время разговора.

Конкретные симптомы могут зависеть от локализации папиллом в полости рта.

Ставить себе диагноз только по фото и личным наблюдениям неразумно. Наиболее точно определить, что представляет из себя нарост во рту и степень его опасности может только специалист. Поэтому с визитом к нему не нужно затягивать.

Места локализации папиллом во рту

Ротовая полость вся устлана слизистой оболочкой, поэтому наросты могут образоваться на любой ее части:

  • на языке, в основном, на боковых его поверхностях;
  • в гортани, на миндалинах и голосовых связках;
  • на твердом небе;
  • на щеке;
  • на губах с внутренней стороны и деснах.

Фото: локализация в гортани

При локализации наростов на гортани первыми симптомами могут быть косвенные проявления, которые возникают из-за того, что образование мешает должному функционированию этого органа:

  • небольшая охриплость голоса;
  • нечеткое произношение некоторых звуков речи;
  • затруднение дыхания.

При несвоевременном обнаружении наростов и отсутствии лечения образования могут прогрессировать и распространяться на всю слизистую верхних дыхательных путей в виде множественных узелковых поражений.

На миндалине

При локализации папилломы на миндалине иногда трудно своевременно диагностировать заболевание.

Фото: локализация на миндалинах и язычке

Его часто путают с бактериальным ларингитом или воспалительными процессами на фоне переохлаждения.

  • Обычно образование папиллом на миндалинах сопровождается отеком голосовых связок и сужением просвета гортани.
  • При этом наблюдается осиплость голоса, затруднение при глотании пищи и жидкости, при дыхании.
  • Кроме того, может присутствовать ощущение инородного тела в глотке, что очень неприятно.

Конечно, в этих случаях консультация специалиста просто необходима, так как нужно как можно скорее начать лечение.

Папилломы в области языка бывают двух разновидностей:

Остроконечные папилломы очень затрудняют и речь, и принятие пищи.

Фото: остроконечные кондиломы под языком

Они имеют тенденцию к разрастанию в длину, что доставляет значительные неудобства. Наросты такой формы имеют повышенный риск травмирования, что опасно кровотечениями, образованием незаживающих язвочек.

Плоские папилломы имеют вид небольшого округлого узелка.

  • Обычно он ненамного возвышается над окружающей поверхностью. Имеет более красный цвет, чем слизистая.
  • Очень часто появление таких бородавок совпадает с ношением зубных протезов. В этом случае их можно также обнаружить на десне и небе. Возможно, это связано с повышенной травмированностью слизистой протезами.

Папилломы у ребенка могут появиться в любом возрасте.

Это зависит от того, когда произошло заражение, и от состояния иммунной системы.

Повышен риск появления наростов:

  • у детей, страдающих аллергией;
  • с заболеваниями ЖКТ;
  • у часто болеющих детей;
  • у подростков на фоне гормональных изменений.

Фото: нарост во рту у ребенка

Папилломы, возникшие в ротовой полости, очень мешают детям говорить, принимать пищу, нормально дышать.

Для растущего организма это представляет собой гораздо большую проблему, чем для взрослых в подобной же ситуации.

  • Для ребенка такая помеха во рту и гортани может привести к неправильному становлению работы речевого аппарата, проблемам с пищеварением и сердечно-сосудистой системой, нервным расстройствам.
  • Поэтому не вызывает сомнений, что эти наросты должны излечиваться, причем не домашними средствами, а под руководством специалиста.

Видео: «Папиллома слизистой верхней губы»

Сами наросты в ротовой полости – лишь симптом папилломавируса.

Поэтому их удаление не решит главной проблемы – активности вируса в организме и самого его присутствия.

Хотя избавление от папиллом является одной из составляющих лечения.

К какому врачу обращаться при обнаружении наростов во рту?

Это может быть дерматолог, отоларинголог, стоматолог или онколог. Начать можно с любого из этих специалистов. При необходимости он порекомендует получить рекомендации врача другой специальности.

Эффективно ли масло чайного дерева от папиллом? Узнайте здесь.

Как лечить наросты? Для борьбы с вирусом папилломы во рту применяют комплексное воздействие, в которое, наряду с удалением бородавок, входит:

  • санация полости рта;
  • антивирусная терапия;
  • укрепление иммунитета.

Применение антивирусных препаратов позволяет воздействовать на причину папиллом – вирус, снизить его активность, препятствовать дальнейшему размножению.

Полностью избавиться от него невозможно, но заглушить, даже на несколько лет, вполне реально.

Медикаментозное

Для того, чтобы ротовая полость не становилась источником постоянного реинфицирования, проводят ее полную санацию: залечивают кариозные полости, удаляют зубной налет и камень, вылечивают воспалительные процессы.

После приведения полости рта в должное состояние пациенту рекомендуют поддерживать его ежедневными тщательными гигиеническими процедурами.

Фото: лечение медикаментами

После их проведения очаги поражения смазываются противовирусными мазями или гелями (конкретные наименования препаратов назначит врач исходя из клинической картины).

  • Параллельно рекомендуется прием витаминно-минеральных комплексов, коррекция питания и образа жизни.
  • Иногда врач назначает прием иммуномодулирующих препаратов, если естественная защита организма очень ослаблена.

Поддержка иммунитета важна, так как именно эта система имеет возможность удерживать вирус в неактивной фазе и не дать ему проявить себя вновь.

Хирургическое

Иссечение самих папиллом является важной составляющей лечения, так как этот нарост из эпителиальной ткани является скоплением изменившихся под влиянием вируса клеток.

Кроме того, папилломы на слизистых оболочках редко проходят самостоятельно, но зато чаще других способны к перерождению в злокачественные опухоли.

Удаление папиллом во рту производится, в основном, двумя способами:

Оба метода малотравматичны, предупреждают риск инфицирования, характеризуются быстрым восстановлением тканей.

Радиоволновое удаление позволяет провести гистологическое исследование иссеченного материала, чтобы убедиться в его доброкачественности.

Другие методы удаления папиллом (хирургическое иссечение, электрокоагуляция, криодеструкция и прижигание химическими веществами) для ротовой полости не показаны из-за большой влажности и сильной чувствительности этой зоны.

К какому врачу идти по поводу удаления папиллом?

Фото: осмотр полости рта стоматологом

Обычно тот врач, к которому вы обращаетесь с проблемой (например, стоматолог или онколог) порекомендует, куда лучше обратиться.

В любом случае, выбирайте медицинское учреждение, а не косметический салон.

Процедуру обычно проводит хирург, который имеет опыт работы на соответствующем оборудовании.

В домашних условиях

Если наросты во рту единичны, не увеличиваются в размерах и не разрастаются, то можно попробовать бороться с ними самостоятельно, в домашних условиях:

  • срезом дольки чеснока натирайте наросты 2-3 раза в день;
  • сделайте настойку их зеленой кожуры или высушенных листьев грецкого ореха (залейте их спиртом и настаивайте в темном месте 2 недели), смазывайте бородавки 1-2 раза в день;
  • небольшой ватный шарик хорошо смочите в касторовом масле и приложите к папилломе на несколько минут, проводите процедуру ежедневно по 2 раза;
  • если папиллома появилась недавно, то эффективным может оказаться смазывание ее по нескольку раз в день сырым белком куриного яйца.

Фото: удаление бородавок чесноком

Всем процедурам должно предшествовать гигиеническое очищение полости рта при помощи зубной щетки, пасты, ополаскивателя. После процедур желательно в течение часа воздержаться от приема пищи.

Для большей результативности следует дополнительно обрабатывать наросты противовирусными мазями и поддержать свой иммунитет витаминными чаями (отвар шиповника, чай с медом, смородиновым листом, эхинацеей).

Это интересно:  Отвалился ноготь на ноге от грибка

Все домашние способы борьбы с папилломами должны применяться только после консультации с врачом при его одобрении.

Ниже приведены отзывы людей, кто удалял папилломы во рту разными способами.

Возможно, эти отзывы будут полезны другим людям, которые не знают, с чего начинать лечение и что именно их ожидает.

При обнаружении нароста во рту не стоит излишне волноваться, но и тянуть с посещением специалиста также не следует.

Сколько стоит удалить папиллому лазером? Узнайте тут.

Как избавиться от папиллом под грудью? Читайте далее.

Ведь чем раньше вы начнете лечение, тем меньше вероятность обнаружить новые папилломы.

И не стоит забывать, что бородавки на слизистых редко проходят самостоятельно.

Поэтому избавиться от них можно, только если принять в этом процессе активное участие.

Видео: «Вирус папилломы — причина рака ротовой полости»

Папиллома у меня появилась практически в уголке губы, но с внутренней стороны. Сама по себе она мне не очень мешала, но при разговоре была видна. Какой врач удаляет папилломы, не знала. Пошла к дерматологу. Он сказал, что бородавками во рту занимается стоматолог.
Врач посоветовал удалить лазером, здесь же, в стоматологии. Но предупредил, что после процедуры мне будет нелегко есть и говорить. Само удаление было не болезненным, так как обработали местным анестетиком.
Первый день было очень больно. Ни есть, ни говорить нормально. Где-то дня 4 потом ела (пила) через трубочку. Затем с чайной ложки. Болячка отпала на 10 день. Все это время смазывала ее обычным йодом. Зубы чистить, кстати, очень проблематично.
Ощущения неприятные, но это надо было пережить. Сейчас на этом месте небольшое светлое пятнышко, но его не видно, когда разговариваешь, только если себя в зеркало разглядывать пристально.

Появились три нароста на языке. Пошла удалять лазером. Самым болючим во всей процедуре был укол обезболивающего. Потом ощущения были неприятными, но больно не было. Вся процедура закончилась быстро.
Все полоскала и смазывала, как врач назначил. Осложнений, которых я боялась больше всего, никаких не было. Конечно, кушать очень неудобно, пока болячки не отпали, даже страшно, что случайно сдерешь их. Но все эти неудобства того стоят. Пила витамины, противовирусные лекарства. Новых папиллом не появляется, надеюсь, и не появится.

У меня папиллома появилась на маленьком язычке, практически у самого неба. Родственники посоветовали обратиться в онкологию, потому что такие папилломы могут перерастать в рак.
Удаляла в онкологическом центре «Сургитроном». Первые дни ощущения были, что у меня жуткая ангина. Горло болело, першило, глотать было неприятно. Врач прописал растворы для полосканий. Через пару дней стало лучше. Понемногу начала есть.
Через две недели пришли результаты гистологии. Я не знаю, делают ли этот анализ, если удаляешь в других клиниках, но сделать его стоит. Результат хороший, нарост был доброкачественным.

Способы удаления папиллом во рту

Папилломы возникают на любых участках кожи и слизистых. В одних случаях они не доставляют беспокойства, а вот у других, наоборот, причиняют серьезный дискомфорт. Например, наросты во рту легко повреждаются и воспаляются. К тому же такие новообразования нередко хорошо заметны и являются существенным косметическим дефектом. Как же правильно лечить болезнь и чем поможет удаление папиллом во рту?

Причины возникновения новообразований во рту

Вирусом папилломы человека (ВПЧ), по статистике, заражено 75-90% жителей Земли. При этом инфекция не всегда проявляется характерными наростами на коже, почти у половины зараженных папилломавирус находится в спящем состоянии и не доставляет никаких неудобств. Папиллома по своей сути — это разрастание эпителия под действием вируса, то есть в месте ее образования скапливается инфекция.

Папиллома во рту возникает по таким причинам:

  • Травмы языка или десен.
  • Затяжные воспалительные процессы в полости рта — гингивит, пародонтоз.
  • Несоблюдение правил гигиены полости рта.
  • Курение.
  • Использование чужих предметов личной гигиены (зубных щеток, нити, полотенец).
  • Оральный половой контакт с зараженным человеком.
  • Использование многоразовой посуды (ложек, вилок) в точках общественного питания.

Перечисленные факторы существенно влияют на локализацию папиллом, но сам факт их разрастания связан с понижением иммунной защиты организма, вызванного, к примеру, авитаминозом в зимне-весенний период, затяжными болезнями, частыми ОРВИ, вредными привычками.

Виды ВПЧ во рту

Современной медицине известно около 100 типов ВПЧ. Во рту чаще всего проявляются вирусы типа 2, 6, 11, 18, 30. Особую опасность представляет папилломавирус 18 типа, поскольку он относится к группе с высоким риском онкогенности. А это значит, что такая папиллома во рту легко может переродиться в злокачественную опухоль. Относительно высокий риск представляют вирусы типов 6 и 11. Точно определить по виду папилломы, каким именно ВПЧ заражен пациент, невозможно, поэтому перед лечением человек сдает анализ крови на ПЦР.

Во рту диагностируются такие виды новообразований вирусной природы:

  • Остроконечные (кондиломы). Появляются на языке, часто растут группами на его боковой части, имеют белесый или розовый цвет. Основная опасность таких наростов — высокая вероятность травмирования. В результате образования воспаляются, мучает боль, человеку тяжело есть и говорить.
  • Плоские. Если остроконечные легко увидеть невооруженным глазом и, как правило, пациент знает об их наличии, то плоские папилломы часто обнаруживаются лишь при стоматологическом осмотре. Это округлые уплотнения, немного светлее или ярче слизистой, которые не выступают над ее поверхностью. По данным медиков, клетки плоских папиллом проще перерождаются в раковые, а сама опухоль прорастает глубоко в ткани.
  • Шишковидные (вульгарная кондилома). Мягкий и подвижный нарост, в диаметре достигающий 0,5-1,5 см. Может вырастать на любых участках полости рта, но особенно опасен на миндалинах и небе возле них. В этом случае образование может мешать нормальному глотанию, затруднять дыхание, способствовать проникновению инфекций в дыхательные пути.

Подготовка к операции

Папилломы в ротовой полости рекомендуется удалять. Перед операцией врач назначает необходимые анализы, ведь если новообразование переродилось в злокачественное, хирургическое удаление должно проводиться под наблюдением онколога. Резекция новообразований во рту осложняется тем, что после процедуры раны здесь могут заживать дольше, чем на открытых участках кожи. Кроме этого, существует большая вероятность занесения инфекции. Поэтому перед операцией пациенту рекомендуется провести санацию полости рта — вылечить все возможные стоматологические заболевания. Санация включает в себя:

  • Чистку зубов — снятие зубного камня и налета.
  • Лечение кариеса, пульпита, пломбирование больных зубов.
  • Лечение воспалительных процессов слизистых.
  • Чистка съемных протезов.

Операция по удалению наростов у людей с брекетами проводится только как крайняя мера – при повреждении папилломы, ее разрастании, возникновении болей и зуда. Если подобные симптомы отсутствуют, резекция откладывается до снятия брекетов.

Санация полости рта играет важную роль в успешном проведении операции, ведь позволяет свести риск воспаления разной степени (вплоть до сепсиса) к минимуму. За 2-3 дня до оперативного вмешательства врач может дополнительно прописать использование лечебных зубных паст, ополаскивателей рта, порекомендовать специальную диету.

Как удаляются папилломы

После того как установлен тип папилломавируса и проведена санация полости рта, назначается операция. Врач выбирает один из приведенных ниже хирургических методов:

  • Удаление лазером. Малотравматичный метод, при котором тело папилломы полностью выжигается лучом лазера, а после заживления тканей не остается рубца. Особенно эффективен при плоских наростах. Но при подозрении на онкологию не применяется, поскольку может способствовать распространению злокачественных клеток по организму.
  • Радиоволновой метод. Подходит для остоконечных и вульгарных кондилом. Специальным аппаратом врач отрезает новообразование, при этом не возникает кровотечений, поскольку при надрезе сосуды коагулируются, а здоровая ткань не задевается. После резекции не остается рубцов. Метод подходит также для пациентов с подозрением на рак — отрезанную папиллому направляют на гистологическое исследование.
  • Криодеструкция. В этом случае папиллома замораживается жидким азотом. Метод редко используется именно для полости рта, предпочтение отдается лазерному удалению новообразований.
  • Удаление папилломы скальпелем (иссечение). Папиллома вырезается с помощью скальпеля. Наиболее сложный метод, который требует обезболивания. После резекции остается рубец. Рекомендуется только в случае сильно разросшихся папиллом, когда радиоволновое удаление по каким-либо причинам невозможно.

Не рекомендуется удалять папилломы самостоятельно, особенно это касается новообразований в полости рта. Последствия такого самолечения бывают достаточно опасными:

  • Развитие воспалительного процесса, занесение инфекции. Иногда с генерализованным поражением организма — жар, интоксикация и прочее.
  • Рецидив болезни — через определенное время на месте удаления папилломы вырастают новые, как правило, в большем количестве.
  • Перерождение тканей в злокачественные. Провоцирование метастазирования опухоли.

Как лечить папиллому правильно, подскажет только врач, ведь в каждом случае рекомендации носят индивидуальный характер. Они зависят от типа вируса, формы нароста, его расположения, скорости роста, общего состояния полости рта.

Лечение папиллом во рту консервативными методами

Очень важная часть терапии папилломатоза — укрепление иммунитета. Для этого пациенту назначаются специальные иммуномодуляторы, витаминные комплексы, корректируется диета и образ жизни.

При папилломах во рту лечение включает в себя также обследования у ЛОРа. Врач поможет выявить возможные хронические инфекции в дыхательных путях, ведь они не только снижают иммунитет, но и способствуют появлению папиллом в ротовой полости, носу, горле. Болезни, которые представляют опасность и могут спровоцировать рецидив:

  • Хронический тонзиллит.
  • Хронический бронхит.
  • Гайморит.
  • Хронический фарингит.
  • Ангины разной этиологии.

Для предотвращения рецидива папилломатоза нужно раз в год посещать стоматолога, вовремя лечить воспаления слизистых полости рта, снимать зубной камень и устранять кариес.

Медикаментозное лечение папиллом на языке во рту и удаление

Что делать, если у вас обнаружили папилломы во рту на языке или под ним, на щеке или небе и насколько это серьезная патология?

Папилломы, вырастающие на слизистой полости рта – это часто диагностируемые, доброкачественные аномальные образования, которые образуются вследствие разрастания поверхностного эпителия.

Как же выглядят папиллома? В зависимости от вида образования, внешний вид уплотнения имеет свою специфику. Обычно подобные образования выглядят как безболезненные единичные или множественные выросты (размером 2 – 20 мм) на внутренней стороне щек, на небе, миндалинах, на корне языка или под ним.

Они похожи на прыщи или шероховатые бородавки телесного, розового, красноватого, белесого цвета, мягкие и эластичные. Выросты могут быть плоскими и на широком основании, с зернистым строением и удлиненные, гладкие и тонкие на короткой ножке.

Что означает их появление? В 70% случаев проявление во рту таких аномальных разрастаний – это симптом, который указывает на проникновение в организм вируса папилломы человека (ВПЧ).

Почти 60% заболевших — женщины до 40 лет. На детско-подростковую группу пациентов 6 – 12 лет приходится 20% случаев папилломы на небе, щеке, языке, причем девочки болеют почти в 2 раза чаще. У взрослых больных чаще обнаруживаются одиночные эпителиальные выросты, а у малолетних пациентов обычно диагностируют папилломатоз (множественные образования) ротовой полости. Практически у половины больных диагностируется папиллома на языке.

Классификация

В соответствии с причиной, папилломы на слизистой рта классифицируют по группам:

  1. Вирусные. Развиваются в результате заражения пациента вирусом папилломы человека.
  2. Истинные (или неопластические) образования. Появляются из-за расстройства внутренней регуляции деления и роста клеток. Чаще их обнаруживают на щеке (изнутри). Выглядят как плотные белесые ороговевшие наросты, похожие на соцветия цветной капусты. Этот вид папиллом часто перерождается в злокачественные опухоли.
  3. Травматические (или реактивные). Образуются после повреждений слизистой рта разного характера (механических, химических, температурных) и без влияния вируса ВПЧ. Их особенностью является прекращение роста после того, как раздражающий фактор устраняется.

Вирусные виды папиллом

Среди образований вирусного происхождения диагностируют:

  1. Остроконечные (кондиломы). Удлиненные образования, которые появляются на языке, обычно растут группами по краям, имеют белесый или розовый цвет. Часто травмируются.
  2. Плоские папилломы. Это округлые мелкозернистые уплотнения, почти не выступающие над поверхностью слизистой.
  3. Шишковидные (вульгарные кондиломы). Мягкий, подвижный вырост, похожий на шишку с широким основанием, достигающий 1,5 см. Чаще вырастает на небе и миндалинах.
  4. Эпителиальную гиперплазию. Уплощенные мягкие розовато-красные округлые выросты, дольчатая поверхность которых напоминает ягоды малины. Обычно локализуются на боковых поверхностях языка.

Аномальные выросты на эпителии ротовой полости чаще всего возникают в результате деятельности определенных штаммов ВПЧ — 11, 2, 6, 32, 13, 30 типа. Распространенность этой инфекции в мире очень высока, при этом не всегда наличие вируса сопровождается появлением бородавчатых структур на слизистых и коже, поскольку возбудитель способен долговременно не проявлять себя.

Предрасполагающими факторами для активизации вируса в клетках слизистой оболочки рта являются:

  1. Повреждения на языке, деснах, слизистой губ.
  2. Множественные папилломы в ротовой полости вырастают после травмы слизистой краями зубов, брекетами, протезами, стоматологическими инструментами. Папилломы под языком нередко обнаруживают у детей при повреждении укороченной уздечки языка нижними резцами.
  3. Травмирующим фактором может служить и частое раздражение рта обжигающими напитками или пищей.
  4. Дефицит, как местного клеточного иммунитета в результате заболеваний ротовой полости (стоматит, десенная киста, пародонтоз, частый кандидоз, гингивит), так и общей иммунной защиты при любых хронических или острых и тяжелых патологиях.
  5. Долговременное высокодозированное применение антибиотиков и гормональных средств.
  6. Гормональный сбой в организме при эндокринных заболеваниях, беременности, половом созревании подростков.
  7. Генетические изменения и наследственная предрасположенность.
Это интересно:  Папиллома почернела. О чем говорит изменение?

Возбудитель может проникнуть в организм в любом месте и, распространяясь, вызвать изменения в плоском эпителии ротовой полости. ВПЧ распространяется посредством любых жидкостей организма, и способы заражения ВПЧ всех штаммов одинаковы. Инфицирование происходит:

  • через кровь при микроповреждениях, травмах на любых участках тела, и особенно при травмах десен, языка и слизистой щек;
  • при прямом контакте с зараженным человеком (через слюну, сперму, биологические выделения).

Заражение взрослых чаще происходит во время интимной близости, включая оральный половой контакт, когда инфицирование возможно не только видами вируса ВПЧ, приводящими к поражению наружных репродуктивных органов, но и штаммами, которые вызывают рост бородавчатых узлов во рту.

  • посредством бытовых контактов.

Поскольку возбудитель HPV продолжительное время сохраняет жизнеспособность в теплой среде с высокой влажностью, вирус атакует человека в бане, бассейне, сауне.

Если аномальные наросты на языке найдены во рту у ребенка, то заражение папилломавирусом, скорее всего, произошло или вертикальным, или контактным способом. Так называемый вертикальный путь предполагает попадание вируса на слизистые рта и носа новорожденного от зараженной матери-носителя, в ходе движения младенца по родовым путям. Папиллома на языке у ребенка постарше чаще возникает при контактах и передаче возбудителя во время игр через игрушки, посуду, полотенца, на которых остается слюна заболевших детей.

На первом этапе заболевания пациенты не замечают неприятных симптомов образования папиллом. В дальнейшем признаки и проявления папилломатоза определяются размером бородавчатых узлов и местом расположения.

Зрелые и уже ороговевшие папилломы на слизистой рта приобретают серовато-белесый цвет. После повреждения (прикусывания зубами, задевания твердой пищей, зубной щеткой) папиллома становится темно-красной, что объясняется внутренним кровоизлиянием.

Следует отметить, что у пациентов с папилломатозом не наблюдают таких симптомов, как изменение цвета кожи, опухание лимфоузлов или нарушение общего состояния, включая повышение температуры. Рот также открывается безболезненно.

Рассмотрим особенности подобных образований в зависимости от места локализации.

Папилломы на языке

Плоскоклеточная папиллома языка выглядит как мелкозернистый шероховатый бугорок, локализованный по краям языка. В средней части органа и на кончике подобные образования выявляются реже (в отличии ранулы).

На уздечке и нижней стороне языка чаще формируются нитевидные выросты и грибовидные тельца на маленькой ножке.

Папиллома языка, разрастаясь, начинает мешать, вызывая неприятные ощущения во время еды и разговора, так как постоянное раздражение образований причиняют болезненность и приводит к воспалительным явлениям. Вовремя не ликвидированные наросты, локализованные на языке, часто подвергаются раковому перерождению.

Папилломы на миндалине

Нарост на слизистой миндалины походит на мягкий белесо-розовый шероховатый бугорок или шишковидный узел на ножке. Среди основных симптомов могут наблюдаться першение, ощущение постороннего тела в горле, которые по мере роста образования усиливаются.

Разрастаясь, единичная выпуклость или множественные папилломы мешают нормальному приему пищи (как и киста миндалины), поскольку она начинает застревать. Твердые куски пищи травмируют образование, что выражается в появлении боли и сухого кашля с частичками крови. Воспалительные явления, вызванные ростом бородавки, ведут к развитию хронического тонзиллита. Но, как правило, папилломы этой локализации не трансформируются в рак.

На слизистой гортани

Один из наиболее опасных видов локализации папиллом, по причине того, что вирусные разрастания способны препятствовать нормальному прохождению воздуха в легкие, что может привести к острой или хронической гипоксии (кислородному голоданию тканей и органов).

Особенное внимание при папилломатозе гортани следует уделить маленьким детям, которые не могут четко пожаловаться на трудности при дыхании. Образования на слизистой гортани и голосовой щели нередко выявляют у новорожденных малышей, зараженных ВПЧ от больной матери во время родов.

При отсутствии заболеваний у малышей может появляться сухой кашель, одышка, осиплость. А при любых респираторных инфекциях возникает быстро нарастающий отек дыхательных путей, угрожая младенцу удушьем.

Папилломы на десне и слизистой губ

Эпителиальный вырост на губе или в уголке рта доставляет много неприятностей по эстетическим причинам. Дальнейшее увеличение нароста увеличивает вероятность травмы во время еды, разговора, смеха, активной мимики.

Плотный подвижный нарост на десне обычно нащупывается языком или обнаруживается при осмотре стоматолога, поскольку не вызывает боли или дискомфорта (читайте в отдельной работе о том, что такое киста зуба).

На внутренней поверхности щек

На слизистой щек чаще образуются плоские наросты с зернистой структурой. Такие виды нередко прорастают в толщу ткани и перерождаются в злокачественные опухоли.

Диагностика

Предварительный диагноз «папиллома на слизистой рта» специалист способен поставить, основываясь на физикальном осмотре, жалобах больного, изучении анамнеза. Стоматолог обнаруживает на корне языка, миндалинах, слизистой неба, щек, нижней губы мягкий узел белесого, розового, красноватого цвета без признаков воспаления. Болезненность не выявляется, общее состояние больного — удовлетворительное.

Чтобы подтвердить диагноз, определить тип образования, исключить злокачественность аномального выроста, необходимо проведение:

  • исследования ПЦР — высокоинформативного метода, позволяющего выявить частицы ДНК возбудителя в соскобе со слизистой, определить его тип и количество;
  • анализа на цитологию, который обнаруживает начальные изменения в клетках эпителия и позволяет предотвратить ранние предраковые заболевания;
  • гистологического исследования ткани папилломы уже после ее оперативного удаления (чтобы исключить злокачественный процесс).

Кроме того, эти исследования позволяют дифференцировать (отличить) папилломы во рту от злокачественных образований, фибромы, эпителиомы, бородавок, желез Серра, разрастания слизистой вследствие нарушения работы разных органов.

К какому врачу обратиться, если выросли папилломы во рту?

Обследованием и лечением занимается хирург-стоматолог. Если же возникает подозрение на раковые изменения в клетках, необходимо дополнительное обследование у онколога.

Папилломы во рту неприятны, но безболезненны, и, казалось бы, не должны приносить вред здоровью, кроме косметических проблем.

Но следует понимать, что эта патология чревата серьезными последствиями:

  1. Единичный вырост во рту становится очагом дальнейшего распространения возбудителя, приводя к росту множества бородавок. В тяжелых случаях диагностируют крупные разрастания, захватившие всю слизистую рта, глотки и переходящие на гортань.
  2. При частом повреждении наростов возникает небольшое кровотечение. Через ранку в ткани попадает инфекция, возникает воспаление и нагноение выроста.
  3. Обилие бактерий в зоне воспаления ведет к болезням полости рта, включая стоматит, гингивит и активизации стоматологических патологий.
  4. Кроме того, это опасное состояние, поскольку обилие кровеносных сосудов в ротовой полости означает высокий риск абсцесса и дальнейшего продвижения микроорганизмов с кровотоком к оболочкам головного мозга.
  5. Разрастание подобных бородавчатых структур приводит к нарушению процесса пережевывания пищи и в долговременной перспективе – заболеваниям пищеварительных органов, дисбактериозу, проблемам с речью.
  6. Постоянные воспалительные явления создают условия для трансформации здоровых клеток в аномальные раковые. Поэтому особенного внимания и немедленного лечения требуют те наросты, при которых пациент замечает появление следующих признаков:
  • уплотненность в основании нароста;
  • болезненность;
  • изъязвление;
  • длительная кровоточивость.

Эти симптомы могут указывать на процесс малигнизации (злокачественной трансформации клеток).

Подготовка и этапы лечения

Чтобы вылечить заболевание полностью, необходимо удалять новообразования, локализованные в области ротовой полости. Эффективное лечение папиллом на слизистых оболочках предусматривает три этапа:

  1. Санацию (оздоравливание) полости рта.
  2. Удаление выростов.
  3. Курс применения препаратов из ряда противовирусных и иммуностимулирующих медикаментов.

Поскольку имеется высокая вероятность бактериального инфицирования при операциях в полости рта, перед тем, как провести удаление папиллом во рту, необходимо:

  • вылечить зубы с кариесом, пульпитом;
  • выявить и вылечить воспалительные процессы (гингивит, пародонтит, стоматит, кандидоз);
  • провести стоматологическую чистку зубов со снятием камня, налета и съемных протезов.

Санация сводит к минимуму риск воспалительных явлений на слизистой рта, предупреждает развитие гнойных процессов.

Оперативное лечение

Если пациент носит ортодонтические скобы, но указанные выше симптомы не выявлены, то лечение откладывают до их снятия.

Любые манипуляции по удалению бородавчатых наростов у пациентов с установленными брекетами проводятся только при повреждении, кровоточивости, болях, воспалении и нагноении папилломатозных образований.

Среди методов удаления папиллом выделяют следующие:

  1. Хирургическое лечение папиллом во рту с помощью скальпеля.
  2. Лазерное удаление папиллом на языке и под ним, на слизистой щек и небе.
  3. Радиоволновое лечение.
  4. Прижигание химическими веществами (низкоэффективный способ с частыми рецидивами и высокой травмирующей способностью).
  5. Электрокоагуляция – прижигание бородавки на слизистой электрическим током (болезненный и редко используемый способ с высоким риском кровотечения при повреждении корочки на ране во рту). Но при единичных образованиях вполне эффективен.
  6. Криодеструкция – разрушение выроста посредством замораживания его криоагентом. Применяется редко из-за высокой влажности и обилия микроорганизмов во рту.

Кроме того, электрокоагуляцию и криодеструкцию редко используют из-за невозможности провести гистологическое исследование на вероятность раковых изменений в клетках, поскольку сами ткани аномального выроста полностью разрушаются.

Чаще всего для лечения папиллом под языком и на других участках слизистой рта, специалист выбирает удаление либо лазером, либо радиоволнами, либо с помощью скальпеля.

Лазерная деструкция

Метод считается бескровным, малоболезненным и щадящим, при этом глубина воздействия лазерного луча четко регулируется. Как удаляют папиллому на языке и другом участке ротовой полости?

На тело папилломы направляется узкий световой луч определенной частоты, который выжигает аномальные клетки и одновременно обеззараживает раневое ложе и ускоряет восстановление клеток слизистой.

  • удаление папилломы на языке лазером полностью исключает кровоточивость, повреждение близлежащих тканей и возможность инфицирования;
  • способ малотравматичный, поскольку благодаря узконаправленному воздействию высокой температуры достигается высокая точность манипуляций;
  • метод результативен как при плоских образованиях, так и при глубоких наростах в гортани;
  • затягивание ранки происходит без рубцевания;
  • низкая вероятность рецидивов.

При подозрении на раковый процесс лазерное удаление папилломы на языке и других участках рта не назначают, поскольку после операции нет возможности изучить удаленный материал из-за разрушения тела нароста.

Радиоволновой метод

Этим способом часто проводят удаление папилломы языка, которая вырастает на его краях и чаще относится к остроконечному виду.

Специальной радиволновой петлей врач срезает образование у основания, не провоцируя кровотечение, поскольку радиоволновое воздействие немедленно коагулирует сосуды. При этом здоровые участки вокруг тела папилломы остаются нетронутыми. После удаления таким способом отсеченный вырост направляют на гистологическое исследование.

Хирургическое иссечение скальпелем (резекция)

Такой способ также относят к эффективному лечению, но используют чаще в случае обильных разрастаний, когда лазерное и радиоволновое лечение по определенным причинам невозможно или эти методы слишком дороги, а также при подозрении на малигнизацию выростов.

Тело папилломы вырезается хирургическим инструментом в пределах здоровой ткани и далее материал отправляют на гистологию. Это сложный метод, при котором необходимо более сильное местное обезболивание. После резекции остается небольшой рубец.

Медикаментозное лечение

Поскольку папилломы на слизистой в большинстве случаев означают, что организм заражен ВПЧ, наряду с удалением образований требуется обязательное назначение противовирусных препаратов и стимуляторов иммунной системы. Иначе новые выросты могут заселить слизистую рта через 3 – 4 недели после операции.

Хотя полностью ликвидировать ВПЧ пока не удается, достаточно снизить его активность и повысить противовирусный иммунитет организма.

Многие препараты от папилломавируса предназначены только для наружного применения и опасны, если их самостоятельно используют для лечения папилломы во рту. Некоторые противовирусные медикаменты в таблетках и инъекциях могут быть противопоказаны пациенту. Поэтому выбор лекарств определяется только квалифицированным врачом.

Специалист подберет для пациента грамотную схему лечения с учетом штамма вируса, состояния иммунной системы, степени разрастаний папиллом полости рта.

Основные медикаменты, которые увеличивает сопротивляемость организма к ВПЧ и одновременно стимулируют активность иммунитета:

  • Панавир в инъекциях с интервалом в 2 суток (по схеме).
  • Изопринозин, Гроприносин в таблетках. В сочетании с препаратами интерферона и другими противовирусными лекарствами, терапевтический эффект увеличивается в несколько раз.
  • Гепон. Относится к группе иммуномодуляторов.
  • Иммуномакс (внутримышечно по схеме). Активатор противовирусного иммунитета, также назначаемый во время оперативного лечения папиллом. Почти у 70% зараженных сразу по окончании лечения наблюдается отсутствие рецидивов, а после дополнительных процедур деструкции этих образований эффективность лечения достигает 98%.
  • Алакин-альфа в растворе для инъекций. Противовирусный препарат и стимулятор иммунитета.

Меры профилактики

Профилактика папиллом включает:

  1. Меры по предупреждению заражения вирусом папилломы человека (безопасный секс, интимные отношения с одним партнером, ранняя диагностика).
  2. Своевременное выявление вируса ВПЧ и активное лечение стоматологических заболеваний.
  3. Предотвращение травм слизистой рта и губ, немедленное обеззараживание в случае повреждений (Хлоргексидин, Мирамистин).
  4. Соблюдение тщательной гигиены полости рта.
  5. Использование только личных предметов гигиены и посуды.

Папилломы во рту — опасная патология, которая может переродиться в рак. Поэтому при первых же признаках заболевания сразу же следует обратиться к врачу! Читайте в нашей следующей работе о причинах кисты слюнной железы.

Статья написана по материалам сайтов: www.krasotaimedicina.ru, dermatologinfo.ru, kozha.hvatit-bolet.ru, opapillome.ru, ikista.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector