Гипертрофический грибок ногтей на ногах лечение

С медицинской точки зрения онихомикоз на ногах – заболевание, локализующееся в ногтевых пластинах.

Нередко грибок поражает не только ногтевые пластины, но и кожу стоп.

По данным ВОЗ, онихомикоз ног – самое распространённое грибковое заболевание среди населения.

Что такое онихомикоз?

Онихомикоз – инфекционное заболевание, вызываемое проникновением в ногтевые пластины спор и мицелия грибка.

Микроорганизмы нарушают структуру ногтей, питаясь их тканями.

В результате ногти меняют цвет, деформируются, крошатся, на поздней стадии заболевания выпадают из своего ложа.

По статистике онихомикозом ног страдает 20% населения земли.

Болезнь с одинаковой частотой встречается у женщин и мужчин, у детей болезнь диагностируется редко. Заболевание вызывают три вида грибков:

  • дерматофиты;
  • дрожжевые грибки;
  • плесневые грибки.

Пути заражения

Возбудители онихомикозов широко распространены в окружающей среде.

Риск заразиться грибком ногтей повышен у людей, часто посещающих общественные места: бассейны, бани, сауны, спортзалы, пляжи.

Частички эпидермиса с грибковыми спорами, которые попали на поверхности с ног больного человека, легко прилипают к стопе здорового.

При наступлении благоприятных условий грибок начинает размножаться.

Заразиться микроорганизмами можно при использовании общих средств гигиены, во время педикюра грязными инструментами, примеряя чужую обувь или надевая носки больного человека.

Предрасполагающие факторы развития болезни в организме:

  • отсутствие должной гигиены ног;
  • повышенная потливость стоп;
  • нарушение периферического кровообращения и варикозное расширение вен;
  • сбои в работе эндокринной системы;
  • травмы ногтей и околоногтевых тканей;
  • приём антибиотиков длительное время;
  • иммуннодефицитные, послеоперационные состояния организма;
  • длительное ношение тесной обуви из синтетических материалов или резины.

Заражение плесневыми грибками происходит во время инфекционных болезней: гриппа, ОРВИ, ОРЗ.

Классификация

В зависимости от очага распространения грибковых спор различают следующие виды микоза:

  • дистальный: поражение края ногтя;
  • латеральный: поражение боковой части;
  • проксимальный: локализация грибка в зоне роста ногтя;
  • тотальный: распространение спор по всей ногтевой пластине.

По степени поражения ногтевой пластины и глубине проникновения грибка в ткани различают следующие виды онихомикоза:

  1. Нормотрофический. Ноготь остаётся блестящим, но на нём появляются пятна или полосы желтоватого оттенка.
  2. Атрофический. Поверхность тускнеет, покрывается белёсыми пятнами, полосами, вплоть до полного изменения цвета. Ноготь становится хрупким.
  3. Гипертрофический. Ноготь деформируется, крошится, становится толстым. При надавливании ощущается боль.

Симптомы заболевания

Клинические проявления заболевания зависят от стадии и степени грибкового поражения ногтевой пластины.

Краевой онихомикоз проявляется в виде небольших светлых полос на ногте с сохранением блеска его поверхности.

Дополнительные симптомы заражения на данной стадии – небольшой зуд стоп или пальца вокруг ногтя.

По мере размножения инфекции в ногтевой пластине постепенно появляются следующие симптомы:

  1. Помутнение, потеря блеска.
  2. Изменение цвета. Ноготь полностью или частично окрашивается в жёлтый, коричневый, зелёный или чёрный цвет.
  3. Деформация, раскрашивание.
  4. Утолщение, отделение от ногтевого ложа.
  5. Запущенные стадии вызывают воспаление кутикулы и тканей вокруг ногтя, боль при надавливании, нагноение.

При сравнении фото заражённых людей на разных стадиях развития грибка можно наглядно увидеть, как микроорганизм постепенно уничтожает ногтевую пластину, а затем кожу вокруг неё.

Диагностика

Диагностику и лечение онихомикоза проводит врач-дерматолог.

После визуального осмотра он назначает пациенту обследование для выяснения характера возбудителя.

Для постановки диагноза производят соскоб частичек тканей с кожи пациента и проводят следующие анализы:

  • бактериологический посев в питательные среды;
  • микроскопическое исследование;
  • ДНК-диагностику.

Быстрое лечение онихомикоза возможно только на начальных стадиях его развития, когда грибок поразил небольшой участок ногтя и не проник в глубокие ткани.

Схему лечения назначает врач-дерматолог или миколог.

Уничтожить размножившийся грибок может применение комплексной терапии, включающее воздействие наружными и системными противогрибковыми средствами, физиопроцедуры и народные методики.

Сильно деформированную ногтевую пластину перед применением медикаментов необходимо удалять.

Медикаментозное

Фармацевтическая промышленность предлагает пациентам широкий выбор препаратов различных форм для борьбы с грибком.

Если развитию онихомикоза способствовало иное заболевание, необходимо параллельное решение этой проблемы.

Препараты наружного действия

Наружные противогрибковые препараты – мази, гели, растворы – способны самостоятельно уничтожить микроорганизмы на ранних стадиях онихомикоза.

Для лечения применяют следующие средства от грибка:

  1. Лаки: «Лоцерил», «Батрафен», «Циклопироксоламин», «Фонжиаль». Форма лака удобна в нанесении, но эффективна только на самых ранних стадиях развития грибка. Если пластина деформирована и споры проникли в глубокие ткани, применять лак бесполезно.
  2. Мази, гели и кремы «Клотримазол», «Кандид», «Экзодерил», «Ламизил», «Тербинафин». Наносятся на поверхность ногтя и кожу вокруг него.
  3. Спреи: «Бифунал», «Тербинафин», «Миконорм», «Микоспор». Основное предназначение лекарств в форме спреев – профилактическая обработка кожи ног и обуви во время лечения.

Препараты внутреннего применения

Препараты для перорального приёма необходимы в том случае, если поражения ногтей на ногах значительные или болезнь распространилась на всю кожу стопы.

Вылечить онихомикоз на этой стадии только наружными средствами невозможно.

Действующие вещества противогрибковых средств для приёма внутрь всасываются в кровь и эффективно борются с инфекцией во всём организме.

Системные противогрибковые препараты назначают в следующих случаях:

  • отсутствие эффекта от лечения наружными средствами;
  • симптомы болезни более, чем на 3-х ногтях;
  • значительное поражение ногтевой пластины;
  • распространение инфекции на кожу стопы;
  • повреждение ростковой зоны ногтя.

Чаще всего врачи назначают следующие препараты:

Длительность курса лечения и дозировку препаратов назначает врач, ориентируясь на стадию болезни, возраст пациента и состояние его организма.

Удаление ногтя

Удаление поражённого спорами грибка ногтя – наиболее действенная мера на запущенных стадиях онихомикоза.

На сегодняшний день существуют следующие методы удаления пластины:

  1. Растворение в домашних условиях препаратами «Ногтивин», «Ногтимицин», «Онихопласт». Средства представляют собой субстанцию для нанесения на ноготь под повязку. Ноги предварительно распаривают, заклеивают кожу защитным пластырем, затем толстым слоем на ноготь наносят растворяющий препарат и закрывают его защитной повязкой. Время воздействия растворителя – 3-4 дня. Затем повязку снимают и отделяют ноготь от пальца. Ногтевое ложе обрабатывают антисептиком.
  2. Аппаратный педикюр. Процедуру проводят не в косметическом кабинете, а в медучреждении специальным прибором с конусообразной насадкой. Ноготь удаляют послойно, затем ложе обрабатывают антисептиком.
  3. Лазерное удаление. Процедуру проводят высокочастотным лазерным лучом. Процедура безболезненная, длительность сеанса – 10-15 минут. Полное очищение ногтевого ложа от инфицированных тканей происходит за 3-4 сеанса.
  4. Хирургическое удаление. Процедура болезненная и в настоящее время применяется крайне редко. Недостаток методики состоит в нарушении ростковой зоны ногтя, вследствие чего отрастания новой пластины может не произойти.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры при лечении онихомикоза ног направлены на стимуляцию кровообращения в периферических сосудах, что способствует быстрому выздоровлению, регенерации тканей, поддержанию иммунитета.

Врачи назначают следующие процедуры:

  • лазерное облучение сосудов;
  • амплипульстерапию;
  • диатермию;
  • магнитотерапию;
  • парафиновые аппликации.

Народные методы

Лечебные средства, приготовленные по народным рецептам, не способны самостоятельно вылечить онихомикоз на ногах.

Их используют в качестве вспомогательных мер при медикаментозной терапии.

По отзывам пациентов, лучшие результаты наблюдаются при использовании следующих народных рецептов:

  1. Компрессы со смесью лука, чеснока и алоэ. По 1 столовой ложке кашицы из каждого продукта смешивают с таким же количеством вазелина и наносят под повязку на ногти.
  2. Ванночки с содой. Процедуру проводят перед нанесением противогрибкового лекарства. 2 ст.л. соды разводят в 3-х литрах воды и опускают в раствор ступни на 10-15 минут.
  3. Смесь масел чайного дерева и лаванды. Данные вещества являются природными антисептиками, предотвращающими воспалительные процессы в тканях. Смесь ежедневно наносят на ногти перед сном до полного выздоровления.
  4. Ванночки с чистотелом. 1 ст.л. травы заваривают стаканом кипятка, настаивают 3-4 часа, затем добавляют в ванночку для ног. Длительность процедуры 20-30 минут.
  5. Компресс с листьями рябины. В летнее время свежие листья дерева фиксируют на ногтях бинтом на ночь и оставляют до утра.
  6. Отвар лекарственных трав для приёма внутрь. Для приготовления средства берут подорожник, лопух, тысячелистник, полынь в равных количествах. Затем 1 ст.л. смеси заваривают 100 мл кипятка и настаивают 10-12 часов. Принимают настой утром, натощак.

Видео о правильном лечении онихомикоза на ногах

Елена Малышева, в передаче «Жить здорово», вместе с профессором, врачом иммунологом, Андреем Продеус, освещают все вопросы по лечению и профилактике грибковых заболеваний на ногах.

Осложнения

Онихомикоз – неприятное с эстетической точки зрения и опасное осложнениями заболевание.

Если не уделять должного внимания терапии болезни, инфекция проникает в глубокие ткани, кровь распространяется на ногти рук, во внутренние органы.

Воспалённое ногтевое ложе – открытые ворота для проникновения бактерий.

Поражённые ткани загнаиваются, возникает опасность гангрены или костной инфекции.

Воздействие продуктов жизнедеятельности патогенов вызывает общую интоксикацию организма.

Профилактика

Избежать заражения грибком ног гораздо легче, чем впоследствии долго и упорно бороться с ним. Чтобы микроорганизмы не проникли в ногти, достаточно соблюдать элементарные правила:

  • не ходить босиком в общественных местах;
  • не надевать чужую обувь;
  • не использовать чужие полотенца, губки, маникюрные инструменты;
  • бороться с повышенной потливостью ног;
  • не носить обувь и носки из синтетических материалов;
  • правильно ухаживать за стопами.

Во избежание повторного заражения грибком после лечения необходимо предпринять следующие меры профилактики:

  1. Продезинфицировать пол в доме, тазы, сантехнику 5%-ым раствором хлорамина.
  2. Обработать маникюрные инструменты спиртом или прокипятить их в течение 30-ти минут.
  3. Колготки и носки прокипятить в растворе соды и мыла 20 минут.
  4. Промыть обувь изнутри 25%-ым раствором «Формалина» или 45%-ым раствором уксуса.
Это интересно:  Грибок ногтей по английски

Главная защита от инфекции – сильный организм, способный сопротивляться любым инфекциям.

Поддержать иммунитет помогают правильное питание, отказ от алкоголя и сигарет, физически активный образ жизни.

Заболеваемость онихомикозом ног неуклонно растёт в течение последних десятилетий. Врачи связывают это обстоятельство с постоянными стрессами, переутомлением, снижающими иммунитет человека.

Только адекватные профилактические меры и своевременное лечение может надёжно защитить человека от заражения и неприятных последствий грибковой инфекции.

Лечение онихомикоза ногтей на ногах

Поражение грибком кожи и ее придатков– одна из актуальнейших проблем дерматологии. Это связано с тем, что онихомикоз ногтей на ногах встречается все чаще, приводит к существенному косметическому и физиологическому дискомфорту, вызывает хроническую интоксикацию всего организма.

Что такое онихомикоз

Поражение ногтей грибковой инфекцией или онихомикоз – инфекционное заболевание, обусловленное проникновением мицелия грибковой флоры в ткани ногтевой пластины с нарушением ее структуры и внешнего вида.

Патогенез заболевания несложен и упрощенно представляет собой следующую последовательность развития заболевания:

  1. Постоянное воздействие на кожу и ногти ступней неблагоприятных факторов.
  2. Контакт предрасположенных участков кожи с грибковым агентом.
  3. Проникновение микроорганизма в роговой и нижележащие слои кожи.
  4. Активное размножение грибка в зараженных тканях.
  5. Распространение микоза на близлежащие ногти, ложе и зону роста.
  6. Разрушение тканей в процессе жизнедеятельности грибка с развитием характерных клинических проявлений.

Согласно статистическим данным, что такое онихомикоз, не понаслышке знают около трети населения. Болезнь может встречаться у людей разного возраста, но у детей до подросткового периода заражение происходит крайне редко. Клиническая картина не имеет гендерных различий, но частота заболевания выше у мужчин.

Возникновение микоза кожи и ногтевых пластинок ступней у детей раннего возраста – неблагоприятный признак тяжелого иммунодефицита. Это состояние требует неотложного и глубокого обследования системы иммунитета малыша.

Причины и предрасполагающие факторы

Факторы появления онихомикоза

Этиология грибкового поражения ногтей заключается в заражении такими микроорганизмами, как:

  • дерматофиты (T. rubrum, T. interdigitale);
  • дрожжи рода кандиды (C. aibicans, C. parapsilosis, C. tropicalis);
  • плесневелые грибки (Fusaria, Aspergillus, Alternaria).

Онихомикоз на ногах возникает из-за того, что под воздействием предрасполагающих факторов в области ногтей и окружающих тканей создаются благоприятные условия для размножения патологической флоры грибков.

Предрасполагают к микозам стоп:

  • недостаточная гигиена (плохое просушивание межпальцевых промежутков, редкое мытье ног и смена чулочно-носочных изделий);
  • дисгидроз стоп, сопровождающийся мокнутием и трещинами между пальцами;
  • сухость кожи;
  • нарушение кровообращения в нижних конечностях (ангиопатии, варикозная болезнь, тромбофлебит, диабетическая стопа);
  • эндокринопатии (сахарный диабет, гипотиреоз, ожирение);
  • посещение мест общественного пользования и пренебрежение к гигиеническим правилам (бассейн, душевые в спортзалах, больницах, настилы на пляже);
  • повреждение ногтей (травма, длительное использование наращенных ногтей, стойких покрытий, некачественное проведение педикюра);
  • длительное лечение антибиотиками, цитостатиками;
  • иммунодефициты различного происхождения.

Все эти факторы приводят к тому, что грибковый мицелий беспрепятственно проникает в толщу пластины, вызывая там воспалительные и дистрофические изменения.

Классификация

Согласно отечественной классификации онихомикозов в зависимости от изменений в ногтевой пластине выделяют 3 их типа:

  1. Атрофический.
  2. Нормотрофический.
  3. Гипертрофический.

В номенклатуре микозов ногтей используется обозначение пораженной части:

  • дистальный – грибок свободного края;
  • латеральный – поражение боковой части;
  • проксимальный – очаг повреждения локализуется в лунке около зоны роста;
  • тотальный – патологический процесс охватывает весь ноготь.

В зависимости от глубины поражения грибок может быть поверхностным белым (начальная стадия) и глубоким (запущенная, поздняя стадия). При постановке диагноза указывается название пальца, объем поражения ногтя, отсутствие или наличие осложнений (лизис, онихогрифоз, вросший ноготь, бактериальное воспаление).

Клиническая картина

Симптомы ногтевого грибка в зависимости от формы повреждения тканей можно представить в виде таблицы.

Лечение онихомикоза ногтей на ногах процесс длительный и должен обязательно проходить под контролем специалиста. Современная дерматология располагает множеством методов борьбы с грибком стоп, среди которых:

  • системные антимикробные препараты;
  • местные антимикотики в виде мазей, кремов, лаков, паст;
  • средства для самостоятельного снятия ногтевой пластины;
  • физиотерапия;
  • аппаратная косметология;
  • хирургическое удаление ногтей.

Помимо аптечных и инструментальных способов лечения, как вспомогательный метод борьбы с грибком в легких случаях используются домашние народные средства.

Консервативное лечение

Аптечный рынок переполнен противогрибковыми средствами разной ценовой категории. Поэтому лечение онихомикоза ногтей недорогими, но эффективными препаратами вполне возможно. При назначении терапии врач учитывает объем и степень повреждения, давность процесса, наличие противопоказаний.

Системная терапия онихомикоза

Таблетки для лечения онихомикоза

Таблетки от онихомикоза ногтей на ногах содержат активное вещество, обладающее антимикотическим действием. К ним относятся:

Такие препараты следует принимать внутрь длительно. Всасываясь в кровь, антимикотик скапливается в зоне грибкового воспаления и разрушает клеточные структуры микроба.

Препараты для лечения онихомикоза системного действия представлены в таблице.

Показано назначение системных антимикотиков при таких состояниях, как:

  • проксимальная, тотальная и запущенная стадия дистально-латеральной формы;
  • поражение более половины ногтя;
  • повреждение ростковой зоны;
  • гиперкератоз, онихолизис;
  • неэффективность местного лечения;
  • сочетанное поражение кожи стоп;
  • вовлечение в патологический процесс более 3 ногтей.

Самое эффективное лечение грибка ногтей – сочетание этиотропной (согласно возбудителю) местной и системной терапии. Длительность лечения определяется скоростью отрастания нового ногтя, что существенно зависит от возраста больного.

Местные противогрибковые средства

Наружные препараты от онихомикоза

Вылечить онихомикоз можно с помощью местных препаратов, которые имеют самые разнообразные лекарственные формы. Это могут быть мази (Клотримазол, Ламизил, Тербинафин, Миконазол, Номидол, Микосептин, Экзодерил крем ), лаки (Лоцерил, Офломил, Экзодерил лак). Также используются и другие виды средств.

Среди показаний к исключительно местной терапии выделяют:

  • дистально-латеральная форма на начальной стадии;
  • поверхностный белый грибок ногтей;
  • повреждение менее половины ногтевой пластины;
  • вовлечение в воспаление 1-2 ногтей;
  • умеренный гиперкератоз.

Для нанесения непосредственно на ноготь могут использоваться препараты, приведенные в таблице.

Физиопроцедуры

Физиопроцедуры при онихомикозе

Методики физиотерапевтического воздействия на организм при микозе стоп с поражением ногтей могут использоваться в качестве средства, ускоряющего процесс выздоровления. Под воздействием физических факторов улучшается кровообращение, происходит стимуляция заживления, роста новых тканей.

При онихомикозе могут использоваться такие физиопроцедуры, как:

  • диатермия;
  • амплипульстерапия;
  • пелоидотерапия;
  • местное воздействие лазерного излучения и облучение периферических сосудов;
  • аппликации парафина, озокерита;
  • дарсонвализация;
  • магнитотерапия на паравертебральные области поясничного отдела.

Назначаются физипроцедуры короткими курсами при снятии острого воспаления в период восстановления.

Методы удаления ногтевой пластины

Если после длительного консервативного лечения видимого результата нет, то применяют лечение ногтей при онихомикозе с удалением ногтя. В этом случае удается добиться излечения в более короткие сроки.

Медикаментозные средства

Пластырь от грибка на ногах

При легких поверхностных формах грибка ногтей могут использоваться медикаментозные средства удаления ногтевой пластины на основе кератолитических средств. Самостоятельно удалить пораженный грибком ноготь возможно с помощью таких аптечных средств, как:

Принцип действия у этих средств одинаковый и применение доступно каждому. Перед нанесением растворяющего средства или наклеиванием пластыря необходимо распарить ноги. После этого верхний слой ногтя аккуратно спиливается индивидуальной пилочкой. Наносится препарат толстым слоем или наклеивается пластырь. Кожа вокруг закрывается обычным пластырем или на нее можно нанести цинковую мазь. В соответствии с инструкцией по истечении времени воздействия препарата он удаляется, а размягченные ткани ногтя снимаются скребком или пилкой.

Аппаратная косметология

Лечить онихомикоз стоп можно в косметологической клинике с помощью аппаратного педикюра и лазерного удаления ногтевой пластины. При аппаратном педикюре после очищения и нанесения на ноготь дезинфицирующего средства проводится осторожное послойное его спиливание, после чего на ногтевое ложе наносится антимикотик и стерильная повязка.

С помощью лазерной установки излучение неодимового лазера позволяет быстро и безболезненно убрать весь ноготь. Процедура удаления занимает около 10 минут. Для полного очищения ногтевого ложа требуется курс из 3-5 сеансов.

Косметические салоны не занимаются лечением грибка. Только клиники, в штате которых имеются врачи косметологи-дерматологи оказывают качественные услуги по избавлению от этой болезни.

Хирургические методы

Радикальным методом лечения грибка ногтей является хирургическое удаление ногтевой пластинки. Проводится частичное или полное снятие поврежденного ногтя с обнажением ногтевого ложа.

При вовлечении в процесс ростковой зоны (матрикса) используют краевую или тотальную матриксэктомию. После этого нарушается рост нового ногтя и остается косметический дефект.

Процедура хирургического иссечения или удаления ногтя имеет доказанную эффективность, но болезненна, требует длительного восстановления и чревата бактериальными осложнениями.

Народная медицина

Народные средства от онихомикоза применяются только после консультации с дерматологом и не способны заменять официальные антимикотические средства. В домашних условиях можно использовать следующие безопасные рецепты:

  1. Организовать содовую ванночку для ног. Для этого в 3 литрах горячей воды разводят 2 стол. л. пищевой соды. Через 10 минут ноги тщательно обсушиваются. Область вокруг поврежденного ногтя обильно смазать вазелином и смазать пластину 70 % уксусом и дать высохнуть. Процедуру повторять ежедневно в течение 2 недель.
  2. Подготовить по 1 стол. л. тертого чеснока, луковой кашицы, мякоти алоэ. Ингредиенты смешать с 1 стол. л. вазелина и таким же количеством пчелиного воска. Смесь прокипятить на медленном огне в течение 2 минут, дать остыть. Ежедневно прикладывать средство в виде компрессов, до выздоровления.
  3. Соком из свежесрезанного чистотела смазывать пораженный участок 2 раза в день на протяжении 14 дней.

Грибковые заболевания ногтей распространены повсеместно и встречаемость их неуклонно растет. Поэтому важно не пропустить первые признаки заражения, знать, чем и как лечить онихомикоз на ногах и что делать для профилактики рецидива. Своевременное обращение к врачу обеспечит быстрое и эффективное избавление от неприятной проблемы.

Грибок ногтей (онихомикоз)

Грибок ногтей (медицинское название онихомикоз) – довольно распространённое заболевание. По оценкам медиков им страдают более 15% населения планеты, хотя диагностируется эта патология значительно реже (у 2-х % людей). Такое расхождение объясняется просто: грибок ногтей жизни не угрожает, а если и ухудшает её качество, то в большинстве случаев весьма незначительно. Поэтому к врачу по поводу онихомикоза обращаются не всегда, пытаясь справиться с заболеванием самостоятельно или просто оставляя его без лечения.

Это интересно:  "Димексид" против грибка ногтей

Грибок ногтей развивается довольно медленно. Поэтому первые признаки грибкового поражения обычно ускользают от внимания пациента. Когда же изменения ногтя, вызванные грибком, начинают бросаться в глаза, это означает, что процесс зашёл уже достаточно далеко, и победить грибок будет нелегко.

Онихомикоз часто воспринимается как косметологическая проблема: ногти, пораженные грибком, выглядят некрасиво. Но бороться с грибком надо не только для того, чтобы вернуть ногтям правильную форму и блеск. Если грибок не лечить, он будет распространяться дальше. Обычно первым поражается ноготь большого пальца ноги. Если лечение не начато, грибок переходит на другие пальцы ног, а поскольку мы неизбежно касаемся своих ног руками, то впоследствии возможно заражение грибком ногтей и на руках. Грибок также распространяется на окружающую ноготь кожу, вызывая её раздражение и зуд.

Причины онихомикоза

Онихомикоз может быть вызван различными видами грибов. В первую очередь, это – дерматофиты. На втором месте находятся дрожжевые грибы рода Candida, в незначительных количествах всегда присутствующие на коже человека (они чаще поражают ногти рук). Также возможно заражение плесневыми грибами (обычно они сопутствуют другим возбудителям. изолированное поражение плесневыми грибами характерно не для нашего, а для тропического климата).

Риск поражения грибком повышается с возрастом. У детей грибок ногтей встречается очень редко, и, наоборот, у пожилых людей он выявляется сравнительно часто. При этом мужчины страдают онихомикозом чаще, чем женщины.

Возрастная специфика грибка объясняется тем, что наш местный иммунитет с годами снижается, тогда как естественная защита молодого организма, как правило, хорошо подавляет активность грибков, не давая им колонизировать ногтевую пластину. Существует зависимость не только от местного иммунитета, но и от общего. Ослабление общего иммунитета – благоприятный фон для развития любой грибковой инфекции.

Для грибов рода Candida достаточно того, что есть проблемы с иммунитетом: они просто начинают активно размножаться. Грибам других видов ещё надо как-то попасть в наш организм из внешней среды. Некоторые виды грибов могут переноситься животными. Плесневые грибы встречаются повсюду; они способны размножаться, не имея носителя. Однако в большинстве случаев грибковая инфекция распространяется от человека к человеку.

Грибы любят влажную среду. Поэтому заражение грибком часто происходит в местах, где влажность повышена. Это бассейны, сауны, раздевалки, тренажёрные залы. Ношение носков и обуви на влажные ноги также может стать провоцирующим фактором.

Если есть ранки и трещины, они позволяют инфекции пробраться сразу внутрь тканей, избежав необходимости штурмовать защитный барьер, который образует поверхность нашей кожи.

Распространению грибков способствует небрежность в отношении личной гигиены: нельзя пользоваться чужими тапочками, мылом, полотенцем. Именно из-за того, что не в каждой семье следуют этому правилу, грибок ногтей часто становится семейным заболеванием.

Поражение ногтя обычно начинается с края. Дерматофиты проникают
под свободный край ногтевой пластины (в подногтевую выемку). В этом случае
патологический процесс развивается, преимущественно, в ногтевом ложе. Второй путь проникновения грибов – от ногтевого валика. Грибок Candida обычно поражает сначала задний ногтевой валик (возникает паронихия), и только потом страдает сам ноготь. Один из видов дерматофитов (Т. mentagrophytes) может проникнуть прямо через ногтевую пластину.

Симптомы онихомикоза

Первым признаком грибкового поражения является утрата ногтем блеска, помутнение, изменение цвета. В тех случаях, когда инфекция затрагивает кожу вокруг ногтя, наблюдается зуд. Если лечение не начато, грибок начинает разрушать ногтевую пластину: поверхность ногтя становится шероховатой, ноготь может расслаиваться, отслаиваться, ломаться, крошиться.

Конкретные проявления зависят от возбудителя, а также от локализации, продолжительности патологического процесса и его формы. Различают нормотрофическую, гипертрофическую и атрофическую формы грибкового поражения.

Характеризуется тем, что толщина ногтевой пластины остаётся неизменной. Заболевание проявляется в виде белых или желтоватых пятен, которые постепенно увеличиваются в размерах. В конце концов, меняется цвет всего ногтя. Ногтевая пластина может отслаиваться, так как нарушается срастание ногтя с подногтевыми тканями.

Характеризуется значительным увеличением толщины ногтевой пластины (за счёт разрастания подногтевого эпителия). Ноготь приобретает коричнево-желтоватый или серый цвет. Ногтевая пластина обычно активно крошится. Особенно сильно ноготь разрушается с боков, приобретая в результате этого когтеобразную форму.

При данной форме грибковой инфекции ноготь истончается и разрушается, начиная с наружного края. Разрушение идёт вглубь, к заднему ногтевому валику; ногтевое ложе заполняется рыхлой массой, образованной распадающимися частицами эпителия. В конце концов, ноготь может утратиться полностью.

Методы диагностики онихомикоза

Изменение цвета и ломкость ногтей должны стать поводом для обращения к врачу-дерматологу. Не стоит подменять врача и ставить себе диагноз самостоятельно – можно ошибиться: изменения ногтя могут иметь иную причину.

Врач ставит диагноз на основании визуального осмотра (может использоваться микроскоп). Для подтверждения диагноза проводится лабораторная диагностика. Она также необходима, для того, чтобы установить вид возбудителя (это позволит назначить наиболее эффективное лечение).

На приёме врач сделает соскоб с пораженной ногтевой пластины. Если патологический процесс затронул только свободный край ногтя, то берётся также соскоб подногтевого эпителия.

В лаборатории проводится микроскопия. Также проводятся культуральные исследования (материал помещают в благоприятную среду и смотрят, возникнет ли колония грибов). Культуральные исследования позволяют установить, какие именно грибы вызвали заболевание.

Методы лечения онихомикоза

Лечение грибка ногтей предполагает удаление пораженной части ногтя. Далее проводится лечение с помощью противогрибковых средств местного действия (мази, капли, спреи, лаки). При значительных поражениях врач может назначить противомикотические средства общего действия (таблетки).

Поскольку активность грибов возрастает на фоне проблем с иммунитетом, предложенный курс лечения может включать в себя меры, направленные на повышение общего иммунитета.

Местные средства (мази, кремы, капли) желательно наносить на открытое ногтевое ложе. Не прекращайте обрабатывать место поражения до истечения срока, назначенного врачом. Прежде чем снять лечение, врач, скорее всего, сделает ещё один соскоб, чтобы лабораторное исследование подтвердило отсутствие грибка. Иначе велик риск рецидива заболевания.

Грибок ногтей рук, ног (онихомикозы)

Причины грибка ногтей

Основными причинами являются грибки — дерматофиты, из них на первом месте стоит T.rubrum и дрожжи. Заражение грибком происходит контактным способом, через предметы обихода (общую обувь, тапки), в банях, бассейнах. Часто они попадают с кожи, пораженной грибком или бывает наоборот. Провоцирующими факторами онихомикозов являются: работа в тесной обуви, работа с водой, повышенная потливость, нарушение кровотока в конечностях. Вообщем, как я писал в статье по грибковым инфекциям: возбудитель размножается там, где сыро, темно и тепло. Ведь грибок может находиться на коже и не вызывать патологию.

Симптомы грибковых заболеваний ногтя

Различают несколько форм онихомикозов:

1) нормотрофическая форма заболевания, когда меняется цвет ногтя, чаще всего это желтый или тусклый цвет.
2) гипертрофическая, характеризующаяся утолщением ногтевой пластинки с изменением окраски.
3) гипотрофическая, соответственно с ее уменьшением.

Сначало поражается верхняя часть ногти, а далее процесс заходит и в ростковую зону. Субъективных ощущений больной не испытывает. При дрожжевом поражении чаще всего происходит сочетание с кандидозной паронихией (воспалением околоногтевого валика с его болезненностью).

Грибок ногтей на ногах

Диагностика грибка ногтей

Дифферинциальная диагностика будет с псориазом ногтей, онихолизисом, когда страдает ноготь от других состояний, травмой ногтя. Лечение этих состояний будет отличатся от лечения онихомикоза и поэтому нужно пройти диагностику у врача дерматолога или миколога.

Кроме осмотра берется небольшая частичка ногтя на микроскопическое исследование. Если есть условия у клиники, проводят и культуральное исследование с определением вида грибка.

Лечение от грибка ногтей

Лечение назначается в зависимости от стадии онихомикоза. При начальной стадии — это лечебные лаки (бетрафен, экзодерил). Лечение мазями и растворами (5 % иод, спрей ламизила) я применяю очень редко, так как они плохо проникают в ногтевую пластинку из-за ее плотности.

Если процесс в ростковой зоне, то в лечение включают таблетированные препараты (ламизил, румикоз, микосист). Они наименее токсичные по сравнению с такими же препаратами прошлого поколения, но все равно необходимо обследовать печень, сделав биохимический анализ крови.

Очень важна обработка обуви (микостоп), ежедневная смена носков с их кипячением. Необходимо иметь свое полотенце. Помните, что грибок ногтей — заболевание заразное и очень часто рецидивирует.

При назначении таблеток нужно максимально ограничить количество употребляемого спиртного с целью снижения нагрузки на печень.

Для профилактики рецидивов назначают на некоторое время обработку ногтевых пластинок, но только если они выглядят здоровыми и в анализах не выявлен грибок, 5 % раствором иода.

Если говорить о народных средствах, то мое отношение к ним такое, как и к лечению мазями и растворами. Ко мне часто приходят пациенты, которые использовали эти методики. Такие средства как сок лука, чеснока, обладают противогрибковым эффектом, но не проникают внутрь ногтевой пластинки и процесс распространяется на ростковую зону. Приходится назначать таблетированные препараты, а они очень не дешевы. Вывод: чем раньше начато лечение грибка ногтей, тем дешевле оно Вам обойдется. Этим Вы можете сэкономить деньги на другие важные покупки.

Осложнения грибковой инфекции

Онихомикозы могут, благодаря своей чужеродности и аллергизации, провоцировать такое заболевание как экзема. В следствии нарушения роста ногтя — вросший ноготь, когда он врастает в ткани кожи, с сильным воспалением и болезненностью. В этом случае очень часто приходится прибегать к его удалению.

Профилактика грибка ногтей

Профилактика заключается в личной гигиене (не пользоваться общей обувью, применение тапочек в банях, тщательно вытирать ступни после бани и душа), своевременное лечение грибковых инфекций кожи, сосудистых заболеваний конечностей.

Консультация врача по онихомикозам

Вопрос: Как Вы относитесь к хирургическому удалению ногтей при онихомикозах?
Ответ: Честно, плохо. Это старая методика, и удалив ноготь, измучив этим пациента, разьве мы сможем убрать грибок из ростковой зоны? На современном этапе появились новые препараты с хорошим проникновением в очаги инфекции.

Это интересно:  Кто чем вылечил грибок ногтей на ногах

Вопрос: Какую обувь лучше использовать в банях?
Ответ: Сланцы или пляжную.

Вопрос: Сколько по времени длится прием таблеток от грибка ногтей?
Ответ: По — разному. Например, ламизил около 3 месяцев.

Лечение онихомикоза: запущенная стадия

Грибок ногтей получить в настоящее время очень легко. У четверти населения земного шара находятся те или иные признаки заболевания грибком ногтей. Самолечение, применение «народных методов», невнимательность – все это способствует тому, что болезнь развивается активно и переходит в запущенную форму, когда лечение сильно затруднено.

Общая информация

Какую же стадию можно назвать запущенной? Если ноготь сменил цвет полностью или на большом участке, стал активно разрушаться или темнеть – это говорит о том, что заболевание достаточно сильно запущено. Самолечение не только не поможет, но может и поспособствовать более активному развитию заболевания. Именно поэтому стоит обратиться к врачу за назначением корректного лечения, что поможет избежать хирургического вмешательства.

Онихомикоз ногтей на поздней стадии должен лечиться не только местно, но и системно. Для этого назначаются противогрибковые таблетки, оказывающие эффект на весь организм. Они достаточно токсичны и имеют противопоказания, а потому принимать их самостоятельно не стоит. Также от их применения следует отказаться тем, кто имеет проблемы с печенью.

Очень важно, помимо местных и системных средств, совершать и механическое удаление поврежденного ногтя. Это может быть самостоятельное подрезание свободного края, спиливание и шлифовка пластины или особый медицинский маникюр. Можно также применять те или иные средства, которые способствуют тому, что структура ногтя разрушается и он начинает постепенно расслаиваться и удаляться. Ведь при запущенной форме единственным действенным методом борьбы с грибком является его полное удаление, хирургическое или нехирургическое.

Кроме того, на таких стадиях инфекция уже значительно ослабляет иммунитет организма. Таким образом, наравне с иными препаратами назначаются и общеукрепляющие. Это могут быть мультивитаминные комплексы и стимуляторы иммунитета.

Особенности

Лечение ногтей на ногах от онихомикоза предполагает обязательное соблюдение нескольких простых правил. Они помогают значительно облегчить состояние пациента и ускорить излечение. В запущенных формах кожа возле поврежденных ногтей может быть воспалена и покрасневшая. В этом случае назначаются противовоспалительные препараты типа кортикостероидов для применения местно. Хотя чаще всего препараты от грибка уже содержат такой компонент.

Важно устранить факторы, провоцирующие развитие поражения. В первую очередь это высокая потливость ног. Во влажной среде грибок распространяется и развивается невероятно быстро. Важно тщательно следить за состоянием своих стоп, менять носки и обувь, при необходимости.

Постарайтесь исключить вероятность повторного заражения заболеванием. Это нужно сделать путем строгого соблюдения гигиены. Дезинфекция обуви с помощью ультрафиолетовых приборов или химических составов является предпочтительной. Также важно обрабатывать дезинфектором все поверхности дома, с которыми Вы контактируете босыми ногами. Это могут быть коврики в ванной, сантехника в душе, пол, по которому Вы ходите без обуви и др.

Следите за тем, чтобы на пальцах не было травм и микротравм. В такие ранки легко проникает грибок и избавиться от болезни становится невероятно трудно. Это связано с тем, что регулярно происходит повторное заражение «от самого себя».

Медицинская консультация

Если Вы обнаружили у себя все признаки запущенной формы грибка ногтей, такие как ломкость ногтя, изменения цвета, утолщение пластины и рыхлость, то Вам необходимо обратиться к врачу. Только он сможет назначить правильное лечение грибка ногтя, когда у вас запущенная форма заболевания, которое очень важно в таком случае. Хотя грибок и кажется не слишком опасным заболеванием, он, тем не менее, может иметь крайне неприятные последствия.

Когда Вы придете к врачу, он, скорее всего, возьмет с пластины соскоб или просто кусочек ногтя на лабораторное исследование. После того, как анализ будет произведен, станет возможным точно установить, какой тип грибка поразил пластины. Это поможет правильно подобрать лечение, так как не все препараты одинаково эффективны при тех или иных типах возбудителей грибка.

После прохождения курса лечения, подобный анализ придется сдать еще раз. Он может показать и отрицательный результат, тем не менее, Вам придется все еще соблюдать меры предосторожности. Но если и по истечении полутора месяцев после окончания лечения, анализ покажет, что Вы здоровы, то можно будет считать, что грибок полностью побежден.

Лечение грибка ногтя традиционными методами достаточно сложно, особенно когда развилась запущенная форма. В связи с этим в последнее время популярность приобретает процедура лазерного лечения грибка ногтей. Это относительно новая процедура, которая, тем не менее, уже имеет ряд положительных отзывов.

Лазер может способствовать как удалению ногтя, так и непосредственно борьбе с грибком. Ни одно другое лекарство или иное средство не может сравниться с лазером по эффективности. Именно он позволяет обработать зону поражения настолько тщательно, что порой достаточно всего лишь трех – четырех процедур.

Если процедуру проводит опытный доктор, то она совершенно безопасна. Какие либо ожоги здоровой ткани исключены, напротив, соседние ткани не затрагиваются. Единственным минусом можно назвать лишь то, что пациент может чувствовать неприятный запах во время процедуры, которая длиться 15 – 20 минут. С осторожностью процедура назначается при беременности, в этом случае необходимо проконсультироваться с врачом.

Эффективность такого лечения обусловлена тем, что под воздействием лазера бактерии – возбудители и споры грибка гибнут мгновенно. Несколько процедур позволяют полностью победить грибок. Однако метод достаточно дорогостоящий, но эффективный.

Лечение ногтей от такого заболевания, как онихомикоз в запущенной форме, требует применение таблеток от грибка. К таким таблеткам относятся Флуконазол, Фуцис, Тербинафин и др. Наиболее популярны таблетки первого типа, они же наиболее часто назначаются и врачами.

Применение таблеток для беременных и кормящих матерей, зачастую, бывает исключено. Дело в том, что они достаточно токсичны. Возможно, в этом случае лучше выбрать хирургическое удаление ногтя. Однако в определенных случаях они все же назначаются. Но в этом случае врач должен сопоставить потенциальный вред для ребенка и пользу для матери.

Народное лечение

Если у Вас запущенный онихомикоз ногтей, то вопрос о том, чем его лечить, должен решать врач. Однако существует и множество народных рецептов от этого недуга. Важно помнить, что каждый из них должен применяться только в качестве вспомогательной терапии к той, что назначил врач. Применение только народных рецептов лишь усугубит Ваше состояние, так как они неэффективны при сильных поражениях.

Спиртовая настойка прополиса может ежедневно накладываться на салфетке или ватном диске на пораженные ногти. Это не только убивает грибок, но и способствует размягчению и самостоятельному отделению ногтя от ложа. На его же месте отрастет новый и здоровый.

Чайный гриб в виде кашицы или в чистом виде, срезанный пластинкой, также накладывается на поврежденные ногти и фиксируется повязкой. Если делать это ежедневно, то через 5 – 7 дней ноготь полностью отделится. Настоем чайного гриба также можно делать компрессы.

Каждую ночь можно накладывать на поврежденные ногти и кожу маску из пепла трех сигарет и 5 мл зубной пасты с фтором. Просто нанесите состав на ватный диск и наложите на палец. Сверху накройте пакетом, зафиксируйте бинтом и оставьте на ночь.

200 гр сливочного масла можно смешать с 70 % уксусом в количестве 100 мл. В смесь погрузить одно сырое куриное яйцо и отправить емкость в холодильник. Через неделю скорлупа яйца должна уже полностью раствориться, перемешайте состав. Мазь наносите на ногти или кожу и прилегающие к ним участки.

Корень аира найти не слишком легко, но если он все же есть, то 15 грамм его залейте стаканом кипятка и дайте настояться. Пить смесь надо по четверти стакана четыре раза в день. Считается, что такой состав поможет оказать на организм общее системное противогрибковое воздействие.

Если же стаканом кипятка залить 30 грамм корня, то такой раствор можно применять как ванночку для рук или ног. Дайте отвару настояться полчаса и погрузите в него пальцы. Такую процедуру можно проводить ежедневно один раз в день на протяжении недели. За это время пластины начнут сильно крошиться и ломаться, что позволит их быстро удалить.

Если у Вас онихомикоз ногтей, то лечение медицинскими средствами могут дополнить и домашние препараты из золотого уса. Настойку разбавьте водой в пропорции 1 к 3 и наносите на ногти два раза в сутки. Саму настойку можно сделать так – залейте 500 мл водки 50 коленец растения и оставьте настояться на полмесяца. Если смешать 15 грамм такой настойки со 100 г меда, то получится средство, которое эффективно снимает зуд при грибке.

Сок лука, смешанный с медом 1 к 1 можно наносить на ватный диск. Этот диск прикладывать к ногтям на несколько минут дважды в день. Или хотя бы просто смазывать составом ногти.

Статья написана по материалам сайтов: gribok.guru, xnog.ru, www.fdoctor.ru, medicalj.ru, lifenail.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector