Онихолизис ногтей: причины, симптомы, лечение, фото

Онихолизис (онихолиз) – наиболее часто встречающаяся разновидность приобретённой ониходистрофии, характеризующаяся нарушением связи ногтя и ногтевого ложа при сохранении матрицы. Клинически проявляется неспособностью ногтевой пластинки прирасти к ногтевому ложу при отделении ногтя с дистального края. При неинфекционном онихолизисе ногтевая пластинка не меняет консистенцию и цвет. При поражении инфекционного генеза ноготь мутнеет, становится шероховатым. Заболевание диагностируют клинически, обязателен соскоб с очага поражения на грибы, требуется исключение соматической патологии. Лечение длительное, включает санацию очагов хронической инфекции, витаминотерапию и назначение минералосодержащих препаратов.

Онихолизис

Онихолизис – дистальное отслоение ногтевой пластинки от ложа. Патологический процесс возникает на одном пальце кистей или стоп либо поражает сразу несколько пальцев. В 60% случаев онихолизис является следствием травматического повреждения, в 30% развивается в результате хронического дерматомикоза, на оставшиеся 10% приходятся системные соматические заболевания, дерматозы и пиодермии. Онихолизис может возникать в любом возрасте, чаще диагностируется у женщин, что связывают с профессиональным уходом за ногтями. Расовых и сезонных различий не имеет, эндемичностью не обладает. Впервые заболевание описал Геллер в 1910 году. Актуальность проблемы определяется эстетической составляющей, негативно влияющей на качество жизни пациента.

Причины онихолизиса

Причины, вызвавшие онихолизис, можно условно разделить на три группы: травмы, микоз и аллергия. Механизм развития патологического процесса различается в зависимости от этиологии.

При травме в патологический процесс вовлекаются и ноготь, и ногтевое ложе. Между ними образуется гематома, в дерме происходит механическое сдавливание сосудов, нарушается питание ногтя, изменяется его химический состав и эластичность. Ноготь деформируется. Из-за нарушения трофики коллагеновых связок, осуществляющих фиксацию ногтя к ногтевому ложу, связь между ногтевой пластинкой и ложем ослабевает, ноготь отходит со свободного края. Чем больше площадь отслойки, тем выше риск присоединения вторичной инфекции с развитием воспаления. При этом связь ногтя с матрицей не прерывается, поэтому после рассасывания гематомы и восстановления трофики тканей ноготь начинает расти, как и прежде.

В основе инфекционного онихолизиса лежит воспаление, которое проходит три стадии: альтерации, экссудации, пролиферации. В первую стадию происходит патологическое повреждение дермы, клетки иммунной системы и ретикулоэндотелиальной системы кожи начинают выработку цитокинов и медиаторов воспаления. Нарушается процесс кровоснабжения, страдает трофика, меняется структура ногтя. Стадия экссудации усугубляет все перечисленные расстройства и влечет за собой нарушение водно-электролитного баланса.

Ноготь набухает, становится уязвимым для грибков и бактериальной флоры, которые внедряются в межклеточные слои ногтевой пластинки. Начинается процесс поражения нижней части ногтя и ногтевого ложа, ногтевая пластинка отделяется от ложа. Чем больше микробов участвует в патологическом процессе, тем интенсивнее процесс отслоения. Т-лимфоциты и фагоциты уничтожают чужеродные антигены, стимулируя процесс пролиферации – завершающую стадию воспаления, которая приводит к гиперкератозу ногтевого ложа и его деформации. Параллельно начинается гиперкератотический рост ногтевой пластинки, призванный восстановить полученный дефект. Нормальный рост ногтя возможен после полного купирования воспалительного процесса.

Аллергический онихолизис сходен с воспалительным, однако в стадии экссудации преобладает реакция избыточной выработки антител на микробы, внедрившиеся в дерму и ноготь, что приводит к гиперсенсибилизации кожи, усугубляет процессы деформации дермы и ногтевой пластинки, замедляет процессы регенерации.

Классификация онихолизиса

Для назначения адекватной терапии с учетом гетерогенности патологии в дерматологии выделяют несколько видов онихолизиса:

  • Травматический – возникает в результате поражения ногтя или подногтевого пространства вследствие ран, ожогов, заноз, химических или физических воздействий, длительного пребывания в воде или ношения тесной обуви.
  • Дерматологический – является следствием длительно существующих дерматозов с нарушением трофики в зоне поражения.
  • Эндокринный – формируется на фоне эндокринных расстройств и гуморальных нарушений.
  • Системный – развивается при системной патологии пищеварительного тракта и обменных нарушениях.
  • Грибковый – является результатом образования колоний микробов в подногтевом пространстве с изменениями ногтевого ложа при сохранении нормального ногтя. Может становиться итогом длительно существующей микотической инфекции с поражением ногтевой пластинки и образованием очагов вторичного онихолизиса.
  • Бактериальный – возникает при присоединении вторичной инфекции.
  • Аллергический – развивается на фоне приёма лекарственных препаратов, обладающих фотосенсибилизирующими свойствами, контакта с химическими веществами, УФО.

Симптомы и диагностика онихолизиса

Клиническая картина заболевания типична и характеризуется отделением ногтевой пластинки от ногтевого ложа со свободного края в дистальном или боковых отделах до луночки ногтя. Визуально происходит смена окраски ногтя с телесной на белесовато-серую, что обусловлено попаданием воздуха в подногтевой промежуток. Если вместо воздуха туда попадают микробы, окраска ногтя меняется. Бактерии заставляют ноготь желтеть, грибы придают коричневатый оттенок, синегнойная палочка – зеленоватый. При микробном поражении изменяется и консистенция ногтевой пластинки, она становится шероховатой, начинает деформироваться. В пространстве между ногтем и ногтевым ложем скапливаются грязь и кератин, образуется подногтевой гиперкератоз с неприятным запахом. Возможно формирование очагов вторичного онихолизиса. Если отслаивается только часть ногтя, возникает частичный онихолизис, если весь ноготь – тотальный.

Обычно диагноз не вызывает затруднений у дерматолога. Предшествующее онихолизису поражение ногтей линиями Бо – ценный диагностический признак, свидетельствующий либо о постоянном травмировании ногтя, либо о периодическом прекращении его роста на фоне соматических заболеваний. Наличие поражения на одном или нескольких ногтях пальцев рук или ног и определение возможной причины отслойки позволяют установить клинический диагноз при значительном разнообразии патоморфологической картины онихолизиса (изменение цвета, структуры, прозрачности, разные по глубине и площади гиперкератотические наслоения). В обязательном порядке берут соскоб на грибы для исключения микотического поражения. Дифференцируют онихолизис с микозами, болезнью Боуэна, псориазом, красным плоским лишаём и ониходистрофиями неясной этиологии.

Лечение онихолизиса

Терапия патологического процесса комплексная. По возможности необходимо купировать основное заболевание, послужившее причиной онихолизиса. При развитии лекарственного онихолизиса рекомендуется с помощью гастроэнтеролога откорректировать работу пищеварительной системы, поскольку отслойка ногтя происходит в результате недостатка минералов и витаминов, без которых невозможен нормальный рост ногтя. При травматическом онихолизисе с частичным отслоением небольшой площади ногтя осуществляют ежедневное состригание отслоившегося участка с дезинфекцией и защитой ногтевого ложа антибактериальным пластырем.

Большое по площади отслоение лечат хирургическим путём, накладывают повязки с антибактериальными и антисептическими растворами. В процессе операции удаляют гиперкератотические наслоения, гематомы и грязь. Ноготь восстанавливают с помощью длительного применения желатиновых растворов различной концентрации. При онихолизисе бактериальной или микотической природы дополнительно используют спиртовые растворы анилиновых красок, антибактериальные и антимикотические препараты. Пациентам с онихолизисом показаны витамины, препараты железа и кальция, общеукрепляющие средства. Противопоказан контакт с водой, косметическими лаками и бытовой химией. Прогноз относительно благоприятный с учётом возможных косметических дефектов.

Как лечить онихолизис на ногах в домашних условиях

Онихолизис — это изменения ногтя, в результате которого ногтевая пластина отходит от ногтевого ложа. Ноготь приобретает синеватый, желтый или коричневый цвет, становится хрупким и ломким.

Заболевание может проявиться, как на одном пальце, так и сразу на нескольких. Поражены могут быть ногти и на руках, и на ногах. Лечение онихолизиса потребует длительного времени, при этом, очень важно правильно определить причину возникновения недуга.

Причины появления

Спровоцировать возникновение болезни могут различные факторы инфекционного и неинфекционного характера. Главной инфекционной причиной отслоения ногтей в 70% случаев является поражение ногтей грибком.

Среди неинфекционных причин появления онихолизиса можно выделить такие:

  • частый прием антибиотиков;
  • авитаминоз;
  • использование некачественных лаков для ногтей;
  • травмы ногтей;
  • проблемы дерматологического характера – псориаз, экзема, дерматит;
  • частые контакты со средствами бытовой химии – порошком, жидкостями для мытья посуды, полов и т. д.;
  • болезни нервной, пищеварительной, эндокринной, сердечно-сосудистой системы. Из-за сбоев в работе организма ногтевая пластина недополучает питательных веществ, вследствие чего начинается разрушительный процесс ногтя.
Это интересно:  Сколько стоит аморолфин от грибка ногтей цена

Реже заболевание начинается из-за бактериальной инфекции – стрептококков и стафилококков.

Симптомы и фото

Основные симптомы онихолизиса (см. фото):

  1. Изменение формы ногтя.
  2. Утолщение кожи под ногтевой пластиной.
  3. Неровная линия границы, разделяющей розовую и белую часть ногтя.
  4. Изменение цвета ногтевой пластины, ноготь может выглядеть побелевшим, желтоватым, синюшным. Если же онихолизис вызван травмой, то ноготь может приобрести багровый или черный цвет из-за запекшейся под ним крови.

Онихолизис протекает безболезненно, но в случае присоединения вторичной инфекции, возможно, появление болевых ощущений.

Онихолизис может быть полным или частичным. В последнем случае поражается только часть ногтевой пластины. Однако процесс может прогрессировать, что приведет к поражению всей площади ногтя.

Диагностика

К какому врачу обратиться при онихолизисе? Диагностикой и лечением данного заболевания занимается дерматолог. Если обнаружены сопутствующие патологии он может направить к аллергологу, гастроэнтерологу, эндокринологу или другому специалисту.

Для того чтобы определить, как лечить онихолизис, врач устанавливает причины его возникновения. Основные методы диагностики:

  • осмотр ногтевых пластин;
  • сбор анамнеза и оценка сопутствующих симптомов;
  • анализы на наличие грибка, стрептококков или стафилококков;
  • исследование крови для определения общего состояния организма.

Кроме того, могут применяться другие инструментальные и лабораторные методы, выбор которых осуществляется в зависимости от предполагаемой причины отслоения ногтей.

Лечение онихолизиса

Лечение должно быть комплексным, особенно это касается запущенных случаев. Предварительно врачом проводятся осмотр и необходимые обследования для выяснения причин и способствующих факторов развития патологии.

Из средств и методов общего воздействия применяются физиотерапевтические процедуры, массаж, пробиотики, ангиопротекторы. Кроме того, рекомендуются дрожжевой экстракт, аминокислотные и витаминно-минеральные комплексы для приема внутрь, содержащие:

  • витамины группы “B”, стимулирующие процессы обмена веществ, улучшающие функцию периферических нервов и т. д.;
  • антиоксидантный комплекс в виде витаминов “A”, “E” и “C”, бета-каротин, стимулирующий процессы регенерации;
  • макро- и микроэлементы, особенно с повышенным содержанием кальция, серы, цинка, меди и железа.

Местное лечение в домашних условиях заключается в срезании участка ногтя при краевом его отделении. Избавиться от онихолизиса помогает Солкосерил в виде мази или геля. Этот препарат, улучшающий кровообращение в тканях, обладает ангио- и цитопротективными, противогипоксическими, мембраностабилизирующими и регенеративными свойствами.

При наличии грибковой инфекции наружно местно применяются антимикотические препараты Микоспор, Лоцерил, Кетоназол, Интраконазол, Батрафен. Но наибольшей эффективностью (при наличии грибковой инфекции) обладает лечение онихолизиса Экзодерилом, который в виде раствора или крема наносится на область поражения и окружающие участки дважды в 1 сутки. Длительность терапии этим препаратом зависит от скорости восстановления ногтевой пластинки. Максимальный курс лечения для рук составляет 6 месяцев, для ног — от полугода до 1-го года. При упорном течении необходимо применение антигрибковых средств не только местного, но и системного воздействия.

Применяются и другие эмульсии и мази при онихолизисе. Так, в целях профилактики или при наличии бактериальной (стрептококковой или/и стафилококковой инфекции) чаще всего применяется синтомициновая эмульсия или гелиомициновая мазь, которые наносят на ложе в месте отслоения ногтя и на пораженные участки мягких тканей до двух раз в сутки. Хорошими антисептическими и регенерирующими свойствами обладают Левомиколь и мазь Вишневского, содержащая касторовое масло, березовый деготь и ксероформ.

Народные средства

Лечения онихолизиса ногтей народными средствами зачастую оказывается достаточно эффективным. Кроме всего прочего оно является отличной альтернативой противогрибковой терапии, особенно в тех случаях, когда прием подобных препаратов противопоказан, к примеру, при серьёзных заболеваниях печени или почек.

  1. Чтобы укрепить ломкие и слоящиеся ногти, пораженные онихолизисом, следует делать специальные компрессы. Для этого нужно смешать 70 грамм воды, 20 грамм глицерина, а также 5 грамм квасцов. Полученный состав можно нанести на ногти в виде компрессов или использовать как ванночку, опустив в него пальцы на 10-15 минут.
  2. Средство от слоящихся ногтей на основе оливкового масла хорошо зарекомендовало себя на практике, поэтому достаточно часто применяется в подобных случаях. Необходимо соединить масло в равных пропорциях с лимонным соком и нанести полученную смесь на ногти на ночь, надеть хлопчатобумажные перчатки и ложиться спать. Процедуру следует проводить не менее 2-х раз в неделю на протяжении 3-4х месяцев.
  3. Лечение желатином предполагает ванночки для ногтей, а также употребление в пищу продуктов, содержащих этот компонент: желе, холодцы, студни. Для ванночек нужно замочить 1 л желатина в 1 ст. горячей воды, растворить крупинки и остудить до стадии начала загустения. Ванночка должна продолжаться до 30 минут, не чаще 3–4 раз в неделю до 5–6 недель.
  4. Морская соль — еще одно отличное средство в борьбе с онихолизисом. На её основе, из расчета на 500 грамм теплой воды — 1 столовая ложка соли, нужно делать ванночки и опускать в них пораженные ногти на 10-15 минут 3-4 раза в неделю. Также подобное средство можно применять в качестве профилактики различных заболеваний ногтей и укрепления ногтевой пластины.
  5. Перекисью водорода вылечить онизолизис вряд ли удастся, но он может быть очень полезным для размягчения огрубевших ногтевых пластин. Для этого нужно подержать ноги в ванночке, а затем приложить перекись, как ватный компресс к больному ногтю. Такой компресс поможет легче снять больной отслоившийся участок. Но после его обязательно нужно смазать кремом от грибка.

Главное, при лечении любого заболевания не терять оптимистический настрой и твердо идти к поставленной цели. Берегите свои ногти от травм, повреждений и негативного воздействия химических веществ, соблюдайте гигиену рук и ног, аккуратно делайте маникюр и педикюр, и тогда не придется сталкиваться с ногтевыми проблемами.

Профилактика

Для профилактики заболевания требуется соблюдать следующие меры:

  • правильно питайтесь;
  • принимайте витамины;
  • своевременно лечите хронические заболевания;
  • при уходе за ногтями во время маникюра или педикюра избегайте их травмирование;
  • пользуйтесь качественными покрытиями и жидкостями для снятия лака;
  • при работе с бытовой химией и другими агрессивными веществами надевайте резиновые перчатки.

Онихолизис, при условии адекватного лечения, назначенного с учетом причины заболевания, имеет благоприятный прогноз. Без лечения болезнь способна привести к появлению воспалительных очагов, большой деформации ногтевой пластины и распространению инфекции.

Как лечить Онихолизис ногтей

Если ногти на руках или ногах стали более хрупкими и начали отслаиваться, это может быть симптомом болезни, известной как онихолизис. Внешние проявления легко спутать с грибком на ногтях, однако причины и лечение онихолизиса могут быть совершенно разными. Итак, как вовремя распознать болезнь и к кому обратиться в случае необходимости?

О заболевании

Онихолизисом называют болезнь, при которой нарушена целостность ногтевой пластины, а сам ноготь частично или целиком отделяется от ложа.

Это нетрудно заметить по изменению цвета, когда отслоившийся участок становится идентичным по оттенку с краями. В некоторых случаях цвет может варьироваться от синеватого до бордового.

На начальных стадиях отслоение не слишком заметно, но постепенно повреждённая поверхность разрастается.

По величине поражения онихолизис делят на полный и частичный. Выбор метода лечения и конкретных препаратов зависит от причины, вызвавшей болезнь.

Основные симптомы

Главным признаком того, что с ногтями что-то не так, является отслоение по краям пластины. Постепенно процесс может добраться даже до основания ногтя, в этом случае велик риск полной его потери. Кроме этого можно заметить иные симптомы:

  • неравномерная толщина ногтя, неровности на поверхности;
  • изменение цвета;
  • болезненные ощущения;
  • краснота;
  • гнойные выделения;
  • ломкость ногтей;
  • гематомы;
  • кровотечение.

Онихолизис часто путают с грибком, поскольку внешние симптомы могут быть схожими. Тем не менее, у этого заболевания есть отличия от грибковой инфекции:

  1. Онихолизис сам по себе не является заразным за исключением случаев, когда он вызван инфекцией.
  2. При грибке ногтевая пластина сначала меняет цвет, становится толще, а затем на последних стадиях уже начинает отслаиваться. Онихолизис же начинается именно с отслоения.
  3. Грибковая инфекция вызывает зуд и покраснение.
  4. Ногти, поражённые грибком, имеют неприятный запах, который отсутствует при неинфекционном онихолизисе.
  5. Причиной грибковых заболеваний является деятельность патогенной микрофлоры, онихолизис же зачастую вызван другими причинами — травмой, патологическими изменениями в организме и пр.
Это интересно:  Лечение грибка ногтей у детей отзывы

Тем не менее, бывают ситуации, когда обе болезни протекают одновременно. Поэтому при первых же симптомах нужно показаться и дерматологу, и микологу.

По результатам анализов уже можно поставить корректный диагноз и выбрать подходящее лечение.

Этиология болезни

Онихолизис может поразить как один ноготь, так и несколько вне зависимости от того, нога это или рука. Частота заболеваний не зависит от пола и возраста, а его причиной могут быть как инфекции разного типа, так и иные факторы. К неинфекционным относят:

  • механическое повреждение;
  • некачественная косметика для ногтей;
  • акриловые покрытия;
  • психические расстройства, при которых больной сам сдирает или обгрызает ногти;
  • реакция на бытовую химию;
  • побочный эффект от приёма лекарств;
  • недостаток витаминов в организме;
  • заболевания ЖКТ;
  • эндокринные и сердечно-сосудистые нарушения;
  • болезни нервной системы;
  • кожные заболевания.

Что касается инфекций, в большинстве известных случаев (до 50%) виновниками заболевания являются грибковые микроорганизмы. Реже встречаются ситуации, когда онихолизис вызван стрептококковыми и стафилококковыми инфекциями.

Важно! Онихолизис не заразен, подцепить можно только инфекцию, его спровоцировавшую.

Способы лечения

Перед тем как лечить онихолизис ногтей лекарственными препаратами и мазями, важно выявить его причину. Первый врач, к которому стоит обратиться при появлении симптомов, это дерматолог. Специалист осмотрит состояние ногтевых пластин и, если заподозрит наличие инфекции, направит на соответствующие обследования. Для лабораторного исследования потребуется небольшое количество материала — соскоб с ногтя.

Важно! При инфекционной форме болезни лечение будет отличаться в зависимости от того, грибковыми микроорганизмами или бактериями вызван онихолизис.

Если инфекционных причин не обнаружено, потребуется осмотр сразу у нескольких специалистов:

  • хирурга;
  • аллерголога;
  • эндокринолога;
  • невропатолога.

Если заболевание протекает в тяжёлой форме, потребуется комплексное лечение.

Медикаментозное лечение

Для лечения болезни в зависимости от этиологии пациенту назначают:

  • антибиотики;
  • противогрибковые препараты;
  • пробиотики;
  • ангиопротекторы;
  • витаминные комплексы.

Среди витаминов и микроэлементов наиболее важны группы А, В, Е и С, а также железо, кальций, медь и цинк. Они ускоряют процесс заживления поражённых участков, укрепляют сами ногти, улучшают обмен веществ и пр.

Местная терапия заключается в первую очередь в удалении поражённого ногтя или его участка. Также используются мази при онихолизисе . Обычно это средства, обладающие противовоспалительными, антисептическими и восстанавливающими свойствами (Левомеколь, Солкосерил, мазь Вишневского и пр.).

Эффективные препараты от онихолизиса, вызванного грибком:

Для лечения онихолизиса грибкового происхождения используют как средства для местного применения, так и таблетки. Срок лечения зависит от скорости роста здорового ногтя, часто на это уходит не менее полугода. Ногти на ногах лечить дольше всего — около года.

Народные рецепты

К народным средствам против онихолизиса относят различные ванночки, растирания и компрессы на основе трав или эфирных масел. При использовании рецептов важно убедиться, что ни на один из компонентов нет аллергии. Вот несколько народных методов лечения онихолизиса:

  1. Маска для ногтей с оливковым маслом. Средство готовится очень просто, достаточно смешать небольшое количество масла с лимонным соком и нанести на поражённые ногти на ночь. Чтобы маска случайно не стёрлась, рекомендуется надевать на ночь специальные перчатки или варежки. Для хороших результатов процедуру рекомендуется проводить хотя бы два раза в неделю.
  2. Компресс с квасцами. Это средство позволит укрепить ногтевые пластины и ускорит процесс восстановления. Для приготовления лечебной смеси потребуется кипячёная вода (70 мл), глицерин (20 мл) и квасцы (5 г). Мазь можно нанести на ногти на 15 минут, либо окунуть руки в ёмкость с лечебным раствором на то же время.
  3. Ванночка с солью. На 0,5 л воды нужно взять 1 ложку соли и тщательно перемешать. Длительность процедуры около 20 минут, делать нужно каждую неделю.
  4. Масло чайного дерева. Средство хорошо борется с воспалениями и бактериями, заживляет повреждённую кожу и укрепляет ногти. Масло нужно наносить на больные ногти, желательно, чтобы оно попало и под ногтевую пластину.

Народные средства хороши в случае неинфекционного онихолизиса. Если же болезнь вызвана бактериями или грибком, необходимо комплексное лечение. В этом случае травяные ванночки и масла являются лишь вспомогательной терапией.

Профилактические меры

Онихолизис вне зависимости от этиологии заболевание неприятное, а срок его лечения достаточно длительный. Куда проще не допускать появления болезни, для чего необходимо соблюдать несложные меры профилактики:

  1. Пальцы нужно беречь от любых травм.
  2. Всегда соблюдать правила гигиены: своевременно мыть руки, не пользоваться чужими полотенцами, косметическими средствами для рук и инструментами типа маникюрных ножниц, пилочек и пр.
  3. Нельзя носить чужие перчатки, обувь, носки и колготки или кому-то давать на время свои.
  4. При появлении признаков болезни необходимо сразу обратиться к врачу и начать лечение.
  5. Регулярно делать педикюр и маникюр, стричь и чистить ногти.
  6. Обувь должна быть удобной и по размеру.
  7. При контакте с бытовой химией нужно надевать перчатки.

Если же от болезни уберечься не удалось, не стоит заниматься самолечением. Правильно выявленная причина заболевания и верно подобранная терапия залог 100% выздоровления.

Заключение

Итак, несмотря на то, что визуальные проявления онихолизиса можно спутать с грибковой инфекцией, принцип лечения зависит от этиологии болезни. Для успешной терапии необходимо сдать анализы, чтобы выявить причину онихолизиса. Дальнейшие действия зависят от природы заболевания.

Онихолизис

Онихолизис – заболевание ногтей, которое сопровождается отслоением ногтевой пластины от ложа (тканей пальца).

Содержание

Онихолизис может затрагивать один или несколько ногтей на руках либо ногах. Его способны спровоцировать инфекционные и неинфекционные факторы. Правильное установление причин онихолизиса определяет тактику его лечения.

Неинфекционные причины онихолизиса делятся на две группы. К первой относятся прямые внешние воздействия, приводящие к повреждению ногтя или нарушению кровоснабжения тканей под ним. Основные из них:

  • травма или сдавливание ногтя;
  • применение некачественных лаков и покрытий (например, онихолизис может возникнуть от гель-лака или акрила);
  • невротические расстройства, при которых человек разрушает свои ногти (онихотилломания и онихофагия);
  • контакты с бытовой химией и другими агрессивными веществами.

Вторая группа неинфекционных факторов включает эндогенные процессы, приводящие к недостаточной поставке питательных веществ к ногтевой пластине, вследствие чего нарушается ее развитие. В нее входят следующие предпосылки:

  • прием антибиотиков – тетрациклина и фторхинолонов;
  • авитаминоз;
  • хронические заболевания пищеварительной, нервной, эндокринной и сердечно-сосудистой систем;
  • дерматологические патологии – аллергический или атопический дерматит, экзема, псориаз.

Главная инфекционная причина онихолизиса – поражение грибком (30-50% случаев), который взывает такие заболевания, как руброфития, эпидермофития и кандидоз. Реже заболевание развивается из-за воспаления, вызванного пиогенными бактериями – стрептококками и стафилококками.

Лечение заболевания ногтей онихолизис следует начинать при появлении первых симптомов. Процесс отслоения начинается с дистального (свободного) края ногтевой пластины, затем он постепенно распространяется на всю ее поверхность, доходя до лунки.

Выделяют частичный и полный онихолизис. В первом случае от ногтевого ложа отделяется часть ногтя. Как правило, ее площадь составляет не более половины пластины. Отслоившаяся зона может иметь форму полосы, идущей вдоль свободного края, полумесяца или трапеции. Полный вариант заболевания встречается относительно редко. Он характеризуется отделением всего ногтя.

Отслоение ногтя при онихолизисе

Внешний вид ногтей зависит от причин онихолизиса. Если заболевание развилось в результате действия неинфекционных факторов, ногтевая пластина остается ровной и гладкой, ее окраска становится беловато-серой. При сильных травмах под ногтем образуется гематома, он может почернеть и деформироваться. Псориаз провоцирует помутнение утолщение и хрупкость ногтей, а также появление на них точечных углублений.

Это интересно:  Диета при грибке ногтей - какие продукты можно кушать?

Инфекционные патологии приводят к существенному изменению ногтевой пластины – она утолщается, приобретает неровную поверхность (появляются борозды) и неестественный цвет (желтый, коричневый, синий). Без лечения онихолизис может осложниться присоединением воспалительного процесса, при котором возникают покраснение околоногтевого валика, отек, боль и нагноение.

При инфекционных и системных патологиях отслоение ногтевой пластины дополняется другими симптомами:

  • псориаз – зудящие красные бляшки на голове, руках, ногах, в кожных складках;
  • экзема – папулезная красная сыпь, появляющаяся на теле симметрично;
  • авитаминоз – выпадение волос, проблемы с кожей, ломкость ногтей;
  • микоз стоп – сухость, утолщение и шелушение кожи стоп.

Диагностика

К какому врачу обратиться при онихолизисе? Диагностикой и лечением данного заболевания занимается дерматолог. Если обнаружены сопутствующие патологии он может направить к аллергологу, гастроэнтерологу, эндокринологу или другому специалисту.

Для того чтобы определить, как лечить онихолизис, врач устанавливает причины его возникновения. Основные методы диагностики:

  • осмотр ногтевых пластин;
  • сбор анамнеза и оценка сопутствующих симптомов;
  • анализы на наличие грибка, стрептококков или стафилококков;
  • исследование крови для определения общего состояния организма.

Кроме того, могут применяться другие инструментальные и лабораторные методы, выбор которых осуществляется в зависимости от предполагаемой причины отслоения ногтей.

Как вылечить онихолизис? Алгоритм терапии определяется причиной заболевания.

Лечение онихолизиса ногтей на руках или ногах, развившегося вследствие травм, заключается в правильном уходе. При краевом отслаивании следует регулярно срезать ножницами ноготь по мере его отрастания. Чтобы избежать дальнейшего повреждения, пластину рекомендуется заклеивать антибактериальным пластырем. Если травма значительная, может быть осуществлено хирургическое удаление ногтя с последующим накладыванием повязки.

Чем лечить онихолизис ногтей при системных заболеваниях или после приема антибиотиков? Терапия определяется сутью основной патологии. Как правило, помимо этиологических препаратов, назначаются общеукрепляющие средства:

  • витамины А, В, С;
  • кальций, железо;
  • раствор желатина;
  • ангиопротекторы – средства, улучшающие состояние сосудов и микроциркуляцию крови;
  • пробиотики для нормализации работы кишечника и так далее.

Кроме того, для лечения онихолизиса применяются препараты с местным обеззараживающим действием в виде ванночек и примочек:

  • синтомициновая эмульсия;
  • гелиомициновая мазь;
  • раствор хризаробина в хлороформе;
  • спиртовой раствор тинола.

Положительное влияние на состояние ногтей оказывают легкий массаж и физиопроцедуры.

Онихолизис на ногах

Как лечить онихолизис на руках или ногах, если он вызван размножением грибка? Терапия определяется врачом в зависимости от общего состояния организма. При тяжелом микозе назначаются системные антимикотики – флуконозол, кетоконазол, итраконазол и другие. Также используются местные противогрибковые мази и растворы – фукорцин, «Экзодерил», «Бифоназол», «Аморолфин», «Циклопирокс». Срок лечения онхолизиса «Экзодерилом» или другим кремом – от 2 недель до 3 месяцев. В случае бактериальной природы заболевания используются системные и местные антибиотики.

При лечении онихолизиса в домашних условиях важно беречь ногти от агрессивных химических веществ, регулярно срезать и очищать их. Народные рецепты, например, масла, морская соль и травяные настои, могут дополнять терапию, назначенную врачом. Использование исключительно народных средств для лечения онихолизиса не поможет полностью устранить проблему.

Онихолизис имеет благоприятный прогноз при условии адекватного лечения, назначенного с учетом причин заболевания. Без терапии патология способна привести к существенной деформации ногтей, образованию воспалительных очагов и распространению инфекции.

Профилактика

Профилактика отслаивания ногтевой пластины включает следующие меры:

  • правильный уход за ногтями, исключающий травмирование во время маникюра или педикюра;
  • применение качественных покрытий и жидкостей для снятия лака;
  • использование защитных средств при работе с бытовой химией и другими агрессивными веществами;
  • полноценное питание;
  • прием витаминных комплексов;
  • лечение хронических заболеваний.

Онихолизис (отслоение ногтей): причины возникновения и лечение

Покрытие гель-лаком – неотъемлемая часть современного маникюра. Гель-лак гипоаллергенен, легко выдерживает контакт с водой и бытовой химией, держится как минимум две недели, не трескаясь и не теряя яркости.

Но все это верно только тогда, когда мастер соблюдает правила нанесения и снятия гель-лака. Слишком жесткие насадки и пилочки повреждают ноготь, способствуют утоньшению ногтевой пластины и развитию различных заболеваний. Об одном из них – онихолизисе – мы расскажем в этой статье.

Что это такое онихолизис?

Онихолизис – это заболевание, при котором происходит нарушение целостности ногтевой пластины и ее отслоение от ногтевого ложа. Между ногтем и мягкими тканями пальца образуется пустое пространство, внешне такой участок похож на свободный край ногтя.

Со временем в образовавшейся полости скапливаются отмершие клетки, ногтевая пластина меняет цвет на желтоватый, кожа под ногтем утолщается. В некоторых случаях может измениться форма ногтя.

Причины возникновения онихолизиса

В 60% случаев онихолизис является следствием травмы ногтя. В остальных случаях он развивается из-за грибковых поражений, различных соматических заболеваний и проблем с иммунитетом.

Из-за широкого применения аппаратных методик и гель-лака травматический онихолизис встречается все чаще. Однако лампы для сушки и слишком агрессивный аппаратный маникюр – не единственные причины возникновения онихолизиса.

Спровоцировать заболевание могут различные повреждения ногтя и пространства под ним: ушиб, ожог, порез, воздействие бытовой химии, длительное пребывание в воде и ношение тесной обуви.

Заразен ли онихолизис?

Сам по себе травматический онихолизис не заразен. Однако отмершие клетки и бактерии, которые скапливаются в полости под отслоившейся частью ногтя, могут спровоцировать возникновение грибка.

Обязательно уточните у лечащего врача, какая разновидность онихолизиса поразила ногти. Если заболевание вызвано не травмой, а грибковой или бактериальной инфекцией, есть опасность передать их окружающим.

Лечение онихолизиса

При обнаружении первых симптомов онихолизиса следует обратиться к врачу. Хотя заболевание протекает безболезненно, самолечение или отсутствие лечения может привести к потере ногтя.

При лечении травматического онихолизиса с отслоением небольшого размера необходимо ежедневно состригать ноготь до полного удаления пораженного участка, дезинфицировать ногтевое ложе и заклеивать его бактерицидным пластырем.

Большое отслоение лечат хирургическим путем: удаляют поврежденные участки, грязь, гематомы и избыточные наслоения клеток кожи. Ногтевую пластину восстанавливают длительным применением желатиновых растворов.

В любом случае врач назначает местное лечение и общеукрепляющие средства, пробиотики и витамино-минеральные комплексы (витамины A, E, C, бета-каротин, витамины группы B, препараты кальция, цинка и железа).

Пациентам нужно тщательно следить за гигиеной рук и ногтей, использовать защитные перчатки, избегать контакта с водой, ПАВ, бытовыми и производственными жидкостями.

К какому врачу обратиться?

Диагностикой и лечением онихолизиса занимается дерматовенеролог, но если заболевание затронуло только стопы, можно обратиться к подологу.

Если онихолизис вызван соматическими заболеванием, понадобится консультация профильного врача: терапевта, эндокринолога, невролога.

Как предотвратить онихолизис?

Для предотвращение отслаивания нужно беречь ногти от травм, соблюдать нормы гигиены и обращаться к врачу при первых признаках заболевания.

Несколько советов для тех, кто часто делает маникюр с покрытием:

следите за тем, чтобы процедуры не вызывали болезненных ощущений – снятие гель-лака и шлифовка не должны быть слишком агрессивными,

если чувствуете жжение при сушке, убирайте руки из лампы – сильное излучение и содержащиеся в гель-лаке вещества могут повредить ногти.

Можно ли наращивать ногти при онихолизисе?

Наращивание повреждает мягкие ткани и осложняет местное лечение (ванночки, мази, массажи). По этим причинам наращивать ногти следует только при сильно выраженных косметических нарушениях.

Статья написана по материалам сайтов: www.krasotaimedicina.ru, medsimptom.org, vashynogi.com, liqmed.ru, feedback.guru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector