Онихомикоз ногтей у детей фото

Как известно, детскому иммунитету приходится вести постоянную борьбу с инфекциями и микроорганизмами различного происхождения. Несмотря на то, что дети сталкиваются с онихомикозом (ногтевым грибком) намного реже взрослых людей, вероятность возникновения инфицирования остается достаточно высокой.

Около 17% детей, возрастом менее 14-ти лет, приходилось бороться с грибком. Зачастую заражение происходило наряду с фоновыми процессами: полученными травмами, снижением защитных функций организма, хроническими заболеваниями, генетическими особенностями и так далее.

На порядок чаще онихомикоз наблюдается у детей, проживающих в «прохладных» регионах. Это обусловлено тем, что им приходится носить утепленную закрытую обувь большую часть времени. Такую обувь считают идеальной средой для прорастания грибковых спор.

Если по признакам детский онихомикоз аналогичен взрослому, то его лечение является более сложным и продолжительным. Терапия в данном случае будет обусловлена многими нюансами, связанными с ростом ребенка, его небольшим весом и уязвимостью организма во время гормональной перестройки. Поэтому, родителям необходимо знать о возможных причинах возникновения детского онихомикоза и о способах защиты своего чада от него.

Советуем ознакомиться: Крем от грибка ногтей

Содержание

Признаки онихомикоза у малышей

Диагностирование грибкового поражения ногтей у детей возрастом до 1-го года затруднено тем, что у самих родителей нет ни малейшего представления о признаках данного заболевания. Они ошибочно полагают, что изменения ногтевых пластин у малышей сопряжены с началом их активного роста. Поэтому диагноз онихомикоз, установленный педиатром, повергает некоторых родителей в шок.

Что рекомендуют врачи?

Меня зовут Виктор Ефимов, я лечу грибок уже более 17 лет. Чего только не повидал. Главный вывод, который можно сделать — всё лечится, нужно только найти нужное именно вам лекарство и сохранять оптимизм, он нужен не меньше лечебных ингредиентов.

И если веру в излечение найти можно (и обязательно нужно), то с настоящими, действующими лекарствами всё гораздо сложнее.
Аптеки подмяли под себя весь рынок и продают то, что выгодно им — бездействующие пилюли, мази и таблетки. Аптекам не важно, подойдёт вам лечение или нет. Им главное заработать денюжку.

Именно поэтому я рекомендую всем своим пациентам более внимательно подходить к выбору лекарства и производителя.
Что же касается моей практики, то могу сказать, что мне чрезвычайно повезло наткнуться на препарат, который действительно решает проблему, а не симптомы. Подробнее о нем:
Читать статью полностью >>

Размножение грибковых культур может сопровождаться:

  • крошением или расслоением ноготочков;
  • появлением бороздок;
  • образованием мучнистого налета;
  • помутнением прозрачности;
  • изменением цвета ногтевой поверхности;
  • утолщением ногтей или приобретения ими когтеобразной формы.

Развитие онихомикоза у детей является более быстрым, по сравнению со взрослыми. При возникновении малейшего подозрения рекомендуется отрезать небольшой кусочек ногтя (его кончик) для проведения медицинского исследования.

Родителям следует уделить должное внимание состоянию кожных покровов детских ступней. Если кожа покрыта чешуйками, трещинами (особенно между 4-м и 5-м пальцами), бляшкообразными или лункообразными поражениями, то можно говорить о наличии проблемы, как грибковой природы, так и любого другого характера.

Советуем ознакомиться: Лечение грибка ногтей уксусом

Как происходит заражение онихомикозом детей

Возникновение ногтевых инфекций у детей обусловлено действием болезнетворных грибковых возбудителей. Их развитие может быть связано с самыми разнообразными бытовыми факторами:

  • Появление онихомикоза на ногах может быть обусловлено тем, что малышам разрешается бегать без обуви в общественных помещениях, например, в детских садиках, бассейне, туалетах и прочих. То есть, там, где риск инфицирования достаточно велик.
  • Заражение может произойти вследствие носки непостиранной, нестерилизованной чужой одежды (например, носочков, колготок) или обуви.
  • Особенно онихомикоз грозит годовалому ребенку. Это связано с тем, что в этом возрасте ножки все время потеют. Инфекции для размножения необходимо попасть в слабощелочную или хотя бы в нейтральную среду. В связи с обильным потоотделением происходит снижение кислотности, что дает «зеленый свет» грибковым культурам.
  • Даже при небольшой деформации детских ноготков после удара или носки тесной обуви риск возникновения онихомикоза значительно увеличивается.
  • Появлению грибка у детей на руках способствует контакт с людьми, имеющими данную инфекцию. Прежде всего, возбудитель проникнет в поверхность уже травмированных ногтей.

Борьба с детским онихомикозом

90-е годы стали периодом настоящего прорыва в лечении онихомикоза. В это время начались продажи новых медикаментов, предназначенных для слабого детского организма. Покупка некоторых из них не требует рецепта, что нравится многим родителям, решившим заняться лечением онихомикоза в домашних условиях. Однако они не думают о том, что при домашнем лечении избавиться полностью от грибковых спор не удастся. Кроме того, инфекция может добраться и до внутренних органов, что в случае с детьми может привести к плачевным последствиям. Поэтому, лучшим решением будет проведение медицинского обследования.

Истории наших читателей

Только врачу на основании всех показателей (возраста, массы тела, состояния здоровья) удастся подобрать ребенку необходимую терапию.

В монолечении предпочтение отдается системным или же наружным препаратам – лакам, спреям, мазям или гелям. Необходимость в комбинированном лечении возникает при более запущенных стадиях онихомикоза.

Зачастую детям назначают:

  • Прием гризеофульвина. Препарат является самым щадящим. Его применение целесообразно на ранних стадиях онихомикоза ног. К недостаткам можно отнести частое возникновение рецидивов.
  • Прием тербинафина. Детям весом до 20-ти кг назначают ежедневную дозу в 62 мг, детям до 40-ка кг – в 125 мг.
  • Прием флуконазола из расчета по 3 мг на каждый килограмм массы тела с периодичностью раз в неделю в течение 3-х месяцев.
  • Втирание клотримазола или его аналогов в ногтевую поверхность.
  • Шлифовку ногтевых пластин аппаратным методом при их кератическом повреждении с периодичностью 1 раз в 3 недели.
  • Грудничкам – покрытие ногтей лаком, например, аморолфином или циклопироксом.
  • Одновременное использование кремов (например, травогена) и лаков (батрафена, лоцерила и других).
  • Использование раствора кандида или экзодерила дважды в день не менее 1-го месяца.

Советуем ознакомиться: Лечение грибка ногтя на большом пальце ноги

Лечение онихомикоза у детей народными средствами

По мнению специалистов, использование в лечении онихомикоза лишь средств на натуральной основе, ванночек и примочек не уберет проблему, а лишь поспособствует ее усугублению. В данном случае будет продолжаться отравление детского организма.

Воздействие йода, концентрата грейпфрутовых семян, каланхоэ и уксусного раствора на нежную кожу и ногти ребенка является слишком агрессивным. Поэтому основную терапию можно дополнить мыльно-соляными ванночками, обработкой инфицированных поверхностей экстрактами вероники или лопуха, пальмовым или чайным маслом.

Рекомендуется проводить тепловую обработку и кипячение колготок, носочков и ползунков. Также следует проводить дезинфекцию детской обуви хотя бы раз в месяц.

Профилактика – залог здоровья

Для того, чтобы обезопасить своего ребенка от возникновения онихомикоза, необходимо:

  • Удостовериться в отсутствии грибковой инфекции у всех членов семьи. Контакт ребенка с инфицированными людьми должен быть исключен.
  • Проводить ежедневную дезинфекцию общих ванн.
  • Использовать парочисту для обработки ковровых покрытий и пола.
  • Обеспечить ребенка качественной, гигроскопичной и вентилируемой обувью.
  • Приучить ребенка к хождению в обуви в местах массового скопления людей, а также ограничить его от носки чужой обуви.
  • Пользоваться отдельным инструментарием для ухода за детскими ноготочками.

Действительно ли вас устраивает жизнь с такой болезнью? С ее побочными результатами? Готовы ли вы терпеть зуд, скрывать ноги от других, мучаться от боли, терять ногти?

Ведь решение уже давно придумали, препарат, избавивший тысячи людей от подобных страданий — специальный гель «НоваСтеп»

Не ждите, пока болезнь заберет всё, что может. Избавьте себя и близких от ненужных болей, негатива и мучений — УЗНАТЬ ПОДРОБНЕЕ

Главная > Грибок ногтей > Грибок ногтей у ребенка, способы лечения и фото

Как избавиться от грибка ногтей у детей

Онихомикоз представляет собой грибковую инфекцию, которая вызывается возбудителями разных видов и поражает ногтевые пластины рук и ног. Грибок ногтей у детей встречается редко, но в последнее время педиатры и дерматологи наблюдают рост случаев заболевания у маленьких пациентов. Грибок приносит дискомфорт, вызывает психологический стресс, стеснение перед сверстниками.

Как заражаются дети

К возбудителям онихомикоза относятся дерматофиты, плесневые и дрожжевые грибы. Чаще всего болезнь вызывают дерматофиты рода Trichophyton rubrum и Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum. Дрожжеподобные и плесневые грибы поражают ногтевые пластины намного реже.

  • У малышей в возрасте до двух лет онихомикоз развивается чаще всего, если ребенок родился недоношенным или у него есть иммунодефицитные заболевания, синдром Дауна. У новорожденных иммунная система еще не совершенна, поэтому они более подвержены к развитию инфекции.
  • Груднички любят держать пальчики рук и ног во рту, в тепле и влаге, создавая тем самым благоприятные условия для роста грибка на ногтях. Предрасполагает к этому очень тонкая и мягкая ногтевая пластинка у младенцев. Годовалый ребенок может заболеть после вытирания тела зараженным полотенцем.
  • У здоровых детей появление грибка на ногтях связано с ношением закрытой обуви. Ножки малыша потеют: это становится основным фактором для роста и размножения грибка.
  • Микоз передается контактным путем, поэтому один больной член семьи может заразить всех остальных при прямом контакте.
  • Частой причиной онихомикоза являются травмы стоп, которым подвержены активные дети, особенно если это происходит на открытом воздухе и без обуви.
  • Поскольку грибок растет в теплых и влажных условиях, пользование общественными душевыми, например, в тренажерном зале или бассейне, способствует развитию инфекции.

Онихомикоз преимущественно вызывает эстетический дискомфорт, но некоторые пациенты жалуются на боль в области пораженных ногтей, особенно при надевании закрытой обуви. К симптомам заболевания относятся изменение цвета ногтевой пластинки, ее утолщение, повышенная ломкость, зуд, неприятный запах.

Формы грибковой инфекции

В зависимости от вида грибка, который вызвал заболевание, выделяют несколько разных типов грибковой инфекции.

Дистальный подногтевой онихомикоз

Наиболее распространенным возбудителем является гриб рода Trichophyton rubrum. Поражение начинается на концах ногтевых пластин и распространяется к основанию. Это самый частый вариант онихомикоза (90% всех случаев). Чаще встречается на пальцах ног, сначала поражается первый палец стопы, угол ногтевой пластины обесцвечивается, затем процесс распространяется к кутикуле, в дальнейшем весь ноготь становится утолщенным, плотным. Может появиться шелушение между пальцами на стопах и руках.

Это интересно:  Как избавиться от грибка на ногтях ног

Проксимальный подногтевой онихомикоз

Это второй и менее частый вариант, который вызывается также Trichophyton rubrum. Он похож на дистальный тип, но начинается с кутикулы и медленно распространяется к кончику пластины. Эта форма в основном встречается у детей со сниженным иммунитетом.

Дрожжевой онихомикоз

Вызван грибками рода Candida. Они поражают не только ногтевые пластины, но и приводят к воспалению околоногтевого валика (паронихия). Ногти уплотняются, начинают крошиться, изменяют цвет, становятся желтыми, коричневыми или белыми.

Белый поверхностный онихомикоз

При этой форме ногтевая пластина становится ломкой, покрывается белыми пятнами. Грибок концентрируется преимущественно в поверхностных слоях.

Диагностика

Основным методом диагностики является осмотр ногтя врачом, который обращает внимание на цвет, форму, плотность ногтевой пластины. На основании этих характеристик выставляется диагноз. Способ ненадежный, поскольку существуют другие заболевания с такой же локализацией.

Для подтверждения диагноза можно взять кусочек пораженного ногтя на исследование. Эти фрагменты отправляют в лабораторию, где проводят ПЦР диагностику либо культивируют микроорганизмы на питательных средах. При методе полимеразной цепной реакции результат можно получить примерно через сутки, что является предпочтительным для быстрой постановки диагноза.

Особенности терапии у детей разного возраста

При лечении онихомикоза у младенцев врачи ограничиваются местными препаратами, чтобы не спровоцировать развитие осложнений от приема системных медикаментов. Взрослым, контактирующим с ребенком, тоже нужно пройти курс противогрибковых медикаментов. Это предупредит повторное заражение малыша.

При лечении дошкольников дерматолог может в дополнение к наружным средствам назначить системные антимикотические медикаменты. Дозировку и продолжительность приема может определить только врач.

Терапия онихомикоза у школьников мало отличается от лечения у взрослых, но выбор препаратов нужно доверить врачу.

Возможные осложнения

При отсутствии лечебных мер онихомикоз распространяется на кожу: сначала на стопах, а потом и на других участках тела. Споры грибков могут попасть на слизистые или во внутренние органы с кровотоком. Это чревато нарушением работы всего организма, снижением иммунитета.

Лечить грибок могут несколько специалистов. Основным доктором является дерматолог, есть и более узкий специалист — подиатр, который занимается проблемами стоп. При необходимости полного удаления ногтевой пластины потребуется помощь хирурга.

Лечение грибка ногтей занимает длительный период. Избавиться от него не так просто, в среднем для полного выздоровления нужно от 9 до 12 месяцев. Борьба с микозом предполагает использование аптечных препаратов, народных средств и методов физиотерапии.

Средства для наружного применения

Для лечения инфекции применяют препараты местного действия. Они менее эффективны, чем таблетки, поскольку ногтевая пластинка очень плотная, что затрудняет проникновение лекарства вглубь. Порой для достижения эффекта нужно ежедневное использование средств до года. Из преимуществ выделяют минимальный риск развития побочных эффектов.

К наиболее распространенным препаратам для наружного применения относятся:

  • Циклопирокс (Батрафен). Разрешено использовать с 10-летнего возраста. Детям младшего возраста применять нужно строго по показаниям. Препарат выпускается в виде лака для ногтей. Используется в течение 3 месяцев по инструкции. Перед нанесением пораженный ноготь максимально срезается.
  • Эфинаконазол (Джублиа). Это новое лекарственное средств для лечения онихомикоза. Использовать препарат нужно местно в течение года. Из побочных эффектов возможно появление боли в области нанесения, врастание ногтей и развитие дерматита.
  • Микозан. Можно использовать у детей старше 4 лет. Средство глубоко проникает в ноготь и разрушает липидную оболочку грибов. Наносится на ногтевую пластину 2 раза в день в течение минимум 4 недель. После этого использовать нужно 1 раз в день до тех пор, пока не отрастет здоровый ноготь (в среднем от 3 до 6 месяцев).

Средства, для перорального применения

Таблетки являются более эффективным способом лечения, по сравнению с местными препаратами.

К часто используемым средствам у детей относятся:

  • Гризеофульвин. В течение многих лет был основным препаратом для лечения онихомикоза. Эффективность его невысока, можно применять у детей с 3 лет. Доза подбирается лечащим врачом.
  • Тербинафин. Противогрибковый препарат системного действия. Он безопасен, вызывает небольшое количество побочных эффектов. У детей можно использовать с 2 лет. Продолжительность курса подбирается индивидуально, в среднем лечение занимает от 6 до 12 недель. Клинический эффект наблюдается спустя несколько месяцев после начала терапии.

Физиотерапия

Из физиотерапевтических методов для лечения используют ультрафиолет и ионофорез. Последний метод за счет действия электрических токов способствует лучшему проникновению лекарства в толщу ногтя.

Хирургическое лечение

Лечить заболевание можно с помощью хирургического метода, который заключается в полном удалении ногтя. Для этого после введения обезболивающего средства в основание пальца, зажимом снимается ногтевая пластина. Чтобы не произошел рецидив, параллельно нужно принимать внутрь противогрибковые препараты.

Народные методы лечения

Рецепты народной медицины эффективны на начальной стадии заболевания.

  1. Чеснок. Известен фунгицидными и противомикробными свойствами. Его нужно измельчить и наносить на пораженный грибком ноготь на 25—30 минут ежедневно. Для повышения иммунитета можно употреблять внутрь в качестве добавки к основным блюдам.
  2. Масло чайного дерева — довольно популярное народное средство от грибка. Использовать нужно осторожно, при попадании масла на кожу могут возникнуть ожоги. Продукт ежедневно наносят строго на пораженные участки ногтевой пластины с помощью ватной палочки.
  3. Пищевая сода. Используют в виде раствора или пасты. Для применения растворяют стакан соды в теплой воде. Ноги держат в полученном растворе в течение 30 минут. Можно на ногтевые пластины нанести более концентрированную пасту, состоящую из 2 частей соды и 1 части воды. Пастой смазывают ноготь, оставляют на 15—20 минут, затем смывают водой.
  4. Йод. Для лечения используется 5% раствор йода. Его наносят на ногтевую пластину из расчета одна капля на один ноготь. Метод нужно использовать осторожно, избегая попадания препарата на здоровую кожу. При появлении неприятных симптомов процедуру нужно проводить реже. Результат заметен уже через неделю использования.

Для повышения эффективности лечения важно придерживаться определенной диеты:

  • в рационе должен быть натуральный йогурт, который содержит в себе пробиотики;
  • для укрепления и роста ногтей нужно есть богатое белками мясо;
  • для предотвращения ломкости ногтей рекомендовано принимать продукты, насыщенные железом, кальцием и витамином D.

Как предупредить заражение

Для того чтобы ногти ребенка оставались здоровыми, нужно придерживаться следующих правил:

  • держать ноги малыша чистыми и сухими, после купания тщательно вытирать;
  • ногти должны быть коротко подстрижены, использование лака нежелательно;
  • носки нужно менять ежедневно;
  • нельзя позволять ребенку ходить босиком в общественных местах;
  • с целью профилактики при контакте с грибком нужно использовать антигрибковые средства для обуви и стоп.

Прогноз при онихомикозе у детей благоприятный.

Чтобы вылечить заболевание у ребенка, может потребоваться до 18 месяцев. Рецидивы случаются часто, поэтому подход к терапии и профилактике должен быть серьезным.

Лечение онихомикоза у детей

Лечение детского онихомикоза эффективно только при применении средств традиционной медицины. Заниматься самолечением в домашних условиях нельзя! Поход к врачу избавит от множества проблем, которые может повлечь за собой неправильное лечение грибка. Перед назначением какого-либо препарата обязательна диагностика с проведением лабораторных исследований.

Диагностика

Диагностировать заболевание может только специалист – врач-дерматолог или врач-подолог. Для начала врач опрашивает пациента и/или его родителей, уточняет генетическую предрасположенность, визуально осматривает ногти, а также область между пальцами для выявления следов эпидермофитии стоп (грибкового заболевания кожи), которая часто сопутствует онихомикозу.

После этого лаборант берет соскоб или отрезает свободный край ногтя, который отправляется на лабораторное исследование. Микроскопическое исследование крайне важно, поскольку позволяет определить тип грибка-возбудителя и в соответствии с полученной информацией подобрать наиболее эффективные средства и методы лечения онихомикоза у детей.

Дополнительно могут назначаться:

  • общий анализ крови и мочи – чтобы определить причину возможного ослабления иммунитета;
  • бактериологический посев – если кожа вокруг ногтя повреждена, и имеются подозрения на присоединение вторичной бактериальной инфекции.

Если у одного из взрослых членов семьи выявили онихомикоз, показать ребенка врачу нужно в обязательном порядке!

Лечение всех грибковых заболеваний, и онихомикоза на ногах в том числе, длительный и сложный процесс. Именно поэтому чем раньше будет начато лечение, тем лучше это будет для организма ребенка. Первое и главное, что нужно сделать родителям – это обратиться к специалисту, который назначит эффективную терапию заболевания.

Медикаменты

При выявлении подногтевого онихомикоза на ногах, вызванного дерматофитами, и поразившего несколько пальцев на стопе, назначается систематическое лечение. Поскольку специальных препаратов для детей нет, им назначаются «взрослые» лекарства. В первую очередь, это Тербинафин в таблетках, к которому чувствительны дерматофиты. Таблетка препарата разделяется на несколько частей и дозируется в соответствии с весом ребенка:

  • вес менее 20 килограмм – четверть таблетки в сутки;
  • вес 20-40 килограмм – половина таблетки.

Если ребенок весит более 40 килограмм, то дозировка для него будет такой же, как и для взрослых – целая таблетка. Продолжительность лечения онихомикоза на стопах Тербинафином по такой схеме составляет порядка трех месяцев.

На дрожжевые грибки вида Candida Тербинафин не оказывает воздействия. Для лечения грибка, вызванного этими микроорганизмами, используется Итраконазол. Препарат часто применяется при пульс-терапии (назначение высоких доз препарата на короткие сроки с перерывами) в дозировке 5 миллиграмм на килограмм веса в день. Принимается Итраконазол на протяжении одной недели в месяц, длительность полного курса лечения – три месяца.

Продолжительность лечения Итраконазолом, Тербинафином и Флуконазолом может быть и большей. Особенно это касается детей со слабым иммунитетом.

Современные методы терапии онихомикоза не предполагают применение препарата Гризеофульвина, который часто назначался раньше. Использование этого средства предусматривает более продолжительное лечение (до 9-10 месяцев), соответственно, его эффективность существенно ниже по сравнению с эффективностью перечисленных выше препаратов.

Препараты местного воздействия (мази, кремы, гели и лаки от онихомикоза) детям, как правило, не назначаются ввиду отсутствия клинического опыта их применения.

Народные средства

Средства народного лечения могут использоваться исключительно как дополнительные к фармакологическим средствам, поскольку непосредственного влияния на патогенные микроорганизмы они не оказывают. Зато при правильном их подборе и применении процесс выздоровления ускоряется. Применение любого из народных средств необходимо согласовывать с лечащим врачом.

Ванночки

Ежедневные ванночки для ног с добавлением морской соли и нескольких капель йода в теплую воду помогают в обеззараживании поверхности кожи и ногтей. Приготовить ванночки можно и с отварами лекарственных трав, имеющих выраженное антисептическое действие – ромашкой, календулой и др.

Смеси для втирания в ногти

Для их приготовления нужно взять пятьдесят грамм оливкового масла и добавить к нему по пять-семь капель масла чайного дерева и эвкалипта. Полученная смесь втирается в пораженные и здоровые ногти на ногах для профилактики перед сном, после чего на ночь на стопы надеваются тонкие хлопчатобумажные носки.

Примочки

Для примочек можно использовать обычный лук. Его нужно очистить, мелко измельчить, отжать лишнюю жидкость и добавить к полученной массе мед в небольшом количестве. Смесь заворачивают в небольшой отрез марли или бинта и прикладывают к пораженным ногтям.

Избегайте использования сильнодействующих и агрессивных компонентов, которые могут травмировать нежную кожу стоп ребенка. Откажитесь от:

  • средств, в составе которых есть уксус;
  • эфирных масел в неразбавленном виде;
  • растений, на которые у вашего ребенка аллергия.
Это интересно:  Лечение грибка ногтей салициловой мазью. Салициловая мазь от грибка ногтей.

Профилактика

Не допустить заражения онихомикозом и рецидива заболевания можно, выполняя несколько простых правил:

  • следить за иммунитетом ребенка, обеспечивать сбалансированное питание, нормальный сон, прием витаминов в зимнее время;
  • следить за состоянием ногтевых пластин у взрослых, с которыми контактирует ребенок;
  • надевать на ребенка только чистые сухие носки и обувь;
  • покупать только качественную «дышащую» обувь из натуральных материалов и соответствующую по размеру;
  • не давать ребенку носить одну и ту же пару обуви два дня подряд – обувь не успевает просыхать;
  • научить детей правилам личной гигиены – ежедневно тщательно мыть ступни с мылом, не давать свои полотенца, одежду и обувь другим детям;
  • не позволять ребенку ходить без обуви в общественных местах;
  • следить за состоянием кожи стоп ребенка – при выявлении царапин, трещин, ран своевременно проводить антисептическую обработку;
  • состригать ногти на ногах малыша его личными щипцами или ножничками, которыми не пользуется никто другой.

Онихомикоз: фото, лечение ногтей на ногах и руках

На вопрос, что такое «онихомикоз», скорее всего, правильно ответят только специалисты. А между тем эта грибковая инфекция, поражающая ногти на ногах и руках, — одна из самых распространенных , если не в мире (где полномасштабного изучения проблемы пока не было), то в Европе точно.

В начале 2000-х исследование, проведенное в 16 странах этой части света, выявило неутешительную тенденцию – на долю онихомикоза приходится 27% случаев грибковых болезней ног. В такой ситуации очень важно, чтобы всем заболевшим были доступны недорогие эффективные препараты для лечения онихомикоза ногтей на руках и ногах. Это поможет не только вылечить тех, кто уже пострадал от опасного грибка, но и остановить дальнейшее распространении инфекции.

Онихомикоз – что это такое?

Возбудители этого грибкового заболевания:

  • дерматофиты (в подавляющем большинстве случаев),
  • микроспории,
  • эпидермофитии,
  • трихофитии.

Кандидозный онихомикоз вызывает грибок Candida spp . Проникнув в глубокие слои ногтевой пластины, возбудители заболевания разрушают ее клетки, чтобы сделать доступными «для употребления» входящие в их состав вещества. Получив необходимое питание, грибок оставляет после себя продукты жизнедеятельности, которые, попав в лимфу и кровь человека, наносят вред уже не только ногтю, но и организму в целом, могут негативно воздействовать на нервную систему.

Заболевание диагностируется у детей и взрослых, но особенно часто грибковая инфекция встречается у людей старше 65 лет. Как правило, она является составляющей целого комплекса проблем пожилого человека – наличия у него сахарного диабета, болезней сердца и сосудов, ожирения, остеоартропатии стоп и других болезней.

Вот красноречивые цифры: грибковые заболевания ногтей беспокоят 1/3 диабетиков, а среди больных псориазом онихомикоз поражает 56% человек.

Код по МКБ-10

По Международной классификации болезней онихомикоз относят к категории паразитарных и инфекционных патологий. Код заболевания — В35.1 (микоз ногтей).

Причины возникновения и факторы риска

Онихомикоз – болезнь заразная, главной причиной возникновения заболевания является передача инфекции от больного человека к здоровому . Отслоившиеся от зараженной ногтевой пластины чешуйки могут оказаться на полу, ковре, кафельной плитке в бассейне, песке на пляже, по которым босиком пройдет здоровый человек.

Грибок может попасть внутрь ногтевой пластины, если она травмирована в результате:

  • ношения тесной и «недышащей» обуви;
  • различных травм (бытовых, производственных, спортивных);
  • неудачно выполненного педикюра, при котором ноготь спилен слишком сильно.

Факторами риска являются:

  • игнорирование личных гигиенических норм (использование чужих полотенец, обуви);
  • ослабленные защитные силы организма и употребление лекарств, иммунитет снижающих;
  • проблемы с кровообращением (варикоз);
  • хронические болезни (СПИД, диабет, заболевания желудка).

В группу риска попадают:

  • спортсмены, пользующиеся общим инвентарем, посещающие бассейны, спортзалы, бани;
  • посетители маникюрных салонов (не в каждом из них качественно обрабатывают используемые инструменты);
  • представители профессий, которым часто приходится пользоваться общими душевыми (военнослужащие, шахтеры, медработники).

Классификация: виды и стадии

Согласно классификации специалисты разделяют случаи онихомикоза на 3 вида:

  1. Атрофический назван так потому, что этот вид заболевания приводит к атрофии ногтя – отторжению его от ложа. Этому неприятному моменту предшествует изменение окраски ногтевой пластины, она становится буровато-серой.
  2. Гипертрофический вид заболевания характеризуется деформацией ногтя. Виноват в этом подкожный гиперкератоз (чрезмерное утолщение верхних слоёв эпидермиса). Результат — разрушение ногтя и серьезный дискомфорт при ходьбе.
  3. Нормотрофический вид довольно сложен в диагностике, поскольку ногтевая пластина часто выглядит вполне здоровой и сохраняет естественный блеск. Об инфекции можно судить по образующимся в толще ногтевых пластин пятнам и полосам.

Исходя из локализации зоны поражения принято различать онихомикоз:

  • проксимальный (грибок захватывает основание ногтя);
  • дистальный (болезнь проявляет себя на свободной части пластины, напоминая занозу, попавшую под ноготь);
  • боковой (грибок поражает края пластины, иногда при этом заболевании возникает проблема вросшего ногтя);
  • тотальный (ногтевая пластина поражается инфекцией полностью).

Обычно онихомикоз проходит 3 стадии, каждая из которых имеет свои особенности:

  1. Во время 1-й стадии заболевания цвет ногтя становится темным, поверхность – неровной.
  2. Происходит деформация ногтевой пластины – она утолщается, слоится. Во время 2-й стадии могут воспаляться ткани, окружающие ноготь.
  3. На завершающей стадии онихомикоза ноготь крошится, а иногда – разваливается полностью.

Характерные симптомы и признаки

Практически для всех видов заболевания характерны следующие симптомы :

  • воспаление в районе околоногтевого валика;
  • наличие в структуре ногтя полос и пятен, отличающихся по цвету от окраски здорового ногтя;
  • изменения в ногтевой ткани дистрофического характера;
  • отделение ногтя от ложа.

Инфицирование обычно проявляет себя на больших пальцах ног, затем наступает очередь ногтей на других пальцах — сначала ног, а затем и рук. От онихомикоза страдают и прилежащие к ногтю ткани. Когда они воспаляются, человек испытывает боль и зуд.

Не так часто встречающийся белый поверхностный онихомикоз отличается от остальных видов заболевания тем, то первые признаки инфицирования появляются не только на больших пальцах ног, но и на мизинцах кистей.

Поверхность ногтевой пластины покрывают белые точки, которые со временем становятся желтыми. Иногда это может быть одно большое пятно белого цвета. Разрушающаяся часть ногтевой пластины при этой форме заболевания напоминает меловой порошок.

Фото онихомикоза ногтей на начальной стадии

Методы диагностики

Самостоятельно поставить себе диагноз очень сложно: симптомы онихомикоза (особенно на начальных стадиях) часто напоминают признаки таких заболеваний, как псориаз, экзема, себорея, красный плоский лишай, кератодермия. Даже специалист-дерматолог в своих выводах не станет полагаться исключительно на визуальный осмотр. Больному проведут лабораторный анализ бактериологического посева , будет исследован соскоб ногтевой ткани (лазерная микроскопия).

При подозрении на онихомикоз, как правило, используется люминесцентная диагностика (исследование больного ногтя с помощью лампы Вуда).

Лечение болезни ногтей на руках и ногах

Схема лечения определяется врачом с учетом тяжести заболевания. Если онихомикоз диагностирован в его начальной стадии, справиться с ним могут помочь наружные средства – мази, лаки, кремы. Запущенные случаи иногда требуют хирургического вмешательства.

Информацию о симптомах, лечении, фото герпеса на лице найдете по этой ссылке.

Об особенностях лечения сухой экземы на руках и ногах узнаете отсюда.

О том, как лечить нарыв на десне возле зуба мы писали здесь.

Самые эффективные недорогие препараты

Лечение онихомикоза – процесс длительный, поэтому очень важно, что в распоряжении медиков имеются бюджетные, но достаточно эффективные средства. Пациент с любым достатком может позволить себе лечение ногтей стопы в течение 9-18 мес., ногтей на пальцах рук – от 4 до 6 мес. такими противогрибковыми лекарствами в виде таблеток , как:

  • Кетоконазол,
  • Флуконазол,
  • Итраконазол,
  • Гризеофульвин.

Один препарат используется обычно 3-6 мес. Если лечение назначено повторно, его меняют на другое лекарство, поскольку у грибка может выработаться устойчивость к первому препарату.

В зависимости от локализации заболевания, его стадии, индивидуальных особенностей организма пациента, имеющихся противопоказаний врач может порекомендовать ту или иную лекарственную форму :

  • крем (Низорал, Бифосин);
  • лак (Батрафен, Лоцерил);
  • спрей (Термикон, Ламизил);
  • мазь (Микозорал);
  • противогрибковые жидкости (Фукорцин, Креолин);
  • пластырь (кератолитический, трихлоруксусный).

Эффективность каждого средства зависит от того, насколько точно пациент будет следовать прилагаемой к препарату инструкции по применению.

Например, прежде чем пользоваться медицинским лаком Лоцерил, ноги нужно вымыть в горячей воде и насухо вытереть. Зачистить больной ноготь пилочкой (обычно этот инструмент прилагается к препарату), подрезать его. Обработать кожу вокруг ногтевой пластины спиртом. Дождавшись, когда он подсохнет, наносить на ноготь лак.

Если проигнорировать хотя бы один из перечисленных подготовительных этапов, результативность лечения может быть сведена к минимуму.

Помощь народных средств в домашних условиях

Полагаться только на народные методы лечения этого заболевания нельзя, но в составе комплексной терапии они, безусловно, полезны. Вот перечень средств, которые могут быть использованы:

  1. Йод . Этот препарат губительно действует не только на грибок, но и на различных микробов, которые, размножаясь, усложняют процесс лечения онихомикоза. Препарат наносят на всю ногтевую пластинку каждый день или через день, воспользовавшись для этого ватной палочкой. Для профилактики желательно смазывать не только больные, но и здоровые ногти.
  2. Эфирные масла . Хорошо, если это будет ассорти оливкового, лавандового и масла чайного дерева. Как и в случае с йодом обрабатывать нужно всю ногтевую пластинку. После этого надевают носки. Чтобы у масел было время впитаться, процедуру проделывают перед сном.
  3. Чеснок . Его нужно превратить в кашицу, пропустив через пресс. Чеснок наносят на ногти на ночь, обмотав их пищевой пленкой.
  4. Яблочный уксус . Перед использованием этого средства ноги распаривают, а затем к поврежденным ногтям прибинтовывают на 2 часа смоченные в уксусе тампоны. Процедуру проделывают регулярно, каждый раз срезая отросшую часть ногтя.
  5. Чистотел . Это растение помогает лечить многие заболевания, в данном случае будут полезны теплые ванночки с целебным отваром. Процедуру проводят каждый день в течение 1 часа. Положительного результата можно добиться через 3-4 недели.

Безопасным современным методом дерматологи считают лазерное лечение. Лучи, воздействуя на инфицированные зоны, убивают все споры опасного грибка. Добраться до них с помощью традиционных наружных средств не всегда удается – мицелий находится на глубине до 7 мм.

Другие преимущества лазерного лечения:

  • безболезненность процедуры,
  • быстрый эффект и стойкий результат,
  • обеззараживающее действие,
  • возможность индивидуально регулировать продолжительность сеанса,
  • отсутствие необходимости в госпитализации пациента,
  • безопасность для окружающих ноготь мягких тканей.

При онихомикозе врач может назначить физиопроцедуры. Ультрафиолетовые лучи воздействуют на возбудителей инфекции губительно, не нанося вреда здоровым тканям.

Если пациенту пришлось удалить разрушенные грибком ногтевые пластины, то для скорейшего роста новых врачом могут быть назначены (в рамках комплексного лечения) УВЧ-процедуры и амплипульстерапия.

Иногда приходится прибегать к хирургическому вмешательству, чтобы полностью либо частично удалить больной ноготь. Если удается обойтись удалением лишь отмерших участков, это делают, спиливая или срезая кусочки ногтевой пластины.

Перед этими процедурами ногтевую ткань размягчают с помощью кератолитического пластыря. Хирургическое лечение осуществляется только специалистами.

Возможные осложнения

Пессимистам, которые не верят, что онихомикоз излечим, надо иметь в виду, что они, к счастью, ошибаются. Однако, если болезнь игнорировать или заниматься самолечением, не будучи уверенным в правильности диагноза, проблемы могут возникнуть.

Это интересно:  Грибок ногтей на ногах фото запущенная форма

Среди возможных осложнений:

  • возникновение микотической экземы при большой зоне поражения грибком;
  • ожоги, вызванные неправильным использованием кератолитического пластыря;
  • нарушения работы печени, желудочно-кишечных органов, спровоцированные накоплением в организме токсинов;
  • развитие аллергической реакции, также происходящее из-за того, что организм «перегружен» вредными для него веществами;
  • проблемы психологического порядка, вызванные тем, что человек не может жить обычной жизнью – например, не стесняясь, посещать баню, ходить на пляж.

С информацией о проявлениях и лечении, с классификацией и фото симптомов вируса Коксаки у детей можно ознакомиться в данном материале.

Причины и признаки, способы лечения и фото карбункулов — все это в следующей статье.

Профилактика

Для того чтобы не заразиться онихомикозом, нужно придерживаться следующих правил :

  • в бассейны и бани брать с собой резиновую обувь;
  • не пользоваться чужими полотенцами;
  • не надевать чужие тапочки, шлепанцы, кроссовки (особенно те, что носят на босые ноги);
  • после любых водных процедур вытирать насухо ноги;
  • использовать специальные средства при потливости ног;
  • в случае травм пальцев и ногтей, обрабатывать ранки противомикробными средствами;
  • при подозрении на какое-либо кожное заболевание обращаться к врачу.

Следует также заботиться об укреплении своего иммунитета, поскольку сильный организм всегда устойчивее к разного рода инфекциям, в том числе грибковым.

Понравилась статья? Поделись ей с друзьями:

Онихомикоз — грибок ногтей

Онихомикоз ногтей чаще возникает у людей с ослабленным иммунитетом, поскольку в нормальном состоянии иммунная система эпителиального и рогового слоя не допускает проникновение и укоренение грибка.

Одним из наиболее распространенных заболеваний кожи в мире является онихомикоз — инфекция ногтей грибковой этиологии, вызванная дерматомицетами, дрожжевыми или плесневыми грибами. По последним данным, число больных онихомикозами в России варьирует от 4,5 до 15 млн человек. Грибковая инфекция может значительно отравить существование своему хозяину, как из-за эстетической стороны вопроса — желтые крошащиеся ногти, невозможность надеть открытые босоножки или посетить бассейн, так и из-за того, что грибы ослабляют работу иммунной системы и провоцируют аллергические реакции.

Грибковое поражение ногтей

Грибковое поражение ногтей зависит от множества факторов:

Климат — грибковые инфекции часто встречаются в странах с умеренным и холодным климатом, жители которых постоянно носят обувь, создающую благоприятные условия для развития инфекции. Возраст онихомикозы поражают в основном людей среднего возраста и пожилых. Считается, что заболеваемость они хомикозом повышается с возрастом в 2,5 раза через каждые 10 лет и возрастает с 3% у детей и подростков до 50% у пожилых людей.

Пол — мужчины болеют онихомикозом в 1,5-3 раза чаще, чем женщины. Сопутствующие заболевания — предрасполагающими к онихомикозу являются периферические ангиопатии (венозная недостаточность, синдром Рейно), ожирение, деформации стопы, сахарный диабет при котором заболеваемость увеличивается до 30%, а также различные иммунодефициты.

Профессия — к группе риска относятся, прежде всего, люди, которые посещают места общего пользования каждый день (раздевалки, душевые и пр.). Самая предрасположенная группа — профессиональные спортсмены. Группой риска являются военнослужащие, пользующиеся форменной обувью (сапоги и тяжелые ботинки), а также моряки. Те же факторы риска предрасполагают к грибковой инфекции рабочих промышленных предприятий. Однако зачастую для того, чтоб стать обладателем грибка, не нужно даже покидать пределы собственной квартиры. Многие люди заражаются грибком в семье через общую обувь, одежду, предметы домашнего обихода.

Возбудители грибковых инфекций: грибы рода и типа Candida

В настоящее время насчитывается около 50 видов грибов, которые могут инфицировать ногти. Все возбудители грибковых инфекций делят на 3 группы: дерматомицеты, дрожжеподобные грибы рода Candida и плесневые грибы. Основными возбудителями грибкового поражения ногтей являются дерматомицеты, на долю которых приходится около 80-90% случаев онихомикоза.

Наиболее часто встречаются следующие: Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrohytes и Epidermophyton floccozum. В России, западноевропейских странах и в США около 80% всех случаев онихомикозов вызвано Т. rubrum. На втором месте по частоте встречаемости среди дерматофитов находится Т. mentagrophytes, на долю которого приходится около 10-20% случаев дерматофитии ногтей.

Вторыми по частоте после дерматофитов возбудителями онихомикоза являются грибы типа кандида, доля которых в числе возбудителей онихомикозов составляет 5-10%.

Среди плесневых грибов в ногтевых пластинках чаще выявляются следующие виды: Aspergillus spp., Fusarium spp., Acremonium spp., Scopulariopsis brevicaulis, Scytalidium spp.

Патогенез и грибок онихомикоз

Как было сказано выше, основными возбудителями онихомикозов являются дерматомицеты. Для этих грибов характерна выраженная способность, разрушать и усваивать кератин. Дерматомицеты обладают широким набором ферментов, позволяющих им проникать в кожу и ногти. Как правило, дерматофиты поражают кожу стоп, а затем распространяются на ногти. Грибок онихомикоз проникает в ноготь 3 путями:

  • через подногтевую выемку из-под свободного края ногтевой пластинки;
  • через дорсальную часть ногтевой пластинки;
  • через ногтевой валик.

Чаще всего дерматомицеты внедряются в ноготь из-под края ногтевой пластинки, при этом основные патологические процессы происходят не в самой пластинке, а под ней, в ложе ногтя. Ногтевое ложе отвечает на внедрение гриба ускорением пролиферации, что приводит к образованию подногтевого гиперкератоза. Утолщение рогового слоя у краев ногтевого ложа нарушает соединение ложа с пластинкой ногтя, вследствие чего на ранних стадиях начинается отделение пластинки от ложа ногтя. Из ногтевого ложа возбудители распространяются в пластинку ногтя и вызывают ее медленное разрушение. Как правило, таким путем поражает ногтевую пластинку T. rubrum.

Некоторые грибы способны проникнуть в ноготь непосредственно через ногтевую пластинку — это грибы, у которых выражена кератолитическая способность. К таким дерматомицетам относится Т. mentagrophytes.

Третий путь, по которому грибы проникают в ноготь, лежит через ногтевой валик. Оттуда они проникают под пластинку ногтя, в ложе и вызывают дистрофические изменения в ногте.

Иной способ проникновения в ногти наблюдается при кандидозе ногтей. При нем сначала возникает воспаление проксимального валика — паронихия. Отек, утолщение и изменения формы валика приводят к тому, что кожица ногтя отделяется от поверхности ногтевой пластинки. Следует отметить, что кандидозный онихомикоз гораздо чаще встречается на руках, нежели на ногах.

Большинство плесневых грибов считаются неспособными самостоятельно вызывать онихомикозы, однако некоторые из них признаны самостоятельными возбудителями — это S. dimidiatum и S. hyalinum. Инфекции, вызванные этими грибами, встречаются в странах с тропическим климатом.

Внедрению грибов в область ногтя обычно предшествует повреждение или разрушение ограничивающих ее структур. К этим факторам относятся:

  • травмы ногтевой пластинки;
  • постоянный контакт с водой, синтетическими моющими средствами, обезжиривающими средствами;
  • ношение тесной, узкой обуви из синтетических материалов (создание влажной и теплой среды, способствующей росту и размножению грибов);
  • использование инфицированных инструментов для маникюра и педикюра;
  • повышенная потливость;
  • различные деформации и анатомические особенности стопы (плоскостопие, узость межпальцевых промежутков).

Симптомы грибковой инфекции

Отечественные дерматологи различают три типа онихомикоза: нормотрофический, гипертрофический и онихолитический. Симптомы грибковой инфекции зависят от формы заболевания.

При нормотрофическом типе изменяется лишь окраска ногтей, ногтевая пластинка длительно сохраняет свою форму и толщину. Однако внутри самой пластинки появляются пятна и полосы, цвет которых варьирует от белого до желтого. Постепенно весь ноготь меняет окраску, без изменения его толщины.

При гипертрофическом типе ногтевая пластинка утолщается за счет развития подногтевого гиперкератоза, ноготь теряет блеск, становится тусклым, утолщается и деформируется. На свободном крае ногтевой пластинки спереди и с боков появляется изъеденность. При этой форме онихомикоза стоп больные могут испытывать боль при ходьбе.

Для онихолитического типа характерно быстрое отделение ногтевой пластинки от ногтевого ложа, при этом ноготь становится тусклым, имеет бурую или серую окраску. Обнаженный участок покрывается рыхлыми наслоениями.

Как выглядит грибок на ногтях и кандидозный онихомикоз

Зарубежные дерматологи выделяют формы болезни кандидозный онихомикоз по его локализации:

  • дистальный (поражение ногтя у свободного края);
  • латеральный (поражение боковых сторон);
  • проксимальный (поражение заднего валика);
  • тотальный (поражение всего ногтя).

На фото показано, как выглядит грибок на ногтях:

Диагностика грибка ногтей

Заметив признаки онихомикоза, не надейтесь, что он исчезнет сам. Чем дольше грибок обитает на ваших ногтях, тем труднее его лечить. Поэтому при первых же подозрениях следует обратиться к врачу — дерматологу для дальнейшей диагностики грибка ногтей и лечения.

Для лабораторной диагностики онихомикозов используются микроскопическое и культуральное исследования. Микроскопия проводится с помощью 10-30% раствора едкого калия, чтобы растворить кератин, и дает заключение о грибковой природе инфекции, но не о виде гриба. Для культурального исследования используют посев материала на питательные среды для грибов. Идентификацию вида обычно проводят при микроскопическом исследовании выросшей культуры или путем пересева на селективные среды.

Лечение онихомикоза

Лечение онихомикоза бывает местным противогрибковый препарат наносят на пораженный ноготь или системным, когда препарат назначают внутрь, и он попадает в ногтевую пластину через кровь. Недостатком местной терапии является то, что при нанесении препарата на поверхность ногтя он не всегда достигает возбудителя, способного не только поражать ногтевую пластину, но и проникать в ногтевое ложе и глубокие слои кожи, особенно при тотальном онихомикозе. Как показывает практика, одно только местное лечение в большинстве случаев не приводит к полному излечению пациентов. В качестве наружных противогрибковых средств используются кератолитические мази и пластыри с целью механического удаления пораженной части ногтя и лаки для ногтей, содержащие антигрибковые средства: традиционно используемые смеси молочной, бензойной, салициловой кислот, резорцина и современные препараты, содержащие циклопирокс и аморолфин.

Способы лечения грибка ногтей

Есть и другие способы лечения грибка ногтей. На сегодняшний день наиболее актуальной является системная терапия онихомикозов. В последнее время синтезированы противогрибковые препараты нового поколения, которые позволяют повысить эффективность проводимой терапии до 80-90%. Наиболее часто используемые препараты для лечения онихомикозов у взрослых тербинафин и итраконазол, у детей младшего возраста флуконазол (в связи с его высоким профилем безопасности). Фунгистатическая концентрация препаратов сохраняется в коже и ногтевых пластинах в течение нескольких месяцев после окончания лечения, что существенно повышает процент полного излечения.

Профилактика грибка ногтей

Профилактика грибка ногтейзаключается в соблюдении простых правил:

  • на пляже ходить только в обуви;
  • в бане или бассейне пользоваться закрытыми резиновыми тапочками;
  • после мытья насухо вытирать ноги, особенно межпальцевые складки, обрабатывать их профилактическим противогрибковым кремом или пудрой;
  • не надевать чужую обувь;
  • ежедневно менять носки и колготки.

Статья написана по материалам сайтов: vros-nogot.ru, kozhainfo.com, stopamoya.ru, udermatologa.com, www.9linesmag.com.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector