ДЕРМАЗОЛ — Инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Содержание

Отзывы врачей о дермазоле

Крем обладает фунгицидным действием, снимает воспалительный процесс. Устраняет симптомы микотической инфекции. Не проникает в кровь, безопасный в использовании. Продолжительность и эффективность зависит от тяжести и диагноза, и в среднем, составляет 5 дней. Лечебный эффект длится до 2 недель, возможно применение в профилактических целях.

В начале применения может быть усиление зуда, развития аллергической реакции. Средняя ценовая категория.

Отзывы пациентов о дермазоле

Обнаружила, что у меня появились белые пятна на руке. Дерматолог сказал, что это разноцветный лишай. Выписал Дермазол». Крем наносила два раза в день, утром и вечером. Уже через неделю пятна стали пропадать, думаю продолжать пользоваться дальше,что бы совсем пропали.

Здравствуйте. Пользовался «Дермазолом» для борьбы с перхотью. Впервые это случилось, когда ещё поступил в университет и переехал в общежитие. Там, видимо, микроклимат, чужие матрасы и так далее. У меня такая перхоть началась, что не знал чем её вымыть. Приходилось по 2 раза в день мыть голову. «Дермазол» купил по совету друга. После третьего мытья этим кремом, перхоти стало меньше больше чем в половину, а через неделю забыл, что она у меня была.

Инструкция по применению дермазола

Фармакологическое действие

Противогрибковое средство. Оказывает фунгицидное и фунгистатическое действие. Механизм действия заключается в ингибировании синтеза эргостерола и изменении липидного состава мембраны. Активен в отношении возбудителя разноцветного лишая Malassezia furfur, возбудителей некоторых дерматомикозов (Trichophyton, Epidermophyton floccosum, Microsporum), возбудителей кандидоза (Candida), а также возбудителей системных микозов (Cryptococcus).

Активен также в отношении грамположительных кокков: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.

Фармакокинетика

Кетоконазол представляет собой слабое двухосновное соединение, которое растворяется и абсорбируется в кислой среде. Cmax кетоконазола в плазме составляет около 3.5 мкг/мл и достигается через 1-2 ч после однократного приема внутрь в дозе 200 мг во время еды. Биодоступность кетоконазола максимальна при его приеме с пищей. Абсорбция кетоконазола снижена у пациентов с пониженной кислотностью желудочного сока, например, принимающих антацидные препараты, такие как гидроксид алюминия, и антисекреторные препараты, такие как блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов и ингибиторы протонового насоса, а также у пациентов с ахлоргидрией, вызванной определенным заболеванием.

Связывание с белками плазмы, главным образом с альбуминовой фракцией, составляет 99%. Кетоконазол широко распределяется в тканях, однако лишь незначительная часть препарата проникает в спинномозговую жидкость.

После абсорбции из ЖКТ кетоконазол метаболизируется в печени с образованием большого числа неактивных метаболитов.

Исследования in vitro показали, что в метаболизме кетоконазола участвует изофермент CYP3A4. Главными путями метаболизма являются окисление и расщепление имидазольного и пиперазинового колец, окислительное О-деалкилирование и ароматическое гидроксилирование. Кетоконазол не является индуктором собственного метаболизма. Выведение из плазмы является двухфазным: в течение первых 10 ч T1/2 составляет 2 ч, в последующем — 8 ч.

Около 13% выводится с мочой, из которых 2-4% — в неизмененном виде. Выделяется в основном с желчью в ЖКТ и около 57% экскретируется с калом.

Форма выпуска, состав и упаковка

15 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
30 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

Режим дозирования

Для наружного и местного применения режим дозирования зависит от показаний и используемой лекарственной формы.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении кетоконазола с антацидными средствами (алюминия гидроксид, блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов, ингибиторы протонового насоса) уменьшается абсорбция кетоконазола из ЖКТ. При данных комбинациях следует контролировать противогрибковую активность кетоконазола и при необходимости проводить коррекцию его дозы.

При одновременном применении кетоконазола с мощными индукторами изофермента CYP3A4 возможно снижение биодоступности кетоконазола, которое может вызывать значительное снижение его эффективности. К таким препаратам относятся изониазид, рифабутин, рифампицин, карбамазепин, фенитоин, эфавиренз, невирапин. Если данных комбинаций избежать невозможно, то следует контролировать противогрибковую активность кетоконазола и при необходимости увеличивать его дозу.

При одновременном применении кетоконазола с мощными ингибиторами изофермента CYP3A4 (например, противовирусные препараты, включая ритонавир, усиленный ритонавиром дарунавир и усиленный ритонавиром фосампренавир) возможно повышение биодоступности кетоконазола. При данных комбинациях следует контролировать состояние пациента для выявления симптомов увеличения интенсивности и продолжительности действия кетоконазола, концентрацию кетоконазола в плазме крови и при необходимости уменьшить его дозу.

При одновременном применении кетоконазол способен ингибировать CYP3A4-опосредованный метаболизм препаратов, а также транспорт активных веществ, обусловленный P-гликопротеином. Это может приводить к увеличению концентраций этих препаратов в плазме и/или из активных метаболитов, что вызывает увеличение интенсивности и длительности терапевтических или побочных эффектов применяемых одновременно лекарственных средств.

Не рекомендуется одновременное применение с кетоконазолом следующих препаратов: тамсулозин, фентанил, рифабутин, ривароксабан, карбамазепин, дазатиниб, нилотиниб, трабектедин, салметерол. Если данных комбинаций избежать невозможно, то следует обеспечить клинический мониторинг состояния пациента для выявления симптомов увеличения интенсивности или длительности терапевтических и/или побочных эффектов, контролировать концентрацию препарата в плазме крови и при необходимости уменьшить дозу соответствующего препарата или приостановить его применение.

С осторожностью следует применять кетоконазол одновременно со следующими препаратами: алфентанил, бупренорфин (в/в и сублингвально), оксикодон, дигоксин, кумарины, цилостазол, репаглинид, саксаглиптин, празиквантел, эбастин, элетриптан, бортезомиб, бусульфан, доцетаксел, эрлотиниб, иматиниб, иксабепилон, лапатиниб, триметрексат, алкалоиды барвинка, алпразолам, арипипразол, бротизолам, буспирон, галоперидол, мидазолам (в/в), пероспирон, кветиапин, рамелтерон, рисперидон, маравирок, индинавир, саквинавир, надолол, верапамил, алискирен, апрепитант, будесонид, циклесонид, циклоспорин, дексаметазон, флутиказон, метилпреднизолон, сиролимус, такролимус, темсиролимус, аторвастатин, ребоксетин, фезотеродин, имидафенацин, силденафил, солифенацин, тадалфил, толтеродин, алитретиноин (пероральная лекарственная форма), цинакальцет, мозаваптан, толваптан. При совместном применении рекомендуется тщательный мониторинг клинического состояния пациента, при необходимости — контроль концентрации препарата в плазме крови и если потребуется — уменьшение его дозы.

В единичных случаях возможна дисульфирамоподобная реакция при употреблении алкоголя во время приема кетоконазола.

Побочное действие

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, парестезии, сонливость, повышенная возбудимость, бессонница, тревога, утомляемость, общая слабость, обратимое повышение внутричерепного давления (например, отек дисков зрительных нервов, набухание родничка у детей младшего возраста).

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боль в животе, диарея, нарушение функции печени, рвота, диспепсия, запор, сухость во рту, дисгевзия, вздутие живота, изменение цвета языка, токсический гепатит (повышение активности печеночных трансаминаз или ЩФ, желтуха, тяжелая гепатотоксичность, включая холестатический гепатит, гепатонекроз (биопсия), цирроз печени, печеночная недостаточность (включая случаи трансплантации и смерти).

Со стороны обмена веществ: непереносимость алкоголя, анорексия, гиперлипидемия, повышение аппетита.

Со стороны костно-мышечной системы: миалгия, артралгия.

Со стороны дыхательной системы: носовое кровотечение.

Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: алопеция, дерматит, эритема, многоформная эритема, зуд, сыпь, ксеродерма, приливы крови, острый генерализованный экзантематозный пустулез, фотосенсибилизация.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия.

Со стороны эндокринной системы: гинекомастия, недостаточность функции надпочечников, нарушение менструального цикла, возможно временное снижение концентрации тестостерона в плазме крови (нормализуется через 24 ч после приема).

Со стороны органов чувств: фотофобия.

Аллергические реакции: сыпь, крапивница, анафилактический шок, анафилактические реакции, ангионевротический отек.

Со стороны иммунной системы: псевдоанафилактический шок.

Со стороны лабораторных показателей: уменьшение числа тромбоцитопения.

Общие реакции: лихорадка, периферический отек, озноб.

Для наружного применения: лечение и профилактика грибковых поражений кожи волосистой части головы; дерматомикоз гладкой кожи; паховая эпидермофития; эпидермофития кистей и стоп, кандидоз кожи.

Для местного применения: лечение острого и хронического рецидивирующего вагинального кандидоза; профилактика грибковых инфекций влагалища при пониженной резистентности организма и на фоне лечения антибактериальными средствами и другими препаратами, нарушающими нормальную микрофлору влагалища.

Для приема внутрь (при недоступности и непереносимости других методов терапии): бластомикоз, кокцидиоидомикоз, гистоплазмоз, хромомикоз, паракокцидиоидомикоз.

Противопоказания к применению

Острые и хронические заболевания печени, беременность, лактация, детский возраст до 3 лет, повышенная чувствительность к кетоконазолу; одновременный прием со следующими субстратами изофермента CYP3A4 (повышение концентрации этих препаратов в плазме, вызванное совместным приемом с кетоконазолом, может привести к увеличению или продлению как терапевтических, так и побочных эффектов и развитию потенциально опасных эффектов, в т.ч. к удлинению интервала QT и развитию желудочковой аритмии типа «пируэт»): анальгетики (левацетилметадол, метадон); антиаритмики (дизопирамид, дофетилид, дронедарон, хинидин); антигельминтные и антипротозойные препараты (галофантрин); антигистаминные препараты (астемизол, мизоластин, терфенадин); препараты для лечения мигрени (дигидроэрготамин, эргометрин, эрготамин, метилэргометрин); противоопухолевые препараты (иринотекан); антипсихотические препараты, анксиолитики и снотворные препараты (луразидон, мидазолам перорально, пимозид, сертиндол, триазолам); блокаторы кальциевых каналов (бепридил, фелодипин, лерканидипин,нисолдипин); сердечно-сосудистые препараты разных групп (ивабрадин, ранолазин); диуретики (эплеренон); иммунодепрессанты (эверолимус); желудочно-кишечные препараты (цизаприд, домперидон); гиполипидемические препараты (ловастатин, симвастатин); прочие (колхицин при лечении больных с нарушениями функций печени и почек).

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Особые указания

Применение при грибковом менингите нецелесообразно, т.к. кетоконазол плохо проникает через ГЭБ.

Из-за риска гепатотоксичности, в т.ч. кетоконазол следует применять только в тех случаях, когда потенциальная польза
превышает возможный риск.

У пациентов с повышенной активностью печеночных ферментов или при перенесенном токсическом поражении печени вследствие приема других препаратов не следует применять кетоконазол, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза оправдывает риск поражения печени.

Перед началом лечения необходимо оценить функцию печени для исключения острых или хронических заболеваний. Во время лечения необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, функциональное состояние печени и
почек у пациентов для того, чтобы не пропустить первые симптомы гепатотоксичности. Нельзя исключить развитие гепатотоксичности в течение первого месяца, и даже в течение первой недели терапии. Суммарная доза кетоконазола является фактором риска тяжелой гепатотоксичности. В связи с этим в период лечения рекомендуется регулярно контролировать функцию печени у пациентов, получающих терапию кетоконазолом.

У пациентов с надпочечниковой недостаточностью или пограничными состояниями на фоне стрессового воздействия (в т.ч. обширные хирургические вмешательства, условия интенсивной терапии), у пациентов с длительным курсом терапии при подозрении на надпочечниковую недостаточность следует контролировать функцию надпочечников, т.к. у добровольцев кетоконазол в суточной дозе 400 мг и более вызывал снижение «кортизолового ответа» на стимуляцию АКТГ.

Это интересно:  ТЕРБИНОКС - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Если для лечения кожных заболеваний применяли ГКС, то кетоконазол назначают не ранее, чем через 2 недели после их отмены.

Употребление кислых напитков повышает всасываемость кетоконазола.

Дермазол: инструкция, особенности, показания и противопоказания к применению

Грибковыми инфекциями страдает большое количество людей. Эти заболевания существенно снижают качество жизни. Фармакологи неустанно разрабатывают новые препараты для борьбы с грибками. Популярностью среди них пользуется Дермазол.

Состав, форма выпуска

Дермазол представлен 4 терапевтическими формами:

Таблетки выпускают выпуклой формы с обеих сторон, круглые, белого цвета. Каждая содержит 200 мг активного вещества кетоконазола и вспомогательные ингредиенты состава:

  • целлюлоза;
  • стеарат магния;
  • бутилгидрокситолуол.

Расфасовывают в блистеры по 10 штук. Картонная упаковка вмещает 10, 20 таблеток.

Мазь Дермазол не выпускается, для наружного применения используют крем 2%, расфасованный в тубы по 15, 30 г.

Основное вещество — кетоконазол, дополнительные компоненты:

  • парафин;
  • пропиленгликоль;
  • полисорбат 80;
  • кетомакрогол 1000;
  • сульфат натрия.

Шампунь 2% разливают во флаконы емкостью 50, 100 мл. В качестве главного вещества выступает кетоконазол, дополнительными компонентами служат:

  • лаурилсульфат натрия;
  • краситель;
  • ароматизатор;
  • пропиленгликоль;
  • хлорид натрия.

Свечи содержат 400 мг кетоконазола. В одну упаковку расфасовывают по 5, 10 свечей.

Фармакологические свойства лекарства

Дермазол является противогрибковым препаратом обширного действия. Содержащееся в нем активное вещество кетоконазол понижает прочность оболочки микотической клетки. Эффективен в борьбе с дрожжевыми, диморфными грибами, угнетает стрептококки, эумицеты, стафилококки. Хорошо борется с возбудителями перхоти.

Показания к применению

Дермазол применяют при различных грибковых инфекциях. Показаниями к применению служат:

  • кандидоз ротовой полости и слизистой оболочки пищеварительной системы;
  • лечебная и профилактическая терапия у больных вагинальным кандидозом в хронической форме;
  • дерматомикоз, стригущий лишай, парша, грибковые поражения ногтей, спровоцированные бластомицетами;
  • профилактика грибковых инфекций у больных с дефицитом иммунитета.

Крем назначают при заболеваниях:

  • поражение грибком гладкой кожи;
  • разноцветный лишай (шелушащиеся пятна);
  • себорея;
  • инфекции кожи головы и волос, вызванные грибами рода Кандида;
  • молочница в острой и хронической форме.

Свечи применяют при вагинальном кандидозе любой формы, в профилактических целях против грибка влагалища, при слабой защитной функции организма.

Шампунь используют при микозах головы.

Противопоказания

Противопоказаний у Дермазола нет, за исключением индивидуальной непереносимости компонентов и периода лактации.

Применение

Таблетки Дермазол предназначены для внутреннего применения пациентам старше 10 лет.

Взрослые и дети с весом больше 30 кг выпивают по 200 мг (1 таблетка) в сутки. Если нужного результата не наступило, дерматолог может поднять дозировку до 2-х таблеток в день. Инструкция по применению указывает, что продолжительность курса терапии подбирается индивидуально лечащим врачом.

  • Грибок кожи лечат около 1,5 месяца.
  • Отрубевидный лишай должен исчезнуть после 10 дней приема.
  • Курс лечения инфекций кожи и рта, вызванных грибами Кандида, продолжается 21 день.
  • Грибок на волосяной части головы лечат 1—2 месяца.
  • Терапия системных микозов составляет 2—6 месяцев.
  • Лечение онихомикоза может занять от полугода до 12 месяцев (зависит от скорости роста новой ногтевой пластины).
  • Для профилактики хронической молочницы рекомендовано выпивать 2 таблетки на протяжении 7 дней.
  • Для пациентов с дефицитом иммунитета назначают также 2 таблетки, временные рамки устанавливает врач.

Для поддержки стабильной концентрации препарата в крови принимать его нужно ежедневно в одно и то же время.

Дермазол в виде мази наносят на больные места 2 раза за день. Обычно для лечения требуется 3—4 недели.

Шампунь распределяют на вымытых волосах, вспенивают, оставляют на некоторое время. Затем хорошо промывают волосы водой. Частота процедуры оговаривается с лечащим доктором.

Назначение медикамента в детском возрасте предполагается только после консультации специалиста. Он же устанавливает дозировку и длительность терапии.

Беременность и лактация

Применение Дермазола в виде таблеток при беременности и лактации запрещено.

Использование крема и шампуня разрешается. Также можно лечиться свечами. Эти формы не проникают в кровь и молоко, поэтому считаются безопасными для будущих и молодых мам.

Передозировка

При приеме дозы лекарства, превышающей норму, могут наблюдаться рвота, тошнота, головокружение. При выраженных симптомах передозировки следует отменить средство и обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Взаимодействие с другими препаратами

Одновременный прием Дермазола с Рифампицином уменьшает концентрацию первого в крови. Совместное применение кетоконазола с Циклоспорином, Метилпреднизолоном повышает концентрацию последних в плазме.

Побочные реакции

В аптеках можно найти заменители Дермазола. К ним относят:

Все они обладают схожим действием. Самый недорогой по цене препарат из перечисленных аналогов — Кетоконазол. Дермазол для наружного применения хорошо заменяет крем Дермазин.

Люди о препарате отзываются неплохо. Недовольство вызывает только длительность курса лечения, хотя у некоторых пациентов, по отзывам, симптомы проходят после 2—3 дней терапии.

Многие рекомендуют медикамент для лечения грибковых инфекций. Однако перед применением нужно обсудить целесообразность терапии Дермазолом с доктором.

Я с подросткового возраста борюсь с перхотью. Что только не пробовала, ничего не помогало. Однажды мне папа принес Дермазол. Уже после первого применения перхоти стало меньше. За 4—5 дней она совсем пропала. Советовала подругам, они также остались довольны.

Лариса, 34 года

Я хочу поделиться своим мнением о креме Дермазол. Страдаю розовым лишаем достаточно давно. Перепробовала кучу разных препаратов, помогали, но после окончания курса терапии, болезнь возвращалась. Я уже отчаялась. Как-то на просторах интернета увидела статью про Дермазол. Решила его попробовать и не жалею. Болезнь отступила, ремиссия уже больше 2-х лет.

Я применяла мазь для лечения грибка. Препарат мне помог. Не понравилось, что долго нужно лечиться. Сейчас есть медикаменты, которые вылечивают микоз за 3 дня.

«Дермазол» (мазь): инструкция по применению, отзывы

Форма выпуска и состав мази

Одна из лекарственных форм «Дермазола» – крем двухпроцентной концентрации, используемый наружно. Он расфасован в алюминиевых тубах объёмом пятнадцать или тридцать граммов. В картонной упаковке находится одна туба. Главным действующим веществом выступает кетоконазол, содержащийся в количестве двадцати миллиграммов в одном грамме мази. Вспомогательные вещества следующие:

  • пропиленгликоль;
  • очищенная вода;
  • динатрия эдетат;
  • спирт цетостариловый;
  • полисорбат-80;
  • цетомакрогол 100;
  • парафин в двух разновидностях – мягкий белый и жидкий светлый.

Согласно инструкции мазь «Дермазол» отличается белым цветом, однотипной и вязкой структурой без комочков. Резкий запах отсутствует, следов на одежде не оставляет.

Фармакокинетика

Сам по себе кетоконазол является довольно слабым соединением, быстро растворяющимся в кислой среде. Действующее вещество достигает своей максимальной концентрации в плазме лишь через несколько часов после того, как лекарство «Дермазол» было нанесено. Мазь обладает накопительным свойством. С первого применения невозможно увидеть улучшения. Биодоступность средства достигает своего максимума при одновременном приёме с пищей в таблетированной форме.

У пациентов, имеющих увеличенную кислотность желудка, наблюдается снижение абсорбции кетоконазола. В связи с этим бывает довольно сложно правильно установить необходимую дозировку препарата. Его основной компонент связывается в печени. Это происходит после абсорбции в ЖКТ. Во время данного процесса может сформироваться большое количество неактивных метаболитов. Главным способом метаболизма выступает расщепление пиперазинового кольца. Только пятнадцать процентов препарата выводится вместе с мочой пациента. В неизменном виде выходит не более пяти процентов. Более шестидесяти процентов активного вещества выводится совместно с каловыми массами.

Когда применяется мазь «Дермазол»?

Крем и мазь используются в виде местного лечения микозов эпидермального покрова. Преимущественно данное лекарство назначается при кандидозе, фолликулите, отрубевидном лишае, себорее, дерматомикозе.

Применение мази «Дермазол» показано в следующих случаях:

  1. Наружно: профилактика и терапия грибковых поражений эпидермиса волосистой части головы; дерматомикоз гладкой кожи; эпидермофития кистей и стоп; кожный кандидоз; эпидермофития в области паха.
  2. Местно: терапия вагинального рецидивирующего кандидоза острого и хронического характера; профилактика влагалищных грибковых инфекций при уменьшенной сопротивляемости организма, а также при антибактериальном лечении иными препаратами и средствами, приводящим к дефектам нормальной влагалищной микрофлоры.
  3. Внутрь (если недоступны или не переносятся остальные терапевтические методы): паракокцидиоидомикоз, гистоплазмоз, бластомикоз, хромомикоз, кокцидиоидомикоз. Это указывает к мази «Дермазол» инструкция по применению.

Противопоказания

В качестве противопоказаний выступают:

  • заболевания печени в острой и хронической форме;
  • нарушения функционирования почек, имеющие выраженный характер;
  • усиленная чувствительность к кетоконазолу;
  • возраст до трёх лет;
  • период вынашивания ребёнка и кормления грудью.

Противопоказан также одновременный приём с такими субстратами изофермента CYP3A4:

  • те или иные категории сердечно-сосудистых средств (ивабрадин, ранолазин);
  • блокаторы каналов кальция (лерканидипин, нисолдипин, бепридил, фелодипин);
  • антиаритмические препараты (дофетилид, дизопирамид, дронедарон, хинидин);
  • антипротозойные и антигельминтные лекарства (галофантрин);

  • анальгетики (левацетилметадол, метадон);
  • антигистаминные препараты (астемизол, мизоластин, терфенадин);
  • желудочно-кишечные препараты (домперидон, цизаприд);
  • снотворные препараты, антипсихотические средства, анксиолитики (пимозид, сертиндол, триазолам, луразидон, при применении пероральном – мидазолам);
  • препараты для терапии мигрени (дигидроэрготамин, метилэргометрин, эрготамин, эргометрин);
  • противоопухолевые (иринотекан);
  • иммунодепрессанты (например, эверолимус);
  • диуретики (к примеру, эплеренон);
  • препараты гиполипидемические (симвастатин, ловастатин);
  • иные средства (колхицин).

Если все вышеперечисленные препараты сочетать с кетоконазолом, это увеличит их концентрацию в кровяной плазме, что может стать причиной продления или усиления побочных и/или лечебных воздействий, включая также возникновение потенциально опасных признаков, например развитие аритмии желудочков типа «пируэт» и удлинение интервала QT. Судя по отзывам о мази «Дермазол», инструкция по применению имеется в каждой пачке.

Способ применения

Применение наружного характера может быть обусловлено формальными признаками и степенью проявления заболевания. Чтобы вылечить грибок стопы либо волосяного покрова, препарат наносят несколько раз в сутки на пораженное место. Также разрешается делать на ночь компрессы для ног. Мазь «Дермазол» наносится на стопы и ногтевую пластину, затем на нее надевается повязка из марлевой ткани. Терапевтические процедуры по борьбе с грибковыми заболеваниями осуществляются в домашних условиях. Кроме того, нужно периодически ходить к дерматологу для осуществления квалифицированного контроля за течением заболевания.

Возможные побочные действия

Пациентам, имеющим заболевания хронического характера, необходимо применять с осторожностью мазь «Дермазол». В инструкции повествуется о перечне побочных явлений, при наличии которых необходимо перестать использовать лекарственный препарат. Так, нервная система может отреагировать такими неприятными симптомами, как головокружение, мигрень, слабость, повышенная утомляемость, сонливость днём и бессонница в ночное время.

В большинстве своём данные явления отмечаются при использовании «Дермазола» в форме таблеток. В некоторых случаях у пациентов может повышаться внутричерепное давление. Первоначально же происходит отёк дисков зрительных нервов. Данные побочные явления отличаются обратимым характером, они не требуют прекращения применения лекарственного средства. Если использовать мазь наружно, можно заметить кожные покраснения, раздражение. Нужно сразу перестать применять лекарство, если наблюдаются такие симптомы, как нарушения работы печени, рвота. Также средство может привести к гепатотоксичности в тяжёлой форме. Это подтверждают к мази «Дермазол» инструкция по применению и отзывы.

Это интересно:  РЕЗОРЦИН - инструкция по применению, противопоказания, отзывы

У пациента возможно развитие цирроза или недостаточности печени. Данные изменения характеризуются необратимостью. В ряде случаев у пациентов может произойти сбой в вещественном обмене. Больные стремительно набирают вес, или же наблюдается противоположное явление – отказ от еды. В итоге происходит развитие анорексии, требующей дополнительного лечения.

Применять с осторожностью

Если у пациентов имеется склонность к разного рода аллергическим реакциям, то им следует применять с осторожностью «Дермазол». В инструкции охарактеризованы первые признаки, по которым можно распознать непереносимость средства. Это зуд и высыпания на эпидермальном покрове. В более редких случаях можно заметить легкие отеки лица и конечностей.

Если подобные симптомы появляются, нужно немедленно прекратить использование лекарственного препарата. На начальной стадии терапевтического курса пациенты также могут чувствовать лихорадку или озноб. Такие неприятные признаки не говорят об изменениях в организме, отменять терапию не следует. Ведь буквально через несколько дней после начала лечения пациенты чувствуют себя значительно лучше.

Особые указания

Применять «Дермазол» при грибковом менингите нецелесообразно, так как кетоконазол с трудом проникает сквозь гематоэнцефалический барьер. Препарат назначается только через двухнедельный перерыв после отмены предшествующего лечения глюкокортикостероидами. Замечено, что всасываемость активного действующего вещества, как правило, увеличивается из-за употребления кислых напитков.

Отзывы о применении мази «Дермазол» очень хорошие. Отмечается, что она прекрасно впитывается и не пачкает постельное белье и одежду. Через пять минут после нанесения можно почувствовать терпимое жжение стоп. При этом буквально несколько дней процедур полностью излечивают больного от грибка.

Используется «Дермазол» и как профилактическое средство во избежание рецидива заболеваний.

Пациентам удавалось также избавиться от отрубевидного лишая. Мазь «Дермазол» действительно справляется с такой патологией и примерно за неделю убирает все симптомы.

Рекомендуется мыть руки как до использования мази, так и после неё, поскольку она не должна попадать в глаза или пищу.

Чтобы ещё быстрее устранить лишай, рекомендуется использовать жёсткие мочалки и скрабы. Пациенты советуют действовать таким образом на третий-четвёртый день лечения, если речь идёт о теле.

Важно понимать, что нельзя заниматься самолечением. Перед применением средства нужно посетить дерматолога, выяснить причину развития заболевания и определить подходящую для данного случая схему лечения.

Аналоги мази «Дермазол»

К аналогам можно отнести мазь «Низорал» и крем «Микоспор». Это также противогрибковые средства, которые по эффективности ничуть не хуже описываемого нами препарата. Однако назначать лекарство должен лечащий врач. Если вы желаете поменять средство на его аналог, то важно также проконсультироваться с ним.

Дермазол (шампунь, мазь, таблетки) инструкция

Дермазол инструкция

Инструкция по применению сопровождает каждую из разновидностей препарата Дермазол и описывает особенности его использования. В статье ниже представлена, как сама инструкция, так и аналоги, цены и отзывы на лекарственное средство Дермазол.

Форма, состав, упаковка

Серию препаратов Дермазол составляют несколько препаратов выпускаемых в разных формах. Это шампунь, мазь и таблетки. Все препараты произведены на основе кетоконазола, что является в их составе активным компонентом.

Каждый из препаратов имеет свою индивидуальную упаковку.

Дермазол шампунь

Помимо активного компонента в составе шампуня находятся взятые в нужных количествах вещества лаурилсульфата натрия, пропиленгликоля, хлорида натрия, динатрия монолаурила эфира сульфосукцината, ароматизатора, красителя, гидроксида натрия, кислоты соляной, бутилированного гидрокситолуена, кокодиэтаноламида и воды очищенной.

Дермазол мазь

Мазь/крем Дермазол имеет в своем составе комплекс веществ, что дополняют собой активный компонент препарата. Это некоторые количества полисорбата 80, светлого жидкого и мягкого белого парафина, ЭДТА динатрия, кетостерилового спирта, кетомакрогола 1000, пропиленгликоля, сульфата натрия безводного и воды прошедшей очистку.

Дермазол таблетка

К веществам, дополняющим собой кетоконазол в таблетированном препарате, относятся необходимые пропорции микрокристаллической целлюлозы, кремния диоксида коллоидного, стеарата магния, кроскармеллозы натрия и натрия бутилгидрокситалуола.

Срок и условия хранения

Любая форма данного препарата подлежит хранению не более трех лет в условиях затемнения и отсутствия влажности в помещении.

Фармакология

Препараты Дермазол относятся к противогрибковым лекарственным средствам спектр действия, которых, довольно широк. Их применяют в лечении микозов как местно, так и системно в комплексе с другими медикаментами.

Фармакокинетика

После приема внутрь таблетки Дермазола происходит его быстрая абсорбция в кишечнике. Биодоступность около 75%. Хорошо распределяется по биологическим жидкостям организма и тканям внутренних органов. Проникает через ГЭБ и практически полностью связывается с плазменными белками.

Максимальной концентрации в кровяной плазме достигает через несколько часов после приема.

Выводится из организма поэтапно. Распадается до состояния неактивных метаболитов, которые выводятся посредством желчи и мочи.

Применение Дермазола в виде шампуня и крема наружное, поэтому они не попадают в системный кровоток и не имеют никаких фармакокинетических показателей.

Дермазол показания к применению

Каждая из форм препарата Дермазол имеет свои показания к применению в лечении грибковых поражений.

Для наружного применения препараты в виде мази/крема могут быть назначены для осуществления лечебных и профилактических мер против

  • грибкового поражения кожи;
  • кожного кандидоза;
  • паховых эпидермофитий;
  • дерматомикозов кожи гладкой;
  • эпидермофитий в области кисти или стопы.

Местно препарат может быть рекомендован к лечению

  • кандидоза вагинального рецидивирующей формы;
  • как профилактическая мера поражения влагалища грибковой инфекцией.

Для приема внутрь таблетку Дермазол могут назначить

  • при наличии бластомикоза;
  • хромомикоза;
  • гистоплазмоза;
  • кокцидиоидомикоза;
  • паракокцидиоидомикоза.

В основном таблетированная форма назначается в подобных ситуациях, если пациент не может переносить иные методы терапии.

Противопоказания

Любую из форм препарата не следует применять, если имеется непереносимость к его составным компонентам.

Таблетками Дермазол не назначают малышам до трех лет, а также будущим и кормящим матерям. Не рекомендуют принимать препарат и тем больным, кто страдает болезнями печени.

Если у пациента имеется недостаточность функциональности надпочечников, к лекарству следует отнестись с осторожностью.

Дермазол инструкция по применению

Препарат для приема внутрь для взрослых пациентов и детей вес тела, которых превышает тридцать килограмм, назначается по 200 или 400 миллиграмм на сутки одним приемом, совмещая с едой. Для детей, чей вес меньше 30 кг. расчет дозы ведется по 4-8 миллиграмм на килограмм массы тела. Длительность лечения устанавливается врачом.

Средняя продолжительность курсового лечения

  • Грибковая инфекция – от половины до полутора месяцев;
  • кандидозная инфекция кожи (слизистой ротовой полости) – две или три недели;
  • онихомикоз – от 6 до 12 месяцев;
  • микоз системный – от одного месяца до полугода;
  • лишай отрубевидный – десять дней.

Когда симптоматика оставит пациента в покое не следует прекращать прием лекарства еще неделю.

Таблетки желательно пить в одно время суток для стабильности концентрации их активного компонента в кровяной плазме.

Препараты, использующиеся в лечении наружно и местно, применяются по показаниям и указаниям врача, который установит длительность лечения.

Мазь наносят до двух раз за сутки в местах поражения.

  • инфекции кожного покрова кандидозные – один месяц;
  • лишай отрубевидный – 30 дней;
  • дерматит себорейный – от половины до одного месяца.

При необходимости использования шампуня его наносят на вымытые влажные волосы и, выдержав пять минут смывают теплой водой. Применение осуществляется ежедневно по одному разу.

  • лишай отрубевидный лечат пять дней;
  • дерматит себорейный – три дня;
  • перхоть (лечение и профилактика) – один раз через одну или две недели.

Дермазол при беременности

При беременности Дермазол не назначается.

Побочные эффекты

Следует заметить, что перечень побочных эффектов от применения данной серии препаратов довольно большой, что необходимо учитывать при назначении их для лечения.

Пациенты могли жаловаться на головные боли и головокружения, а также сонливость и парестезии. Возникали состояния повышенной возбудимости, тревожности. Многих больных мучила бессонница и слабость, они быстро утомлялись. Фиксировали случаи повышения давления внутричерепного.

По проявлению побочки относительно пищеварительной системы пациенты страдали рвотой и поносом, у них возникали боли в области живота, тошнота и вздутие, сухость в полости рта и изменение языка в цвете. Получали развитие патологии печени в виде желтухи, гепатита токсического, нарушенной ее функциональности и прочих недугов вплоть до печеночной недостаточности и цирроза.

Отмечали случаи анорексии, гиперлипидемии. У многих повышался аппетит, и проявлялась непереносимость к алкогольной продукции.

Нередко развивались артралгия и миалгия.

Были отмечены случаи течения крови из носа.

Проявления побочных эффектов на прием препарата в виде алопеции, фотосенсибилизации, дерматита, острого генерализованного пустулеза экзантематозного, а также приливов крови, эритемы и дерматита, ксеродермы, кожных высыпаний в сопровождении зуда.

Отмечались случаи развития ортостатической гипотензии.

Поступали жалобы на нарушение цикла менструального, гинекомастию. Выявлялись развития недостаточности функциональности надпочечников. Временно могла понизиться в кровяной плазме концентрация тестостерона.

Нередко у больных возникали фотофобии.

Фиксировались различные проявления аллергического характера в виде сыпи, ангионевротического отека, крапивницы. Имели место случаи, когда развивался анафилактический шок.

Отмечали развитие таких ситуаций, когда был зафиксирован шок псевдоанафилактиеский.

Проявляли себя сбои половой функции в виде азооспермии и эриктильной дисфункции, что в основном связано с превышением дозирования.

Поступали жалобы на озноб и лихорадочное состояние, а также возникновение периферических отеков.

Передозировка

В случае с данной серией препаратов передозирование может быть допущено только таблетками. При этом симптоматика излишнего приема лекарства проявит себя тошнотой, головокружениями и болью в голове. Пациента будет мучить рвота. Спазмы и покалывания могут возникнуть, если доза завышена серьезно.

В данном случае препарат немедленно отменяют. Пострадавшему промывают желудок и дают энтеросорбентный препарат. Далее проводится лечение по устранению симптоматики.

Взаимодействие с лекарствами

При совмещении кетоканозола со многими медикаментами приводит к ряду взаимодействий лекарственного характера, которые необходимо учесть при комплексных назначениях или принимая во внимание параллельное лечение другого недуга у пациента.

  • антацидные средства – будет уменьшено абсорбирование кетоканазола из пищеварительного тракта. Возможно, понадобится корректировать его дозировку.
  • идукторы CYP3A4 изофермента — приведет к снижению биодоступности кетоконазола, что понизит его эффективность.
  • ингибиторы CYP3A4 изофермента — приведет к повышению биодоступности кетоконазола. В зависимости от состояния пациента может понадобиться снижение дозирования последнего.
  • с данными препаратами кетоконазол совместно использовать не рекомендуют:
  • тамсулозином,
  • салметеролом,
  • фентанил,
  • трабектедином,
  • рифабутином,
  • нилотинибом,
  • ривароксабаном,
  • дазатинибом,
  • карбамазепином.
Это интересно:  ФУНГИНОК - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Имели место единичные случаи, когда применение кетоконазола игнорировали и принимали алкоголь, а в результате возникала реакция дисульфирамоподобная.

Дополнительные указания

Применять препараты Дермазола при заболевании менингитом грибковым нецелесообразно, поскольку их активное вещество практически не проникает через ГЭБ.

Препараты с кетоконазолом следует считать мерами радикальной терапии в связи с высоким риском развития гепатоксичности при их использовании.

Когда пациент имеет поражение печени различного генеза, прием кетоконазола ему скорее противопоказан во избежание дальнейшего поражения печени.

При назначении препаратов с кетоконазолом в первую очередь следует провести полное обследование печени и лишь после этого рекомендовать лекарство для лечения. Также следует обратить внимание на функциональность надпочечников.

Когда для лечения заболеваний кожи пациенту назначались препараты ГКС в этом случае назначение препаратов кетоконазола можно проводить только после того как пройдет полмесяца после прекращения их приема.

Если кетоконазол совмещается в приеме с кислой средой (напитки, пища) тогда его всасываемость будет значительно повышена.

Дермазол аналоги

Известным на сегодня аналогом Дермазола является серия препаратов Низорал в виде крема и шампуня.

Дермазол цена

Стоимость Дермазола во многом зависит от его лекарственной формы и объема упаковки. Например, цены на Дермазол в виде шампуня флакон, которого 50 миллилитров будет около 230 рублей, а мазь в тубе 30 грамм примерно составит 185 рублей.

Таблетки Дермазол встречаются реже. Их стоимость за упаковку составляет не менее 270 рублей.

Дермазол отзывы

Отзывы о данной серии противогрибковых препаратов не только положительные, но и рекомендательные. Многие из тех, кто использовали препараты в лечении, рекомендуют препараты своим близким и знакомым. Особенно хвалят шампунь, который хорошо справляется с перхотью. Даже стоимость их не вызывает недовольства поскольку эффект и быстродействие препарата превосходят ожидание пациентов.

Жанна: Недавно заметила у своей дочери на голове перхоть и попробовала мыть ей голову косметическими средствами от перхоти типа знаменитого хеден шолдерса. Малышке шесть лет и самостоятельно ей с мытьем головы еще не справиться. Перхоть после использования данной шампуни уходила, и голова становилась чистой. Но через день два проблема появлялась снова. Стали использовать народные средства. Эффект такой же. Тогда решили пойти к врачу. Получив назначение на Дермазол или его аналог, отправились в аптеку, где нам объяснили разницу между аналогами, которая собственно состоит лишь в стоимости. Решили купить Дермазол, поскольку он дешевле, да и врач назначил именно его. Препарат оказался шампунем, и лечение составляло процедуру мытья головы. Бутылочка небольшая всего 50 миллилитров в объеме вызвала легкое недоумение. Сколько же раз придется покупать препарат. Однако первое же применение сомнения развеяло, поскольку шампунь хорошо пенилась и смывалась тоже. Провели лечение и до сих пор не обнаружили рецидива, а прошло уже полгода. Рекомендуем препарат теперь всем своим знакомым ведь перхоть нередкое, к сожалению явление. А Дермазол помогает.

Наталья: О том, как способен помочь шампунь от перхоти который можно приобрести в аптеке я узнала давно. Лечила свою голову однажды и много лет не вспоминала о проблеме. Вместе с дочерью идем в аптеку за надежным средством. После некоторых размышлений у витрины об ассортименте препаратов и их стоимости решили приобрести шампунь Дермазол. (Раньше я лечилась Низоралом). увидела и тот и другой, но разница их стоимости просто шокировала. Присмотревшись внимательнее, заметила, что действующее вещество кетоконазол и в том и в другом варианте. Выбор пал на Дермазол. Одним словом купили мы препарат, и пошли лечить свои головы. Теперь, когда прошли курс лечения, пошли за бутылочкой шампуня чтобы сделать запас. Дермазол нам очень помог. Нам обоим хватило одной упаковки. Мы очень обрадовались. Теперь рекомендуем всем, кому тоже нужна столь деликатная помощь.

Галина: Не раз имела проблемы с перхотью, но до лечения как то не доходило. Волосы у меня жирные, поэтому если реже мыть то и появляется проблема. Поэтому я ее решала в основном частым мытьем головы с шампунем от перхоти известной марки. Но вышло, так что недавно и муж стал страдать от этого. Его это сильно раздражало, и он прямиком отправился к врачу. Ему порекомендовали купить в аптеке шампунь Дермазол и мыть им голову обычным способом. Он купил и, выполнив рекомендации врача, избавился успешно от перхоти. Прошел год, а перхоти так больше и не было. Чудеса. Я подумала, а почему бы и мне не заняться лечением. По примеру мужа купила шампунь и вылечила кожу своей головы. Быстро и четко без излишней суеты избавилась от многолетней проблемы. Теперь советую своим подругам этот надежный и простой способ лечения.

Дермазол – противогрибковое средство широкого спектра действия для системного и местного лечения микозов. Препарат активен в отношении эумицетов, дерматофитов, дрожжевых и диморфных грибов, а также большинства штаммов стрептококков и стафилококков.

Форма выпуска и состав

Дермазол выпускается в следующих лекарственных формах:

  • Таблетки 200 мг в блистерах по 10 штук, в картонной упаковке 1 или 2 блистера;
  • Крем 2% в тубах по 15 или 30 г, в картонной пачке 1 туба;
  • Шампунь 2% по 50 или 100 мл во флаконах и по 8 мл в саше, в картонной упаковке 1 флакон или 20 саше.

Активным действующим веществом препарата является кетоконазол. Комбинация вспомогательных компонентов зависит от формы выпуска Дермазола. Так, в состав таблеток дополнительно входят следующие вещества: магния стеарат, натрия кроскармеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, бутилгидрокситолуол и коллоидный диоксид кремния.

Вспомогательные компоненты крема для наружного применения: парафин мягкий белый, динатрия ЭДТА, натрия сульфат безводный, полисорбат 80, пропиленгликоль, парафин светлый жидкий, кетомакрогол 1000, спирт кетостериловый и вода очищенная.

Дополнительными ингредиентами шампуня Дермазол служат такие вещества, как: натрия лаурилсульфат, кокодиэтаноламид, пропиленгликоль, натрия хлорид, гидрокситолуол бутилированный, динатрия лаурил эфир сульфосукцинат, красители, ароматизаторы и вода очищенная.

Показания к применению

Препарат в виде таблеток применяют для системного лечения грибковых инфекций, вызванных микроорганизмами, которые чувствительны к действию кетоконазола, а именно:

  • Грибковые заболевания кожи, ногтей и волос (в том числе онихомикоз, дерматомикоз, кандидозная паронихия, фолликулит грибкового происхождения и отрубевидный лишай) при неэффективности местной терапии;
  • Системные микозы, включая бластомикоз, паракокцидомикоз, гистоплазмоз и системный кандидоз;
  • Профилактика и лечение рецидивов хронического вагинального кандидоза;
  • Профилактика грибковых заболеваний у лиц с иммунодефицитом.

Крем для наружного применения Дермазол используют для местного лечения паховой эпидермофитии, эпидермофитии стоп и дерматомикозов, а также при себорее, кандидозных поражениях кожи, отрубевидном лишае и фолликулитах, вызванных Pityrosporum.

Шампунь Дермазол рекомендуется использовать при разноцветном и отрубевидном лишае, себорейной экземе и себорейном дерматите кожи головы.

Противопоказания

Применение Дермазола в любых формах противопоказано при индивидуальной гиперчувствительности к кетоконазолу и у пациентов с порфириновой болезнью.

Таблетки препарата не рекомендуется назначать женщинам в период беременности и грудного вскармливания, а также лицам с заболеваниями печени. С осторожностью назначают средство пациентам с недостаточностью функции надпочечников.

Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь во время еды. Доза препарата для взрослых и детей с массой тела более 30 кг, согласно инструкции к Дермазолу, составляет 200 мг в сутки однократно. При отсутствии положительной динамики или тяжелых инфекциях рекомендуется увеличить дозу до 400 мг в сутки однократно.

Продолжительность курса определяет лечащий врач, который учитывает характер заболевания и индивидуальные особенности больного. После исчезновения всех симптомов и отрицательных результатов микологического посева следует продолжать прием Дермазола не менее 7 дней.

Для поддержания стабильной концентрации кетоконазола в крови прием препарата рекомендуется осуществлять в одно и то же время.

Крем Дермазол наносят на пораженные участки 1 или 2 раза в день. Продолжительность лечения зависит от степени выраженности и характера заболевания и составляет от 2 до 4 недель. Если в течение месяца положительной динамики не наблюдается, рекомендуется уточнить диагноз.

Шампунь Дермазол наносят на чистые влажные волосы один раз в сутки, слегка вспенивают и оставляют на 5-7 минут, после чего тщательно смывают. При себорейном дерматите препарат используют в течение 3 дней, отрубевидном лишае – 5 дней. Для профилактики и лечения перхоти средство применяют на протяжении 1-2 недель.

Побочные действия

При системном применении Дермазола отмечались такие побочные эффекты, как:

  • Рвота и тошнота, боли в эпигастрии, нарушение стула;
  • Повышение активности печеночных трансаминаз и гепатит;
  • Головокружение, головная боль, боязнь света;
  • Повышение внутричерепного давления, тромбоцитопения;
  • Крапивница, сыпь, кожный зуд, аллергический ринит (крайне редко);
  • Гинекомастия, импотенция, парестезии, нарушение менструального цикла, выпадение волос.

При наружном применении возможны местные реакции – чувство жжения, зуд и раздражение. При применении Дермазола в виде шампуня отмечалось изменение цвета волос и/или их выпадение.

При возникновении любых побочных эффектов прием препарата следует прекратить и обратиться к врачу.

Особые указания

Крем Дермазол запрещено использовать в офтальмологической практике, следует избегать его попадания в глаза.

Совместное применение глюкокортикостероидов и кетоконазола недопустимо. Препарат назначают не ранее, чем через 14 дней после отмены ГКС.

Следует учитывать, что при употреблении кислых напитков всасываемость кетоконазола повышается.

В инструкции к Дермазолу указано, что одним из побочных эффектов таблеток является головокружение, поэтому в период лечения ими рекомендуется воздержаться от управления автотранспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности.

Структурными аналогами Дермазола являются следующие средства: Низорал, Кетоконазол, Микозорал, Ороназол, Фунгистаб, Себозол и Фунгинок.

Сроки и условия хранения

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Статья написана по материалам сайтов: protabletky.ru, kozhainfo.com, www.syl.ru, sblpb.ru, medlib.net.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector