ИТРАКОН — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Итракон — противогрибковый препарат для системного применения, основным действующим веществом является — Итраконазол.

Итраконазол — производное триазола, имеет широкий спектр действия. Исследования in vitro показали, что итраконазол угнетает синтез эргостерола в клетках грибов. Эргостерол является важным компонентом клеточной мембраны грибка, угнетение его синтеза обеспечивает противогрибковый эффект.

Относительно итраконазола, предельные значения были установлены только для Candida spp . при поверхностных микотичних инфекциях (CLSI M27-A2, предельные значения не были установлены по методологии EUCAST). Предельные значения CLSI следующие: чувствительные ?0,125; чувствительны дозо- зависимые 0,25-0,5 и резистентные ?1 мкг / мл. Предельные значения не были установлены для мицелиальных грибов.

Исследования in vitro показали, что итраконазол подавляет рост широкого спектра грибков, патогенных для человека в концентрациях обычно 1 мкг / мл. Они включают: дерматофиты ( Trichophyton spp., Microsporum spp. , Epidermophyton floccosum ) дрожжи ( Candida spp ., включая C. albicans , C. tropicalis, C. parapsilosis и C. krusei, Cryptococcus neoformans , Malassezia spp., Trichosporon spp., Geotrichum spp.), Aspergillus spp .; Histoplasma spp ., Включая H. capsulatum ; Paracoccidioides brasiliensis ; Sporothrix schenckii ; Fonsecaea spp .; Cladosporium spp .; Blastomyces dermatitidis; Coccidiodes immitis; Pseudallescheria boydii; Penicillium marneffei и другие разновидности дрожжей и грибков.

Candida krusei, Candida glabrata и Candida tropicalis целом наименее чувствительными видами Candida , а некоторые изоляты демонстрируют резистентность к итраконазолу in vitro .

Главными типами грибков, не подавляются итраконазолом, является зигомицеты ( Rhizopus spp., Rhizomucor spp., Mucor spp., И Absidia spp. ), Fusarium spp., Scedosporium proliferans и Scopulariopsis spp.

Резистентность к азолов развивается медленно и обычно является результатом нескольких генетических мутаций.

Абсорбция. Итраконазол быстро всасывается после приема внутрь. Максимальные плазменные концентрации неизмененного лекарственного средства после применения капсул внутрь достигаются в течение 2-5 часов. Биодоступность итраконазола составляет 55%. Максимальная биодоступность при приеме внутрь наблюдается при применении сразу после употребления высококалорийной пищи.

Абсорбция капсул итраконазола снижена у пациентов с пониженной кислотностью желудка, пациентов, принимающих препараты — супрессоры выделение желудочной кислоты (антагонисты Н 2 рецепторов, ингибиторы протонной помпы), или у пациентов с ахлоргидрией, вызванной определенными болезнями (см.

Концентрация итраконазола после применения капсул ниже, чем после применения раствора орального в той же дозе (см. Раздел «Особенности применения»).

Распределение. Большая часть итраконазола связывается с белками плазмы (99,8%), альбумин является главным связующим компонентом (99,6% для гидроксиметаболита). Также он обладает высокой аффинностью к жирам. Лишь 0,2% итраконазола в крови остается в виде несвязанной вещества. Объем распределения итраконазола довольно значительный (> 700 л), из чего можно предположить его широкое распределение в тканях: концентрации в легких, почках, печени, костях, желудке, селезенке и мышцах были в 2-3 раза выше концентрации в плазме. Накопление итраконазола в кератиновых тканях, особенно в коже, в 4 раза превышало такое в плазме крови. Концентрации в спинно-мозговой жидкости значительно ниже, чем в плазме крови, однако была продемонстрирована эффективность против инфекций, которые локализуются в спинно-мозговой жидкости.

Метаболизм. Итраконазол в значительной мере расщепляется в печени с образованием большого количества метаболитов. Согласно исследованиям in vitro , CYP3A4 — главный фермент, вовлеченный в процесс метаболизма итраконазола. Главным метаболитом является гидрокси-итраконазол, который имеет сравнимую с итраконазолом противогрибковым действием in vitro . Концентрации гидрокси-итраконазола в плазме примерно в 2 раза выше, чем концентрации итраконазола.

Вывод. Примерно 35% итраконазола выводится в виде неактивных метаболитов и около 54% — с калом в течение 1 недели после применения дозы раствора орального.

Показания к применению

Вульвовагинальный кандидоз, отрубевидный лишай; дерматомикозы, вызванные чувствительными к итраконазола возбудителями (Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton floccosum ), например, дерматофития стоп, паховой дерматомикоз, дерматофития туловища, дерматофития кистей рук; орофарингеальный кандидоз, онихомикозы, вызванные дерматофитами и / или дрожжами;

гистоплазмоз; системные микозы (в случаях, когда противогрибковое терапии первой линии не может быть применена или в случае неэффективности лечения другими противогрибковыми препаратами, что может быть обусловлено имеющейся патологией, нечувствительностью патогена или токсичностью препарата); аспергиллез и кандидоз; криптококкоз (включая криптококковым менингитом): лечение имуноослаблених пациентов с криптококкозом и всех пациентов с криптококкозом центральной нервной системы; поддерживающая терапия у пациентов со СПИДом с целью предотвращения рецидива имеющейся грибковой инфекции.

Итракон также назначается для профилактики грибковой инфекции у пациентов с длительной нейтропенией в случаях, когда стандартная терапия недостаточна.

Способ применения

Капсулы Итракон применять внутрь сразу после еды для обеспечения максимальной абсорбции. Капсулы следует глотать целиком.

Схемы лечения взрослых для каждого показания следующие:

Следует увеличить дозу до 200 мг 1 раз в сутки в течение 15 дней у пациентов с нейтропенией или СПИДом из-за нарушения абсорбции у этих пациентов.

Оптимальные клинические и микологические эффекты достигаются через 1-4 недели после окончания лечения инфекций кожи, вульвовагинальных и орофарингеальном кандидозе, и через 6-9 месяцев после завершения лечения инфекции ногтевых пластинок.

Продолжительность лечения системных грибковых поражений должна корректироваться в зависимости от микологической и клинического ответа на терапию:

Поддерживающая терапия (см. Раздел «Особенности применения»).

гистоплазмоз — от 200 мг 1 раз в сутки до 200 мг 2 раза в сутки

Побочные действия

Со стороны системы крови и лимфатической системы: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.

Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность, анафилактические, анафилактоидные реакции, ангионевротический отек, сывороточная болезнь.

Со стороны метаболизма: гипокалиемия, гипертриглицеридемия.

Со стороны нервной системы: головная боль , головокружение, парестезии, гипестезия, периферическая нейропатия.

Со стороны органа зрения: нарушение зрения, помутнение зрения, диплопия.

Со стороны органов слуха и вестибулярного аппарата: тиннит, временная или стойкая потеря слуха.

Со стороны сердца: застойная сердечная недостаточность.

Со стороны дыхательной системы: одышка, отек легких.

Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, тошнота, рвота, диарея, запор, диспепсия, дизгевзия, метеоризм, панкреатит.

Со стороны пищеварительной системы: гипербилирубинемия, повышение уровня аланинаминотранферазы, аспартатаминотрансферазы, повышение уровня печеночных ферментов, острая печеночная недостаточность, гепатит, гепатотоксичность.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: сыпь, крапивница, алопеция, зуд, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, острый генерализованный экзантематозный пустулез, мультиформная эритема, эксфолиативный дерматит, лейкоцитокластический васкулит, светочувствительность.

Со стороны костно-мышечной системы: миалгия, артралгия.

Со стороны мочевыделительной системы: поллакиурия, недержание мочи.

Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: нарушения менструального цикла, эректильная дисфункция.

Общие нарушения: отеки, пирексия.

Противопоказания

Капсулы Итракон противопоказаны пациентам с известной гиперчувствительностью к действующему веществу или любому из вспомогательных веществ.

Противопоказано одновременное применение итраконазола и субстратов CYP3A4. Одновременное применение может вызвать повышение концентраций этих лекарственных средств в плазме крови, что может привести к усилению или пролонгации терапевтических и побочных реакций и состояний, которые могут потенциально угрожать жизни. Например, увеличены концентрации этих лекарственных средств могут привести к увеличению интервала QT и вентрикулярных тахиаритмий, включая случаями трепетание-мерцание желудочков, аритмии с потенциальным летальным исходом. Данные лекарственные средства перечислены в разделе «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий».

Противопоказано применение капсул Итракон пациентам с желудочковой дисфункцией, такой как застойная сердечная недостаточность, или застойной сердечной недостаточностью в анамнезе, за исключением лечения инфекций, угрожающих жизни (см. Раздел «Особенности применения»).

Не следует применять капсулы Итракон во время беременности, за исключением лечения состояний, угрожающих жизни матери (см. Раздел «Применение в период беременности или кормления грудью»).

Беременность

Итракон не следует назначать беременным, кроме случаев системных микозов, которые угрожают жизни, когда потенциальная польза для матери превышает риск отрицательного влияния на плод (см. Раздел «Противопоказания»).

В исследованиях на животных итраконазол обнаружил репродуктивной токсичности.

Данные по применению итраконазола во время беременности ограничены. В течение постмаркетингового периода сообщалось о случаях аномалий развития, которые включали пороки развития скелета, мочеполового тракта, сердечно-сосудистой системы и органов зрения, а также хромосомные аномалии и множественные пороки развития. Причинная связь с капсулами итраконазола не установлена. Эпидемиологические данные по влиянию итраконазола в I триместре беременности (преимущественно у пациенток, получавших его для кратковременного лечения вульвовагинального кандидоза) не выявили увеличенного риска пороков развития по сравнению с женщинами, не применяли препараты с тератогенным эффектом.

Это интересно:  Йод инструкция по применению от грибка кожи

Женщинам репродуктивного возраста, принимающих итраконазол, следует применять надежные средства контрацепции на протяжении всего курса лечения до наступления первой менструации после его завершения.

Очень незначительные количества итраконазола выделяются в грудное молоко. Поэтому в период кормления грудью необходимо сопоставить возможный риск для ребенка с ожидаемой пользой от лечения Итракон для матери. В сомнительных случаях женщине следует прекратить кормление грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Итракон в основном метаболизируется цитохромом CYP3A4. Другие препараты, которые метаболизируются этим путем или модифицируют активность CYP3A4, могут влиять на фармакокинетику итраконазола. Итраконазол в свою очередь также может влиять на фармакокинетику других субстанций. Итраконазол является мощным ингибитором CYP3A4 и P-гликопротеина. При одновременном применении с другими лекарственными средствами следует также руководствоваться инструкциями по применению этих лекарственных средств по информации о путях метаболизма и возможной необходимости коррекции доз.

Лекарственные средства, которые могут снижать концентрацию итраконазола в плазме крови

Лекарственные средства, снижающие кислотность желудка (препараты, которые нейтрализуют кислоту, такие как гидроксид алюминия, или супрессоры выделение кислоты, такие как антагонисты H 2 рецепторов и ингибиторы протонной помпы), влияют на абсорбцию итраконазола из капсул. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении нижеуказанных лекарственных средств и капсул итраконазола: при одновременном применении итраконазола и лекарственных средств, снижающих кислотность, капсулы Итракон ® следует применять с напитками с повышенной кислотностью, такими как недиетических цепи; лекарственные средства, нейтрализующие кислоту (например, гидроксид алюминия) следует применять не менее чем за 1:00 до или через 2:00 после применения капсул Итракон; следует контролировать уровень противогрибковой активности и в случае необходимости увеличивать дозу итраконазола.

Одновременное применение итраконазола с мощными индукторами фермента СYРЗА4 приводит к снижению биодоступности итраконазола и гидрокси-итраконазола, следствием чего является значительное уменьшение эффективности лечения.

антибактериальные: изониазид, рифабутин (также в подразделе «Лекарственные средства, концентрацию которых в плазме крови увеличивает итраконазол»), рифампицин;

противосудорожные: карбамазепин (также в подразделе «Лекарственные средства, концентрацию которых в плазме крови увеличивает итраконазол»), фенобарбитал, фенитоин;

противовирусные: эфавиренз, невирапин.

Одновременное применение мощных индукторов фермента СYРЗА4 с итраконазолом не рекомендуется. Не следует начинать применение вышеупомянутых лекарств за 2 недели до, в течение и в течение 2 недель после лечения итраконазолом, за исключением тех случаев, когда возможная польза значительно преобладает над потенциальным риском. Следует тщательно контролировать уровень противогрибковой активности и увеличить при необходимости дозу итраконазола.

Лекарственные средства, которые увеличивают концентрацию итраконазола в плазме крови

Мощные ингибиторы фермента CYP3A4 могут увеличить биодоступность итраконазола. К примеру:

антибактериальные: ципрофлоксацин, кларитромицин, эритромицин;

противовирусные: ритонавир-усиленный дарунавир, ритонавир-усиленный фосампренавир, индинавир, ритонавир (также в подразделе «Лекарственные средства, концентрацию которых в плазме крови увеличивает итраконазол»).

Эти препараты следует применять с осторожностью при одновременном применении с итраконазолом. Таких пациентов следует тщательно обследовать относительно симптомов увеличения или пролонгации фармакологического эффекта итраконазола и в случае необходимости уменьшить дозу итраконазола. Рекомендуется контролировать концентрацию итраконазола в плазме крови.

Лекарственные средства, концентрацию которых в плазме крови увеличивает итраконазол

Итраконазол и его основной метаболит гидрокси-итраконазол могут подавлять метаболизм препаратов, метаболизирующихся ферментом CYP3A4 и транспортировки лекарств P-гликопротеин, что может привести к увеличению концентрации этих лекарств и / или их метаболитов в плазме крови.

Сопутствующие лекарственные средства сгруппированы в следующие категории:

Противопоказано: ни в коем случае не применять одновременно или ранее чем через 2 недели после окончания лечения итраконазолом.

Не рекомендуется: применение этих лекарственных средств одновременно и в течение 2 недель после прекращения лечения итраконазолом следует избегать, кроме случаев, когда польза от лечения превышает возможный риск возникновения побочных реакций. Если одновременного применения нельзя избежать, то таких пациентов следует тщательно обследовать на появление симптомов увеличения или пролонгации фармакологического эффекта итраконазола и в случае необходимости уменьшать дозу итраконазола. Рекомендуется контролировать уровень концентрации итраконазола в плазме крови.

Применять с осторожностью тщательный мониторинг рекомендуется в случае одновременного применения с итраконазолом. Таких пациентов следует тщательно обследовать относительно симптомов увеличения или пролонгации фармакологического эффекта итраконазола и в случае необходимости уменьшать дозу итраконазола. Рекомендуется контролировать концентрацию итраконазола в плазме крови.

Передозировка

Сообщений о случаях передозировки препаратом Итракон нет.

Если случилось случайная передозировка, следует принять поддерживающих мероприятий. В течение первого часа после приема внутрь следует промыть желудок. Если это оправдано, можно назначить активированный уголь. Итраконазол нельзя вывести путем гемодиализа. Специфического антидота нет.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Упаковка: по 5 капсул в блистере, по 3 блистера в пачке; по 6 капсул в блистере, по 1 блистера в пачке.

1 капсула Итракон содержит итраконазол, пеллеты в пересчете на итраконазол 100 мг.

Вспомогательные вещества : гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза (Е 5)), сахароза.

Желатиновая капсула содержит красители: азорубин (Е 122) и желтый закат FCF (Е 110).

Препарат Итракон, страна-производитель — Украина, — противогрибковое средство системного действия. Активный ингредиент в составе лекарства — итраконазол — вещество, производное триазола, характеризующееся широким спектром фунгицидной активности. Применяют указанное средство при терапии вульвовагинального кандидоза, дерматомикоза, онихомикоза, гистоплазмоза и системных микозов, спровоцированных восприимчивыми к компоненту грибками. ЗапрещенИтракон при непереносимости его составляющих, сердечной недостаточности и беременным. Детальнее — в полном описании.

Инструкция по применению Итракон

1 капсула Итракона содержит 100 мг итраконазола.
Дополнительные вещества, входящие в состав препарата – гипромелоза или гидропропилметилцеллюлоза, сахароза, желатин, красители азорубин (Е122) и желтый запад (Е110).

Препарат Итракон показан к применению при микозах, вызванных дерматофитами и дрожжами, чувствительными к итраконазолу. В гинекологии Итракон применяют при вульвовагинальном кандидозе.
В дерматологии и офтальмологии препарат используют при дерматомикозе, отрубевидном лишае, кератите грибкового происхождения, кандидозном поражении ротовой полости, грибковых поражениях ногтевых пластин – онихомикозах.

Итракон назначают при различных системных микозах, системных аспергиллезах или кандидозах, а также криптококкозах, в том числе и криптококковом менингите. При криптококковом поражении центральной нервной системы Итракон используется только в том случае, если у пациента ослаблен иммунитет и лечение другими противогрибковыми препаратами не дало эффекта.
Помимо этого препарат Итракон применяют при редких системных и тропических микозах, в том числе гистоплазмозе, споротрихозе, пваракоккцидиозе, бластомикозе и других грибковых поражениях.

Противопоказания

Препарат противопоказан к применению при повышенной чувствительности к итраконазолу или вспомогательным веществам, входящим в его состав.
Противопоказано одновременное применение Итракона с препаратами, метаболизирующимися с участием фермента CYP 3A4, способными удлинять интервал Q–Т. При одновременном применении возможно повышение уровня концентрации действующего вещества в плазме крови, что может привести к удлинению интервала Q–T с развитием желудочковой тахикардии.

Противопоказано одновременное использование Итракона с препаратами, метаболизированными с участием фермента CYP 3A4 ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы, а также с препаратами, содержащими алкалоиды спорыньи.
Итракон не рекомендуется использовать пациентам, имеющим в анамнезе острую сердечную недостаточность или другие проявления желудочковой дисфункции сердца. Исключением являются состояния, угрожающие жизни больного или инфекции, устойчивые к терапии другими препаратами.

Способ применения и дозы

Капсулы препарат принимают внутрь целиком, не разжевывая, после употребления высококалорийной пищи, способствующей высокой абсорбции препарата в организме.
При вульвовагинальном кандидозе – по 2 капсулы 2 раза в день 1 день или по 2 капсулы 1 раз в день 3 дня.
При дерматомикозах – по 2 капсулы 1 раз в день 7 дней или по 1 капсуле 1 раз в день 15 дней. При отрубевидном лишае – по 2 капсулы 1 раз в день в течение 7 дней.
При оральном кандидозе – по 1 капсуле 1 раз в день в течение 15 дней.
При эпидермофитии кистей стоп и рук и других поражения с высокой кератинизацией – по 2 капсулы 2 раза в день в течение 7 дней или по 1 капсуле 1 раз в день 30 дней.
При патологии иммунной системы биодоступность препарата может быть снижена, и поэтому требуется удвоение дозы.

Это интересно:  Нитрофунгин раствор: назначение, применение, аналоги

При грибковом кератите – по 2 капсулы 1 раз в день в течение 21 дня. При онихомикозах лечение проводится по схеме, назначенной врачом, или по 2 капсулы в день в течение 3 месяцев.
В связи с медленным выведением препарата из тканей кожи и ногтей, терапевтический эффект достигается только через 2-4 недели после окончания курса лечения поражений кожи, и через 6-9 месяцев после окончания курса лечения заболеваний ногтевых пластин.
При системных микозах лечение Итраконом проводится согласно схеме, назначенной врачом.

Передозировка

Данных о передозировке препарата нет. При развитии возможных симптомов случайной передозировки необходимо выполнять различные поддерживающие мероприятия. В течение первого часа после употребления препарата внутрь следует зондовым или беззондовым способом промыть желудок, внутрь назначить таблетированный активированный уголь из расчета 1 таб на 10 кг массы тела. Итраконазол не выводят методом гемодиализа. Специфического антидота этого вещества не существует.

Побочные эффекты

Чаще всего при приеме Итракона наблюдаются побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта, которые проявляются появлением диспепсии, тошноты, боли в животе, метеоризма, запора. Со стороны центральной нервной системы возможно появление головной боли. Нередко наблюдаются аллергические реакции в виде кожного зуда, папулезной сыпи, крапивницы, ангионевротического отека. Возможно развитие синдрома Стивена-Джонсона, воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, ринита и синусита, застойной сердечной недостаточности и отека легких.
В редких случаях возможны изменения со стороны лимфатической системы и крови в виде лейкопении, нейтропении, тромбоцитопении.
Воздействие препарата на иммунную систему проявляется возможным развитием сывороточной болезни, анафилактических и анафилактоидных реакций. Метаболические расстройства приводят к развитию гиперглицеридемии и гипокалиемии.

Со стороны нервной системы возможно развитие периферической нейропатии, парестезий, гипестезий, головокружений.
Со стороны органа зрения возможно нарушение зрения, включая диплопию, ощущение сетки или помутнения перед глазами.
Действие препарата на слух и везикулярный аппарат может проявляться шумом в ушах, временной или постоянной потерей слуха.
Со стороны желудочно-кишечного тракта возможна диарея, дисгезия, тошнота и рвота.
Итракон может вызывать тяжелое токсическое поражение печени с развитием единичных случаев острой печеночной недостаточности, а также гепатит и возвратное увеличение активности печеночных ферментов.

Побочное действие препарата на кожу и подкожные ткани проявляется токсическим эпидермальным некролизом, мультиформной эритемы, эксфолиативного дерматита, лейкоцитопластического васкулита, повышенной светочувствительности и алопеции.
Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани могут наблюдаться миалгии и артралгии.
Действие на почки и мочевыводяшие пути может приводить к развитию поллакиурии и недержания мочи.
Со стороны репродуктивной системы у женщин возможны расстройства менструального цикла, у мужчин – эректильные дисфункции.
Из нарушений общего характера могут развиваться отеки различной распространенности.

Применение при беременности

В связи с тем, что опыт клинического применения Итракона у беременных незначительный, во время беременности использовать данный препарат рекомендуется только при наличии жизненных показаний.
Небольшое количество итраконазола может проникать в грудное молоко, поэтому кормление ребенка грудью во время лечения Итраконом следует прекратить или продолжать только в том случае, если риск препарата для ребенка значительно ниже, чем польза для матери.

Условия хранения

Итракон необходимо хранить в сухом, темном месте при температуре воздуха не более 25 градусов Цельсия.

Итракон – синтетическое противогрибковое средство, обладает широким спектром действия.

Форма выпуска и состав

Капсулы желатиновые с розовым корпусом и голубой крышкой, внутри которых находятся белые гранулы. Активным веществом Итракона является итраконазол, его содержание в одной капсуле составляет 100 мг.

Дополнительные компоненты: гипромеллоза, сахароза, желатин, красители – желтый запад (Е110), азорубин (Е122).

Выпускается в блистерах по 6 капсул в картонных пачках.

Показания к применению

По инструкции к Итракону, применение препарата показано при системном лечении заболеваний, вызванных дерматофитами, дрожжевыми и плесневыми грибами, его назначают при:

  • Кандидозе, включая вульвовагинальный и ротовой полости;
  • Дерматомикозе;
  • Отрубевидном (разноцветном) лишае;
  • Гистоплазмозе;
  • Системном микозе, в том числе споротрихоз, паракокцидиоидоз;
  • Кератите грибковой этиологии;
  • Бластомикозе;
  • Онихомикозе;
  • Криптококкозе, криптококковом менингите.

Противопоказания

Приём Итракона противопоказан пациентам в случае:

  • Повышенной чувствительности к составу препарата;
  • Беременности или грудного вскармливания;
  • Хронической сердечной недостаточности.

Применение Итракона нельзя назначать одновременно стакими лекарственными средствами, как:

  • Левацетилметадол, Астемизол, Мизоластин, Бепридил, Терфенадин, Пимозид, Цизаприд, Хинидина сульфат, Дофетилид, Сертнидол;
  • Ингибиторами ГМГ-КоА редуктазы – Ловастатин, Симвестатин;
  • Препаратами на основе алкалоидов спорыньи, Мидазолама, Триазолама, Нисолдипина, Элетриптана.

С осторожностью Итракон принимают пациенты с:

  • Почечной или печеночной недостаточностью;
  • Периферической нейропатией;
  • Ишемической болезнью сердца;
  • Тяжелой лёгочной патологией, включая хронические лёгочные обструктивные заболевания и отечные синдромы;
  • Нарушением слуха.

Фактором риска считается одновременное лечение с препаратами группы блокаторов медленных кальциевых каналов.

Способ применения и дозировка

Капсулы Итракона проглатывают целиком, запивая водой после еды. В период лечения диета больного должна состоять из высококалорийных продуктов.

Дозирование и схему приёма препарата при лечении системных микозов устанавливает врач на основании клинических показаний индивидуально.

По инструкции к Итракону, капсулы принимают 1 раз в сутки, доза составляет при терапии:

  • Дерматомикозов – по 200 мг в течение 7 дней или по 100 мг – 14 дней;
  • Разноцветного лишая – по 200 мг 7 дней;
  • Орального кандидоза – по 100 мг. Курс лечения – 15 дней;
  • Онихомикоза – по 200 мг. Период терапии – 3 месяца. В случае приёма Итракона 2 раза в сутки длительность курса составляет одну неделю. Лечение ногтей ног включает 3 курса, ногтей рук – 2 курса с перерывом в 3 недели;
  • Вульвовагинального кандидоза – по 200 мг в течение 3 дней или по 200 мг 2 раза в течение одного дня;
  • Кератомикозов – по 200 мг Итракона в течение трёх недель;
  • Дерматофитии стоп и кистей – по 100 мг 30 дней или по 200 мг 2 раза в сутки в течение одной недели;
  • Гистоплазмоза – по 200 мг, затем врач может увеличить кратность приёма до 2 раз. Лечение длится до 8 месяцев;
  • Криптококкоза – по 200 мг, при лечении криптококкового менингита кратность приёма Итракона составляет 2 раза в сутки. Курс лечения может составлять от 2 до 12 месяцев;
  • Споротрихоза – по 100 мг, курс – 3 месяца.

Побочные действия

Применение Итракона оказывает негативное воздействие на организм больного и может вызывать такие побочные эффекты, как:

  • Тошнота, рвота, боль в животе, диспепсия, метеоризм или запор, снижение аппетита;
  • Периферическая нейропатия, головная боль, головокружение;
  • Отечный синдром;
  • Сердечная недостаточность;
  • Токсическое поражение печени, гепатит, печеночная недостаточность – при длительном приёме Итракона;
  • Нарушение менструального цикла;
  • Миалгия, артралгия;
  • Воспалительные патологии верхних дыхательных путей, ринит, синусит, отек легких;
  • Гипокалиемия;
  • Кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек;
  • Недержание мочи, поллакиурия;
  • Резкое ухудшение зрения;
  • Потеря слуха или непрерывный шум в ушах;
  • Иммунные нарушения в виде аллергической, анафилактоидной или анафилактической реакции.

Особые указания

Назначение Итракона больному врач производит на основании подробной информации о возможных хронических болезнях, принимаемых лекарственных препаратах. Совокупность сведений необходима для установления корректного дозирования и для того, чтобы не допустить побочные эффекты лекарственного взаимодействия, учитывая перечень противопоказаний одновременного применения Итракона с другими лекарствами.

Чтобы исключить вероятность беременности в период лечения, женщинам детородного возраста рекомендуется использовать надежные средства контрацепции до момента наступления первой менструации после завершения приёма препарата.

Согласно инструкции, учитывая возможность побочного действия препарата, пациентам рекомендуется соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами.

Терапевтическое применение Итракона должно проходить с четким соблюдением всех рекомендаций врача. Эффективность терапии микозов следует оценивать через несколько недель после отмены препарата, онихомикоза – после отрастания нового ногтя, не раньше чем через полгода.

Лекарственные средства с одинаковым активным веществом, синонимы Итракона: Кандитрал, Ирунин, Итразол, Миконихол, Румикоз, Орунгал, Текназол.

Препараты близкие по механизму действия, аналоги Итракона: Дифлазон, Дифлюзол, Дифлюкан, Флюкостат, Майконил, Фангифлю.

Срок и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре не выше 25 °C.

Срок годности – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Цена: 73.01 — 256.83 грн.

Общая информация

Торговое название

О препарате:

Показания и дозировка:

Итракон применяют при:

  • онихомикозе;
  • микозах кожи, полости глаз и рта, вызванных, дрожжевыми и плесневыми грибами, дерматофитом;
  • системных или топичных микозах;
  • вульвовагинальном кандидозе.
Это интересно:  Используем Суперчистотел для избавления от бородавок. Инструкция и отзывы

Итраконпринимают внутрь, после еды.

  • При онихомикозе – 200 мг в день 3 месяца или по 200 мг 2 раза в день в течение недели, после чего следует сделать 3-недельный перерыв;
  • при онихомикозе стоп рекомендовано 3 курса лечения, кистей, – 2 курса.
  • При овсоподобном лишае – 200 мг 1 раз в день в течение недели.
  • При дерматомикозах и кандидозах полости рта принимают по 100 мг 1 раз в день в течение 15 дней. Если возникнет необходимость, то курс лечения повторяют.
  • При грибковом кератите – 200 мг 1 раз в сутки на протяжение 3 недель.
  • При системных микозах – по 100–200 мг 1–2 раза в день в течение 2–12 месяцев (в зависимости от возбудителя).
  • При вульвовагинальных кандидозах – по 200 мг 2 раза в день или 200 мг 1 раз в день в течение 3 дней.
  • При микозах высококератинизованых участках, таких как кожа кистей и стоп, рекомендовано провести еще один курс лечения в той же дозировке в течение 15 суток.

Передозировка:

Случаи передозировки не известны. Если случайно произошла передозировка, то как можно быстрее после приема Итракона следует промыть желудок, при необходимости принять активированный уголь. Показанное проведение поддерживающей симптоматической тарапии. Итракон не выделяется с организма с помощью гемодиализа. Специфический антидот не известен.

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Итракон несовместимый из астемизолом, ловастатином, терфенадином, пероральными формами мидозолама и триазолама. Усиливает и/или пролонгирует действие циклоспорина, пероральных антикоагулянтов А, дигоксина, метил преднизолона, винкристина, варфарина, блокаторов кальциевых каналов. Рифампицин и фенитоин снижают биодоступность итракона, всасывание антацидных препаратов, причем интервал, между приемом, не должен превышать 2 часа.

При беременности препарат применяется только при системных микозах. Причем необходимо сопоставлять возможную пользу для матери и риск для плода.

Состав и свойства:

В 1 капсуле содержится итраконазола 100 мг.

Твердые желатиновые капсулы. Крышечка голубого цвета, корпус капсулы — розового цвета. Содержимое капсулы – гранулы от почти белого к кремовому цвету, сферической формы.

Основное действующее вещество препарата Итракон – итраконазол, является производным триазола. Итраконазол оказывает активное действие против дерматофитов (Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton floccosum), дрожжевых грибков (Cryptococcus neoformans, Pityrosporum spp., Candida spp., включая С. albicans, C. glabrata и С. krusei), а также Aspergillus spp., Histoplasma spp., Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenckii, Fonsecaea spp., Cladosporium spp., Blastomyces dermatitidis и других разновидностей этих групп микроорганизмов.

Экспериментальные исследования показали, что итраконазол тормозит образование эргостерола, являющегося важнейшим составляющим мембраны клеток грибов, поэтому снижение его продукции проявляется противогрибковым эффектом препарата.

Итракон , Капсулы

Заказать в один клик

  • ATX классификация: J02AC02 Итраконазол
  • Мнн или группировочное наименование: Оксиконазол
  • Фармакологическая группа: J02A — ПРОТИВОГРИБКОВЫЕ ПРЕПАРАТЫ СИСТЕМНЫЕ
  • Производитель: FARMAK KIEV
  • Владелец лицензии: FARMAK KIEV
  • Страна: Неизвестно

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

ИТРАКОН

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Состав

Одна капсула содержит

вспомогательные вещества: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза (Е5)), сахароза

состав желатиновой капсулы: азорубин Е122, индигокармин FD&C голубой 2 Е132, титана диоксид Е171, желатин.

Описание

Твердые желатиновые капсулы размером № 0 или № 1, с корпусом розового цвета и крышечкой – голубого цвета.

Содержимое капсулы – гранулы от почти белого до кремового цвета, сферической формы.

Фармакотерапевтическая группа

Противогрибковые препараты для системного применения.

Код АТС J02A C02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Максимальная биологическая доступность итраконазола при приёме внутрь наблюдается при применении сразу после приёма высококалорийной пищи. Максимальный уровень в плазме достигается через 3-4 часа. Выведение из плазмы двухфазное с конечным периодом полувыведения от 1 до 1,5 дней.

При длительном применении стабильная концентрация достигается за 1-2 недели. Стабильные концентрации итраконазола в плазме через 3-4 часа после приёма лекарственного средства достигают 0,4 мг/мл (при приёме 100 мг 1 раз в сутки), 1,1 мг/мл (при приёме 200 мг 1 раз в сутки) и 2,0 мг/мл (при приёме 200 мг 2 раза в сутки).

Связывание итраконазола белками плазмы составляет 99,8 %.

Накопление итраконазола в кератиновых тканях, особенно в коже, в 4 раза выше, чем в плазме, а его выведение зависит от регенерации эпидермиса. Терапевтические уровни препарата в коже после окончания 4-недельного курса лечения сохраняются в течение 2-4 недель. Концентрации итраконазола выявляют в кератине ногтей уже через неделю после начала лечения, сохраняются минимум в течение 6 месяцев после завершения 3-месячного курса терапии.

Итраконазол также содержится в отделяемом сальных желез и в меньшем количестве – в поте.

Уровень концентрации в лёгких, почках, печени, костях, желудке, селезёнке, мышцах в 2-3 раза превышает соответствующую концентрацию в плазме.

Терапевтические концентрации в тканях влагалища сохраняются ещё в течение 2 дней после прекращения 3-дневного курса лечения в дозе 200 мг в сутки в течение 3 дней после завершения однодневного курса лечения в дозе 200 мг дважды в сутки.

Итраконазол в значительной степени расщепляется в печени с образованием большого количества метаболитов. Одним из таких метаболитов является гидрокси-итраконазол, который имеет in vitro сравнительное с итраконазолом противогрибковое действие.

Выведение с калом составляет от 3 до 18 % принятой дозы, почками – менее 0,03 % дозы. Приблизительно 35 % дозы выводится в виде метаболитов с мочой в течение 1 недели.

Фармакодинамика

Итракон синтетическое противогрибковое средство, производное триазола. Ингибирует цитохром-Р450-зависимый синтез эргостерола, необходимого компонента клеточной мембраны гриба; вызывает фунгицидный эффект. Активен в отношении дерматофитов (Ttichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton floccosum), дрожжевых грибов, в т. ч. Candida spp. (включая C.albicans, C.glabrata, C.krusei), плесневых грибов (Criptococcus neoformans, Aspergillus spp., Histoplasma spp., Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenckii, Fonsecaea spp., Cladosporium spp., Blastomyces dermatitidis) и др.

Основными типами грибов, развитие которых не подавляется итраконазолом, являются Zygomycetes (e.g. Rhizopus spp., Rhizomucor spp., Mucor spp. And Absidia spp.), Fusarium spp., Scedosporium spp. and Scopulariopsis spp.

Показания к применению

  • онихомикоз
  • микозы кожи, полости рта и глаз, вызванные дерматофитами, дрожжевыми и плесневыми грибами
  • системные или топические микозы (аспергиллез, криптококкоз, гистоплазмоз, споротрихоз, паракокцидиоидомикоз, бластомикоз и другие)
  • вульвовагинальный кандидоз

Способ применения и дозы

При онихомикозе – 200 мг в сутки в течение 3 месяцев или по 200 мг 2 раза в сутки в течение 1 недели с последующим перерывом 3 недели; при онихомикозе стоп рекомендуется 3 курса лечения, кистей – 2 курса. Отрубевидный лишай – 200 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней. Дерматомикозы и кандидоз полости рта – 100 мг 1 раз в сутки в течение 15 дней (при необходимости курс повторяют).

Грибковый кератит 200 мг 1 раз в сутки в течение 21 дня.

Системные микозы – по 100–200 мг 1–2 раза в сутки в течение 2–12 месяцев (в зависимости от возбудителя).

Вульвовагинальный кандидоз – по 200 мг 2 раза в течение 1 дня или 200 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней.

При микозах высококератизированных участков, таких как кожа кистей и стоп, необходимо проводить лечение дозами 200 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней или 100 мг в сутки в течение 30 дней.

Побочные действия

Результат опроса:

Иррадация и усиление боли часто связаны с повреждением периферического нерва в области позвоночника. Повреждения периферических нервов называются невропатиями или невритами.

Статья написана по материалам сайтов: www.medcentre24.ru, yod.ua, medlib.net, www.likar.info, pharmprice.kz.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector