ОРУНГАМИН — Инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Орунгамин – противогрибковое синтетическое средство широкого спектра действия.

Активное вещество Орунгамина оказывает противогрибковое действие за счет его способности подавлять синтез эргостерина мембраны клеток грибов.

Согласно инструкции Орунгамин проявляет активность в отношении дерматофитов, дрожжей и дрожжеподобных грибов:

  • Microsporum spp.;
  • Cryptococcus neoformans;
  • Candida spp., включая Candida glabrata, Candida albicans и Candida krusei;
  • Histoplasma spp.;
  • Sporothrix schenckii;
  • Cladosporium spp.;
  • Blastomyces dermatitidis;
  • Fonsecaea spp.;
  • Aspergillus spp.;
  • Epidermophyton floccosum;
  • Trichophyton spp.;
  • Pityrosporum spp.;
  • Paracoccidioides brasiliensis.

Форма выпуска

Орунгамин выпускают в лекарственной форме капсул с розовым прозрачным корпусом и синей крышечкой, содержащих 100 мг действующего вещества итраконазола в виде светло-желтых микрогранул. По 5 или 15 штук в упаковке.

Также выпускают ряд аналогов Орунгамина – капсулы Итразол, Ирунин, Итраконазол, Миконихол, Румикоз, Текназол, Кандитрал, Орунит, Орунгал, Итраконазол, раствор для приема внутрь Орунгал и вагинальные таблетки Ирунин.

Показания к применению Орунгамина

Препарат и аналоги Орунгамина применяют для лечения:

  • Дерматомикозов;
  • Отрубевидного лишая;
  • Кандидомикозов с поражением слизистых оболочек или кожи, включая вульвовагинальный кандидоз;
  • Грибкового кератита;
  • Глубоких висцеральных кандидозов;
  • Онихомикозов, которые вызывают плесневелые грибы, дерматофиты или дрожжи.

Кроме того, Орунгамин по инструкции назначают при лечении системных микозов:

  • Системного аспергиллеза и кандидоза;
  • Гистоплазмоза;
  • Паракокцидиоидомикоза;
  • Криптококкоза, включая криптококковый менингит;
  • Бластомикоза;
  • Споротрихоза;
  • Других тропических или системных микозов.

Противопоказания

Согласно инструкции Орунгамин противопоказано принимать:

  • При хронической сердечной недостаточности;
  • В возрасте до трех лет;
  • При гиперчувствительности к итраконазолу;
  • Одновременно с дофетилидом, сертинолом, астемизолом, левацетилметадолом, бепридилом, терфенадином, мизоластином, ловастатином, цизапридом, пимозидом, хинидином, симвастатином;
  • Одновременно с препаратами, содержащими нисолиптин, алкалоиды спорыньи, элетриптан;
  • При непереносимости фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбции, а также при дефиците сахаразы.

При беременности и в период лактации Орунгамин разрешен к применению с осторожностью по строгим показаниям.

Способ применения Орунгамина

Для достижения оптимального терапевтического эффекта капсулы Орунгамина рекомендуется принимать сразу после еды.

Доза приема препарата и длительность лечения зависит от грибкового поражения:

  • При вульвовагинальном кандидозе препарат можно принимать по двум схемам: по 2 капсулы дважды в день на протяжении одного дня или по одной капсуле Орунгамина один раз в день на протяжении 3 дней. Также для местного лечения вульвовагинального кандидоза, включая рецидивирующий, можно применять аналог Орунгамина – Ирунин в виде вагинальных таблеток;
  • При отрубевидном лишае обычно лечение проводят на протяжении недели, принимая по 2 капсулы однократно;
  • При дерматомикозах гладкой кожи Орунгамин можно применять по схеме лечения отрубевидного лишая или принимать 15 дней по одной капсуле;
  • При грибковом кератите обычно лечение более длительное и составляет три недели, по 2 капсулы в день;
  • При оральном кандидозе Орунгамин по отзывам эффективен при приеме одной капсулы в день на протяжении 15 дней;
  • При онихомикозе Орунгамин по инструкции принимают на протяжении трех месяцев по 1 капсуле в день или по две капсулы дважды в день в течение недели, после чего курс повторяют после перерыва в 3 недели. Как правило, для лечения онихомикоза стоп необходимо три курса лечения, кистей – достаточно двух;
  • Длительность лечения системных микозов варьируется от двух до двенадцати месяцев в зависимости от возбудителя. Рекомендуемая дозировка – 1-2 капсулы Орунгамина 1-2 раза вдень.

При нарушениях иммунитета, например, при нейтропении или СПИДе, принимаемую дозу препарата или аналогов Орунгамина следует удвоить. При почечной и печеночной недостаточности также может потребоваться увеличение дозы.

Орунгамин по инструкции следует принимать с осторожностью одновременно с:

  • Блокаторами кальциевых каналов – дигидропиридином и верапамилом;
  • Ингибиторами ВИЧ-протеазы – индинавиром, ритонавиром, саквинавиром;
  • Некоторыми противоопухолевыми препаратами – доцетакселом, алкалоидами барвинка розового, триметрексатом, бусульфаном;
  • Пероральными антикоагулянтами;
  • Некоторыми иммунодепрессантами – такролимусом, циклоспорином, сиролимусом;
  • Другими препаратами – ребоксетином, дигоксином, эбастином, карбамазепином, метилпреднизолоном, буспироном, рифабутином, альфентанилом, бротизоламом, алпразоламом.

При применении ингибиторов протонной помпы или блокаторов гистаминовых Н2 -рецепторов следует запивать капсулы Орунгамина кислыми напитками.

В случаях приема Орунгамина дольше одного месяца рекомендуется контролировать функции печени.

Побочные действия Орунгамина

При применении Орунгамина по отзывам побочные эффекты наблюдаются крайне редко. Чаще всего они проявляются как нарушение вкусового восприятия, головная боль, боль в животе, рвота, сыпь и диарея. Несколько реже Орунгамин по отзывам может вызывать:

  • Нейтропению, лейкопению, тромбоцитопению;
  • Ангионевротический отек, гиперчувствительность;
  • Поллакиурию, недержание мочи, менструальные нарушения, эректильную дисфункцию;
  • Отеки;
  • Периферическую нейропатию, парестезию, головокружение, гипестезию;
  • Токсический эпидермальный некролиз, зуд, синдром Стивенса-Джонсона, многоформную эритему, лейкокластический васкулит, эксфолиативный дерматит, крапивницу, фотосенсибилизацию, алопецию;
  • Миалгию, артралгию;
  • Гипербилирубинемию, диспепсию, острую печеночную недостаточность, запор, гепатит, гепатотоксичность;
  • Нарушение зрения, включая расплывчатость и диплопию, а также преходящую или постоянную глухоту, шум в ушах;
  • Гипокалиемию, гипертриглицеридемию;
  • Сывороточную болезнь, анафилактические и анафилактоидные реакции;
  • Отек легких.

В случаях возникновения невропатии и сердечной недостаточности прием препарата рекомендуется прекратить.

Условия хранения

Орунгамин относится к противогрибковым препаратам списка Б со сроком хранения 36 месяцев и отпускается по рецепту.

Орунгамин: инструкция по применению капсул

С помощью орунгамина можно лечить как грибковые заболевания ногтей, так и заболевания на коже и слизистых оболочках. В одной капсуле орунгамина содержится 100 мг действующего вещества. Дополнительно в состав средства входят диоксид титана, индигокармин, желатин, метилпарабен.

Показания к применению

Принимать нужно в таких случаях:

  • Лишай отрубевидный
  • Кератит грибковый
  • Дерматомикоз
  • Кандидоз кожи и слизистых оболочек
  • Молочница
  • Онихомикоз, который вызвали дрожжи, плесневые и дерматофиты
  • Кандидозное поражение органов брюшины
  • Системные грибковые поражения: криптококкоз, гистоплазмоз, бластомикоз, аспергиллез.

Лечебные свойства

Медикамент имеет противогрибковые свойства. Итраконазол обладает свойством подавлять синтез эргосерола в мембране клетки грибка. Препарат эффективен по отношению к дрожжевым, дерматофитам и плесневелым грибкам: трихофитии, микоспорум, фитоспорум, кандида, аспергиллус, гистоплазма, фонсецейя, кладоспоритум, эпидермофитон флоккосум, криптококки, бластомиции.

После принятой дозы наивысшая концентрация действующего вещества в крови обнаруживается спустя 4 часа после применения, лучше всего пить после еды, чтобы биодоступность стала выше. Орунгамин легко накапливается в тканях, в коже он активен спустя 4 недели после завершения курса лечения. Период полувыведения составляет 1.5 суток, около 20% вещества выводится через кишечник, а около 36% с мочой через почки.

Формы выпуска

Яркие розово-голубые капсулы с желтыми гранулами внутри. Выпускаются в фасовке по 5 или 15 капсул, продаются в блистерах в картонной коробке. Фасовка по 50 капсул в пластиковых банках – без блистеров. Фасовка по 4, 10, 20 или 30 таблеток – 10 блистеров в коробке.

Способ применения

Средняя цена: 650 руб

Инструкция по применению при грибке указывает, что схема назначения препарата зависит от поставленного диагноза. При молочнице – 2 капсулы 2 раза в день или по 2 штуки раз в день, но в течение трое суток. Лишай – по 2 штуки на протяжении семи дней. Дерматомикозы – по штуке 14 дней подряд или по 2 капсулы, но за неделю приема. Кератит (из-за грибка) — по штуке в течение 21 дня. Кандидоз рта – 1 штука за 14 дней. Если у больного наблюдается выраженный иммунодефицит, то дозы удваиваются.

Орунгамен и алкоголь – совместимость

Так как во многих случаях приходится длительно принимать медикамент, то многих пациентов интересует вопрос – можно ли совмещать спиртное с противогрибковым препаратом? Ответ прост – нельзя, потому что алкоголь сильно ослабляет иммунитет, что приводит к усилению развития заболевания, в частности, препарат теряет свои медикаментозные свойства, поэтому одновременный прием несовместим. От такого взаимодействия возрастает сильно нагрузка на печень и ЖКТ, что в дальнейшем негативно отразится на состоянии здоровья.

Противопоказания и меры предосторожности

Нельзя совмещать одновременный прием с терфенадином, цизапридом, ловастином, хинидоном, мидазоламом.

Не рекомендуется при беременности и грудном вскармливании.

С осторожностью назначают в детском возрасте, беременным и кормящим матерям при серьезных заболеваниях сердца в анамнезе, болезнях печени.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Рифабутин, рифампицин и фенитоин снижают концентрацию действующего вещества в организме. Итраконазол ухудшает обменные реакции ингибиторов кальциевых каналов. Клатритомицин и эритромицин улучшают биодоступность средства.

Побочные эффекты

Возможны аллергические реакции, расстройства со стороны кишечника и желудка, головные боли, нервные расстройства, изменения со стороны мочеполовой сферы, нарушения метаболизма и водно-солевого обмена, различные нарушения кровотока и алопеция.

Условия и срок хранения

До трех лет подальше от детей, в сухом месте при комнатной температуре.

Янсен Фармацеутика, Бельгия

Средняя цена в России – 3345 рублей за упаковку.

Является полным аналогом по действующему веществу. Формы выпуска – капсулы и пероральный сироп.

Плюсы:

Минусы:

  • Дороговизна
  • Иногда возникают побочные эффекты.

Медофлюкон

Средняя цена в России – 700 рублей за упаковку.

Медофлюкон состоит из флуконазола – популярного вещества, применяющегося чаще всего от молочницы. Выпускается в форме раствора для инфузий и капсул для перорального применения.

Это интересно:  КВОТЛАН - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Плюсы:

Минусы:

  • Есть аналоги намного дешевле
  • Не всем подходит.

Средняя цена онлайн * : 687 р.

Где купить:

Инструкция по применению

«Орунгамин» — противогрибковое средство на основе итраконазола. Препарат эффективен в отношении грибов различного рода, поэтому часто назначается пациентам при диагностировании у них грибковых инфекций (кандидоза, микозов и т.д.).

Высокая эффективность и хорошая переносимость полностью оправдывают высокую стоимость.

Когда используется?

«Орунгамин» назначают пациентам с грибковыми поражениями различной интенсивности, включая инфекции половых путей и внутренних органов (например, редко встречающиеся кандидоз кишечника или пищевода). Высокая результативность позволяет использовать препарат при отсутствии лечебного эффекта от терапии другими средствами.

В качестве показаний для назначения производитель указывает:

  • грибковые поражения слизистых (включая органы зрения);
  • грибковые инфекции кожи и ногтей;
  • кандидоз полости рта, внутренних органов (например пищевода);
  • кандидоз половых органов;
  • системные микозы;
  • аспергиллез системного типа;
  • лишай отрубевидный;
  • поражение ногтевых пластин плесневелыми, дрожжеподобными грибами и дерматофитами;
  • криптококкоз;
  • криптококковый менингит;
  • споротрихоз;
  • гистоплазмоз;
  • бластомикоз;
  • паракокцидиоидомикоз.

Как принимать?

«Орунгамин» в дозировке 200 мг назначается один раз в сутки при следующих диагнозах (в скобках указана длительность лечения):

  • кандидоз вульвы и влагалища (3 дня);
  • грибковый кератит (3 недели);
  • грибковый дерматит гладкой кожи (1 неделя);
  • отрубевидный лишай (1 неделя);
  • аспергиллез (от 2 до 5 месяцев);
  • криптококкоз без симптоматики менингита (до 1 года);
  • хромомикоз (полгода);
  • гистоплазмоз (8 месяцев).

«Орунгамин» в дозировке 200 мг назначается 2 раза в стуки при следующих диагнозах (в скобках указана длительность лечения):

  • криптококковый менингит (до 12 месяцев);
  • гистоплазмоз (8 месяцев);
  • бластомикоз (полгода);
  • вульвовагинальный кандидоз (1 день).

«Орунгамин» в дозировке 100 мг назначается 1-2 раза в день при следующих заболеваниях (в скобках приведена примерная продолжительность терапии):

  • дерматомикоз (15 дней);
  • кандидоз ротовой полости (15 дней);
  • кандидоз (от 3 недель до 7 месяцев);
  • споротрихоз (3 месяца);
  • паракокцидиоидомикоз (полгода);
  • бластомикоз (полгода);
  • хромомикоз (полгода).

Лечение грибковых поражений ногтевых пластин (онихомикозов) проводится курсами по назначению лечащего врача.

Противопоказания

Относительными противопоказаниями для назначения «Орунгамина» являются детский возраст, беременность и лактация, тяжёлые заболевания печени и почек на фоне их частичной дисфункции.

В качестве абсолютных ограничений производитель указывает непереносимость компонентов препарата, а также приём некоторых лекарственных средств, среди которых:

  • ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы (например, «Симвастатин»);
  • препараты с действующими веществами, для метаболизма которых необходимо участие ферментов CYP3A4 (например, «Пимозид», «Мидазолам», «Цизаприд и др.).

Беременность и лактация

Применение «Орунгамина» во время беременности возможно лишь по экстремальным показаниям, к которым можно отнести системные микозы, угрожающие жизни пациентки. Исследования препарата относительно безопасности использования на любом сроке гестации не проводились.

Важно! Женщинам с сохранённой репродуктивной функцией следует использовать методы контрацепции на весь период лечения с использованием «Орунгамина». Если зачатие произойдёт на фоне приёма препарата. Нельзя исключать появление дефектов и пороков развития у эмбриона и плода.

Итраконазол проникает в грудное молоко в незначительных концентрациях, поэтому использование во время лактации требует консультации врача (включая педиатра, наблюдающего ребёнка).

Передозировка

Случаев передозировки не зарегистрировано. При случайном попадании в организм повышенных доз препарата показано симптоматическое лечение, включающее промывание желудка и приём сорбентов (например, активированного угля).

Побочные эффекты

Наиболее часто побочные явления при приёма «Орунгамина» возникают со стороны пищеварительного тракта и нервной системы. Это проявляется повышенным напряжением, нервной возбудимостью, головными болями, расстройствами пищеварения. Пациент может отмечать ежедневные приступы тошноты, в некоторых случаях возможна рвота.

Реже встречаются и другие негативные проявления, например:

  • сбои цикла у женщин, задержка месячных;
  • анорексия;
  • отёки, водянка внутренних органов;
  • гипокалиемия;
  • ангионевротический отёк;
  • кожные реакции (сыпь, зуд, экзема, потница и т.д.);
  • сердечная недостаточность;
  • гепатит;
  • синдром Стивенса-Джонсона.

Любые негативные реакции являются поводом для обращения к врачу.

Состав и лекарственная форма

«Орунгамин» выпускается в форме желатиновых капсул розового цвета с синим колпачком с жёлтыми гранулами. Капсулы помещены в контурные ячейки по 5 и 15 штук (в упаковке 1 ячейка по 5 или 15 штук, или 3 ячейки по 5 штук).

Одна капсула содержит 100 мг итраконазола.

Фармакокинетика

Период полувыведения итраконазола длится от 24 до 36 часов. Метаболиты выводятся с мочой (основная часть) и калом (незначительное количество). Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 3-4 часа после приёма.

Отпускается по рецепту.

Препарат следует хранить не более 3 лет в пределах срока годности при температуре от 10 до 25 градусов.

(Оставьте Ваш отзыв в комментариях)

[su_quote cite=»Зоя Владимировна, 54 года, г. Архангельск»] Покупала «Орунгамин» мужу, когда у него на ногтях появился грибок. До этого ничего не помогало: ни народные методы, ни лекарства. На большой ноготь смотреть было страшно. В итоге перестали экономить и купили данное средство. По карману бьёт, конечно, но эффект стоит того. Через 4 дня использования ноготь весь почернел и отошёл. Через некоторое время на его месте вырос полностью здоровый, чистый ноготок. Никаких денег не жалко, главное, что мучения прекратились. [/su_quote]

[su_quote cite=»Марина, г. Москва»] Покупала средство «Орунгамин» при кандидозе влагалища. Очень быстро помог – всего за три дня. Без всяких свечей, мазей и прочего. Стоит дорого, но не дороже здоровья. Тем более, переносится очень хорошо, не вызывает никаких негативных явлений. [/su_quote]

* — Среднее значение среди нескольких продавцов на момент мониторинга, не является публичной офертой

12 комментариев

В июне поставлен диагноз — грибок ногтей на ногах. Прохожу второй курс комплексного лечения, включающего, в том числе, курсовой приём орунгамина. Больной ноготь на месте, не отвалился, но стал выглядеть приличнее. Врач сказала, что улучшения обычно бывают через 3 курса приема орунгамина. Срок лечения грибка длительный, 9-12 месяцев. И орунгамин нужно пить не менее 3 курсов, а то и 4 подряд.

В дополнение к предыдущему моему комментарию. Пропила 3 курса орунгамина (пульс-терапия) в составе комплексного лечения (лак оформил, для печени Эссенциале, обработка обуви). Грибок не обнаружен, но лечение лаком надо продолжать. Это хорошо. А плохо- уже месяц тахикардия. Раньше с сердцем проблем не было. Не знаю, пройдёт сама или нет. Тахикардия подтверждена ЭКГ.

Из-за побочных эффектов не решилась его принимать. Купила 6 упаковок — на полный курс, но, выпив одну, после всех отзывов решила не рисковать. Если кто-то хочет купить, могу продать не дорого.

Какая цена,и сколько упаковок,срок годности?

Мне нужен этот препарат,напишите мне ответ,ценам и срок годности ?

Я купила бы у вас эти коробки орунгамина по сходной цене.Как с вами связаться ?

мы сами ничего не продаем, заказать таблетки можно по ссылке в начале страницы.

Во многих аптеках есть акция 2+1, очень выгодно! Просто не нужно не стесняться просить по акции!

Во многих не надо, в какой конкретно аптеке?!

Я тоже лечила грибок ногтей данным препаратом, покупала в Аптеке по акции 2+1, очень удобно. И таблеток на курс хватает и выгоднее других препаратов в разы!

Тоже покупала по акции. Хороший препарат!

Несмотря на то, что Орунгамин стоит недешево, он очень эффективен. Лечу им вагинальный кандидоз, легче стало практически сразу. Удобный способ приема и побочки пока никакой нет

Оставьте ваш отзыв о препарате Отменить ответ

Популярное:

Консультация врача бесплатно

Без подвоха. Просто оставьте ваш вопрос в комментариях и специалист ответит на него.

Полный список (более 150 шт) с ценами, обновляется регулярно.

Опознаем грибок по фото

Когда отправляться на прием к врачу? Предлагаем узнать, как выглядит грибок ногтей на разных стадиях.

Можно ли вылечить за 1 день? Виды, как избежать заражения, пути передачи, препараты.

Можно ли вылечить за 1 день? Виды, как избежать заражения, пути передачи, препараты.

Как самому удалить бородавки?

Бородавки у детей, папилломы и кондиломы у взрослых, чем опасно их удаление в домашних условиях?

Молочница у женщин

Молочница или вагинальный кандидоз не понаслышке известен каждой второй женщине.

Дерматиты: фото и описание

Возможно, что пятно на коже это вовсе не грибок. Сравните фото чтобы убедиться.

Если имеется характерная сыпь, то нужно бежать к врачу, или как минимум в аптеку.

Кандидоз у мужчин

Представители сильной половины человечества почему-то считают, что молочница – прерогатива женщин, но это не так.

Чем лечить грибок

Список препаратов для разных видов грибка. Мази, кремы, лаки, свечи, таблетки — сравнения, обзоры, стоимость.

Тест для врачей

Проверьте свои знания по дерматологии, если вы специалист или студент.

Орунгамин в Москве

Инструкция

  • Владелец регистрационного удостоверения: Озон, ООО (Россия)
  • Представительство: Озон ООО (Россия)

Противогрибковый препарат широкого спектра действия, производное триазола. Механизм действия связан со способностью итраконазола ингибировать синтез эргостерина клеточной мембраны грибов.

Активен в отношении дерматофитов, дрожжеподобных грибов и дрожжей Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton floccosum, Cryptococcus neoformans, Pityrosporum spp., Candida spp. (включая Candida albicans, Candida glabrata и Candida krusei), Aspergillus spp., Histoplasma spp., Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenckii, Fonsecaea spp., Cladosporium spp., Blastomyces dermatitidis.

При приеме внутрь максимальная биодоступность итраконазола отмечается при приеме капсул сразу же после плотной еды. Cmax в плазме достигается в течение 3-4 ч после приема внутрь.

Это интересно:  ТИОЛАК - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

При длительном приеме Css достигается в течение 1-2 недель и составляет через 3-4 ч после приема препарата 0.4 мкг/мл (при приеме 100 мг 1 раз/сут), 1.1 мкг/мл (при приеме 200 мг 1 раз/сут) и 2.0 мкг/мл (при приеме 200 мг 2 раза/сут). Связывание с белками плазмы — 99.8%. Накопление препарата в кератиновых тканях, особенно в коже, примерно в 4 раза превышает накопление в плазме, а скорость его выведения зависит от регенерации эпидермиса.

В отличие от концентраций в плазме, которые не поддаются обнаружению уже через 7 дней после прекращения терапии, терапевтические концентрации в коже сохраняются в течение 2-4 недель после прекращения 4-недельного курса лечения. Итраконазол обнаруживается в кератине ногтей уже через 1 неделю после начала лечения и сохраняется, по крайней мере, в течение 6 мес после завершения 3-месячного курса терапии. Итраконазол определяется также в кожном сале и в меньшей степени – в поту.

Итраконазол хорошо распределяется в тканях, которые подвержены грибковым поражениям. Концентрации в легких, почках, печени, костях, желудке, селезенке и мышцах в 2-3 раза превышали соответствующие концентрации в плазме. Терапевтические концентрации в тканях влагалища сохраняются еще в течение 2 дней после окончания 3-дневного курса лечения в дозе 200 мг/сут, и 3 дней после окончания однодневного курса лечения в дозе 200 мг 2 раза/сут.

Итраконазол биотрансформируется в печени с образованием большого количества метаболитов, один из которых, гидроксиитраконазол, обладает сравнимым с итраконазолом противогрибковым действием in vitro.

Выведение из плазмы является двухфазным с T1/2 в терминальной фазе от 24 ч до 36 ч. Через кишечник выводится от 3 до 18% дозы. Примерно 35% дозы выводится в виде метаболитов с мочой в течение 1 недели.

—онихомикозы, вызванные дерматофитами и/или дрожжами и плесневыми грибами;

—системные микозы: системный аспергиллез и кандидоз, криптококкоз (включая криптококковый менингит), гистоплазмоз, споротрихоз, паракокцидиоидомикоз, бластомикоз и другие системные или тропические микозы;

—кандидомикозы с поражением кожи или слизистых оболочек, в т.ч. вульвовагинальный кандидоз;

—глубокие висцеральные кандидозы;

Для оптимальной абсорбции итраконазола Орунгамин необходимо принимать сразу после еды. Капсулы следует проглатывать целиком.

Биодоступность итраконазола при пероральном приеме может быть снижена у некоторых пациентов с нарушенным иммунитетом, например, у больных с нейтропенией, больных СПИД или с пересаженными органами. Следовательно, может потребоваться двукратное увеличение дозы.
При онихомикозах применяют пульс-терапию. Один курс пульс-терапии заключается в ежедневном приеме по 2 капс. Орунгамина 2 раза/сут (по 200 мг 2 раза/сут) в течение 1 недели.
Для лечения грибковых поражений ногтевых пластинок кистей рекомендуется 2 курса. Для лечения грибковых поражений ногтевых пластинок стоп рекомендуется 3 курса (см. таблицу). Промежуток между курсами, в течение которого не нужно принимать препарат, составляет 3 недели.
Клинические результаты станут очевидны после окончания лечения, по мере отрастания ногтей.

При онихомикозах возможно также проведение непрерывной терапии по 2 капс. в день (по 200 мг 1 раз/сут) в течение 3 мес.
Выведение итраконазола из кожи и ногтевых пластинок осуществляется медленнее, чем из плазмы. Таким образом, оптимальные клинические и микологические эффекты препарата достигаются через 2-4 недели после окончания лечения при инфекции кожи и через 6-9 мес после окончания лечения ногтевых инфекций.
При системных микозах рекомендуемые дозировки варьируют в зависимости от вида инфекции.

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, тошнота, боль в животе, запор, обратимое повышение активности печеночных ферментов, холестатическая желтуха, гепатит; очень редко – тяжелое токсическое поражение печени (в т.ч. случаи острой печеночной недостаточности с летальным исходом).

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: анорексия, головная боль, утомляемость, головокружение, периферическая невропатия.

Со стороны половой системы: нарушения менструального цикла.

Со стороны мочевыделительной системы: гиперкреатининемия, окрашивание мочи в темный цвет.

Со стороны обмена веществ: отеки, гипокалиемия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны застойная сердечная недостаточность, отеки, отек легких.

Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона.

—одновременный прием терфенадина, астемизола, мизоластина, цизаприда, дофетилида, хинидина, пимозида, триазолама, мидазолама (метаболизирующихся с участием фермента CYP3A4);

—одновременный прием ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы (симвастатин, ловастатин);

—повышенная чувствительность к компонентам препарата.

При беременности Орунгамин назначают только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

С осторожностью назначают в детском возрасте, при тяжелой сердечной недостаточности, заболеваниях печени (в т.ч. сопровождающихся печеночной недостаточностью).

На основании результатов доклинических исследований и в связи с тем, что исследования по применению итраконазола у беременных женщин не проводились, итраконазол следует назначать беременным женщинам только при угрожающих жизни системных микозах, когда потенциальная польза для женщины оправдывает возможный риск для плода.

Женщинам детородного возраста, принимающим Орунгамин, необходимо использовать адекватные метода контрацепции на протяжении всего курса лечения вплоть до наступления первой менструации после его завершения.

Так как небольшое количество итраконазола выделяется с материнским молоком, ожидаемую пользу от приема итраконазола необходимо сопоставлять с риском для ребенка при грудном вскармливании. В случае сомнения грудное вскармливание следует отменить.

До настоящего времени случаи передозировки препарата Орунгамин не описаны.

Лечение: при случайной передозировке в течение первого часа после приема препарата следует сделать промывание желудка, при необходимости — назначить активированный уголь. Показано проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Итраконазол не удаляется из организма с помощью гемодиализа. Специфический антидот не известен.

Не рекомендуется одновременное применение с рифампицином, рифабутином и фенитоином (сильные индукторы микросомальных ферментов печени), т.к. эти препараты могут уменьшать концентрацию итраконазола в плазме крови. Исследования по взаимодействию итраконазола с другими индукторами печеночных ферментов, такими как карбамазепин, фенобарбитал и изониазид, не проводились, но можно ожидать развития аналогичного эффекта.

Т.к. итраконазол в основном метаболизируется при участии изофермента CYP3A4 системы цитохрома P450 , сильные ингибиторы этого фермента (в т.ч. ритонавир, индинавир, кларитромицин и эритромицин) могут увеличивать биодоступность итраконазола.

Итраконазол может ингибировать метаболизм препаратов, которые биотрансформируются при участии изофермента CYP3A4. Результатом этого может быть усиление или пролонгирование их действия (в т.ч. и побочных эффектов). При проведении курса лечения итраконазолом нельзя применять препараты, метаболизирующиеся изоферментом CYP3A4 (терфенадин, астемизол, мизоластин, цизаприд, триазолам, мидазолам, дофетилид, хинидин, пимозид), ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы (симвастатин и ловастатин).

Блокаторы кальциевых каналов обладают отрицательным инотропным эффектом, который может усиливать подобный эффект итраконазола; итраконазол может снижать метаболизм блокаторов кальциевых каналов (применение такой комбинации требует осторожности).

Препараты, при одновременном применении которых с итраконазолом требуется контроль их концентраций в плазме крови и в случае необходимости снижение дозы: пероральные антикоагулянты; ингибиторы ВИЧ-протеазы (ритонавир, индинавир, саквинавир); некоторые противоопухолевые препараты (алкалоиды барвинка розового, бусульфан, доцетаксел, триметрексат); блокаторы кальциевых каналов, метаболизирующиеся при участии изофермента CYP3A4 (дигидропиридин и верапамил); некоторые иммунодепрессанты (циклоспорин, такролимус, сиролимус); другие препараты — дигоксин, карбамазепин, буспирон, альфентанил, алпразолам, бротизолам, рифабутин, метилпреднизолон, эбастин, ребоксетин. При одновременном применении с итраконазолом в случае необходимости дозу этих препаратов следует уменьшить.

Взаимодействия между итраконазолом и зидовудином и флувастатином не обнаружено. Не отмечалось влияния итраконазола на метаболизм этинилэстрадиола и норэтистерона.

Исследования in vitro продемонстрировали отсутствие конкуренции между итраконазолом и такими препаратами как имипрамин, пропранолол, диазепам, циметидин, индометацин, толбутамид и сульфаметазин за связывание с белками плазмы.

Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

При исследовании в/в лекарственной формы итраконазола, проводимом на здоровых добровольцах, отмечалось преходящее бессимптомное уменьшение фракции выброса левого желудочка, нормализовавшееся до следующей инфузии препарата. Клиническая значимость полученных данных для лекарственных форм для приема внутрь неизвестна.

Итраконазол обладает отрицательным инотропным эффектом. Сообщалось о случаях развития сердечной недостаточности, связанных с приемом Орунгамина, в связи с чем препарат не следует назначать пациентам с хронической сердечной недостаточностью (или с указанием на это заболевание в анамнезе) за исключением случаев, когда возможная польза проведения такой терапии значительно превосходит потенциальный риск. При индивидуальной оценке соотношения пользы и риска следует принимать во внимание такие факторы как серьезность показаний, режим дозирования и индивидуальные факторы риска возникновения сердечной недостаточности (включая заболевания сердца /ИБС или поражения клапанов/, серьезные заболевания легких /обструктивные поражения легких/, почечная недостаточность или другие заболевания, сопровождающиеся отеками). Пациентов необходимо проинформировать о признаках и симптомах сердечной недостаточности. Лечение должно проводиться с осторожностью, при этом необходимо наблюдать за больным на предмет выявления симптомов застойной сердечной недостаточности. При их появлении прием Орунгамина необходимо прекратить.

Блокаторы кальциевых каналов (верапамил) могут оказывать отрицательный инотропный эффект, который может усиливать подобный эффект итраконазола; итраконазол может снижать метаболизм блокаторов кальциевых каналов. При одновременном приеме итраконазола и блокаторов кальциевых каналов необходимо соблюдать осторожность.

При пониженной кислотности желудочного содержимого абсорбция итраконазола нарушается. Пациентам, принимающим антацидные препараты (например, алюминия гидроксид), рекомендуется их использовать не ранее чем через 2 ч после приема капсул Орунгамина. Пациентам с ахлоргидрией или при применении блокаторов гистаминовых Н2 -рецепторов или ингибиторов протонной помпы рекомендуется принимать капсулы Орунгамин с кислыми напитками.

В очень редких случаях при применении Орунгамина развивалось тяжелое токсическое поражение печени (в т.ч. случаи острой печеночной недостаточности с летальным исходом), в большинстве случаев у пациентов с имеющимися заболеваниями печени или получавших терапию по системным показаниям, или другими серьезными медицинскими состояниями, а также при сочетанной терапии лекарственными средствами с гепатотоксическими свойствами. У некоторых пациентов не выявлялись очевидные факторы риска в отношении поражения печени. Несколько таких случаев возникли в первый месяц терапии, а некоторые – в первую неделю лечения. В связи с этим рекомендуется регулярно контролировать функцию печени у пациентов, получающих терапию итраконазолом. Пациентов следует предупредить о необходимости немедленно обратиться к врачу в случае возникновения симптомов, предполагающих возникновение гепатита, а именно: анорексии, тошноты, рвоты, слабости, боли в животе и потемнении мочи. В случае появления таких симптомов необходимо немедленно прекратить терапию и провести исследование функции печени. Пациентам с повышенной активностью печеночных ферментов или заболеваниями печени в активной фазе, или при перенесенном токсическом поражении печени при приеме других препаратов не следует назначать лечение Орунгамином за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза оправдывает риск поражения печени. В этих случаях необходимо во время лечения контролировать активность печеночных ферментов.

Это интересно:  Крем и мазь ламизил от грибка стопы - способы применения и эффект

При длительности приема Орунгамина более 1 мес необходим контроль функции печени.

Биодоступность препарата при пероральном приеме несколько снижена у пациентов с циррозом печени (возможно потребуется коррекция дозы).

У пациентов с почечной недостаточностью биодоступность итраконазола при приеме внутрь может быть снижена (может потребоваться коррекция дозы).

Лечение следует прекратить при возникновении невропатии, которая может быть связана с приемом Орунгамина.

Нет данных о перекрестной гиперчувствительности к итраконазолу и другим азоловым противогрибковым препаратам. Орунгамин следует с осторожностью назначать пациентам с гиперчувствительностью к другим азолам.

У пациентов с нарушенным иммунитетом (СПИД, после трансплантации органов, нейтропенией) может понадобиться увеличение дозы Орунгамина.

Использование в педиатрии

Клинических данных о применении итраконазола у детей недостаточно, в связи с чем Орунгамин следует назначать только в том случае, если возможная польза превосходит потенциальный риск.

Орунгамин от грибка: инструкция по применению, отзывы и аналоги

Грибковые заболевания отличаются высокой распространенностью, с ними сталкиваются очень многие люди. В настоящее время существует множество медикаментов, предназначенных для устранения грибкового поражения. Одним из таких является Орунгамин. Это противогрибковый препарат, предназначенный для перорального приема.

Состав и форма выпуска

Орунгамин производится в форме капсул

Препарат Орунгамин выпускается в форме капсул. Одна часть капсулы имеет розовый цвет, а другая (крышечка) — синий. Действующим веществом выступает итраконазол. Кроме этого, в составе присутствуют следующие компоненты:

  • Титана диоксид.
  • Желатин.
  • Гипромеллоза.
  • Индигокармин.
  • Пропилпарабен.
  • Крахмальная патока.

Капсулы Орунгамин выпускают в разных количествах. В контурной ячейке может быть 5 или 15 штук.

Фармакологические свойства

Препарат обладает противогрибковым действием. Он проявляет эффективность в отношении нескольких типов микроорганизмов. Действие достигается за счет разрушения стенки гриба, без которой он не сможет существовать.

Максимальная биодоступность препарата отмечается при употреблении после еды. Максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через 3 часа после употребления. Средство обладает способностью накапливаться. При длительном использовании оно накапливается преимущественно в ногтевых пластинах.

После употребления препарат разносится по кровотоку. Он быстро достигает пораженного грибковой инфекцией участка. Трансформация происходит в печени. Выводится при помощи кишечника и почек.

Показания к применению

Прием препарата избавляет от различных грибковых инфекций

Применение препарата рекомендовано в следующих случаях:

  • Кератит грибкового типа.
  • Дерматомикоз.
  • Системный микоз, в частности кандидоз и криптококкоз.
  • Онихомикоз, спровоцированный дрожжевыми или плесневыми грибами.
  • Глубокий кандидоз висцеральных органов.
  • Лишай отрубевидного типа.
  • Бластомикоз.
  • Кандидомикоз, сопровождающийся поражением кожного покрова или слизистых оболочек.

Противопоказания и ограничения

Таблетки Орунгамин практически не имеют противопоказаний. Их категорически запрещается использовать при наличии повышенной чувствительности и индивидуальной непереносимости к компонентам препарата.

С осторожностью средство применяют при наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы, в частности — при сердечной недостаточности в хронической форме.

Препарат не рекомендуется применять во время беременности, а также при кормлении грудью. Беременным женщинам он может назначаться только в крайних случаях, когда грибковая инфекция представляет опасность для здоровья матери или ребенка.

Беременным при лечении необходимо регулярно посещать лечащего врача и сдавать все необходимые клинические анализы. Это поможет отследить динамику терапии, а также избежать нежелательных последствий и осложнений.

Побочные действия

Прием лекарства может вызвать головную боль и головокружение

Побочные действия при лечении данным препаратом проявляются крайне редко. Среди возможных негативных реакций отмечают следующие:

  • Аллергические реакции, проявляющиеся краснотой, зудом, крапивницей или раздражением.
  • Расстройство желудочно-кишечного тракта, проявляющееся тошнотой, рвотой, диареей, запором, метеоризмом или вздутием живота.
  • Облысение.
  • Повышенная раздражительность и утомляемость.
  • Головные боли и головокружения.
  • Нарушения менструального цикла у женщин.
  • Резкая потеря веса.
  • Невропатия периферического типа.
  • Развитие сердечной недостаточности застойного типа.
  • Отечность.

Инструкция по применению

Перед началом использования необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по применению. Стоит учитывать, что она содержит лишь стандартные схемы лечения, а терапия должна подбираться индивидуально в каждом случае. Учитывается не только тип патологического процесса, но и его стадия, а также сопутствующие заболевания пациента и его общее состояние.

В среднем препарат принимают по 1-2 капсулы ежедневно. Дозировка может быть увеличена до 4 при гистоплазмозе. Продолжительность лечения зависит от типа заболевания и его стадии. При молочнице срок терапии составляет 1-3 дня, при других патологиях он может достигать недели, нескольких месяцев.

Взаимодействие с другими препаратами и алкоголем

При совмещении приема нескольких препаратов необходимо проконсультироваться с доктором

Случаи передозировки данным препаратом не были зафиксированы. При появлении тошноты, рвоты, диареи, головокружения и других симптомов интоксикации необходимо провести процедуру промывания желудка, а затем принять энтеросорбенты. Например, активированный уголь.

Возможны следующие взаимодействия при одновременном приеме препарата:

  • Активаторы микросомальных ферментов. Способствуют снижению терапевтического эффекта.
  • Активаторы печеночных ферментов. Снижают терапевтический эффект, при этом повышают токсическое воздействие на организм.
  • Также запрещается применять совместно с противоопухолевыми препаратами, блокаторами ВИЧ-протеазы, пероральными антикоагулянтами, ингибиторами кальциевых каналов и алкалоидами.

Если пациент принимает какие-либо медикаментозные препараты, он обязан проинформировать об этом своего лечащего врача. От этого зависит дозировка, длительность приема и схема лечения в целом. Некоторые средства снижают терапевтическое воздействие Орунгамина, поэтому грамотно рассчитать необходимую дозировку сможет только специалист.

Орунгамин и алкоголь несовместимы, так как спиртные напитки повышают токсическое воздействие на организм. Из-за алкоголя возможно появление побочных действий, а также усугубление течения патологического процесса.

Цена и аналоги

Итракон обладает теми же свойствами, что и Орунгамин, но имеет другой состав

Перечисленные препараты обладают схожим принципом действия, но отличаются составом. Подбор аналога целесообразен в том случае, если Орунгамин не дает необходимого терапевтического эффекта, а также в случае индивидуальной непереносимости его компонентов или повышенной чувствительности к нему. Подбирать аналогичное средство можно только после консультации со специалистом, так как все препараты отличаются своими противопоказаниями и побочными действиями. Кроме этого, дозировка у аналога может быть совершенно другой.

Отзывы об Орунгамине

«Орунгамин принимала от грибкового поражения на стопах, которое было очень выражено. Положительный результат стал заметен достаточно быстро — уже спустя неделю. Для профилактики принимала еще неделю, это помогло избежать рецидива».

«С грибковыми инфекциями я сталкивалась неоднократно, перепробовала множество препаратов, но болезнь каждый раз давала рецидив. Орунгамин стал единственным препаратом, который мне помог. Лечилась им на протяжении 3 недель».

«Данным препаратом лечила молочницу, курс лечения занял чуть больше месяца. Негативная симптоматика исчезла довольно быстро, заболевание больше не вернулось, поэтому от препарата остались только положительные впечатления».

«Средство не вызывает побочных действий и очень легко переносится, быстро устраняет грибковую инфекцию. Теперь в случае чего вернусь именно к нему, другое средство даже искать не стану. Единственный медикамент, который я перенесла без каких-либо негативных реакций».

Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод что все ваши попытки по борьбе с грибком не увенчались успехом… Вы даже что-то читали о лекарствах, призванных победить заразу? И в этом нет ничего удивительного, ведь грибок очень опасен для человека.

  • Вы стараетесь не выходить из дома в открытой обуви…
  • А о том, что бы разуться при людях не может быть и речи…
  • Так как вид ваших ногтей отнюдь не добавляет Вам уверенности…
  • А известные разрекламированные средства от грибка почему-то неэффективны в Вашем случае…
  • И Вы испытали на себе всё: крема, мази, гели, прижигания йодом…
  • Поэтому сейчас готовы воспользоваться любой возможностью, которая Вам поможет.

Наверняка вы знаете это не понаслышке. Но можно ли победить заразу и при этом не навредить себе? Прочтите статью о действенных, современных способах эффективной борьбы с грибком.

Статья написана по материалам сайтов: www.neboleem.net, lekhar.ru, xn—-btbfgpcpblyt3f.xn--p1ai, www.rusanalogi.ru, dermatologinfo.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector