ТАБЛЕТКИ МЕТРОГИЛ — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, круглые, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, масло касторовое гидрированное, краситель Opadry II розовый 85G54815, вода очищенная.

10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, повидон, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, краситель Opadry II оранжевый 85G53070, вода очищенная.

10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.

Метронидазол является антипротозойным и антибактериальным средством широкого спектра действия. Механизм действия препарата заключается в восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.

После приема внутрь разовой дозы препарата 200 мг или 400 мг метронидазол быстро и полностью всасывается, достигая Cmax в плазме крови (6 мкг, 12 мкг) через 2 ч. AUC составляет 35 мкг/мл/ч и 69 мкг/мл/ч соответственно. Обладает высокой проникающей способностью в ткани (легкие, почки, печень, кожу), спиномозговую жидкость, мозг, желчь, слюну, амниотическую жидкость, вагинальный секрет, семенную жидкость, грудное молоко.

У больных с нарушением функции почек после повторного введения препарата может наблюдаться кумуляция метронидазола в сыворотке крови (у больных с тяжелой почечной недостаточностью суточную дозу метронидазола следует уменьшить).

— протозойные инфекции (амебиаз, трихомониаз, лямблиоз, балантидиаз, трихомонадный вагинит и уретрит, амебная дизентерия);

— анаэробные инфекции (вызванные Bac.fragilis и другими бактероидами, фузобактериями, эубактериями, клостридиями, анаэробными кокками);

— после хирургических вмешательствах на органах брюшной полости и мочевыводящих путях (внутрибрюшинные инфекции, аппендицит, холецистит, перитонит, абсцесс печени, послеоперационные раневые инфекции, послеродовой сепсис, тазовые абсцессы, перитонит; в т.ч. профилактика послеоперационных анаэробных инфекций);

— инфекции дыхательных путей (некротическая пневмония, абсцесс легких);

— менингит, абсцесс мозга.

— органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);

— болезни крови (в т.ч. в анамнезе);

— печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз);

— I триместр беременности;

— детский возраст (до 12 лет);

— повышенная чувствительность к метронидазолу или компонентам, входящим в состав препарата, а также к другим производным нитроимидазола.

С осторожностью назначают при заболеваниях почек, печени (почечно-печеночная недостаточность).

Внутрь во время еды или после еды, не разжевывая или запивая молоком.

Доза препарата и курс лечения определяется характером инфекции.

Для профилактики анаэробной инфекции перед оперативными вмешательствами на тазовых органах и толстом кишечнике назначают однократный прием внутрь 1000 мг, затем — по 200 мг 3 раз/сут.

В комбинации с амоксициллином (2.25 г/сут) суточная доза метронидазола составляет 1.5 г, кратность приема — 3 раза/сут.

Пациентам с выраженными нарушениями функции печени и почек суточная доза метронидазола — 1 г, амоксициллина — 1.5 г. Кратность приема — 2 раза/сут.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, рвота, запор, диарея, псевдомембранозный колит, кишечная колика, повышение уровня печеночных ферментов, холестатическая желтуха, гепатит, глоссит, стоматит, отсутствие аппетита, неприятный металлический привкус во рту, панкреатит.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, нарушение сознания, повышенная возбудимость, депрессия, нарушение сна, слабость, приступы эпилепсии, периферическая невропатия, нарушение координации движений, атаксия, галлюцинации.

Со стороны мочеполовой системы: ощущение жжения в мочеиспускательном канале, грибковая флора влагалища (кандидоз), красно-коричневое окрашивание мочи, дизурия, полиурия, недержание мочи.

Аллергические реакции: заложенность носа, гиперемия кожи, кожная сыпь, зуд, крапивница, лихорадка, артралгии, анафилактический шок.

Со стороны кроветворной системы: лейкопения, тромбоцитопения.

Прочие: нейтропения, уплощение зубца Т на электрокардиограмме.

Метронидазол усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина.

Аналогично дисульфираму может вызывать непереносимость этанола.

Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.

Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Одновременное назначение препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин) может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме.

Не рекомендуется сочетать метронидазол с деполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).

У пациентов, длительно получающих лечение препаратами лития в высоких дозах, при приеме метронидазола возможно повышение концентрации лития в плазме крови и развитие симптомов интоксикации.

Во время приема препарата нельзя употреблять алкоголь (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: абдоминальная боль спастического характера, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).

В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет.

При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.

Длительный прием препарата желательно проводить под контролем показателей периферической крови.

Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.

Может иммобилизировать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужщин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструаций. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение 3 очередных циклов до и после менструации.

После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 недели провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успению леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвацией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).

II и III триместры беременности — только по жизненным показаниям; кормящим матерям — по показаниям, с одновременным прекращением грудного вскармливания

Гель Метрогил относится к фармакологической группе лекарственных средств антипротозойные препараты. Он применяется для этиотропной терапии (лечение направленное на уничтожение возбудителя) инфекционной патологии, вызванной простейшими одноклеточными микроорганизма и некоторыми бактериями.

Содержание

Форма выпуска и состав

Гель для наружного применения Метрогил имеет однородную консистенцию, он бесцветный или имеет светло-желтое окрашивание. Основным действующим веществом препарата является метронидазол, его содержание в 1 г геля составляет 10 мг. Также в состав геля входят вспомогательные компоненты, к которым относятся:

  • Пропиленгликоль.
  • Динатрия эдетат.
  • Пропилпарагидроксибензоат.
  • Метилпарагидроксибензоат.
  • Карбомед 940.
  • Гидроксид натрия.
  • Очищенная вода.

Гель Метрогил находится в алюминиевых тубах объемом 30 г. Картонная пачка препарата содержит одну алюминиевую тубу и инструкцию по применению.

Фармакологическое действие

Действующее вещество геля Метрогил метронидазол является химическим производным имидазола. Оно обладает противомикробной и антипротозойной активностью в отношении анаэробных бактерий (микроорганизмы, которые развиваются только в условиях отсутствия кислорода), в частности Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Mobiluncus spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Bacteroides fragilis, Prevotella spp. Также метронидазол эффективно уничтожает простейшие одноклеточные микроорганизмы (Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica). При местном применении геля Метрогил он оказывает противоугревое действие при условии отсутствия паразитирования кожного клеща (Demodex folliculorum). Также препарат обладает небольшой антиоксидантной активностью, которая заключается в снижении продукции нейтрофилами (клетки иммунной системы, которые накапливаются в области очага воспалительной реакции) пероксида водорода, активного кислорода и гидроксильных радикалов, которые оказывают повреждающее действие на клетки и ткани.

После наружного нанесения геля Метрогил, действующее вещество распределяется в тканях (кожа или слизистые оболочки). В кровь метронидазол всасывается в незначительном количестве.

Показания к применению

Применение геля Метронидазол показано при различных инфекционных заболеваниях кожи, вызванных чувствительными к действующему веществу препарата патогенными (болезнетворными) микроорганизмами, к которым относятся:

  • Вульгарная угревая сыпь.
  • Розовые угри, которые не вызваны действием стероидных гормонов.
  • Жирная себорея или себорейный дерматит, спровоцированные повышенным синтезом кожного сала с измененными свойствами.
  • Раны кожных покровов, которые имеют тенденцию к сниженной регенерации (заживление).
  • Комплексное лечение пролежней.
  • Трофические язвы кожи нижних конечностей, которые развиваются вследствие нарушения питания (трофики) кожи вследствие варикозного расширения вен, патологии артериальных сосудов, сахарного диабета.

Также препарат применяется для комплексного лечения наружных геморроидальных узлов прямой кишки, осложненных развитием вторичной бактериальной инфекции.

Противопоказания к применению

Единственным абсолютным противопоказанием к использованию геля Метрогил является повышенная чувствительность к метронидазолу или вспомогательным компонентам препарата.

Способ применения и дозы

Гель Метрогил применяется наружно. Он наносится тонким слоем на пораженные патологическим процессом участки кожи, которые предварительно должны быть очищены. Препарат применяется 2 раза в день (утром и вечером) обычно в течение 3-9 недель. Обычно терапевтический результат достигается уже на 3-й неделе после начала курса лечения.

Побочные эффекты

В целом гель Метрогил переносится хорошо. После его нанесения возможно развитие локальных аллергических реакций в виде сыпи, зуда кожи, крапивницы (характерная сыпь, напоминающая ожог крапивой), а также сухости и жжения в области применения, слезотечение в случае нанесения на кожу области век. Системных побочных эффектов препарат не оказывает, так как при правильном локальном применении действующее вещество практически не всасывается в кровь.

Особые указания

Перед началом применения геля Метрогил важно внимательно ознакомиться с инструкцией препарата и убедиться в отсутствии противопоказаний. Следует избегать попадания препарата на открытые слизистые оболочки и глаза. В случае, если гель попал в глаза, их необходимо промыть значительным количеством проточной воды. Препарат не оказывает влияния на функциональную активность структур центральной нервной системы. В аптечной сети гель Метрогил отпускается без рецепта, в случае появления вопросов в отношении его применения следует проконсультироваться с врачом.

Это интересно:  Клотримазол мазь от грибка стопы на ногах - инструкция и отзывы

Передозировка

Случаи передозировки гелем Метрогил при наружном применении не были зарегистрированы. В случае ошибочного приема препарата внутрь проводится промывание желудка, кишечника, прием кишечных сорбентов (активированный уголь), а также симптоматическая терапия.

Аналоги геля Метрогил

По действующему веществу и терапевтическому эффекту для геля Метрогил являются препараты Метронидазол, Метросептол, Розекс.

Сроки и условия хранения

Срок годности геля Метрогил составляет 3 года с момента изготовления. Хранить его следует в темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше +30° С. Нельзя допускать замораживания препарата.

Описание препарата «Метрогил». Аналоги, их сравнение и описание

В этой статье будет рассматриваться конкретный препарат, который можно заменить аналогом в том или ином случае. Итак, лекарственное средство, которое будет рассмотрено в этой статье, — «Метрогил». Аналог именно этого лекарства представлен здесь, причём не один, а несколько. Они и будут более подробно описаны.

Медицинское назначение препарата

Данный препарат выпускается в различных вариантах — таблетки и крем. Само лекарство применяется для лечения угрей, при язвах, пролежнях и иных заболеваниях. Его эффективность подтвердило уже большое количество пациентов. Быстрое действие и невысокая цена — основные положительные качества этого лекарственного средства.

В Интернете стоимость такого препарата начинается от двадцати пяти рублей. А вот в аптеках цена на такое лекарство уже будет больше — сто восемь рублей. Но даже эта цена в наше непростое время довольно хороша.

Приобретая данное средство, внутри коробки можно встретить само лекарство и подробную инструкцию по применению этого интересного препарата. «Метрогил» можно применять как взрослым, так и самым маленьким детям даже до двенадцати лет. Применяется гель наружно по два раза за день. Курс данного лечения равен десяти дням. Что касается таблеток, то их также применяют два раза в день. А вот длительность всего курса уже назначает сам врач. Это всё, о чём можно вкратце рассказать о средстве «Метрогил». Аналоги этого препарата — основная тема статьи. Далее будет рассказано о заменителях в таблетках.

«Метрогил»: аналоги в таблетках

Довольно много препаратов продаётся в аптеках, которые вполне могут заменить «Метрогил». В этой части статьи будут тщательно рассмотрены аналоги в таблетках. Итак, какие же заменители этого лекарства существуют?

Таблетки «Трихопол»

Данный препарат, по сравнению с «Метрогилом», имеет цену поменьше. В большинстве аптек такое лекарство стоит девяносто один рубль. Цена довольно приемлемая. Кроме того, этот средство также выпускается в абсолютно различных формах. Помимо таблеток производители предлагают покупателям раствор для внутривенного введения, а также таблетки вагинальные.

Как применять «Трихопол»

Как же использовать это лекарство? Для этого стоит обратиться к инструкции по применению. Таблетки можно употреблять после или во время еды. Они запиваются большим количеством воды. Если доза равна двумстам миллиграммам, то таблетки нужно пить два раза в день в течение десяти дней. Если доза равна четырёмстам миллиграммам, то курс сокращается до восьми дней.

Дети также могут спокойно принимать это лекарство. Курс приёма препарата «Трихопол» у детей составляет десять дней. Запрещено принимать «Трихопол» детям, которые ещё не успели достичь двухлетнего возраста.

Запрещено это лекарственное средство употреблять женщинам, которые имеют срок беременности до тринадцати недель.

Итак, это первый препарат, который может заменить «Метрогил». Аналог дешёвый и подходит для любого возраста.

Препарат «Метронидазол»

Форму раствора для внутреннего введения имеет препарат «Метрогил». Аналог, рассматриваемый в этой части статьи, также выпускается в форме раствора. «Метронидазол» — средство, чьё появление на рынке препаратов закончилось большим успехом. И не только за своё качество, но и за свою разносторонность в плане выпускаемых форм. Это таблетки, раствор, гель, крем. Ещё одним положительным моментом является низкая цена и быстрый эффект данного препарата. Но как принимать это средство? Об этом — ниже.

Что касается раствора, то он вводится внутривенно с помощью обычной капельницы. Говоря о продолжительности лечения, нужно сказать, что продолжительность курса, а также частоту приёма средства в день назначает именно врач. Поэтому без осмотра врача, без его рекомендаций нельзя употреблять данное лекарственное средство, хотя продаётся оно без рецепта.

Крем наносится наружно. Перед тем как его нанести, необходимо хорошо промыть лицо или иную часть тела. Затем подождать минут пятнадцать или двадцать и только потом нанести крем на чистую поверхность кожи. Курс лечения — в среднем три или четыре месяца. Какие-либо изменения может внести только сам лечащий врач.

Препарат «Клион»

Ещё один аналог в форме таблеток имеет «Метрогил». Аналог этот можно приобрести абсолютно в любой аптеке, отдав за него всего лишь чуть больше шестидесяти рублей. И имя этому аналогу — «Клион». Многие люди, наверное, не раз слышали название этого лекарства. Телевидение и радио вовсю рекламируют это средство. Что же собой представляет это средство?

Начать стоит с того, что производители этого препарата выпускают «Клион» в двух формах — таблетки и раствор. Таблетки, как уже говорилось выше, стоят дёшево, а вот раствор обойдётся покупателю в сто рублей. Как обещает производитель, эффект от этого препарата себя долго ждать не заставит.

Что касается приёма этого лекарства, то по этому поводу можно сказать следующее. «Клион» применяется либо во время приёма еды, либо сразу же после приёма пищи. Продолжительность всего курса зависит от заболевания, которое есть у больного. В основном курс составляет десять или пять дней. Единственное, что можно ещё добавить: детям данный препарат назначается только после двух лет.

Раствор вводится внутривенно, с помощью обычной капельницы. Доза препарата рассчитывается исключительно из массы тела пациента.

Перед применением обязательно нужно проконсультироваться со своим врачом. Ведь именно он назначит именно ту нужную дозу препарата «Клион», которая точно необходима больному.

Это всё, что можно рассказать о данном лекарстве. Оно ничуть не уступает препарату «Метрогил». Возможно, в некоторых моментах даже выигрывает. Но покупать это средство или нет, решать, конечно же, самому покупателю.

Препарат «Метроксан»

Большое количество препаратов способно заменить «Метрогил». Аналоги, замена которыми оригинального средства вполне возможна, ничуть не уступают своему конкуренту даже в самых разных формах. Одна из этих форм — раствор для внутреннего введения. Этот препарат хорош тем, что благодаря тому что вводят его внутрь, эффект от него проявляется намного быстрее, нежели от таблеток. Поэтому можно сказать, что данное лекарство выигрывает у «Метрогила». Во-первых, таблетки не всегда благоприятно действуют на желудок, а во-вторых, повторимся ещё раз, действие от уколов проявляется гораздо быстрее. Но что лучше — таблетки или уколы, решает уже сам пациент.

Единственный минус этого препарата — цена. «Метроксан» дороже не только «Метрогила», но и иных своих аналогов. Этот фактор вполне может спугнуть будущих покупателей этого средства. Но опять же результат, который оно даёт, того стоит.

Аналоги в форме мази

Помимо аналогов в форме таблеток существуют аналоги в форме мази. Они тоже довольно часто используются пациентами. Одним из этих аналогов является мазь «Розамет». Против чего эта мазь? Много препаратов существует на рынке лекарственных средств, которые борются с прыщами, одно из этих средств — «Метрогил». Аналоги от прыщей также активно продаются в аптечных сетях. И как раз «Розамет» — один из них. После небольшого вступления можно познакомиться с данным препаратом чуть поближе.

Инструкция по применению «Розамета»

Данный препарат выпускается только в одном виде (напомним, что в данной статье мы рассматриваем, какие имеет «Метрогил» аналоги) — мазь. Применяется она наружно. Два раза за день — вот как нужно применять это средство. Курс лечения может длиться два или даже целых три месяца, всё зависит от того, насколько сильно распространилась угревая сыпь. В инструкции также написано, что перед применением необходимо проверить наличие аллергии на данный препарат. Делается это достаточно легко. Небольшое количество мази нужно нанести либо на своё запястье, либо на сгиб локтя. Далее подождать минут десять. Если нет ни покраснения, ни зуда, то данное лекарственное средство можно спокойно принимать. Отпускается оно без рецепта врача, но проконсультироваться со специалистом всё же стоит.

Цена на такой препарат начинается от ста пятидесяти рублей. Что касается отзывов о данном средстве, то они в основном все положительные. Сыпь проходит через две или даже три недели.

Как можно увидеть, заменители имеет и «Метрогил-гель». Аналоги дешёвые, просты в применении и не менее эффективны, чем «Метрогил».

Препарат «Трихосепт»

Ещё один препарат, которым можно спокойно заменить «Метрогил», — это свечи «Трихосепт». Данный вариант подходит тем, кто не любит уколы, кто не любит глотать таблетки. Точная цена этого препарата в интернете не указана. Данное средство выпускается лишь в одной форме. Поэтому не стоит стараться найти этот препарат в виде таблеток или мази.

Внутри коробки, как обычно, можно найти инструкцию по применению этого хорошего препарата и само лекарство. Важно! Это лекарство могут применять только женщины, так как вводится оно во влагалище. Данную процедуру следует проводить не чаще одного раза в день. Срок приёма этого препарата составляет десять дней.

Это интересно:  СПРЕЙ ФУНГОТЕРБИН - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Препарат «Трихосепт» пользуется абсолютной популярностью. Отзывы о нём чаще всего положительные, а отрицательных совсем мало. Воспаление снимается уже через два дня.

Вот и всё, что можно сказать об этом прекрасном препарате. Покупать его или нет, решать покупателям.

Итог по этой теме можно сделать такой. Здесь подробно был описан препарат «Метрогил». Аналоги, инструкция по применению также не остались без внимания. Сказать по всему сказанному можно следующее. Данное лекарственное средство спокойно можно заменить различного рода аналогами. Они по эффективности ничуть не хуже. Да и по цене в основном выигрывают. Конечно же, если пациент решается заменить этот препарат другим, то перед этим необходимо обязательно прийти на консультацию к своему врачу. Ведь есть вероятность того, что лекарство, которым покупатель решил заменить «Метрогил», может пагубно повлиять на организм, вызвать ухудшение состояния или иные побочные действия.

В итоге, заменять препарат или нет, решать покупателю. Самое главное — это не навредить себе самому и своему драгоценному здоровью.

Метрогил таблетки инструкция

Полная инструкция для Метрогил в форме таблетки

Действующее вещество

Лекарственная форма

Состав Метрогил в форме таблетки

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, с дозировкой 200 мг содержит:

Активное вещество: метронидазол 200 мг;

вспомогательные вещества: крахмал кукурузный 57,5 мг, метилпарагидроксибензоат натрия 0,5 мг, магния стеарат 1,0 мг, кремния диоксид коллоидный 1,5 мг, касторовое масло гидрогенизированное 1,0 мг.

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, с дозировкой 400 мг содержит:

Активное вещество: метронидазол 400 мг;

вспомогательные вещества: крахмал кукурузный 35,0 мг, метилпарагидроксибензоат натрия 1,0 мг, повидон 10,0 мг, магния стеарат 2,0 мг, кремния диоксид коллоидный 3,0 мг, кроскармеллоза натрия 10,0 мг.

Таблетки с дозировкой 200 мг: Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета.

Таблетки с дозировкой 400 мг: Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжевого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Фармакодинамика лекарства

Противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении.5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.

Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp., а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). МПК для этих штаммов составляет 0,125-6,25 мкг/мл.

В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).

К метронидазолу нечувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергично с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.

Фармакокинетика

В организме метаболизируется около 30-60% метронидазола путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Основной метаболит (2-оксиметронидазол) также оказывает противопротозойное и противомикробное действие.

Выводится почками (60-80% дозы), 20% препарата выводится в неизмененном виде. Период полувыведения при нормальной функции печени составляет в среднем 8 часов; при алкогольном поражении печени — в среднем около 18 час (от 10 до 29 час). Почечный клиренс — около 10 мл/мин.

У больных с нарушением функции почек после повторного введения препарата может наблюдаться кумулирование метронидазола в плазме крови (поэтому у больных с тяжелой почечной недостаточностью суточную дозу метронидазола следует уменьшить).

Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из плазмы крови при гемодиализе (период полувыведения сокращается до 2,6 час). При перитонеальном диализе выводится в незначительных количествах.

Показания Метрогил в форме таблетки

— Протозойные инфекции (амебиаз, трихомониаз, лямблиоз, амебная дизентерия);

— анаэробные инфекции, вызванные Bacteroides spp. ( в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): инфекции костей и суставов, инфекции центральной нервной системы, в т.ч. менингит, абсцесс мозга, нижних дыхательных путей (пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легких, бактериальный эндокардит).

— Инфекции, вызванные видами Clostridium spp., Peptococcus и Peptostreptococcus: инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов малого таза (эндометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища).

— Профилактика послеоперационных осложнений (особенно при вмешательствах на ободочной кишке, околоректальной области, аппендэктомии, гинекологических операциях).

Противопоказания Метрогил в форме таблетки

Повышенная чувствительность к метронидазолу или компонентам, входящим в состав препарата, а также к другим производным нитроимидазола; I триместр беременности, период лактации, органические поражения центральной нервной системы (в т.ч. эпилепсия), лейкопения (в т.ч. в анамнезе), печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз); детский возраст до 3-х лет.

В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет.

С осторожностью

Почечная или печеночная недостаточность.

Беременность и лактация

II и III триместры беременности — только по жизненным показаниям; кормящим матерям — по показаниям, с одновременным прекращением грудного вскармливания.

Способ применения и дозы Метрогил в форме таблетки

Внутрь во время еды или после еды, не разжевывая (или запивая молоком).

Доза препарата и курс лечения определяется характером инфекции:

лямблиоз — взрослым: по 200 мг, максимально — 4 раза в сутки, в течение 5 дней. После завершения лечения через 2-3 месяца необходимо исследование на полноту излечения.

амебиаз: взрослым при бессимптомном течении (при выявлении кисты) — суточная доза 1,0-1,5 г, разделенная на несколько приемов, в течение 5-7 дней.

амебный абсцесс печени: максимальная суточная доза — 2,5 г в один или 2-3 приема, в течение 3-5 дней в комбинации с антибиотиками (тетрациклинового ряда или другими антибиотиками); детям от 3-х до 7 лет — 1/3 дозы взрослого, от 7 до 10 лет — 1/2 дозы взрослого.

анаэробные бактериальные инфекции: взрослым — максимальная суточная доза — 1,5-2 г; детям по 7 мг/кг каждые 8 часов. Курс лечения 7-10 дней.

Побочные эффекты лекарства

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: боли в эпигастрии, тошнота, рвота, диарея, глоссит, стоматит, «металлический» привкус во рту, снижение аппетита, анорексия, псевдомембранозный колит, сухость слизистой оболочки полости рта, запор, панкреатит (обратимые случаи), изменение цвета языка/ «обложенный язык» (из-за разрастания грибковой микрофлоры).

Нарушения со стороны иммунной системы: ангионевротический отек, анафилактический шок.

Нарушения со стороны нервной системы: периферическая сенсорная нейропатия, головная боль, судороги, головокружение, сообщалось о развитии энцефалопатии и подострого мозжечкового синдрома (нарушение координации и синергизма движений, атаксия, дизартрия, нарушение походки, нистагм, тремор), которые являются обратимыми после отмены метронидазола, асептический менингит.

Нарушения психики: психотические расстройства, включая нарушения и спутанность сознания, галлюцинации; депрессия, бессонница, раздражительность, повышенная возбудимость.

Нарушения со стороны органа зрения: преходящие нарушения зрения, такие как диплопия, миопия, расплывчатость контуров предметов, снижение остроты зрения, нарушение цветового восприятия; нейропатия/неврит зрительного нерва.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: агранулоцитоз, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: повышение активности «печеночных» ферментов (аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы, щелочной фосфатазы), развитие холестатического или смешанного гепатита и гепатоцеллюлярного поражения печени, иногда сопровождавшегося желтухой; у пациентов, получавших лечение метронидазолом в комбинации с другими антибактериальными средствами, наблюдались случаи развития печеночной недостаточности, потребовавшей проведения трансплантации печени.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: сыпь, зуд, гиперемия кожи, крапивница, пустулезная кожная сыпь, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: окрашивание мочи в коричневато-красноватый цвет, обусловленной наличием в моче водорастворимого метаболита метронидазола, дизурия, полиурия, цистит, недержание мочи, кандидоз.

Общие расстройства: лихорадка, заложенность носа, артралгии, слабость.

Лабораторные и инструментальные данные: уплощение зубца Т на электрокардиограмме.

Передозировка

Взаимодействие

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению протромбинового времени.

Аналогично дисульфираму может вызывать непереносимость этанола.

Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.

Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Одновременное назначение препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин) может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме крови.

При одновременном приеме с препаратами лития может повышаться концентрация лития в плазме крови и развитие симптомов интоксикации.

Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).

Особые указания

Во время приема препарата нельзя употреблять алкоголь (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: абдоминальная боль спастического характера, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).

При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса. Длительный прием препарата желательно проводить под контролем показателей периферической крови.

Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.

Может иммобилизировать трепонемы и привести к ложноположительному тесту Нельсона.

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение 3 очередных циклов до и после менструации.

После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 недели необходимо провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и при занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (возможны головокружение, нарушение сознания, галлюцинации, судороги, нарушение координации движений, атаксия).

Форма выпуска/дозировка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 200 мг и 400 мг.

Условия хранения

При температуре не выше 30 °С, в защищенном от света месте.

Это интересно:  Обзор крема (мази) Травоген с подробной инструкцией по применению

Хранить в местах недоступных для детей.

Срок годности

Не использовать по истечении срока годности.

Латинское название: Metrogyl

Код ATX: D06BX01

Действующее вещество: Метронидазол (Metronidazole)

Производитель: Unique Pharmaceutical Laboratories (Индия)

Описание актуально на: 17.01.18

Цена в интернет-аптеках:

Метрогил – противопротозойный, антибактериальный, трихомонацидный медпрепарат.

Действующее вещество

Форма выпуска и состав

Реализуется в форме таблеток, раствора для внутривенного введения, геля для наружного применения и вагинального геля.

Таблетки выпускаются в блистерах (по 10 табл.), помещенных в картонные коробки по 2 или 10 шт. или пластиковых контейнерах (по 1000 или 5000 табл.).

Раствор выпускается в стеклянных ампулах (объемом по 20 мл), помещенных в термоконтейнеры (по 5 амп.) и картонные пачки по 1 или 5 шт. Также препарат в данной лекарственной форме может реализоваться в полиэтиленовых флаконах (объемом по 100 мл), помещенных в целлофановые обертки (по 1 фл.) и картонные коробки по 1 шт.

Гель для наружного применения выпускается в алюминиевых тубах (по 30 г препарата), помещенных в картонные коробки по 1 шт.

Вагинальный гель выпускается в алюминиевых тубах (по 30 г препарата), помещенных в картонные пачки по 1 шт. В комплект идет аппликатор для нанесения геля.

В состав вагинального геля Метрогил входит метронидазол (10 мг) и вспомогательные вещества: пропилгидроксибензоат, карбомер 940, пропиленгликоль, натрия гидроксид, динатрия эдетат, очищенная вода.

Показания к применению

  • Анаэробные инфекции, спровоцированные Bac.fragilis и прочими бактероидами, клостридиями, фузобактериями, анаэробными кокками, эубактериями.
  • Протозойные инфекции – внекишечный амебиаз, в том числе трихомониаз, лямблиоз, гиардиаз, кишечный амебиаз, амебный абсцесс печени, балантидиаз, трихомонадный уретрит и вагинит, кожный лейшманиоз.
  • Состояния после оперативных вмешательств на мочевыводящих путях и органах брюшной полости – тазовые абсцессы, внутрибрюшинные инфекции, перитонит, аппендицит, абсцесс печени, холецистит, послеродовой сепсис, послеоперационные раневые инфекции (включая профилактику анаэробных послеоперационных инфекций).
  • Инфекции дыхательных путей (абсцесс легких, некротическая пневмония).
  • Остеомиелит.
  • Столбняк.
  • Септицемия.
  • Газовая гангрена.
  • Абсцесс мозга, менингит.

Раствор для в/в введения

  • Инфекции, вызываемые Bacteroides spp. – брюшной полости, органов таза (эндомиометрит, эндометрит, абсцесс яичников и фаллопиевых труб, инфекции свода влагалища после оперативных вмешательств), инфекции мягких тканей и кожного покрова.
  • Псевдомембранозный колит (обусловленный длительным использованием антибиотиков).
  • Хроническая алкогольная зависимость.
  • Язва или гастрит 12-перстной кишки, вызванный Helicobacter pylori.

Гель для наружного применения

  • Себорейный дерматит, жирная себорея, вульгарная угревая сыпь.
  • Розовые угри (включая постстероидные).
  • Пролежни, длительно заживающие раны.
  • Трофические язвы ног (из-за сахарного диабета, варикозного расширения вен).
  • Трещины заднего прохода, геморрой.

Вагинальный гель

Показания: урогенитальный трихомониаз, бактериальные вагинозы разного происхождения, подтвержденные микробиологическими и клиническими исследованиями.

Противопоказания

Противопоказаниями к использованию Метрогила являются:

  • Заболевания крови (в том числе в анамнезе пациента).
  • Поражения центральной нервной системы органического происхождения (включая эпилепсию).
  • Период вынашивания ребенка (в частности, I триместр).
  • Печеночная недостаточность – при назначении препарата в высоких дозах.
  • Гиперчувствительность к метронидазолу или другим составляющим компонентам, а также к прочим производным нитроимидазола.

Дополнительно для раствора: период кормления грудью.

Дополнительно для вагинального геля: нарушения координации движений, лейкопения (в том числе в анамнезе больного).

Инструкция по применению Метрогил (способ и дозировка)

В комбинации с амоксициллином (2,25 г) дневная доза препарата составляет 1,5 г, частота приема — 3 раза в день. Людям с выраженными функциональными нарушениями почек и печени дневная доза метронидазола составляет 1 г, амоксициллина – 1,5 г. Частота приема — 2 раза в день.

Раствор для в/в введения

Детям до 12 лет лекарственное средство прописывают в разовой дозе – 7,5 мг/кг веса тела (по той же схеме).

При гнойно-септических патологиях обычно проводят 1 курс терапии.

В профилактических целях детям старше 12 лет и взрослым препарат вводят внутривенно капельно по 0,5-1 г накануне хирургического вмешательства. В день операции и на следующий день – 1,5 г в день (по 500 мг через каждые 8 часов). Спустя 1-2 дня переходят на поддерживающее лечение внутрь.

Для пациентов с хронической почечной и/или печеночной недостаточностью максимальная дневная доза достигает не больше 1 г. Частота приема — 2 раза в день.

Гель для наружного применения

Наносят тонким слоем на заранее очищенные пораженные участки кожи. Кратность использования – 2 раза в день утром и вечером, на протяжении 3-9 недель. Общая длительность терапии составляет 3-4 месяца. Максимальный терапевтический эффект достигается после 3 недель лечения.

Вагинальный гель

Предназначен для интравагинального введения. Рекомендуемая доза – 5 г (1 полный аппликатор) 2 раза в день, утром и вечером. Длительность курса лечения — 5 дней.

Побочные эффекты

Применение Метрогила в форме таблеток может спровоцировать следующие побочные действия:

  • Центральная нервная система: нарушение сознания, головокружение, депрессия, головная боль, повышенная возбудимость, проблемы со сном, периферическая невропатия, слабость, атаксия, нарушение координации движений, атаксия, приступы эпилепсии, галлюцинации.
  • Пищеварительная система: диарея, запор, кишечная колика, псевдомембранозный колит, сухость во рту, повышение уровня ферментов печени, приступы тошноты, рвота, глоссит, панкреатит, холестатическая желтуха, ухудшение аппетита, стоматит, гепатит, металлический привкус во рту.
  • Мочеполовая система: полиурия, дизурия, недержание мочи, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет, грибковая флора влагалища (кандидоз), жжение в мочеиспускательном канале.
  • Кроветворная система: тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения.
  • Аллергические проявления: лихорадка, артралгии, заложенность носа, крапивница, высыпания на коже, зуд, гиперемия кожи, анафилактический шок.
  • Другое: уплощение зубца Т на электрокардиограмме.

Дополнительно для раствора: чрезмерная раздражительность, бессонница, судороги, местные реакции в виде тромбофлебита (отечность, гиперемия или боль в месте инъекции).

Дополнительно для геля для наружного применения: в редких случаях могут наблюдаться слезотечение (если препарат нанесен близко к глазам), легкая сухость, шелушение и жжение кожного покрова.

Дополнительно для вагинального геля: спастические боли в брюшной полости, вульвит, учащенное мочеиспускание. У полового партнера может появиться раздражение или ощущение жжения полового члена.

Передозировка

При приеме больших доз таблеток Метрогил возможно развитие тошноты, рвоты, атаксии. При тяжелых отравлениях развивается периферическая нейропатия, иногда возможны эпилептические припадки.

Аналоги по коду АТХ: Метровагин, Метронидазол, Трихопол, Трихосепт, Флагил.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Метронидазол — антипротозойное и антибактериальное средство широкого спектра действия. Механизм действия заключается в восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, способствуя гибели бактерий.

Особые указания

Во время приема лекарственного средства нельзя употреблять алкоголь (есть риск развития дисульфирамоподобной реакции).

Одновременное применение с амоксициллином не желательно у больных моложе 18 лет.

При лейкопении возможность продолжения терапии зависит от риска возникновения инфекционного процесса.

Продолжительный прием Метрогила желательно проводить под мониторингом показателей периферической крови.

Прием препарата может стать причиной ложноположительного теста Нельсона.

Появление головокружения, атаксии и ухудшение неврологического статуса у пациента требует прекращения лечения.

При терапии трихомонадного уретрита у мужчин и трихомонадного вагинита у женщин следует воздерживаться от половой жизни. Обязательным является одновременная терапия половых партнеров. Прием препарата не желательно прекращать во время менструаций. После лечения трихомониаза нужно провести контрольные пробы на протяжении 3 очередных циклов до и после месячных.

После лечения лямблиоза, если признаки заболевания сохраняются, спустя 3-4 недели требуется провести 3 анализа кала с перерывом в несколько дней.

При использовании геля рекомендуется избегать попадания препарата в глаза. Если это произошло, необходимо незамедлительно промыть слизистую большим количеством воды.

При беременности и грудном вскармливании

Препарат нельзя принимать при беременности и в период лактации.

В детском возрасте

Таблетки Метрогил нельзя назначать пациентам, младше 12 лет.

В пожилом возрасте

При нарушениях функции почек

При нарушениях функции почек препарат назначают с осторожностью.

При нарушениях функции печени

При нарушениях функции печени препарат назначают с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

Метрогил усиливает воздействие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина. Может вызывать непереносимость этанола.

Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к увеличению его концентрации в сыворотке крови и риска развития побочных действий.

Сульфаниламиды усиливают противомикробное воздействие метронидазола.

Одновременное назначение препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени может ускорять элиминацию метронидазола и снижение его концентрации в плазме.

Не рекомендуется сочетать метронидазол с деполяризующими миорелаксантами.

У пациентов, длительно получающих лечение препаратами лития в высоких дозах, при приеме метронидазола иногда наблюдается повышение концентрации лития в плазме крови и развитие признаков интоксикации.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре не более 30 °C (вагинальный гель – не более 25 °С). Беречь от детей. Не замораживать.

Срок хранения – 3 года (вагинальный гель – 2 года).

Цена в аптеках

Цена Метрогил за 1 упаковку начинается от 80 рублей для таблеток, от 30 рублей для раствора, от 160 рублей для геля для наружного применения, от 170 рублей для вагинального геля.

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Статья написана по материалам сайтов: health.mail.ru, bezboleznej.ru, fb.ru, spravka.farm, dolgojit.net.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector