Фавус: причины, симптомы, диагностика и лечение

Фавус – заболевание микотического характера, при котором поражается гладкая кожа. Волосы, ногти и внутренние органы поражаются редко. Заболеваемость очень высока в странах с жарким и влажным климатом. В нашей стране фавус диагностируют в основном в центральных и южных районах, в районах, где преобладают низкие температуры, фавус встречается крайне редко. Лечение фавуса обычно включает системную антимикотическую терапию, обработку пораженных участков кожи и удаление раскрошившихся ногтевых пластин.

Фавус – заболевание микотического характера, при котором поражается гладкая кожа. Волосы, ногти и внутренние органы поражаются редко. Заболеваемость очень высока в странах с жарким и влажным климатом. В нашей стране фавус диагностируют в основном в центральных и южных районах, в районах, где преобладают низкие температуры, фавус встречается крайне редко.

Возбудителем фавуса является грибок Trihophyton schonleinii, который паразитирует только на человеке, а потому заражение посредством животных исключено. Основным путем передачи инфекции является контактно-бытовой. При тесном контакте с человеком больным фавусом и при контакте с его вещами (предметы личного обихода, банные принадлежности, одежда и белье) и происходит большая процентная часть инфицирований.

Поскольку фавус имеет хронический вялотекущий характер, то заражаются в основном дети при контакте с матерями и бабушками, так как именно женщины составляют большую часть больных фавусом. Из-за того, что фавус менее контагиозен, по сравнению с другими грибковыми заболеваниями, он длительное время остается незамеченным, хотя больные люди продолжают заражать окружающих. Как правило, фавус диагностируется случайно во время прохождения медицинских осмотров или же при обращении за медицинской помощью.

Входными воротами для возбудителя фавуса является кожа, а потому микротравмы, ссадины, расчесы и другие нарушения целостности кожных покровов являются провоцирующими факторами. Снижение общего иммунитета и защитных функций кожи, гиповитаминозы, хронические заболевания, протекающие с интоксикацией или кахексией, увеличивают риск заражения фавусом. Нарушения питания и нарушения обмена веществ отмечаются практически у всех больных фавусом. После инфицирования грибок может распространяться как по протяжению, так и гематогенно. В последнем случае поражения фавусом отмечаются во внутренних органах. Ослабленные дети и дети после перенесенных инфекционных заболеваний наиболее подвержены инфицированию фавусом.

Возбудитель фавуса размножается в роговом слое эпидермиса. Характерные для фавуса скутулы являются скоплениями мицелия и спор грибка, слущенного эпителия и кожного сала. По мере распространения фавуса скутула становится окруженной лейкоцитами и экссудатом с разрушенными клетками эпителия. Далее возбудитель фавуса проникает в дерму и вызывает развитие инфильтрата, состоящего из лимфоцитов и фибробластов. На заключительной стадии при фавусе развивается необратимая атрофия эпидермиса, разрушения сальных и потовых желез, коллагеновые волокна и эластические ткани расплавляются и формируются постфавусные рубцы.

Клинические проявления фавуса

Инкубационный период при фавусе составляет две недели, после чего появляются первые очаги поражения на гладкой коже и/или волосистой части головы. Скутулярная форма фавуса является классической и диагностируется в большинстве случаев поражения грибком Tr. schonleinii. Основными клиническими проявлениями при скутулярной форме фавуса является образование сухих круглых корок блюдцеобразной формы желтого или охряного цвета с углублением в центре. Поражается волосистая часть головы, гладкая кожа, редко – ногти, в единичных случаях при скутулярной форме поражаются внутренние органы.

Иногда скутулы располагаются на месте волосяного фолликула, тогда они пронизаны волосом. Скутулы, образующиеся при фавусе, склонны к слияниям с образованием сплошных корок. По мере прогрессирования фавуса присоединятся затхлый неприятный запах амбарной плесени. При отсутствии адекватной терапии фавуса под корочками начинает развиваться рубцовая атрофия кожи, в особо запущенных случаях наблюдается стойкое постфавусное облысение. Участки атрофированной кожи гладкие, блестящие с истонченным роговым слоем. Волосы на пораженных фавусом участках становятся тусклыми, теряют эластичность и блеск, склонны к ломкости и к сечению. При начавшемся облысении остатки волос выглядят как клочки пакли. Особенностью течения фавуса является то, что при облысении волосы выпадают, а не обламываются как при других грибковых заболеваниях. При этом волосы всегда сохраняются в краевой зоне. Иногда волосы выглядят седыми из-за спор грибка фавуса, этот симптом наиболее заметен у людей с темными волосами.

Импетигинозное течение фавуса характеризуется появлением буровато-коричневых корок, которые внешне схожи с вульгарным импетиго. При сквамозной форме фавуса имеются чешуйки беловато-серого цвета, пораженные участки склонны к обильному шелушению пластинчатого характера. Иногда чешуйки имеют желтоватый оттенок или схожи с перхотью, что затрудняет диагностику фавуса. Атипичные клинические формы фавуса зачастую остаются незамеченными, а между тем именно такие пациенты и поддерживают постоянных эпидемиологический очаг фавуса.

У истощенных и ослабленных пациентов, у пациентов с гиповитаминозами и эндокринными нарушениями, при наличии связанной с туберкулезом интоксикации и при иммунодефицитах фавус протекает более агрессивно. Отмечаются обширные и более глубокие поражения кожи, в процесс вовлекаются слизистые оболочки и лимфатические узлы. В особо тяжелых случаях при фавусе поражается головной мозг по типу менингоэнцефалитов и желудочно-кишечный тракт с появлением многочисленных эрозивно-язвенных дефектов.

Поражения ногтей при фавусе чаще диагностируют у взрослых, в основном процесс переходит на ногти из-за аутоинфицирования. Сначала в толще ногтевой пластины образуется желтоватого цвета пятно, которое постепенно увеличивается и растет, пока не закроет всю пластину. Длительное время при фавусе ногтей конфигурация ногтевой пластины не изменяется. Но при отсутствии своевременного лечения фавуса ноготь начинает утолщаться, деформируется и раскрашивается. На коже ладоней и на ладонной поверхности пальцев отмечается шелушение без явлений воспаления, позже присоединяются трещины, которые нередко вторично инфицируются.

Диагностика фавуса

Клиническая картина позволяет дерматологу заподозрить наличие грибкового заболевания и направить пациента к микологу. Но только при внимательном осмотре и при скутулярной форме фавуса можно точно поставить диагноз на основании лишь визуальных данных.

При микроскопии волос, кусочков скутул и соскоба на грибы кожи волосистой части головы обнаруживаются характерные для фавуса изменения, споры гриба и мицелий. При поражениях фавусом в волосах обнаруживается тонкий и широкий мицелий, споры гриба имеют округлую и многогранную форму, расположены беспорядочно как группами, так и цепочками, встречаются пузырьки воздуха и включения капелек жира.

В качестве вспомогательных методов диагностики фавуса могут использоваться дерматоскопия и люминисцентная диагностика. Если полученных данных не достаточно для постановки диагноза, то прибегают к культуральному посеву с выделением культуры грибка на питательной среде. Фавус необходимо дифференцировать с себореей, себорейной экземой, пиодермиями и генерализованным гранулематозным кандидозом.

Лечение фавуса

При поражениях фавусом волосистой части головы, при генерализованной форме фавуса с вовлечением в процесс пушковых волос волосы в очаге поражения сбривают раз в неделю и проводят противогрибковую обработку волосистой части головы.

Местно используют противогрибковые мази с циклопироксом, который активен в отношении всех видов грибков, или другие современные препараты, обладающие высокой активностью и низкой токсичностью. Так как в большинстве случаев при фавусе местного лечения недостаточно, проводится курсовое лечение, часто назначается прием итраконазола внутрь. Корочки на волосистой части головы сначала размягчают примочками из вазелинового масла и после отслойки рогового слоя эпидермиса применяют противогрибковые мази. Если поражено ногтевое ложе, то назначают либо лаки с противогрибковыми компонентами, либо, если началось раскрашивание ногтя, проводят хирургическое удаление пораженных ногтевых пластин и применяют мази и кремы. Одновременно проводят общеукрепляющую терапию, назначают иммуномодуляторы, прием витаминов.

Это интересно:  Как лечить грибок на ногах уксусом видео

Лечение фавуса длительное, но при отсутствии поражений внутренних органов прогноз благоприятный. Однако если началось постфавусное облысение, то оно обычно носит необратимый характер. Эффективность лечения оценивают после отсутствия спор и мицелия при микроскопическом исследовании. Три отрицательных результата с промежутком в 5 дней говорят о полном излечении.

Профилактика фавуса состоит в регулярных медицинских осмотрах, в проведении дезинфекции в эпидемиологическом очаге и в осмотре контактных лиц.

Фавус (парша). Причины возникновения, признаки, методы диагностики, лечения и профилактики

Контагиозность фавуса небольшая. Болеют чаще дети и женщины на фоне эндокринопатий и ослабленной иммунологической реактивности. Чаще поражаются гладкая кожа, ногти и волосистая часть головы. Инкубационный период может длиться до 2-3 недель.

Признаки фавуса

В начальной стадии фавус проявляется появлением на поверхности неповрежденной кожи розовых или красноватых пятен (очагов воспаления). Общее состояние больного при этом нарушается редко. Он может отмечать небольшой зуд в местах воспаления кожи. На месте пятен через некоторое время образуются желтоватые скутулы (корки) диаметром до 5 мм (скутулярная форма фавуса). Скутула представляет собой блюдцеобразный шелушащийся дефект кожи с западением в центре. Из нее можно выделить чистую культуру возбудителя.

Заболевание может проявляться появлением шелушащихся пятен на гладкой коже, а также вокруг волосяных фолликулов на коже конечностей, шеи и лица (эритематозно-сквамозная форма фавуса) или сгруппированных везикул, которые потом вскрываются и шелушатся (везикулезная форма). Скутулы и другие грибковые повреждения кожи чаще являются поверхностными. Их особенностями являются шелушение и выраженный зуд в месте поражения. При длительном и затяжном течении фавуса повреждения кожи становятся более глубокими, нарастают общие и местные проявления воспалительного процесса, образуются эрозии.

На коже волосистой части головы возникают большие (до 1 см в диаметре) воспалительные пятна красного цвета, покрытые скутулами (скутулярна форма заболевания) или серовато-белыми шелушащимися корками (сквамозная форма). В некоторых случаях поражение кожи при фавусе напоминает импетиго (импетигинозная форма фавуса). Волосы в очагах повреждения не обламываются, как при других трихомикозах, а выпадают. При их заживлении остаются гладкие атрофические рубцы белого цвета. Характерным является мышиный (амбарный) запах над участком грибкового поражения. Довольно часто фавус на волосистой части головы сопровождается ухудшением общего состояния больного, увеличением затылочных, шейных и околоушных лимфатических узлов.

Диагностика и лечение

Для диагностики фавуса учитывают наличие типичных внешних проявлений заболевания (местного воспаления кожи, зуда, шелушения), данные эпидемиологического анамнеза (контакт с больными животными и людьми) и исследования чешуек и выпавших волос на грибки. Дифференцируют фавус со стафилококковым сикозом, карбункулезом, фурункулезом, псориазом, алопецией, себорейной экземой и другими грибковыми заболеваниями кожи.

Фавус на гладкой коже лечат на протяжении 2 недель, при поражении волосистой части головы строк лечения может продлеваться до 2 месяцев. При небольших (поверхностных) грибковых повреждениях рекомендуют только местное лечение. Оно включает обработку дефектов кожи 2-5% раствором йода, смазывание их раз в 5 дней 10% серно-салициловой или гризеофульвиновой мазью, использование официнальных мазей (низорал, ламизил, клотримазол). Волосы в очагах грибкового поражения осторожно удаляют пинцетом. При распространенных грибковых процессах и фавусе волосистой части головы обязательно назначают противогрибковые антибиотики (гризеофульвин, тербинафин, кетоконазол) в нужном количестве. Посещать организованные коллективы (садик, школу, работу) разрешают только после трехкратного негативного микроскопического обследования на грибки, которое проводят с интервалом в 5-7 дней.

Профилактика фавуса и других трихомикозов заключается в выявление и своевременном лечение больных людей и животных, предотвращении контактов с зараженными вещами больных, их дезинфекции. Важным является проведение профилактических осмотров в детских садах и школах, обеспечение должного санитарно-эпидемиологического контроля в парикмахерских.

Фавус: причины, симптомы, диагностика, лечение

Фавус — редкое хроническое грибковое заболевание, поражающее волосистую часть головы, длинные и пушковые волосы, гладкую кожу, ногти и внутренние органы.

Причины и патогенез фавуса. Возбудителем заболевания является Trichophyton schonleinii. Источником заражения является человек и предметы его одежды. Контагиозность невелика, однако могут возникнуть длительно существующие семейно-бытовые очаги. Чаще инфекция передается по женской линии.

Симптомы фавуса. На волосистой части головы различают скутулярную, сквамозную (питириодную) и импетигинозную формы фавуса волосистой части головы. Первая форма является для фавуса типичной, две вторые — атипичными.

Скутулярпая форма представляет собой охряно-желтого цвета корки (скутулы) с блюдцеобразным вдавлением в центре. При снятии корки обнаруживаются атрофия или рубцы. У большинства больных скутулы пронизаны сухими, потерявшими блеск и эластичность волосами, напоминающими пакли. По краю волосистой части головы (если поражена вся голова) отмечается отсутствие очага поражения. Характерным является специфический «мышиный», «амбарный» запах от головы больного.

При сквамозной (питириоидной) форме отмечается диффузное пластинчатое шелушение, напоминающее резко выраженную себорею. Под чешуйками видны атрофические изменения кожи волосистой части головы.

Импетигинозная форма характеризуется преобладанием корок желто-бурого цвета и очень похожа на вульгарное импетиго или экзематозный процесс, осложненный вторичной инфекцией.

После снятия корок также видны атрофические изменения кожи волосистой части головы. Изменение волос такое же, как и при других формах фавуса.

Поражение кожи проявляется образованием, помимо скутул, гиперемированных и шелушащихся очагов, что напоминает трихофитию гладкой кожи.

Наиболее характерным для фавуса является медленное вовлечение в процесс ногтевой пластинки. Поражаются только ногти кистей. В центре ногтевой пластинки появляется коричневое или грязно-серое пятнышко, которое весьма длительно существует и, постепенно расширяясь, захватывает всю ногтевую пластинку — развивается подногтевой гиперкератоз. Со временем ногти начинают крошиться, но меньше, чем при других онихомикозах.

Вторичные высыпания могут быть поверхностными (лихеноидными, эритематозными, эритемато-сквамозными) и более глубокими (узловатыми, подкожными). В них редко удается обнаружить элементы гриба.

Поражения внутренних органов (легкие, желудочно-кишечный тракт, фавозный лимфаденит, фавозный менингоэнцефалит) наблюдаются у ослабленных, истощенных больных, а также страдающих туберкулезной инфекцией. Поиски возбудителя в этих случаях производятся в мокроте, кале, спинномозговой жидкости и пункт атс лимфатических узлов.

Диагноз ставится на основании обнаружения скутул, рубцовой атрофии с облысением и наличием здоровых волос на периферии.

Дифференцированный диагноз. Дифференцируют заболевание от трихофитии, микроспории, псевдопелады Брока, стрептодермии, псориаза, экземы и др.

Лечение фавуса. Проводят те же лечебные мероприятия, что и при трохофитии.

Фавус — это грибковое заболевание, поражающее гладкий кожный покров. Реже поражаются волосы, ногтевая пластина и внутренние органы. В странах, где преобладают жаркие и влажные погодные условия, риск заболеть фавусом кожи резко повышается. В южно-центральных районах нашей страны болезнь диагностируют чаще, чем в северных районах, так как температура там соответственно ниже. Лечение фавуса обычно заключается в системной антигрибковой терапии, обработке пораженных участков кожных покровов и удалении поврежденных ногтевых пластин.

  • Причины фавуса
  • Симптомы фавуса
  • Диагностика фавуса
  • Лечение фавуса

Причины фавуса

Trichophyton schoenleinii — это грибок, являющийся возбудителем фавуса и паразитирующий только на человеческом теле, а потому заразиться фавусом от животных невозможно. Заразиться фавусом можно тесно контактируя с инфицированным человеком и при контакте с его личными вещами, одеждой, бельем и банными предметами. Так как фавус — это медленно протекающая и хроническая болезнь и чаще встречается у женщин, именно поэтому фавусом часто инфицируются дети, контактируя с матерями и бабушками. В виду того, что фавус имеет меньший индекс контагиозности, чем остальные грибковые заболевания, болезнь может иметь латентную форму на протяжении долгого времени, хотя зараженные люди продолжают инфицировать окружающих дальше. Фавус обычно диагностируют случайно во время медосмотров или же непосредственно во время приема у врача.

Это интересно:  Хромомикоз - что это? Фото, причины, симптомы, лечение...

Кожа является первичным местом внедрения возбудителя фавуса, особенно провоцирующими факторами для заражения являются ссадины, расчесы, микротравмы и прочие нарушения целостности кожи. Увеличить риск заражения грибком могут изменения защитных функций кожных покровов, ослабленный иммунитет, нарушения расходования и получения организмом необходимых витаминов, заболевания хронического характера, которые сопровождаются интоксикацией или общим истощением организма человека. Нарушенный обмен веществ и нездоровое питание также могут послужить причиной для инфицирования фавусом. Возбудитель имеет два пути распространения: по кожным покровам или по крови. Если грибок распространяется гематогенно, то в таком случае фавус поражает внутренние органы. Наиболее подверженными инфицированию грибком являются дети с ослабленным иммунитетом и те, которые недавно перенесли какое-то инфекционное заболевание. Возбудитель фавуса размножается на самом наружном слое эпидермиса (роговом). Скопления спор грибка, мицелия, шелушащейся кожи и кожного сала называют фавозными щитками (скутулами), которые характерны для этой болезни. Скутулу окружают лейкоциты и экссудат (воспалительный выпот) с разрушенными клетками эпителия по мере распространения фавуса. Затем, после проникновения возбудителем фавуса в дерму, начинает развиваться инфильтрат, который состоит из фибробластов и лимфоцитов. При заключительной стадии фавуса развивается необратимый процесс атрофии кожного покрова, разрушаются потовые и сальные железы, а эластические и коллагеновые волокна разрушаются, что дает начало формированию постфавусных рубцов.

Симптомы фавуса

Латентный период фавуса длится около двух недель, после которого на кожном покрове или/и на волосистых частях головы наблюдаются первые очаги поражения. Скутулярная форма фавуса — это классическая форма заболевания и ее диагностируют в большинстве случаев заражения грибком Trichophyton schoenleinii. Основными клиническими проявлениями грибка при скутулярной форме является образование блюдцеобразных сухих корок с углублением по центру, имеющих охряно-желтый цвет. Фавус чаще поражает волосистую часть головы, гладкую кожу, реже — ногтевую пластину, внутренние органы при скутулярной форме поражаются только в единичных случаях.

Реже скутулы локализуются на месте волосяного фолликула, в таком случае скутула пронизывается волосами. Фавозные щитки склонны к соединению со сформированными сплошными корками. Соответственно с прогрессированием фавуса присоединяется тяжелый малоприятный запах амбарной плесени. Если фавус не лечить должным образом, то под корками начинает развиваться рубцовая кожная атрофия, а стойкое постфавусное облысение наблюдается в особо тяжелых течениях болезни. Атрофированная кожа блестящая и гладкая, с тонким слоем эпидермиса. Пораженные фавусом волосы тускнеют, перестают быть эластичными, теряют блеск, перестают быть крепкими и часто секутся. При начавшемся процессе алопеции остатки волос выглядят как клоки пакли. Характерной чертой течения заболевания является выпадение волос, а не как при других микозных заболеваниях, их обламывание. При этом волосы всегда остаются по краю участка выпадения. У темноволосых людей наиболее заметен симптом заражения, так как их волосы выглядят седыми из-за расположенных на них спор грибов. Гнойная форма фавуса характеризуется появлением корочек буро-коричневого цвета, которые внешне напоминают вульгарное импетиго. При сквамозном течении заболевания появляются бело-серые чешуйки, пораженные участки кожи обильно шелушатся. Иногда диагностика фавуса может затрудниться из-за того, что чешуйки имеют желтый цвет или похожи на перхоть. Необычные клинические формы фавуса часто могут протекать незаметно и именно такие больные представляют собой перманентный источник инфекции.

В более агрессивной форме фавус может протекать у истощенных и ослабленных больных, у пациентов, имеющих нарушения в обмене витаминов и работе щитовидной железы, если пациент страдает интоксикацией, связанной с туберкулезом и при иммунодефицитах. Могут отмечаться более значительные и глубокие поражения кожных покровов, в процесс подключаются слизистые оболочки и лимфоузлы. В особо тяжелых формах фавуса грибок поражает головной мозг (напоминая менингоэнцефалит) и пищеварительный тракт, сопровождая появление многочисленных эрозий и язв. У взрослых поражения ногтевой пластины при грибке диагностируют чаще из-за распространения инфекции. Сначала появляется пятно желтого цвета в толще пластины, которое не перестает расти и увеличиваться в размерах, пока оно не покроет весь ноготь. В течение долгого времени ногтевая пластина не видоизменяется. Но если фавус не вылечить вовремя, то ногтевая пластина начинает уплотняться, деформироваться и раскрошиваться. На кожном покрове ладоней может начаться шелушение без явного воспалительного процесса, позже появляются трещинки, которые часто могут вторично инфицироваться.

Диагностика фавуса

Совокупность проявлений и особенностей течения фавуса позволяет врачу-дерматологу выявить наличие микозного заболевания и направить больного к врачу-микологу. Однако, только при тщательном исследовании и скутулярной форме фавуса пациенту можно точно ставить диагноз, опираясь только лишь на визуальные данные.

Осматривая волосы, скутулы и соскобы кожи под микроскопом, обнаруживаются микотические изменения: присутствие мицелия и грибных спор. В пораженных фавусом волосах можно обнаружить широкий и тонкий мицелий, грибные споры округлой и многогранной формы, расположенные в хаотичном порядке как цепочками, так и группками, встречаются также воздушные пузырьки и жировые капельки.

В качестве вспомогательного метода при диагностировании фавуса может использоваться аппаратный. Если данных, полученных в ходе диагностики, для определения диагноза мало, то прибегают к бактериологическому посеву. Фавус необходимо отличать от себореи, пиодермии, себорейной экземы, генерализованного гранулематозного кандидамикоза.

Лечение фавуса

Если пушковые волосы вовлекаются в очаги поражения при грибковом поражении волос на голове и при широко распространившемся фавусе, то их сбривают раз в неделю и волосистую часть головы обрабатывают разными препаратами.

Для местного использования выписывают антимикозные мази — Батрафен, убивающий любой вид грибка или другие импортные препараты, которые обладают высокой эффективностью и низкой токсичностью. Поскольку местного лечения фавуса в большинстве случаев недостаточно, то назначается курсовое лечение, к примеру прием Ирунина. На волосистой части головы для начала размягчаются корочки с помощью вазелиновых примочек и позже применяют антимикозные препараты на месте отслоившегося рогового слоя эпидермиса. Если фавус поразил ноготь, то специалисты выписывают или противогрибковые лаки, к примеру, Батрафен, или назначают хирургическую процедуру удаления, если ногтевая пластина раскрошилась, а затем применяют местные препараты. Одновременно с вышеперечисленными терапиями и процедурами назначают также препараты и витамины, укрепляющие иммунную систему. Лечится фавус долго, но если инфекция не поразила внутренние органы, то прогноз ожидается благоприятный, и если не обнаруживается постфавусное облысение, так как оно несет в себе необратимый характер. Эффективность терапии оценивается после микроскопического исследования на отсутствие спор и мицелия. Если 3 результата анализов подряд интервалом в 5 дней оказываются отрицательными, то можно уже говорить о том, что пациент абсолютно здоров. В целях профилактики фавуса, следует регулярно обследоваться у специалистов, проводить дезинфекцию в эпидемиологическом очаге и в осмотре контактных лиц.

Что такое Фавус —

Раньше это заболевание имело название парша, которое в настоящее время не применяется. Это грибковое поражение известно с древнейших времен, оно было очень распространенным заболеванием. Со временем количество больных резко сократилось в связи с ростом культурного и материального благосостояния населения страны, ликвидацией безграмотности, диспансеризацией и широкой санитарно-просветительной работой.

Это интересно:  Грибок на коже головы лечение у детей

Что провоцирует / Причины Фавуса:

Возбудителем является антропофильный гриб, который располагается внутри волоса и является эндотриксом.

Патогенез (что происходит?) во время Фавуса:

Заболевание малоконтагиозно. Имеется инкубационный период, который длится 2-3 недели. Болезнь имеет хроническое течение. Заразиться фавусом можно или при непосредственном контакте с больными, или через зараженные вещи, такие как белье, игрушки, одежда и т. д. Заражаются чаще дети, однако заболевание впервые может быть обнаружено и во взрослом возрасте, потому что ему не свойственно самоизлечение. Фавус в основном поражает волосистую часть головы, у 1/5 больных поражаются ногтевые пластинки и очень редко — гладкая кожа.

Способствуют заболеванию плохой уход за детьми, ослабленность организма детей, плохое питание, инфекционные болезни, желудочно-кишечные и эндокринные заболевания.

Симптомы Фавуса:

Существует четыре разновидности фавуса. Это фавус волосистой части головы, гладкой кожи, ногтей и висцеральный фавус.

  • Фавус волосистой части головы

Имеет вид скутулярной, сквамозной (питириоидной) и импетигинозной форм. Типичной для фавуса является скутулярная форма, а сквамозная и импетигинозная формы для него атипичны. Очень характерна клиническая картина скутулярной формы. Патологический очаг представлен красноватыми пятнами с корками охряно-желтого цвета, вдавленными в центре. Эти элементы называются скутулами, или фавозными щитками. Они по внешнему виду напоминают перевернутое блюдечко и состоят из чистой культуры гриба с роговыми массами в небольшом количестве. Под скутулой после ее снятия часто находят рубцы или рубцовую атрофию кожи. Поражается вся волосистая часть головы, но по ее краю остается полоска здоровых волос. Волосы, пораженные фавусом, не обламываются, а истончаются и становятся серыми, тусклыми, теряется их естественный блеск, они как будто покрыты пылью и по виду напоминают паклю. Характерен специфический затхлый «амбарный» или «мышиный» запах от волос.

Сквамозная (питириоидная) форма характеризуется появлением застойных участков кожи с гиперемией и обильным мелкопластинчатым шелушением, как при резко выраженной себорее.

Импетигиозная форма фавуса проявляется образованием в устьях фолликулов волос пустул, которые при подсыхании образуют корки, напоминающие импетигиозные. При отсутствии лечения фавус длится месяцами и заканчивается рубцовой атрофией кожи головы. Остается лишь узкая каемка сохранившихся здоровых волос на границе с гладкой кожей.

  • Фавус гладкой кожи

Эта форма фавуса обычно является вторичной после поражения волосистой части головы. Очень редко выделяется как самостоятельное заболевание. При скутулярной форме фавуса гладкой кожи на ней образуются типичные скутулы (фавозные щитки), которые способны разрастаться и сливаться между собой. Процесс может быть ограниченным. Атипичные формы фавуса гладкой кожи характеризуются эритематозными очагами с шелушением, способными к периферическому росту и слиянию друг с другом (питириоидная форма). На гладкой коже фавозные элементы не оставляют рубцовой атрофии.

  • Фавус ногтей

При фавусе ногтей ногтевые пластинки в процесс вовлекаются медленно. Начинается заболевание с образования в центре ногтя коричневого пятнышка или полоски желтого цвета. Они существуют довольно долго, постепенно расширяясь, и со временем захватывают всю ногтевую пластинку. Чаще поражаются ногти кистей. Разрушения ногтевых пластинок при фавусе незначительны.

  • Висцеральный (внутренних органов) фавус

Встречается у истощенных, ослабленных лиц, которые страдают туберкулезной формой инфекции. Могут поражаться легкие, желудочно-кишечный тракт, оболочки и вещество мозга. Возбудителя при этой форме фавуса обнаруживают в мокроте, кале, спинномозговой жидкости и в пунктате лимфатических узлов.

Диагностика Фавуса:

Диагноз поставить при типичных формах несложно по характерным скутулам и поражению волос. Атипичные формы заболевания диагностировать немного сложнее. Окончательный диагноз ставится на основании микроскопического и культурального исследования

Лечение Фавуса:

Основное направление в лечении фавуса: специфическая общая и месттная терапия в сочетании с неспецифическими методами лечения (витамино- и иммунотерапия) в условиях стационара.

Медикаментозное лечение

Гризеофульвин в дозе 16 мг/кг ежедневно до l-го отрицательного анализа на грибы, затем через день 2 нед и еще 2 нед 2 раза в неделю, наружно различные антимикоотики (обычно 3-5% раствор йода в чередовании с серной мазью).

Прогноз при фавусе

Без лечения болезнь может продолжаться многие годы, иногда приводя к полному или почти полному рубцовому облысению. При висцеральных формах фавуса прогноз для жизни неудовлетворительный.
Возможные осложнения при фавусе. Развитие висцеральных форм фавуса (фавозная пневмония, перитонит), развитие на участках фавозной атрофии различных злокачественных опухолей и прежде всего спиналиомы (шиповидно-клеточного рака).

Профилактика Фавуса:

Члены семьи больного фавусом подлежат повторным тщательным осмотрам. У взрослых и пожилых людей возможны атипичные формы микоза. В населенных пунктах, где выявлен больной, ежегодно в течение 3 лет после обнаружения должны проводиться массовые повторные осмотры населения и дезинфекционные мероприятия в очаге.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Фавус:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Фавуса, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Статья написана по материалам сайтов: www.krasotaimedicina.ru, natural-medicine.ru, ilive.com.ua, www.mosmedportal.ru, www.eurolab.ua.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector