Генерализованный кандидоз — что это, симптомы, лечение, фото

Организм человека – достаточно сложный механизм. В нем присутствуют микроорганизмы, компоненты, способствующие защите от воздействия факторов внешней среды. Кроме того, при тех или иных условиях большая часть микроорганизмов, проживающих в человеческом теле, могут спровоцировать возникновение, развитие всевозможных серьезных заболеваний. Одним из таковых недугов является генерализованный кандидоз. Поэтому ознакомимся с симптоматикой болезни, особенностями лечения, профилактики, факторами риска, многими другими не менее важными подробностями.

Если вас подозрительные симптомы, вы всегда можете обратиться за консультацией к врачу на сайте meds.ru. Не затягивайте, чтобы не допустить осложнений недуга, не ухудшить общее самочувствие.

Генерализованный кандидоз: возбудитель, причины

Провоцируют развитие заболевания дрожжеподобные грибки рода Candida. В определенном количестве они являются частью здоровой микрофлоры каждого человека, но при влиянии каких-то негативных факторов на организм, например, хронических болезней, любых воспалительных процессов, ведущих к снижению иммунитета, возбудители начинают размножаться намного активнее, что в свою очередь провоцирует возникновение кандидоза (молочницы). Дрожжеподобные грибки способны поражать как кожные покровы, различные слизистые оболочки. Но если речь идёт о генерализованном кандидозе, грибки поражают кожу, слизистые оболочки и внутренние органы. Грибков рода Кандида насчитывается более ста шестидесяти видов. Но стать фактором риска и спровоцировать молочницу могут только четыре. К ним относятся:

  • Candida glabrata;
  • Candida parapsilosis;
  • Candida tropicalis;
  • Candida albicans.

Факторы риска

Среди основных факторов, предрасполагающих к развитию генерализованного кандидоза, выделяют приём антибиотиков, недостаток витаминов, неправильное питание (преобладание в рационе пищи, богатой быстрыми углеводами, красителями, ароматизаторами, консервантами, прочими вредными добавками), лечение кортикостероидами, гормональными препаратами, нарушение обмена веществ (об этом свидетельствуют такие недуги, как сахарный диабет, гипотиреоз). Также спровоцировать генерализованный кандидоз могут такие заболевания, как сифилис, туберкулез, склеродермия, ревматоидный артрит, вредные привычки (например, курение, употребление наркотических веществ, спиртных напитков).

Всё это отрицательно влияет на здоровье человека, даёт возможность дрожжеподобным микроорганизмам развиваться стремительно, поражать внутренние органы, системы человека. С целью профилактики необходимо чаще обследоваться, вовремя лечиться, не допускать развития осложнения тех или иных заболеваний, правильно питаться. Обо всех мерах профилактики поговорим немного позднее. Сейчас рассмотрим симптоматику генерализованного кандидоза. Чтобы каждый мог вовремя распознать их, обратиться к доктору, начать лечение, назначенное доктором.

Признаки генерализованного кандидоза

Грибковая инфекция способствует нарушению работы сердца, легких, почек, селезёнки, мочеполовой системы, дыхательных путей. В большинстве случаев генерализованный кандидоз является причиной возникновения сепсиса, особенно в случае, если у больного диагностирована хроническая форма болезни. Установить конкретный диагноз помогают различные методы лабораторной диагностики.

Общая симптоматика генерализованного кандидоза характеризуется повышенной потливостью, снижением работоспособности, появлением шума в ушах, слабостью, недомоганием, повышением температуры тела, рассеянностью, потерей памяти.
Любой из перечисленных симптомов должен стать поводом для немедленного обращения к доктору. Если же пустить всё на самотёк, в дальнейшем состояние только ухудшится, начнут развиваться различные осложнения, негативно влияющие на здоровье.

Клиническая картина генерализованного кандидоза

Очень часто болезнь беспокоит маленьких деток, то есть развивается в течение первых месяцев жизни крохи. Грибковая инфекция распространяется на различные внутренние органы, развивается на кожных покровах, слизистых оболочках. Кожа становится воспаленной, покрасневшей. Слизистая оболочка ротовой полости, пластины ногтей также выглядят воспалёнными, гиперемированными. Важно заметить, что на голове у больного человека при течении этого недуга на голове появляются залысины, генерализованный кандидоз начинает постепенно поражать глаза, почки, другие органы.

У больного достаточно часто наблюдаются рецидивы недуга. Хроническая форма кандидоза очень сложно лечится, поэтому почувствовать небольшое облегчение можно только во время ремиссии. Возбудители генерализованного кандидоза обладают крайне низкой чувствительностью к различным современным противогрибковым препаратам.

Если поражается слизистая рта, на языке, деснах, внутренней стороне щёк можно заметить красные пятна, которые с развитием недуга покрываются белым творожистым налетом. Если этот налет снять, сформируется эрозия, будет тревожить боль. Если дрожжевые грибки поражают кожу, образуются бугорочки с жидкостью внутри. После того, как они лопнут, формируются мокнущие эрозии, покрытые налетом творожистой консистенции белого цвета.

Поражение других органов, систем

Если генерализованный кандидоз развивается в мочевыделительной системе, больные смогут наблюдать появление крови в моче, ощущать частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся болью, резями. В случае распространения инфекции на органы дыхания пациенты жалуются на кашель, боль в грудной клетке, одышку. Когда же человека беспокоит тошнота, вздутие, приступы рвоты, расстройство желудка – значит грибковая инфекция проникла в желудочно-кишечный тракт, начала развиваться там.

У представительниц прекрасного пола кандидоз становится причиной нарушения работы репродуктивной системы, менструального цикла. Это в свою очередь способствует тому, что в дальнейшем женщина не сможет иметь детей. Вследствие грибковой инфекции у женщин возникают неприятные тянущие боли внизу живота, значительно понижается сексуальное влечение. Представители сильного пола могут столкнуться с такими проблемами, как снижение либидо, бесплодие (невозможность оплодотворить яйцеклетку), возникновение импотенции. Генерализованный кандидоз также даёт о себе знать посредством болей в животе, появления крови в сперме, неприятными ощущениями в области промежности, ухудшением потенции, прочими подобными признаками.

Обследование

Чтобы врач мог поставить больному точный диагноз, он назначает специальную диагностику. В неё входят микроскопическое исследование, а также серологическое исследование крови. Первый метод заключается в том, что с кожи, со слизистых берутся соскобы. Также материалами, которые подходят для исследования являются стул, моча, мокрота, стул, желудочный сок. Полученные материалы доставляют в лабораторию. Одну их половину используют для выращивания колоний дрожжевых грибков рода Кандида в термостате, из второй готовят препараты для последующего изучения под микроскопом.

В ходе данного исследования определяется наличие клеток овальной либо круглой формы, расположенных группами. Если у человека выявится кандидоз, тогда на периферии эти групп будут виднеться нити псевдомицелия. Если говорить о визуальном исследовании грибков, выращенных на питательной среде, о генерализованном кандидозе и других формах этого заболевания будут свидетельствовать большие колонии, окрашенные в кремовый или белый цвет. На их периферии обязательно располагаются нити псевдомицелия.

Второй метод — представлен серологическим исследованием. Чтобы его провести, нужно взять у больного десять миллилитров крови из локтевой вены. После этого лаборанты центрифугируют кровь человека, осуществляя отделение от сыворотки форменных элементов крови, необходимых для данного исследования. Серологический способ диагностики основан на определении тиров антител в человеческом организме. Что представляют собой антитела? Антитела являются биологически активными веществами. Они вырабатываются в теле с целью борьбы с любой инфекций. Важно заметить, для каждого типа инфекции осуществляется выработка разных антител. К наиболее чувствительным методам серологической диагностики относят иммуноферментный анализ, полимеразную цепную реакцию, а также реакцию непрямой гемагглютинации.

Прогноз, осложнения

Генерализованный кандидоз очень трудно вылечить, ведь инфекция является хронической. Обращаться к доктору нужно как можно скорее при возникновении самых первых подозрительных симптомов. К осложнениям генерализованного кандидоза относят острую дыхательную недостаточность, анорексию, сепсис, острую почечную недостаточность, бесплодие. Если брать во внимание тот факт, что данное заболевание является не самостоятельным, а возникшим на фоне какого-то другого тяжелого недуга, угнетающего иммунитет, не исключается вероятность летального исхода.

Зачастую доктора назначают медикаментозную терапию. С этой целью назначаются Амфотерицин В (для внутривенного введения), Флуконазол (как для перорального приёма, так и для внутривенного введения). Больному обязательно нужно удалить все катетеры в венах, если же они установлены. Потребность в этом возникает для того, чтобы немного снизить скорость распространения дрожжеподобных грибков по телу, организму.

При стабильном клиническом состоянии больному назначают 6 мг Флуконазола в сутки. При течении недуга у малышей в диссеминированной либо в острой форме, Флуконазол назначают в таком же количестве. Важно помнить, что конкретные дозировки препаратов подбираются индивидуально для каждого пациента. Это входит в компетенцию врача.

Что касаемо Амфотерицина В, малышам обычно назначают 0,6 мг в день. При генерализованной форме на помощь могут прийти другие противогрибковые препараты. Например, Клотримазол, Натамицин, Итраконазол, Мирамистин, Пимафуцин, Тержинан, другие. В любом случае их должен назначать только лечащий врач. Все зависит от локализации инфекции, ведь грибки развиваются во рту, в области половых органов, в желудке, прочих органах, системах. На помощь приходят лекарства системного, местного воздействия.

Профилактика

Чтобы максимально оградить себя от кандидоза, следует соблюдать комплекс профилактических мер. Рекомендуется:

  • правильно питаться (включить в рацион кисломолочные продукты, кислые фрукты, побольше овощей, орехи, яйца, другие полезные продукты);
  • вовремя лечить любые инфекции, воспалительные процессы, болезни;
  • соблюдать гигиену;
  • принимать лекарственные средства только по предписанию доктора;
  • заниматься сексом только с презервативом;
  • избегать стрессов, меньше переживать;
  • принимать комплексы витаминов, минералов;
  • не перегреваться и не переохлаждаться;
  • чаще бывать на свежем воздухе;
  • заниматься спортом.

Данное заболевание является очень серьезным заболеванием. Поэтому советуем следить за своим здоровьем, помнить о факторах, провоцирующих его, постоянно придерживаться мер профилактики!

Это интересно:  Шелушится кожа на головке члена: причины, лечение

Генерализованный кандидоз: симптомы, лечение, прогноз

Генерализованный (системный, диссеминированный) кандидоз – инфекционное заболевание, поражающее слизистые оболочки, кожные покровы, внутренние органы. Патологию провоцирует дрожжеподобный грибок рода Кандида, который присутствует в организме каждого человека, но активизируется и размножается только при провоцирующих условиях.

Если не лечить заболевание, оно переходит в хроническую форму, при которой происходят рецидивы.

Общая характеристика

Системный кандидоз – заболевание, вызываемое дрожжеподобными грибками и поражающее слизистые оболочки ротовой полости, дыхательных путей, кожу, а также органов желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы. Наблюдались случаи распространения патологии на кровеносные сосуды, мозговую ткань, сердечную мышцу. Диссеминированный кандидоз хронического характера способен спровоцировать сепсис.

В большинстве случаев системный кандидомикоз становится результатом кандидозной инфекции полости рта или вагинита, спровоцированного грибком, либо же при отсутствии лечения патологии. Болезнь диагностируют преимущественно у детей и лиц пожилого возраста.

Факторы развития и причины развития

Диссеминированный кандидоз развивается при наличии определенных провоцирующих факторов:

  • несоблюдение норм личной гигиены (игнорирование правил по уходу за зубами и ротовой полостью, редкие приемы душа или ванны, редкая смена белья);
  • регулярные физические нагрузки;
  • постоянное стрессовое состояние;
  • дефицит цинка и железа в организме;
  • сахарный диабет;
  • заболевания щитовидной железы, надпочечников;
  • вирусные инфекционные заболевания;
  • длительный прием определенных медикаментов – антибиотиков или иммунодепрессантов;
  • ношение белья из некачественных материалов, которое не пропускает воздух и создает влажную среду, в которой активно развиваются грибковые микроорганизмы;
  • нарушение обмена веществ;
  • длительное употребление алкоголя, наркотиков;
  • развитие злокачественных опухолей.

Главной особенностью заболевания является раннее начало – его часто диагностируют в первые месяцы или годы жизни. Генерализованный кандидоз может в течение длительного времени проявляться только в изменении слизистых оболочек, хотя процесс поражения внутренних органов продолжает развиваться.

При данной патологии наблюдается низкая чувствительность возбудителей заболевания к проводимой терапии. Кандидоз системного типа нередко переходит в хроническую форму. Периодические улучшения состояния больного – клиническая ремиссия. Полностью вылечиться от заболевания невозможно.

Характерные симптомы: общие и специфические

При генерализованном кандидозе наблюдаются следующие симптомы общего характера:

  • повышение температуры;
  • ухудшение памяти;
  • повышение потоотделения;
  • озноб;
  • ломота в теле;
  • шум в ушах;
  • головокружение;
  • снижение работоспособности;
  • общая слабость.

Специфические черты генерализованного кандидоза зависят от того, какой участок тела он поразил.

При распространении процесса на слизистые оболочки ротовой полости наблюдаются:

  • покраснение;
  • болевые ощущения, жжение, зуд в пораженных областях;
  • образование творожистого налета белого или кремового цвета, который сложно отделить от оболочки;
  • появление небольших трещин, точечных кровоизлияний.

Поражение системным кандидозом органов дыхания проявляется в следующих признаках:

  • сухой кашель;
  • одышка;
  • болевые ощущения в груди, интенсивность которых усиливается при движении, кашле;
  • появление крови в слизи, которая отделяется при отхаркивании.

Если патология распространилась на кожные покровы, у больного наблюдаются:

  • покраснение пораженных участков кожи;
  • зуд;
  • появление пузырьков, наполненных бесцветной жидкостью;
  • образование мокнущих поверхностей, которые постепенно подсыхают.

При поражении органов мочевыделительной системы преобладают такие проявления:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • болевой синдром в районе поясницы;
  • появление следов крови в урине;
  • боль или резь в мочеиспускании;
  • отсутствие урины.

При поражении органов репродуктивной системы у женщин наблюдается нарушение менструального цикла. Грибковое заболевание способно спровоцировать бесплодие.

У мужчин развивается импотенция, наблюдаются следы крови в сперме, повышается риск бесплодия.

Способы диагностики

Для того, чтобы выявить заболевание, проводят следующие мероприятия:

  • соскоб со слизистых оболочек для микроскопического исследования полученного материала;
  • забор мокроты для исследования ее состава;
  • серологическое исследование крови — в ходе процедуры осуществляют отделение форменных элементов крови от сыворотки, определяя антитела к кандидозной инфекции.

Подход к лечению

Крайняя стадия инфицирования

Лечить данное заболевание сложно, поскольку инфекция имеет хронический характер. Если оно возникает в качестве вторичной патологии, спровоцированной основным заболеванием, то возможен летальный исход.

Основой лечения генерализованного кандидоза является прием противогрибковых препаратов. Это – Клотримазол, Натамицин, Флуконазол, Мирамистин, Тержинан. Длительность приема и дозировку определяет лечащий врач. Препараты либо принимают перорально, либо вводят внутривенно.

Если наблюдаются сопутствующие симптомы, назначают дополнительные медикаменты. Так, при задержке мочи и болях в пояснице назначают мочегонные препараты, при повышении температуры – жаропонижающие средства.

При поражении кандидозом слизистой оболочки ротовой полости назначают антибиотики для перорального приема, например, Итраконазол.

Если патология распространилась на кожные покровы, то рекомендуют одновременное использование противогрибковых средств для внутреннего приема и местного применения (мази, кремы).

При поражении органов мочеполовой системы рекомендованы антибиотики для перорального приема, а также средства местного действия (вагинальные свечи, спреи).

В ходе лечения генерализованного кандидоза используют также препараты для восстановления кишечной микрофлоры. Среди которых различные поливитамины.

Выбор конкретного медикамента зависит от того, какой именно участок организма оказался вовлечен в патологический процесс.

Способы профилактики

Чтобы не допустить развития генерализованного кандидоза, важно:

  • следовать принципам здорового питания;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • заниматься спортом, хотя бы умеренно;
  • чаще бывать на свежем воздухе;
  • своевременно обращаться к врачу при наличии воспалительных, инфекционных и другого рода заболеваний;
  • использовать средства индивидуальной защиты при половых актах с непроверенным партнером;
  • не подвергать организм перегреву или переохлаждению;
  • не злоупотреблять приемом лекарственных средств, использовать их только по предписанию врача.

Осложнения заболевания и прогноз

Сепсис — опасное осложнение системного кандидоза

Системный кандидомикоз – инфекция хронического характера, поэтому тяжело поддается лечению.

В большинстве случаев эта патология сохраняется на протяжении всей жизни человека, поэтому бороться можно только с отдельными ее проявлениями – зудом, жжением, покраснением кожных покровов.

Осложнениями системного кандидоза являются:

  • острая дыхательная недостаточность;
  • крайняя степень истощения тела;
  • сепсис;
  • серьезные нарушения в работе почек;
  • невозможность иметь детей;
  • смерть.

Системный кандидоз – это заболевание, характеризующееся рядом специфических симптомов и склонностью к хроническому течению. Нередко патологию отмечают еще в младенческом возрасте. Она может распространяться как на кожные покровы и слизистые оболочки, так и на органы внутренних систем.

Сложность диагностики состоит в том, что болезнь на протяжении длительного времени не проявляется ни в каких признаках, кроме изменений кожного покрова. Бесконтрольное течение кандидоза способствует его переходу в хроническую форму.

Что такое генерализованный кандидоз?

Содержание

Генерализованный кандидоз – это инфекционное заболевание кожи, слизистой оболочки ротовой полости, половых органов, еще болезнь называют хроническим гранулематозным кандидозом.

Чаще такая инфекция поражает дыхательную, мочеиспускательную систему, желудочно-кишечный тракт. При ослаблении иммунной системы развивается кандидозный сепсис. У мужчин заболевание проявляется воспалением полового члена, у женщин грибок поражает наружные половые органы, влагалище. Если не лечить, болезнь приобретает хроническую рецидивирующую форму.

Причины и симптомы инфекционной болезни

Грибки Кандида присутствуют в каждом организме, размножению способствует благоприятная среда, когда организм не может бороться самостоятельно с инфекцией. Это происходит из-за снижения иммунитета.

Кроме этого, существует ряд других факторов, распространения грибка:

  • Вирусная инфекция – СПИД, ВПЧ и другие заболевания.
  • Злокачественные опухоли.
  • Сахарный диабет.
  • Проблемы с обменом веществ, недостаток витаминов, микроэлементов, цинка и железа.
  • Длительное употребление антибиотиков, иммунодепрессантов.
  • Вредные привычки.
  • Ношение тесного, синтетического белья, грибок развивается при температуре 37 градусов, во влажной среде.
  • Несоблюдение личной гигиены.
  • Постоянные стрессы или физические нагрузки.

Часто кандидоз наблюдается у беременных женщин, из-за гормональной перестройки в организме.

Хронический кандидоз нарушает функции других органов:

  • Инфекция поражает дыхательные пути, мочеполовую систему.
  • Поражает почки, селезенку, легкие, сердечные мышцы.
  • Часто болезнь приводит к сепсису, особенно если у пациентов наблюдается хронический недуг, и они долго принимают антибиотики.

Явно выраженных симптомов не обнаружено, определить кандидоз можно по ногтям, изменениям на слизистой оболочки полости рта. Точный диагноз устанавливают после лабораторных исследований.

Общая клиническая картина болезни:

  • Поднимается высокая температура.
  • Повышается потовыделение.
  • Человека знобит, ломит все тело, шумит в ушах.
  • Чувствуется постоянная усталость, головокружение, снижается работоспособность.
  • Теряется память и внимание.

При появлении такой симптоматики, важно обратиться к специалисту, только врачи могут определить инфекцию после сдачи всех необходимых анализов. Запущенность грибковой инфекции вызывает серьезные осложнения.

Клиническая картина кандидоза

Генерализованный кандидоз протекает с такими особенностями:

  • Заболевание развивается впервые месяцы жизни.
  • Инфекция поражает разные органы. Чаще это кожа и слизистая ротовой полости, ногтевая пластина краснеет и воспаляется. На голове образуются залысины, страдают почки, селезенка, глаза.
  • Наблюдаются частые рецидивы.
  • Хронический кандидоз не поддается лечению, облегчение наступает в период ремиссии. Поэтому это заболевание считается неизлечимым, оно имеет низкую чувствительность к противогрибковым средствам.

Признаки, что характерны для поражения разных органов:

  • Кожа краснеет, зудит, появляются бугорки с жидкостью. Когда пузыри лопаются, образуются мокроватые эрозии, которые покрываются белым налетом.
  • При поражении слизистой оболочки наблюдается творожистый налет, при его снятии образуются эрозии, постоянные болевые ощущения.
  • Когда грибок распространяется на дыхательные органы, у человека наблюдается одышка, кашель, иногда с кровью, болит грудная клетка.
  • Тошнота, рвота, вздутие – это признаки распространения болезни на желудочно-кишечный тракт. Часто провоцирует расстройство желудка.
  • При поражении мочевыделительной системы, у пациентов ощущаются боль в пояснице, частые походы в туалет, которые сопровождаются резями и болевыми ощущениями, иногда наблюдается кровь в моче.
  • У женщин молочница нарушает функционирование репродуктивной системы, менструальный цикл, что приводит к бесплодию. Грибок снижает либидо, появляются тянущие боли внизу живота.
  • Мужчинам грозит развитие импотенции, снижается либидо, может привести к мужскому бесплодию. Появляются болевые ощущения в промежностях, животе, кровь в сперме, нарушается потенция, эрекция, эякуляция.
Это интересно:  ПСОРИАЗ - эффективное лечение в домаших условиях

Поэтому чтобы избежать таких последствий, важно своевременно выявить инфекцию и заняться правильным лечением.

Как определить и вылечить грибковую инфекцию?

Чтобы диагностировать патологию, необходимо обратиться к специалистам, у мужчин – это уролог, женщинам нужно проконсультироваться с гинекологом. Также важно обследоваться у венеролога, для дифференциальной диагностики, исключить сопутствующие венерические болезни. Еще нужно определить состояние иммунной системы.

После расспросов пациента, доктор берет соскоб, для проведения лабораторного исследования. Пробы берут с участков кожи и слизистой оболочки, смывы со рта, мокроты, анализ кала и мочи, крови.

Все отправляется в лабораторию, где изучают под микроскопом. Часть материала высевают на питательную среду.

Помимо этих процедур, проводят серологическое исследование крови, которую берут из вены. Большое количество антител в крови, свидетельствует о грибковой инфекции.

С помощью серологической реакции можно определить антитела к грибкам, самые распространенные способы:

  • Цитологическое исследование соскоба, что позволяет выявить грибковую инфекцию.
  • Реакция непрямой гемагглютинации.
  • Иммуноферментный анализ.

Лечить инфекционное недомогание рекомендуют медикаментозным способом.

Противогрибковые препараты назначают курсами по десять дней, нужно провести пять таких процедур, чередуя средства, между терапией рекомендуют принимать препараты йода.

  • Также пациенту нужно удалить катетеры с вен, чтобы определить очаги поражения инфекции, это блокирует распространение паразитов по всему организму.
  • Внутривенно вводят Амфотерицин В, Флуконазол.

При лечении, главной задачей является устранение причины болезни, поднятие иммунитета, блокирование распространения инфекции на весь организм.

Часто применяют поливалентную вакцину, которую готовят из дрожжеподобных грибков. Если заболевание осложнено бактериальной инфекцией, употребляют смешанную грибково-бактериальную вакцину. Обязательно проводят иммунотерапию.

Если патология наблюдается из-за нарушения эндокринной системы, важна консультация специалиста и специальное лечение.

Назначаются гормональные препараты, для укрепления организма необходимо проводить витаминную терапию, назначают средства, содержащие кальций, фосфор. При тяжелой форме болезни могут сделать переливание крови.

При поражении кожных покровов грибковой инфекцией, назначают медикаментозные средства наружного применения, чаще это мазь, крем, и другие противогрибковые лекарства. Такое заболевание требует нормализации микрофлоры кишечника.

При поражении мочевой системы, назначают лечение местного и общего действия. Способ терапии зависит от тяжести протекания заболевания и общего состояния здоровья.

Препараты местного назначения рекомендуют при легкой степени болезни, чаще это вагинальные свечи, таблетки, капсулы – Тержинан, Полиженакс, Канизол. Средства общего действия употребляются перорально – Флуконазол, Итраконазол.

Важно помнить, что все препараты имеют побочные действия, поэтому необходимо консультация специалиста, нельзя заниматься самолечением. Чаще эти препараты влияют на микрофлору кишечника и половых органов. Поэтому параллельно назначают зубиотики, инъекции. От дисбактериоза кишечника рекомендуют поливитамины – Витрум, Дуовит. При поражении кандидозом половых органов, лечение проводят обоим партнерам.

Используя антибактериальные препараты, важно помнить, что антибиотики убивают и хорошие бактерии, поэтому необходимо правильно питаться, включать в рацион овощи, фрукты, кисломолочные продукты.

Также рекомендуют пробиотики, но при таком заболевании, они не приносят нужной эффективности, все лечение направлено на блокирование распространения инфекции по всему телу. Ведь организм ослаблен грибком и не способен противостоять болезни.

Поэтому перед лечением важно определить, как правильно воздействовать на грибок, для этого проводят бактериологический посев.

Существует множество средств от молочницы, но не нужно заниматься самолечением, применять препараты по советам друзей, эта патология требует полного обследования и консультации специалиста.

Инфекция способна поражать многие органы в организме, что влечет серьезные проблемы и даже летальный исход.

Чтобы избежать влагалищного кандидоза, необходимо придерживаться следующих советов:

  • Следить за весом, не допускать ожирения.
  • Носить белье из натуральной, хлопчатобумажной ткани.
  • Использовать презервативы, при половом акте с новым партнером.
  • Не вести беспорядочную сексуальную жизнь, ведь существует опасность заразиться венерическими болезнями.
  • Не нужно часто проводить спринцевание, это грозит вымыванием микрофлоры влагалища.
  • Следить за иммунитетом.
  • Не употреблять регулярно антибиотики, без рекомендаций докторов.

Это очень опасное заболевание, которое очень трудно лечить, избавиться от грибковой инфекции полностью невозможно, она способна распространяться по всему организму и приводит к серьезным осложнениям.

Кандидоз хронический генерализованный

Кандидоз хронический генерализованный — своеобразная, тяжелая форма микоза, сравнительно мало известная врачам (отсюда — поздняя диагностика и неправильное лечение). Патогенетически процесс взаимосвязан с иммунологическими и (или) эндокринными (т.н. «кандида-эндокринный синдром») дискорреляциями.

Общими для данного заболевания признаками являются: начало в раннем детстве с последующей генерализацией; полисистемность поражения (кожа, слизистые оболочки, ногти, внутренние органы), депрессия Т-звена иммунологического надзора, эндокринопатии, длительность, упорство течения, устойчивость к лечению. Процесс дебютирует поверхностными вариантами кандидоза кожи, слизистых оболочек (стоматит, межпальцевая эрозия, паронихии).

В дальнейшем, при массивном, длительном применении антибактериальных антибиотиков (в связи с повторными пневмониями, ангинами и другими заболеваниями), а у ряда детей кортикостероидов кандидоз принимает системный характер с висцеропатиями (поражение пищеварительной, дыхательной, сердечно-сосудистой систем). Весьма характерными и важными для ранней диагностики являются изменения во рту и в периоральной зоне.

Отмечаются беловато-серые, легко снимающиеся пленчатые и точечные налеты на гиперемированной и разрыхленной слизистой оболочке щек, мягкого неба, десен; имеются выраженные дистрофические изменения языка (сглаженность сосочков с тенденцией к атрофии, глубокие продольные и поперечные борозды, отпечатки зубов на боковых поверхностях). В углах рта — эрозии, трещины, инфильтрированные в основании, характерный белый крошковатый налет. На красной кайме губ часты явления хейлита, а в последующем — макрохейлии.

Типичны изменения ногтей — их истончение, деформация, выпуклости ложа, разрушение. В последующем появляются признаки генерализации (систематизации) процесса (поражение внутренних органов — чаще дыхательной, пищеварительной систем). Болезнь течет с различными по продолжительности и тяжести обострениями и ремиссиями. Назначение таким больным антибактериальных антибиотиков, кортикостероидов, цитостатиков может дать «старт» выраженной манифестации процесса. Висцеропатии при этой форме кандидоза не имеют специфических признаков.

Отмечаются разной степени выраженности диспепсии (бродильная или гнилостная), симптомы гастроэнтерита (урчание, вздутие живота), нерегулярный со склонностью к поносам, стул. При обследовании выявляют значительное нарушение переваривающей и всасывающей функции ЖКТ. Вовлечение дыхательного аппарата не сопровождается выраженной симптоматикой, но рентгенологически выявляется перибронхиальная, периваскулярная инфильтрация. В мокроте, желчи, испражнениях систематически обнаруживаются элементы гриба—псевдомицелий, почкующиеся клетки; в культуре — рост большого числа колоний кандида. Несмотря на распространенность процесса, состояние больных долгое время может оставаться удовлетворительным.

Однако, часты отставания в развитии, гипотрофия, гепатоспленомегалия, рецидивирующие инфекционные заболевания; у подростков — недоразвитие половых органов и задержка появления вторичных половых признаков. Нередко, наряду с кандидозом, регистируется несколько сопутствующих заболеваний; отмечается склонность к полимикотической инфекции (у одного больного — до 3-8 видов грибов; В.Я.Некачалов, 1970).

Следует отметить, что даже насыщенная противогрибковая терапия — не гарант предупреждения тяжелых висцеральных поражений. Так, описаны случаи интракраниальной аневризмы на фоне генерализованного хронического кандидоза, длительно леченного нистатином, 5-фторцитозином, кетоконазолом (D.Leroy и соавт, 1989). До сих пор не установлено, почему обычный кандидоз у некоторых больных приобретает упорное, хронически-прогредиентное течение, следствие которого — инвалидность и даже смерть.

Это становится возможным, по-видимому, на фоне нейро-иммунных, иммуно-эндокринных и иных нарушений, создающих условия для беспрепятственной колонизации, размножения грибов в организме. При этом, изучение выделенных от больных культур дает основания говорить не об их «особых» свойствах (биохарактеристики грибов стандартны), а об извращенной реакции ослабленного организма на возбудитель — при первичности иммунопатий, нарушений в обмене интерферонов, эндокринных дискорреляций и т. п.

Диагноз хронического генерализованного кандидоза

Диагноз хронического генерализованного кандидоза ставится на основании клиники и верифицируется микроскопическими и культуральными исследованиями (материал—со слизистых оболочек, кожи, ногтей, зубов, мокрота, стерильная моча, иногда — кровь). При этом идентифицируется преимущественно С. albicans.

Разновидностью генерализованного кандидоза является гранулематозный, заболевание сопровождается поражением кожи, слизистых оболочек, ногтей, зубов, внутренних органов. Некоторые авторы относят его к промежуточному варианту между поверхностным и висцеральным кандидозом. Главная особенность его — образование на коже, в т.ч. волосистой части головы гранулематозных изменений и наличие грибов рода Кандида не только в эпидермисе, но и дерме. Возможно, это одно из крайних проявлений хронизации процесса, т.к. поверхностный и системный кандидоз гранулематозной реакцией не сопровождается.

Процесс чаще появляется у детей, неоднократно перенесших пневмонию, дизентерию и другие инфекционные заболевания с назначением антибактериальных антибиотиков. На коже развиваются инфильтративно-гилеркератотические изменения, эрозии, корки, по снятии которых обнажается сосочковая поверхность. В области ладоней, межпальцевых складок, ушных раковин — участки выраженной инфильтрации, плотные корки, веррукозные изменения.

Обычно наблюдается хейлит, макрохейлия (кожа губ утолщена, инфильтрирована, пронизана глубокими трещинами). Очаги поражения на лице, губах, волосистой части головы (корки, выпадение волос), кистях сочетаются с проявлениями во рту (стоматит, глоссит, перлеш — с творожистыми налетами), в зеве, иногда — трахее. В дальнейшем могут быть изменения, сходные с лейкоплакией, глубокие трещины и другие дистрофические проявления; в целом нарастает тяжесть всех клинических симптомов. Характерны поражения ногтевых валиков, ногтей («подушки», деформации), множественный кариес зубов (с выделением из кариозных полостей дрожжеподобных грибов).

Впоследствии в процесс вовлекаются внутренние органы. Общее состояние характеризуется сниженным питанием. Имеется физическое, реже -интеллектуальное отставание у детей. Частыми спутниками гранулематозных кожно-слизистых поражений являются расстройства пищеварения (диспепсии, синдром мальабсорбции); описаны поражения пищевода, энтероколиты, гепатоспленомегалия. Легочные проявления протекают по типу бронхитов, пневмоний.

Это интересно:  Пеленочный кандидоз: причины, лечение, профилактика и фото

Частый синдром — гипопаратиреоз с нарушением кальциевого и натриевого обмена (рассматривается как причина возникающих эпилептиформных припадков). Со стороны иммунного надзора — недостаточность клеточного иммунитета, падение уровня IgA, IgM. Даже при массивной и длительной терапии могут возникать рецидины, при присоединении туберкулеза, диабета и др., кандидоз контролирует с возможностью летального исхода.

Лечение генерализованного, гранулематозного кандидоза представляют значительные трудности, учитывая недостаточную известность механизмов формирования этого своеобразного заболевания. Зачастую приходится применять антифунгальные средства по схемам и принципам терапии висцерального кандидоза, учитывая тяжесть течения, высокую вероятность висцеропатий.

Обсуждается вопрос о применении орунгала. Согласно инструкциям фирмы-изготовителя, он показан при диссеминированном кандидозе в дозе 200 мг, 2 р/сут в течение 3 нед — 6 мес. Однако клинических данных о его применении у детей недостаточно, поэтому препарат рекомендуется назначать только в случае, когда вероятная польза превосходит потенциальный риск.

Важным звеном терапии данной формы кандидоза является патогенетическая коррекция, которая должна проводиться параллельно этиотропному лечению (или между его курсами), быть массивной и в то же время обоснованной — с воздействием на общие патофизиологические звенья, среди которых ведущее значение имеют устранение или уменьшение эндокринных сдвигов, иммунных дискорреляций. Из иммунотропных средств назначают стимуляторы Т-звена (тимоген, тималин, тимоптин, Т-активин, рузам, иммунофан, левамизол, спленин, зимоэан, препараты цинка) в сочетании с активаторами неспецифических факторов защиты, моноцитов, макрофагов (глицирам, лизоцим, метилурацил, нуклеинат натрия).

Иммунокоррекцию следует контролировать этапными иммунограммами. Среди заместительных методов иммунотерапии существенную роль играет введение гамма-глобулинов, плазмы крови; при анергии к кандида-антигену — трансфер-фактора Лоуренса (в сочетании с антимикотиками) по 1 дозе/нед, 2-4 нед (механизм действия связывают с восстановлением функции лимфоцитов, коррекцией Т-клеточного иммунитета)

Перспективно применение индукторов интерферона: циклоферона, неовира, амиксина, амизона, гозалидона, полиоксидония и др. По показаниям используют биостимуляторы (экстракты алоэ, плаценты, ФИБС), препараты кальция, железа, витамины (особенно группы В, а также А, Е, С, Д, РР). Иногда возникает необходимость в дезинтоксикационных мероприятиях — введение неогемодеза, реосорбилакта и других реологически активных растворов.

Сообщалось о положительных результатах от поливалентной вакцины из дрожжеподобных грибов или смешанной кандидозно-бактериапьной вакцины, изготовленной из кандида или иных бактерий (из культур, выделенных от больного); назначалась с учетом реакции организма. В перерывах между курсами этиотропной терапии и по завершении их целесообразно назначать препараты йода (калия йодид по 1 ст.л. раствора) с молоком или мясным бульоном (2-3 мес).

При сочетанных кандидозно- стафилококковых инфекциях можно использовать стафилококковый анатоксин, сульфаниламиды, в т.ч. комбинированные — гросептол, септрин, бактрим, ранкотрим и др. Местное лечение проводится препаратами, применяемыми при кандидозе кожи; их целесообразно назначать в сочетании с димексидом или вводить методом фонофореза, что повышает пенетрацию активных ингредиентов (И.М.Романенко, 1992).

Кулага В.В., Романенко И.М., Афонин С.Л., Кулага С.М.

Генерализованный кандидоз

Генерализованный кандидоз – это инфекционное поражение кожи, слизистых оболочек и внутренних органов грибковой инфекцией из рода Кандиды.

Распространенность

Заболевание распространено на всей территории земного шара, но чаще встречается в странах Африки и Южной Америки. Такое распространение инфекции объясняется наличием благоприятных климатических условий (теплая температура воздуха и высокая влажность), а также отсутствием нормальных жилищно-бытовых условий в некоторых регионах данных стран.

В 90% случаев генерализованных кандидоз является последствием кандидозной инфекции ротовой полости, кандидозного вагинита (воспаление преддверья влагалища и самого влагалища) или кандидозного баланопостита (воспаление крайней плоти и головки полового члена), которые протекали у лиц со стойким нарушением иммунитета либо длительное время без правильного, адекватного лечения заболевания.

Чаще всего генерализованный кандидоз развивается у детей и лиц пожилого возраста.

Причиной возникновения генерализованного кандидоза являются дрожжеподобные грибы из рода Кандиды, их насчитывается более 160 видов, но приводящих к данному заболеванию всего 4 вида – это Candida albicans, Candida parapsilosis, Candida tropicalis, Candida glabrata.

Генерализованный кандидоз развивается в организме только при наличии предрасполагающих, обязательных факторов, к которым относят:

  • наличие тяжелой вирусной инфекции (мононуклеоз, ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита));
  • онкологические процессы в организме;
  • болезни обмена веществ (гипотиреоз, недостаточность коры надпочечников, гиперкортицизм, сахарный диабет);
  • гиповитаминоз (недостаток витаминов в организме);
  • длительный прием некоторых лекарственных препаратов:
    • антибиотиков при хронических бактериальных инфекциях (туберкулез, сифилис, остеомиелит, сепсис);
    • иммунодепрессантов при аутоиммунных заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, склеродермия и пр.) или при трансплантации органов;
  • наличие вредных привычек (длительное употребление алкоголя и наркотиков).

Симптомы и локализация

Генерализованный кандидоз поражает кожу, слизистые оболочки и системы органов. Чаще встречается поражение дыхательной, пищеварительной, мочевыделительной и репродуктивной систем.

Наряду с этим, но реже зарегистрированы поражения таких органов как сердце, головной и спинной мозг.

Общие симптомы заболевания:

  • повышение температуры тела;
  • озноб;
  • лихорадка;
  • повышенная потливость;
  • головная боль;
  • шум в ушах;
  • ломота в теле;
  • головокружение;
  • слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • нарушение памяти и внимания.

Признаки поражения кожи:

  • покраснение кожи в очаге поражения;
  • появления мелких бугорков, которые преобразуются в пузырьки с содержащейся в них прозрачной жидкостью;
  • спустя сутки пузырьки разрушаются, образуя эрозивные, мокнущие поверхности, которые постепенно подсыхают и покрываются беловатыми чешуйками;
  • зуд кожных покровов.

Признаки поражения слизистых оболочек:

  • покраснение слизистых оболочек в очаге поражения;
  • появление творожистого, белого или кремового налета, который тяжело отделяется от слизистой оболочки;
  • слизистая оболочка под налетом ярко-красного цвета, местами заметны точечные кровоизлияния и микротрещины;
  • зуд, жжение и боли в месте очагов поражения.

Признаки поражения дыхательной системы:

  • одышка;
  • сухой кашель;
  • боли в грудной клетке, усиливающиеся при смене положения тела или при кашле;
  • кровохарканье (наличие крови при кашле).

Признаки поражения желудочно-кишечного тракта:

  • тошнота;
  • рвота кишечным содержимым;
  • боли в области желудка и по подреберьям;
  • вздутие кишечника;
  • диарея (расстройство стула).

Признаки поражения мочевыделительной системы:

  • боли в поясничной области;
  • частое мочеиспускание;
  • рези или боли при мочеиспускании;
  • появление гематурии (крови в моче);
  • анурия (отсутствие мочи).

Признаки поражения репродуктивной системы женщин:

  • кандидозный вульвовагинит;
  • нарушение менструального цикла;
  • тянущие боли внизу живота;
  • снижение либидо (полового влечения);
  • бесплодие.

Признаки поражения репродуктивной системы мужчин:

  • кандидозный баланопостит;
  • боли в промежности и внизу живота;
  • нарушение эрекции и эякуляции;
  • появление крови в сперме;
  • снижение либидо;
  • нарушение потенции;
  • импотенция;
  • стерильность (мужское бесплодие).

Диагностика

Микроскопическое исследование

Материалом для микроскопии являются соскобы с кожных покровов и слизистых оболочек, смывы секрета из ротоглотки, мокрота, желудочный сок, кал, моча или сперма.

Полученные материалы отправляют в микробиологическую лабораторию, где из части готовят препараты для изучения под микроскопом, а часть сеют на питательную среду и выращивают колонии в термостате.

При микроскопическом исследовании на кандидозную инфекцию указывает наличие беловатых клеток округлой или овальной формы, расположенных группами. На периферии данных групп заметны нити псевдомицелия.

При визуальном изучении выращенных на питательной среде образцов признаками кандидозной инфекции являются шарообразные белого или кремового цвета колонии больших размеров, на периферии которых находятся нити псевдомицелия.

Серологическое исследование крови

Для данного исследования осуществляют забор 10 мл крови из локтевой вены, далее кровь центрифугируют отделяя форменные элементы от сыворотки, которая и нужна для проведения обследования. Серология основана на определении тиров антител в организме. Антитела – это биологически активные вещества, которые вырабатываются в теле человека для борьбы с любого рода инфекцией, причем для разных типов инфекции вырабатываются разные (специфические) антитела.

При серологическом исследовании данного заболевания определяют антитела к кандидозной инфекции, наиболее чувствительными методами являются:

Противогрибковые препараты:

  • Амфотерицин В или Амфолип по 400 ЕД на 1 кг массы тела 1 раз в сутки внутривенно капельно;
  • Флуконазол (Микомакс, Флукозид, Нофунг) по 150 мг 2 раза в сутки;
  • Клотримазол (Канизон, Имидил, Кандид, Лотримин) по 200-400 мг 2 раза в сутки;
  • Натамицин (Пимафуцин, Экзофуцин, Примафунгин) по 100 мг 4 раза в сутки.

Длительность прима противогрибковых препаратов индивидуальна и определяется лечащим врачом.

Симптоматическое лечение:

  • при повышении температуры тела и болях диклофенак по 100 мг 1 раз в сутки;
  • при боли в желудке омез по 20 мг 1-2 раза в сутки;
  • при боли в пояснице и задержке мочи фуросемид по 40 мг утром натощак 1 раз в сутки;
  • при сухом кашле амброксол по 1 таблетке 3 раза в сутки.

Осложнения

  • сепсис;
  • острая почечная недостаточность;
  • острая дыхательная недостаточность;
  • анорексия (крайняя степень похудения);
  • бесплодие;
  • летальный исход.

Прогноз для жизни и трудоспособности сомнительный. Генерализованный кандидоз — это хроническая инфекция, которая довольно тяжело поддается лечению.

Статья написана по материалам сайтов: molochnicainfo.ru, dentazone.ru, matka03.ru, medbe.ru, molochnica-help.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector