Хромомикоз — что это? Фото, причины, симптомы, лечение…

Заболевание микоз кожи – это ее грибковое поражение (смотрите фото). Наиболее часто встречаются несколько разновидностей:

  • Микроспория (в быту это лишай);
  • Трихофития;
  • Кандидоз;
  • Разноцветный лишай;
  • Микоз стоп и кистей как самостоятельное заболевание.

Содержание

Заболевание микоз кожи – что это такое?

Микоз кожи, фото

Микоз может передаваться не только от человека, но и от животных – кошки, собаки, грызуны, коровы и т.д. В последнее время существенно возросла роль поражения кожи кандидами. Этому есть несколько объяснений:

  1. Массовое применение антибиотиков.
  2. Плохая экологическая обстановка.
  3. Применение кортикостероидов для лечения аутоиммунных заболеваний.

В некоторых случаях микозы кожи и ногтей протекают с минимальной клинической симптоматикой. Поэтому пациенты не обращаются своевременно к врачу за помощью, что способствует переходу заболевания в хроническую форму. Это создает существенные трудности для последующего лечения.

При микозе кожи головы в патологический процесс вовлекается не только кожный покров, но и волосы. Выраженность вовлечения зависит от конкретной формы заболевания.

Поэтому для ранней диагностики микоза кожи человеку требуется регулярно осматривать свое тело, не дожидаясь появления интенсивных субъективных проявлений (зуд и жжение).

Причины микоза кожи

Причины микоза кожи – это грибы. При кандидозе они являются условно-патогенными. Кандиды постоянно обитают на коже человека, но при определенных условиях становятся причиной заболевания. Во всех остальных случаях микоз связан с патогенными грибами.

Заражение микозом происходит разными способами:

  • от больных, страдающих хронической формой заболевания;
  • через предметы обихода;
  • при контакте с домашними животными;
  • при посещении общественных бань и саун;
  • при использовании общих полотенец и т.д.

Наличие у человека предрасполагающих факторов существенно повышает вероятность заболевания. К этим факторам относятся:

  1. Трещины и ссадины на коже.
  2. Сухость кожных покровов.
  3. Недостаточное высушивание тела после принятия душа.
  4. Плоскостопие.
  5. Узкие межпальцевые складки.
  6. Сахарный диабет.

Симптомы и признаки микоза кожи, фото

микоз кожи на лице фото

Поражение кожи грибком при микозе имеет свои специфические симптомы, в зависимости от конкретного вида возбудителя. Однако имеются и общие признаки, знание которых поможет человеку заподозрить грибковую инфекцию:

  • Поражение может локализоваться как на гладкой коже (лицо, шея, грудь, предплечья), так и на волосистой части головы;
  • Очаги имеют округлую или овальную форму;
  • По периферии часто определяется ярко-красный валик (см. фото);
  • Цвет пятна от красно-синюшного до розового;
  • Высыпания часто шелушаться.

фото микоза кожи стопы между пальцами ног

Симптоматика микоза кожи стоп и микоза кожи рук существенно отличается от рассмотренной выше, потому на ней остановимся отдельно. Чаще всего в патологический процесс вовлекаются межпальцевые складки, но могут быть паховые, подколенные и другие.

Основными признаками заболевания являются:

  1. Шелушение.
  2. Покраснение.
  3. Наличие пузырьков, вскрытие которых сопровождается сильной болью.
  4. Интенсивный зуд, приводящий к расчесам.
  5. Аллергические высыпания на боковых поверхностях пальцев.

Точная диагностика этого вида микоза производится с помощью микроскопического исследования. Оно дает возможность определить споры гриба на кожных покровах.

Лечение микоза кожи

Основным направлением в лечении микоза кожи является противогрибковая терапия. В зависимости от вида заболевания и глубины поражения эти препараты назначаются местно или системно. Часто приходится сочетать эти способы друг с другом.

Одновременно требуется назначение кератолитических средств. Они улучшают процесс обновления кожи в местах ее поражения. Подбором эффективных препаратов занимается дерматолог, самолечение приводит только к трате времени.

При этом следует помнить, что лечение микоза кожи народными средствами не дает результата, поэтому к специалисту следует обращаться при любом подозрении на это заболевание.

Микоз кожи у детей

Наиболее частым микозом кожи у детей является микроспория. В народе это заболевание называется лишай. Возбудителем является пушистый микроспорум. Он паразитирует на коже домашних животных, являющихся причиной заражения.

Однако в 2% случаев заболевание может передаваться от больного ребенка.

Инфицирование грибами происходит при тесном контакте с животными или предметами, обсемененными спорами. Распространенным способом заражения детей является игра в песочнице. В песке микроспоры сохраняются длительное время, т.к. они очень устойчивы в окружающей среде (могут сохранять жизнеспособность до 10 лет).

Высыпания на гладкой коже при микроспории проявляются через неделю после заражения. Характерными их признаками являются:

  1. Овальная или округлая форма.
  2. Цвет розовый или красный.
  3. Границы четкие.
  4. По периферии высыпания имеется валик.
  5. Покрыты корочками и пузырьками.
  6. В центре шелушаться.
  7. Размер очагов от 1 до 2 см.
  8. В 90% случаев могут поражаться пушковые волосы.

Лечение микоза у детей зависит от вовлеченности пушковых волос в патологический процесс. Если они интактны (здоровы), то назначаются только местные противогрибковые средства:

  • Спиртовой раствор йода, которым смазывают кожу в очагах поражения (утром)
  • Серно-салициловая мазь (вечером)
  • Противогрибковые мази и кремы.

Если же поражены и пушковые волосы, то без назначения Гризеофульвина нельзя обойтись. Это противомикробное средство метаболизируется в печени, поэтому весь период лечения проводятся биохимические анализы крови для контроля печеночных функций, а также назначается щадящая диета.

Препарат Гризеофульвин от микоза кожи

Одновременно с Гризеофульвином ребенку смазывают очаги поражения кератолитиками (салициловая или бензойная кислота). Они отшелушивают зараженные участки эпидермиса и способствуют его обновлению.

Для оценки эффективности лечения микроспории врач осматривает кожу ребенка люминесцентной лампой. Помимо этого могут проводиться микроскопические анализы соскобов с мест поражения для выявления грибов.

Анализы проводят несколько раз:

  • После исчезновения клинических проявлений;
  • Спустя 4 дня после первого исследования, давшего отрицательный результат;
  • Спустя 3 дня после предыдущего исследования.

Микроспория считается излеченной, если:

  • Отсутствуют кожные очаги поражения;
  • Отсутствует характерное свечение в люминесцентном свете;
  • Отрицательные результаты при трижды проведенном микроскопическом исследовании.

Не только лечение микоза кожи препаратами способствует выздоровлению.

Необходимо еще соблюдать ряд важных требований:

  • Кипячение в течение 15 минут постельного и нижнего белья в растворе, приготовленным на основе мыла и соды (по 10 г каждого вещества).
  • Проглаживание одежды через влажную марлю (рекомендуется повторять пятикратно).

Профилактика микозов

Профилактика кожных микозов проводится по нескольким направлениям:

  • Ношение только личной одежды (нельзя пользоваться чужой).
  • Мытье рук после контакта с домашними животными.
  • Раннее выявление больных микозом людей, являющихся источником заражения.

Микоз — что такое? Фото, симптомы и лечение заболевания

Далеко не все знают, что такое микоз? Чем опасно это заболевание? А ведь кожный микоз является достаточно распространенным недугом. Это связано с увеличением количества причин, создающих для развития болезнетворных микроорганизмов благоприятную среду: бесконтрольное применение антибиотиков, снижение иммунитета, диабет сахарный, ожирение, хронические болезни и так далее.

Что такое микоз? В первую очередь, это заболевание, развитие которого связано с активной деятельностью грибка. Возбудитель устойчив к воздействию внешних факторов и способен приспосабливаться к неблагоприятным условиям. Грибы сохраняют свою жизнедеятельность в спорах длительное время. Именно по этой причине вылечить микоз очень сложно. При этом больной заразен для окружающих.

Что такое микоз

Это заболевание представляет собой инфекционное поражение дермы, а также ее придатков, вызванное грибками. Существует несколько разновидностей патогенных грибков. Среди них выделяют:

  • Грибки рода Candida. Они способны поражать слизистые оболочки и кожные покровы.
  • Грибы Trichophyton, Epidermophyton, Microsporum. Они поражают не только кожные покровы, но и волосы, и ногтевые пластины.
  • Грибы Malassezia furfur. Способны поражать волосяные луковицы, а также верхние слои кожных покровов.
  • Плесневелые грибы, относящие к роду Aspergillus, Penicillium, Rhizopus, Thamnidium, Mucor. Обычно поражают кожные покровы и ногтевые пластины.

Стоит отметить, что грибки, относящие к роду Кандида и к плесневелым грибкам, способны наносить вред всему организму. Поэтому лечить заболевание следует обязательно. Рассмотрим более подробно фото, симптомы и лечение микоза.

Виды микоза

Разновидность заболевания определяется областью поражения, а также глубиной прорастания грибка. На данный момент выделяют такие заболевания, как:

  • кератомикоз;
  • дерматофития;
  • руброфития;
  • микроспория;
  • фавус;
  • паховая эпидермофития;
  • кандидоз.

Каждый из недугов имеет характерные симптомы.

Описание кератомикоза

При такой разновидности микоза, фото которого представлено в статье, грибок поражает кутикулу ногтей, а также роговой слой кожных покровов. При таком заболевании нет воспаления. К такой разновидности микоза относится узловатая трихоспория, а также лишай разноцветный. Каждый недуг имеет характерные признаки.

При разноцветном лишае пятна могут возникать в районе спины и груди, перемещаться на живот, бока и плечи. Изначально высыпания имеют розовый цвет. Однако со временем их оттенок становится коричневым. Более мелкие пятнышки могут соединяться в крупные. При этом пораженные участки сильно шелушатся. Однако при частом мытье это не заметно. Зачастую кератомикоз развивается у больных ВИЧ.

Виды узловатой трихоспории

На данный момент известно лишь два вида узловатой трихоспории:

  • Белая пьедра. При таком заболевании волосы в области головы, подмышек, бороды и усов становятся белыми и тонкими. Нередко образуется муфта. Внутри ее и располагается волос. При надавливании можно услышать хруст. При таком микозе облысение возникает только в запущенных случаях.
  • Черная пьедра. Для этого заболевания характерно образование колоний гриба на волосах. Они напоминают внешне муфты черного цвета. Волосы при этом не обламываются, но часто сбиваются в пучки.

Что собой представляет дерматофития

При таком микозе, лечение которого требует индивидуального подхода, возбудитель проникает в глубокие слои кожных покровов. При этом возникает воспалительный процесс, затрагивающий волосы и ногтевые пластины. На данный момент известно несколько основных групп дерматофитий:

Каждое заболевание имеет несколько форм. Для каждой из них характерны свои симптомы и особенности.

Это интересно:  Кандидоз пищевода: причины, симптомы, лечение, фото

Признаки эпидермофитии

Это заболевание представляет собой микоз стоп, которое развивается в результате нарушения кровообращения в нижних конечностях, а также при длительном употреблении различных антибиотиков и глюкокортикоидов, при возникновении иммунных и эндокринных недугов. Существует пять основных форм эпидермофитии:

  • Сквамозная. Такая форма вызывает шелушение свода стоп. Зуд при этом отсутствует.
  • Интертригиозная. Проявляется заболевание появлением между пальцами трещин, опрелостей, чешуек. При этом больной ощущает сильный зуд.
  • Дисгидротическая. При такой форме на кожных покровах образуются пузырьки, наполненные жидкостью желтоватого оттенка. После их вскрытия образуются ранки.
  • Острая. Эта форма отличается большим количеством пузырьков и высыпаний. Все это сопровождается повышением температуры тела, увеличением в размерах лимфатических узлов. При ходьбе больной может ощущать боль.
  • Онихомикоз. При таком микозе ногтей поражается поверхность пластин, вызывая изменение их цвета и толщины, влияет на их целостность.

При любых изменениях состояния кожных покровов на стопах стоит незамедлительно обратиться к врачу и сдать все необходимые анализы на грибок.

Эпидермофития паховая

Это заболевание затрагивает кожные покровы в области лобка и паха. Чаще всего заболевание встречается у мужчин. В складках на коже образуются симметричные высыпания. При этом возникает воспалительный процесс. Высыпания постепенно начинают разрастаться вширь. По краю пораженного участка образуется корочка и пузырьки. Кожа начинает шелушиться. Больной может ощущать зуд. Терапия заболевания протекает длительное время. Обострения начинаются с наступлением теплой поры года.

Руброфития – что это

Микоз кожи и ее придатков возникает по разным причинам. При этом локализоваться недуг может в разных местах. При руброфитии поражается гладкая кожа, ногтевые пластины, а также кожа на стопах. Шелушение возникает сначала только между пальцев. Постепенно оно переходит на стопы. Затем грибок поражает ногтевые пластины. Кожные покровы при таком микозе приобретают красный оттенок, утолщаются, вызывают зуд, шелушатся и становятся более сухими. При долгом течении руброфития может распространиться на большие участки.

Стоит отметить, что недуг может возникнуть в результате других заболеваний, связанных с работой иммунной и эндокринной системы, а также некоторых внутренних органов. В больших складках при таком микозе образуются розовые пятна, имеющие слегка синеватый оттенок. Постепенно их цвет меняется. Пятна могут стать бурого либо желто-красного оттенка.

Фавус: описание

Фавус – это микоз головы. Если быть точнее, волосистой ее области. Заболевание может переходить на волосы, внутренние органы и ногти. Встречается недуг редко. При таком микозе на голове образуется своеобразная корка, обладающая желто-красным окрасом. Поврежденные заболеванием волосы становятся больше похожими на паклю. При этом начинается их выпадение.

Чаще всего под корками возникают рубцы. Постепенно заболевание переходит на ногти. Проявляется это разрушением пластин. На внутренние органы фавус распространяется у тех, кто перенес тяжелое заболевание, например, туберкулез.

Признаки микроспории

Этот вид грибка передается от больных животных. Поэтому чаще всего недуг возникает у детей. Заразиться также можно и от человека.

Пик микроспории приходится на июль-октябрь. При заражении на коже возникают круглые пятна, которые имеют четкие границы. В центре они сильно шелушатся. Если инфицирована зона роста волос, то на голове пятна постепенно срастаются в одно большое высыпание. При этом шелушение возникает только по его краю. Волосы становятся слабыми и ломаются на высоте в 5 миллиметров от кожных покровов. Выглядит пятно аккуратно выстриженным. Из-за этого микроспория получила второе название. Оно более привычное – лишай стригущий.

Трихофития и ее симптомы

Трихофития – это микоз, симптомы которого зависят от формы недуга. Это заразная инфекция, которая возникает в результате активной жизнедеятельности определенного грибка. На данный момент выделяют несколько форм:

  • Антропофильная. В данном случае поражается гладкая кожа либо волосы на голове. Высыпания при этом недуге розовые, пятнисто-чешуйчатые. В местах очага волосы ломаются на высоте всего в несколько сантиметров. В результате этого создается впечатление возникновения черных точек.
  • Антропонозная. Эта форма заболевания способна поразить не только человека, но и животных. Высыпания в этом случае ярко-розовые, крупные. Они шелушатся, а на их краях возникают корочки и фурункулы. При их вскрытии начинает вытекать гной. После терапии на кожных покровах образуются рубцы.
  • Геофильная. Человек заболевает при контакте с зараженной почвой и поврежденными участками кожи. При этом развивается острый воспалительный процесс. Гибнет такой грибок при воздействии на него солнечных лучей.

При этом заболевании грибок поражает слизистые оболочки, кожные покровы и целые органы. Возбудитель микоза, лечение которого осуществляется медикаментозно, находится не только во внешней среде, но и в теле человека, развивается недуг только при возникновении благоприятных условий. У новорожденных детей микоз может поражать миндалины, глотку, губы и ротовую полость. У тех, кто страдает от ожирения, грибок размножается в складках кожи и похож на опрелости.

Особенности терапии

Теперь вы знаете, что такое микоз. Осталось разобраться, как бороться с таким заболеванием? Лечение микозов – длительный процесс. Для этого требуется применение медикаментов системного и местного действия. Помимо этого, проводится терапия сопутствующих недугов, тщательная обработка обуви, одежды и личных вещей.

Единой схемы лечения микоза стоп, волос или ногтей нет. Сочетание препаратов подбирается индивидуально специалистом узкого профиля. При этом врач при выборе опирается на такие данные, как:

  • наличие аллергии;
  • сопутствующие заболевания;
  • продолжительность течения недуга;
  • глубина поражения тканей;
  • вид возбудителя и так далее.

Для терапии микоза ногтей, кожи или волос назначаются средства местного действия в виде паст, пудры, крема или мази.

Терапия разноцветного лишая

Для лечения этой разновидности микоза используется 5% раствор ацетилсалицилового спирта, а также серно-салициловая мазь. Курс такой терапии должен длиться не менее 7 суток. Затем дважды в день рекомендуется наносить на пораженные участки кожи специальные противогрибковые мази, например, «Низорал», «Клотримазол», «Залаин».

Если заболевание было запущено, требуется более серьезное лечение. В этом случае врач может назначить такой препарат, как «Интраконазол». Его принимают внутрь. Дозировка зависит от глубины проникновения грибка в ткани.

Терапия рубромикоза и эпидермофитии

Чтобы избавиться от рубромикоза и эпидермофитии, применяются местные препараты. Также больному назначаются примочки нитрата серебра, кислоты борной или резорцина. После этого применяются анилиновые красители в разведенном виде и антимикотические средства, например, «Ламизил», «Залаин».

Если на кожных покровах присутствуют мокнущие очаги, то назначают «Нитрофунгин Нео». В тех случаях, когда препараты местного действия не помогают, врач может прописать лекарственные средства общего действия, среди которых «Интраконазол», «Ламизил», «Гризеофульвин».

Как избавиться от микроспории

Тех, у кого обнаружены очаги микроспории, врач должен госпитализировать. Лечение подобного микоза осуществляется только в условиях больницы. Терапия проводится путем приема внутрь препарата «Гризеофульвин». При этом ежедневно проводится анализ чешуек, пока результат не станет отрицательным.

Пораженные же участки обрабатываются серно-дегтярной либо серной мазью, бифоназолом, раствором йода, клотримазолом.

Кандидоз: лечение

Эта разновидность микоза реагирует на воздействие таких препаратов, как «Интраконазол» и «Флуконазол» при их употреблении внутрь. Также некоторые лекарственные средства наносятся на пораженные участки тканей. Местно можно использовать раствор йода 2%. Это лекарство лучше комбинировать с мазями, обладающими противогрибковым эффектом. Также специалисты рекомендуют пролечить хронические заболевания внутренних органов.

Некоторые нюансы

Каждая разновидность грибка обладает высоким показателем аллергенных свойств. Потому в период терапии требуется применение антигистаминных препаратов: «Цетиризин», «Тавегил», «Лоратадин».

При некоторых видах микоза может возникнуть бактериальное осложнение. В этом случае врач может назначить прием антибиотиков, обладающих широким спектром действия. К подобным медикаментам относится «Ванкомицин», «Тетрациклин», «Эритромицин», «Амоксициллин».

Хромомикоз

Что такое Хромомикоз —

Что провоцирует / Причины Хромомикоза:

Выделяются три основных вида возбудителей хромомикоза: Fonsecae pedrosoi, Phyalophora verrucosa, Fonsecae compacta. Все три вида микромицетов дают макроскопически сходные колонии. Различаются эти грибы при микроскопии по способам спороношения: тип Cladosporium, тип Phialophora, и тип Rhinocladiella,

1-й тип Cladosporium/Hormodendron. Споруляция происходит на конидионосцах, отходящих от вегетативного мицелия. На дистальном конце образуются две и более конидий, из них в свою очередь появляются вторичные конидии, затем третичные и т.д. Формируются длинные цепочки конидий. Гифы мицелия, конидионосцы и конидии имеют цвет темно-оливковый до коричневого. Этот тип споруляции характерен для Fonsecae pedrosoi – возбудителя хромомикоза в странах Европы и России.

2-й тип Phyalophora. При этом типе споруляции образуются фиалиды, расположенные вдоль мицелия или терминально. Фиалиды – это своеобразные конидионосцы в виде «вазочек», имеющие округлые, овальное или удлиненное основание и суженную шейку. Вокруг отверстия на верху фиалиды имеется загнутый «воротничок». Конидии формируются на дне фиалиды и выбрасываются через шейку, сосредотачиваясь гроздьями вокруг фиалиды. Этот тип споруляции характерен для Phialophora verrucosa — возбудителя хромомикоза в странах Южной Америки и США.

3-й тип Rhinocladiella/Acroteca. Конидионосцы простые, неотличимые от вегетативного мицелия. Овальные конидии продуцируются непосредственно на концах и вдоль конидионосца. Конидии простые, не почкуются и не формируют цепочек. Мицелий, конидионосцы и конидии зеленовато-коричневого цвета. Этот тип споруляции характерен для Fonsecae compacta — редкого возбудителя хромомикоза в различных частях света. Следует подчеркнуть, что для Fonsecae pedrosoi (наиболее частого возбудителя в России) возможны все три типа споруляции, при явном преобладании типа Cladosporium.

Патогенез (что происходит?) во время Хромомикоза:

Инфицирование происходит в результате травматической имплантации возбудителя в кожу. Для возникновения нет необходимости в иммуносупрессивном состоянии организма человека. Поражение ограничено, как правило, кожей и подкожной клетчаткой. Чаще поражаются нижние конечности. Но могут быть поражены руки, кожа груди и живота, кожа лица. Без лечения течение хромомикоза хроническое с постепенным прогрессированием. Описаны редкие случаи поражения головного мозга и внутренних органов.

Первичный очаг поражения появляется на коже в месте внедрения возбудителя в виде шелушащегося бугорка или узла застойно-красного цвета. Со временем, часто спустя месяцы или годы, рядом появляются новые узлы. Постепенно очаг поражения увеличивается в размере и приобретает вид растущих бляшек с веррукозно-папилломатозными разрастаниями на поверхности. Между бляшками могут располагаться островки здоровой кожи. Поверхность бляшек покрыта чешуйко-корками, образовавшимися при высыхании гнойно-геморрагического экссудата. Нередко опухолевидные разрастания приобретают вид цветной капусты, легко травмируются, кровоточат, нагнаиваются и изъязвляются. На месте разрешившихся очагов образуются грубые гипертрофированные рубцы, напоминающие келоидные. Инфекция распространяется по лимфатическим сосудам и путем аутоинокуляции. Очаги поражения имеют эксцентричный рост, достигают 10 – 20 см в диаметре, могут охватывать всю голень или стопу. В запущенных случаях развивается лимфедема пораженной конечности, слоновость.

Это интересно:  Народные средства для лечения грибка стопы ног

Симптомы Хромомикоза:

Классификация хромомикоза Carrion, высказанная еще в 1950 году и претерпевшая затем, в общем, несущественные изменения. Насчитывается пять основных клинических вариантов хромомикоза:
1. Узелковый. Эритематоидные папулы иногда с чешуйчатой поверхностью. Это начальный тип поражения.
2. Опухолевидный. Крупные узелковые образования с папилломатозной или дольчатой поверхностью, часто покрытые бурыми корко-чешуйками. Возможна выраженная вегетация.
3. Веррукозный. Высыпания напоминают вначале вульгарные бородавки.
4. Чешуйчатый гиперкератотический. Плоские очаги инфильтрации различного размера и формы, иногда с папилломатозными разрастаниями.
5. Рубцовый. Характеризуется атрофическими склеротическими участками в центре очагов и наличием по периферии свежих высыпаний. Форма очагов поражения кольцевидная или дугообразная.

Указанная классификация, разумеется, только лишь схема, допускающая возможность одновременного существования очагов поражения различных типов и их последовательную трансформацию.

Инкубационный период — несколько недель или месяцев. Вначале на месте внедрения возбудителя появляется эритематосквамозный очаг, напоминающий бляшки псориаза. В дальнейшем в зависимости от того, во что он трансформируется, выделяют папилломатозно-язвенную, бугорковую или узловатую формы хромомикоза. Для папилломатозно-язвенной формы характерен очаг овальной или продолговатой формы диаметром 10 см и более, с резкими фестончатыми границами, ровным инфильтрированным краем; очаг покрыт корками, при снятии которых выявляются изъязвления с бородавчатыми разрастаниями и небольшим количеством кровянисто-гнойного отделяемого. Иногда папилломатозные разрастания достигают высоты 1 см; они могут напоминать «цветную капусту».

При бугорковой форме образуется бугорок цианотично-красного цвета конической формы, склонный к периферическому росту. В дальнейшем цвет его становится темно-бурым; бугорок покрывается корочкой, вокруг него возникают новые элементы, сливающиеся в конгломерат в виде плотных бляшек с фестончатым краем. Затем бугорки размягчаются, изъязвляются, покрываются папилломатозными разрастаниями.

При узловатой (гуммозной) форме в гиподерме образуются узлы величиной 3-4 см и более, плотной консистенции; они располагаются на плотном инфильтрате. Кожа над ними цианотична. Узлы размягчаются с образованием язв, покрытых коркой, при их снятии обнажаются папилломатозные вегетации. Течение многолетнее, медленно прогрессирующее, обычно доброкачественное, возможны случаи диссеминации процесса во внутренние органы.

Диагностика Хромомикоза:

Диагноз хромомикоза ставят на основании характерной клинической картины, микроскопического и/или культурального исследования патологического материала (чешуек, корок, гноя). В диагностически сложных случаях необходимо проведения патоморфологического исследования.

Диагноз хромомикоза подтверждаютя наличием в исследуемых субстратах (чешуйки, гистологические срезы) тканевой формы гриба в виде, так называемых, склеротических клеток, «фумаго» или темных телец, которые представляют собой округлые темнопигментированные клетки с двухконтурной стенкой, делящиеся поперечной перегородкой на две или три части. Тканевые формы никогда не почкуются. При культивировании чешуек, биоптатов на среде Сабуро появляется медленно растущая колония (2-3 недели) от оливково-зеленого до черного цвета.

Лечение Хромомикоза:

Лечение хромомикоза проводит дерматолог-миколог в стационаре; назначают амфотерицин В, йодид калия или натрия; местно — 20% пирогалловый пластырь, жидкость Гордеева, противогрибковые мази.

Прогноз благоприятный; при диссеминации процесса во внутренние органы, головной мозг возможен летальный исход.

Профилактика Хромомикоза:

К каким докторам следует обращаться если у Вас Хромомикоз:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Хромомикоза, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Хромомикоз: особенности инфекционного заболевания и методы его лечения

Такая болезнь, как хромомикоз, известна в кругу медицинских работников под разными названиями: черный бластомикоз, тропический бластомикоз, хромобластомикоз. Эту хроническую грибковую инфекцию включают в группу глубоких микозов.

Ей характерно поражение кожи, подкожно-жировой клетчатки. При этом на дерме образуются бородавчатые разрастания. Данная статья расскажет вам о том, каковы особенности морфологии возбудителей глубоких микозов кожи, об их классификации, покажет фото пациентов с хромомикозом, даст полезные советы.

Особенности болезни

Хромомикоз в основном поражает ткани эпидермиса, жировые ткани. В особо опасных случаях болезнь может охватывать внутренние органы (кости, головной мозг, печень).

Чаще всего случаи болезни отмечались в регионах с тропическим, субтропическим климатом. Грибку более удобно в месте с теплой, влажной погодой, ему подходят среднегодовые колебания температуры в районе 12 0 С — 14 0 С. Конечно же грибок встречается везде, но чаще всего в южной части северной Америки, север, юг Африки, Мексике, южной части Южной Америки, на юге Европы, Крымском полуострове, в центре Австралии, Индии, Китае.

Поражает грибок чаще мужчин. В группе риска люди, чей возраст находится в диапазоне 20 – 60 лет.

Классификация хромомикоза

Согласно разработанной международной классификации болезней хромомикозу присвоены такие номера:

  • B43 Хромомикоз;
  • B43.1 Хромомикоз головного мозга;
  • B43.0 Кожный хромомикоз;
  • B43.2 Подкожный хромомикоз;
  • B43.9 Хромомикоз неуточненный;
  • B43.8 Другие виды хромомикоза.

Учитывая вид поражения, специалисты выделили следующие подвиды болезни:

  • узелковый. Она проявляется в виде красных узелков на эпидермисе. Сверху они покрыты бледноватыми чешуйками;
  • веррукозный. Кожные высыпания подобны бородавкам;
  • опухолевидный. При этом подвиде на дерме образуются узелки крупного размера, поверхность этих бородавок шероховата;
  • рубцовый. На дерме появляются атрофические очаги, на их периферии наблюдаются бородавчатые разрастания;
  • чешуйчатый гиперкератотический. На дерме образуются красные очаги поражения, на них наблюдаются бородавчатые наросты.

Про морфологические особенности возбудителей глубоких микозов вы узнаете ниже.

Причины возникновения

Проявление инфекции провоцируют нижеприведенные грибы семейства De-matiaceae:

  • Fonsecaea pedrosoi (самый популярный);
  • Botryomyces caespitosus;
  • Rhinocladiella aquaspersa;
  • Phialophora ver-racosa;
  • Fonsecaea compacta;
  • Cladosporium carrionii.

Так, как грибок, провоцирующий болезнь, является двуморфным, его наблюдают в следующих формах:

  1. Тканевая. Имеет вид круглых, овальных клеток, окрас которых может быть светло-коричневым, буроватым. Диаметр клеток в районе 10 – 12 мкм.
  2. Мицелий. Имеет вид тоненьких ниток, окрас которых оливковый.

Грибок предпочитает обитать в следующих средах:

Инфицирование развивается при проникновении спор на пораженные области эпидермиса (колотые ранки, царапины, порезы, ссадины).

В группу риска включены:

  • шахтеры;
  • рабочие с/х промышленности;
  • население тропических, субтропических стран. Они вошли в группу по той причине, что ходят по земле босые, занимаются обработкой земли.

О том, какие имеет глубокий микоз (хромомикоз) симптомы, читайте ниже.

После поражения грибком болеющий ощущает такие изменения в состоянии организма:

На эпидермисе поражение проявляется спустя несколько дней после проникновения грибка внутрь дермы. Обычно поражение локализуется на эпителии верхних, нижних конечностей. Изначально образуется красноватый, бардовый бугорок.

Бородавчатые разрастания образуются лишь спустя несколько месяцев. Красноватые разрастания подобны цветной капусте по своей форме. Может происходить слияние очагов поражения. Иногда площади поражения становятся очень большими (20 см. в диаметре).

Также отличают 3 формы патологии:

  1. Бугорковая. Появившиеся на дерме бугорки имеют цианотично-красный окрас. Их форма коническая. Особенность этих образований заключается в их склонности к периферическому росту. Со временем бугорок буреет, на нем появляется корочка. Вкруг такого бугорка появляются новые элементы.
  2. Узловатая. Она проявляется в гиподерме в виде больших узлов (3 – 4 см). Эти бугорки с плотной консистенцией покрыты цианотичной кожей. После размягчение они переходят в состояние язвочек. Течение такой болезни длительное, многолетнее. Этот процесс может диссеминировать во внутренние органы.
  3. Папилломатозно-язвенная. После размягчения бородавок на эпидермисе остаются эрозии, язвы.

Далее рассмотрена диагностика глубоких микозов.

Диагностика

Среди обычных диагностических методов для обнаружения болезни применяют нижеприведенные:

  • биохимические исследования (общий белок, мочевина, креатинин, щелочная фосфатаза, прямой, общий билирубин, уровень трансаминаз);
  • общий анализ мочи;
  • глюкоза крови;
  • общий анализ крови;

Также специалисту для постановки более точного диагноза могут понадобиться специфические методы исследования:

  1. Микроскопия.
  2. Культурологическое исследование.

Лечение глубоких микозов в виде рассматриваемой инфекции должен проводить в стационаре дерматолог-миколог. Эта болезнь весьма устойчива к терапии.

Успех лечения напрямую зависит степени тяжести инфекции, длительности ее протекания, возбудителя. На лечение тяжелых случаев инфицирования может потребоваться несколько лет.

Хромомикоз на ноге

Терапевтическим способом

Отмечено положительное воздействие тепловой терапии. Специалисты обнаружили, что повышенная температура эпидермиса является плохим условием для жизнедеятельности грибка. Тепловая терапия обычно затягивается на 6 месяцев, иногда курс лечения может длиться и больше.

  • В Японии врачи советовали пациентам пользоваться карманными грелками. Эксперимент оказался удачным, 31% от общего количества болеющих поборол полностью грибок. У 57% болеющих отмечено лишь значительное улучшение их состояния. Только у 12% зараженных не было обнаружено никакой реакции грибка на повышение температуры.
  • Также в борьбе с грибком используют фотодинамическую терапию (ФДТ). Ее выполняли с применением 5-аминолевулиновой кислоты, облучения, проводимого с «Тербинафином», «Вориконазолом».

Медикаментозным способом

  • Многие специалисты считают, что в терапии хромомикоза наибольший эффект оказывает «Итраконазол». Рекомендовано принимать этот препарат ежедневно в дозировке (200 – 400 мг). Лечение длительное, но его прекращение привело к рецидивам.
  • Также в некоторых медицинских учреждениях проводится тестирование недавно вышедшего препарата («Ноксафил»). В США специалисты успешно использовали его в терапии Candida, Aspergillus.
Это интересно:  Грибок на ногах. Как выглядит и чем лечить в домашних условиях

Терапия рассматриваемой инфекции очень длительная. Иногда для ее излечения требуются годы. В некоторых случаях специалисты рекомендуют пациентам удалять хирургическим путем ткани, пораженные грибком.

Профилактика заболевания

Среди мер предосторожности, которые могут предотвратить инфицирование отметим:

  1. Соблюдение личной гигиены.
  2. Соблюдение мер осторожности при работе с землей, в саду. Рекомендуется надевать плотные перчатки, не ходить босиком.
  3. После получения мелких травм, следует немедленно обработать их дезинфицирующим препаратом (йод, зеленка).

Осложнения

Если не лечить болезнь или неправильно подойти к ее терапии, могут возникнуть нежелательные осложнения:

  • лимфедема;
  • рубцы (косметические дефекты на эпидермисе);
  • слоновость;
  • присоединение вторичной инфекции;
  • развитие плоскоклеточного рака.

При правильной терапии прогноз благоприятный. Но если не приступить к терапии болезни, поражение распространяется и на внутренние органы. При инфицировании головного мозга возможен летальный исход.

Данное видео расскажет о глубоких микозах, в том числе хромомикозе, подробнее:

Что такое хромомикоз?

Хромомикоз (в некоторых источниках хромобластомикоз) – это хроническая кожная инфекция, вызванная попаданием грибков семейства Dematiaceae на поверхность кожи.

Тремя основными видами возбудителей инфекции являются:

  • Fonsecaea pedrosoi;
  • Phialophora verrucosa;
  • Fonsecaea compacta.

Каждый вид обладает схожими макроскопическими признаками. Однако различия между ними есть, и заключаются в способе образования спор. Те, в свою очередь, разделяются на четыре типа:

  • Cladosporium;
  • Phialophora;
  • Rhinocladiella;
  • Exophiala.

Распространенность инфекции, история открытия

Хромомикоз относится к подкожным микозам и распространен достаточно широко. Численность больных среди сельского населения стран с тропическим климатом и субтропиков выше, чем в других регионах мира. Особенно подвержены инфекции жители Африки, Южной Америки и Бразилии. Другие названия хромомикоза: веррукозный дерматит, болезнь Педрозо.

Основная среда обитания грибка Dematiaceae – почва, древесина сырая или гниющая, солома, садовые растения, болотистая местность и многие другие места. Впервые организм был идентифицирован в 1910 году. Инфекция в настоящее время представляет некоторую трудность для диагностирования, поскольку современные методы терапии (такие как иммуносупрессоры) и появление множества заболеваний дезориентируют медиков. Кроме того, клиническая картина различных типов грибка Dematiaceae может отличаться.

Примерно с начала 1980-х годов диагностика хромомикоза была значительно упрощена доктором Макгиннисом, который ввел в обиход специалистов понятие phaeohyphomycosis. После этого хромобластомикоз или хромомикоз перестали путать с заболеваниями, вызванными другими грибковыми организмами.

В настоящее время термин хромобластомикоз применяют в случаях, когда в тканях обнаруживаются склеротические клетки. Склеротические клетки также известны как шаровидные, толстостенные структуры диаметром 4-12 мкм. Впервые они были описаны в 1915 году. Их наличие в тканях является причиной развития гнойной гранулематозной воспалительной реакции. В 1992 году название «хромобластомикоз» было признано Международным обществом микологии человека и животных лучшим определением кожной грибковой инфекции, возбудителем которой является гриб семейства Dematiateae.

По оценкам экспертов, около 20% случаев заболевания происходят в странах с умеренным климатом, например, в Японии, Канаде, Финляндии, и Румынии и Чехии. Хромобластомикоз чаще всего поражает сельскохозяйственных рабочих мужского пола. Регионы с самыми высокими показателями заболевания — Северная Америка, Центральная Америка, Южная Америка. Рекордно высокие показатели инфекции зафиксированы в африканской стране Мадагаскар (1,6 случаев на 10 тысяч населения) и в Монтенегро.

Габон, Колумбия, Венесуэла, Куба, Доминиканская Республика и Мексика так же имеют высокие показатели распространенности хромомикоза.

Примерно 70% случаев заболевания наблюдается у мужчин. Они, как предполагается, чаще участвуют в сельскохозяйственных работах и чаще травмируются, делая себя уязвимее для инфекции. Нижние конечности страдают потому, что рабочие в сфере сельского хозяйства в эндемичных районах перемещаются в основном босиком, контактируя с зараженной почвой или другими природными источниками инфекции.

Влияние женских половых гормонов на рост грибов частично объясняет относительно низкое количество инфицированных хромомикозом женщин.

Заболевание редко встречается у детей, подвергшихся воздействию одних и тех же условий окружающей среды, что и взрослые.

Несмотря на пиковые показатели, летальный исход от хромобластомикоза встречается редко. Расовая предрасположенность к инфекции отсутствует.

Как происходит заражение хромомикозом, внешний вид пораженных участков кожи

Инфицирование обычно является следствием контакта возбудителя с открытой раной на поверхности кожи. Очень часто человек травмирует себя щепками или шипами растений, содержащих грибок. Кроме растений с шипами и древесины, вредоносные бактерии присутствуют на поверхности травы, коры деревьев, в частности, пальм.

В месте повреждения ткани разрушаются медленно, инфекция развивается постепенно. В месте травмы образуется бородавчатый узелок. При этом узелок ограничен кожей и подкожной клетчаткой. Рост узелкового образования может происходить на протяжении многих лет. Во многих случаях заболевания центральные части поражения заживают, оставляя шрамы цвета слоновой кости. Болезнь имеет тенденцию к распространению на соседние здоровые участки кожи и образует бляшки, которые иногда покрывают всю конечность целиком. Когда узловые повреждения преобладают над бляшками, болезнь принимает типичную форму, известную как «цветная капуста». Лимфатическая система также страдает от инфекции.

Когда узелки на коже сливаются, образуя крупные бляшки, появляются осложнения – язвы, лимфедема и вторичные кожные инфекции. После нескольких лет со дня инфицирования маленькая эритематозная папула начинает развиваться. Возникает шаровидное образование или бляшки. В обоих случаях инфекция постепенно распределяется и на здоровую ткань.

В общем, болезнь локализуется в зоне первичной инфекции или охватывает соседний участок кожи. Бородавки обычно располагаются на ножке, их граница очерчена желтоватой рубцовой тканью. На пораженной поверхности можно наблюдать большое количество черных точек. По их появлению можно заподозрить наличие хромомикоза, даже если заболевание сопровождается малым количеством язв и отсутствием болезнетворных микроорганизмов.

Лечение хромомикоза, профилактика инфекции

Одной из наиболее характерных особенностей хромобластомикоза является его устойчивость к лечению. Варианты лечения подразумевают оральный прием Итраконазола или Флуцитозина, а также криохирургию и комбинированную терапию. Терапевтический успех зависит от тяжести инфекции, общей длительности заболевания и конкретного вида возбудителя.

Некоторые специалисты полагают, что Итраконазол в данном случае наиболее эффективен. Ежедневная доза препарата составляет от 200 до 400 мг. Тяжелые случаи заболевания подлежат лечению в течение нескольких лет. Во многих случаях прекращение приема Итраконазола привело к рецидиву инфекции.

В качестве экспериментального лечения в настоящее время тестируют новый препарат – Ноксафил (Позаконазол). Препарат недавно получил одобрение Управления качеством пищевых продуктов и медикаментов США и применялся для успешного лечения форм Aspergillus и Candida.

Еще одной формой лечения является тепловая терапия. В Японии успешным оказалось ношение карманных грелок. Судя по всему, повышение температуры кожи каким-то образом ухудшает условия развития грибковой инфекции. Пользуясь данным методом, 31% больных избавились от инфекции, а состояние 57% значительно улучшилось. Около 12% не отвечали на тепловую терапию. Тепловая терапия может занимать до 6 месяцев и более.

Фотодинамическая терапия (ФДТ) с использованием 5-аминолевулиновой кислоты (ALA) и облучения в сочетании с Вориконазолом и Тербинафином (200 и 250 мг) – еще один метод лечения хромомикоза.

Поскольку лечение заболевания сложное и долговременное, зачастую требуется хирургическое удаление пораженных инфекцией тканей, а также местная обработка кожи. Противогрибковые препараты устраняют следствие, но не причину инфекции.

При работе с землей, сеном, любым растительным сырьем необходимо использовать защитную одежду. Садовые работы должны проводиться только в плотных перчатках, чтобы избежать травмирования кожи шипами цветов или попадания земли в открытые повреждения кожи.

По материалам:
1. Ajello L and R.J. Hay. 1997. Medical Mycology Vol 4 Topley & Wilson’s
Microbiology and Infectious Infections.
9th Edition, Arnold London.
2. Esterre P, Inzan CK, Ramarcel ER, Andriantsimahavandy A,
Ratsioharana M, Pecarrere JL, Roig R, Treatment of chromomycosis
with terbinafine: preliminary results of an open pilot
study. Br J Dermatol (1996) 134 (Suppl. 46):33-36.
3. Kwon-Chung KJ and JE Bennett 1992. Medical Mycology Lea & Febiger.
4. Richardson MD and DW Warnock. 1993. Fungal Infection: Diagnosis and Management.
Blackwell Scientific Publications, London.
5. Rippon JW. 1988. Medical Mycology WB Saunders Co.
6. Robert A Schwartz, MD, MPH Professor and Head,
Dermatology, Professor of Pathology, Pediatrics, Medicine, and
Preventive Medicine and Community Health, Rutgers New Jersey Medical School
7. Eugeniusz Baran, MD, PhD Professor,
Department of Dermatology, Venereology and Allergology, Head,
Clinic of Dermatology and Venereology, Wroclaw Medical University, Poland
8. 2014 Health Grades Inc.

  • Микобактерии, их виды. Микобактериальные инфекции -инфекции, вызываемые микобактериями. Нетуберкулезные микобактерии (NTM), распространенные виды и симптомы заражения. Клинические особенности и диагностика микобактериальных инфекций (МБИ). Пути передачи микобактерий. Профилактика и лечение МБИ
  • Что такое зигомикоз (мукормикоз)? Причины грибковой инфекции. Лечение мукормикоза -виды грибковых инфекций. Диагностика заболеваний, вызываемых грибками, факторы риска, симптомы. Как лечат мукормикоз, возможные осложнения, профилактика инфекции
  • Что такое споротрихоз? Передача грибковой инфекции, симптомы, лечение — строение, формы, пути передачи грибка Sporothrix schenckii. Как происходит заражение споротрихозом, группа риска. Диагностика и симптомы споротрихоза. Методы лечения грибковой инфекции
  • Онихомикозы: факторы риска — о проблемах ногтевых грибковых инфекций. Причины и факторы возникновения онихомикозов. Как распознать грибок? Лечение грибковых заболеваний стоп и ногтей

У нас также читают:

    — Стоматит. Причина, диагностика, лечение — виды стоматита, возможные причины возникновения заболевания
    — Хламидии, трихомонады, уреаплазмы у женщин — вопросы посетителей сайта и ответы врачей
    — Сексопатолог Юрий Прокопенко — Эксгибиционизм — cексолог Юрий Прокопенко рассказывает о таком отклонении, как эксгибиционизм — стремление демонстрировать свои половые органы в неподходящей для этого ситуации.
    — Эффект бабочки или О частоте встреч с психотерапевтом — как планировать интенсивность психотерапевтических сеансов, чтобы встречи с психологом имели наибольшую эффективность

Статья написана по материалам сайтов: medknsltant.com, www.syl.ru, www.eurolab.ua, gidmed.com, www.medicinform.net.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector