Молочница — симптомы и лечение у женщин острой и хронической форм

Из этой статьи вы узнаете про хроническую молочницу. При каких условиях можно поставить такой диагноз, проявления заболевания у женщин и мужчин. Какие обследования проводит врач, чтобы выявить данный кандидоз, и как лечат такое заболевание.

Автор статьи: Ячная Алина, хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности Лечебное дело».

К хронической форме молочницы (урогенитального кандидоза) относят два варианта течения:

Клинические проявления заболевания возникают от четырех и более раз в течение одного года (хроническая рецидивирующая).

Симптомы болезни есть постоянно, меняется лишь степень их выраженности (хроническая персистирующая).

Такой тип заболевания возникает не у всех заболевших, несмотря на распространенность болезни. Причины перехода процесса из острой формы в хроническую:

  • неустраненные или неустраняемые предрасполагающие факторы заболевания (описаны в соответствующем блоке);
  • отсутствие лечения или неполный терапевтический курс;
  • использование только нетрадиционных способов терапии;
  • определенный вид грибов рода Candida (у редких видов есть устойчивость к ряду противогрибковых препаратов) или изменение (мутация) типичного представителя рода.

Хронизация патологии всегда протекает с проникновением возбудителя в глубину ткани на пораженном участке, что еще больше затрудняет процесс излечения.

Грибок, размножаясь на поверхности и внутри слизистых оболочек, выделяет ряд активных ферментов, разрушающих окружающие ткани – что ведет к формированию трещин, изъязвлений и развитию хронической воспалительной реакции со стороны организма. В этой зоне постепенно разрастаются соединительнотканные структуры, слизистые оболочки атрофируются (теряют свои функциональные свойства).

И у мужчин и у женщин развитие хронической формы грибковой инфекции протекает одинаково, хотя у мужчин переход молочницы в хроническую форму возникает реже (из-за анатомических особенностей наружных половых органов – когда часто происходит «механическое очищение» от кандид).

Переход урогенитального кандидоза в хроническую форму представляет опасность:

  • снижением общей чувствительности половых органов (отрицательно влияет на сексуальную сферу жизни);
  • нарушением защитного барьера и присоединением других инфекций (хламидийной, микоплазменной и пр.) с вовлечением не только наружных, но и внутренних органов мочеполового тракта;
  • репродуктивными проблемами (больше актуально для женщин, но распространение грибкового поражения на мочевыводящий канал у мужчин также может стать причиной временного или постоянного бесплодия);
  • передачей инфекции плоду или новорожденному (у женщин), что чревато потерей ребенка или тяжелой формой грибкового поражения.

При хронической грибковой инфекции возможность полного излечения зависит в первую очередь от возможности повлиять на предрасполагающие факторы и от желания пациента к терапии.

Процесс подбора препарата для коррекции может занять достаточно длительный промежуток времени, требуется неоднократный забор мазков с пораженной зоны для выявления всех видов возбудителя и их чувствительности к проводимому лечению.

Посев мазка на грибок рода Кандида

В большинстве случаев заболевание можно полностью устранить.

Лечением хронической молочницы у женщин занимаются гинекологи, а у мужчин – урологи. Представителям обоих полов может помочь врач дерматовенеролог.

Содержание

Предрасполагающие факторы (причины)

Любая форма молочницы – это признак низкой активности иммунной системы организма. Грибковая популяция в норме присутствует на слизистых оболочках половых органов у здоровых людей, но в малом количестве. Для ее активного, чрезмерного размножения необходим ряд условий – это и есть предрасполагающие факторы заболевания. Если их не устранить – любое лечение не принесет долгосрочного эффекта, и процесс станет хроническим.

Комплексное лечение острой и хронической рецидивирующей молочницы у женщин: препараты, схемы применения, контроль эффективности

Несмотря на успехи современной медицины в разработке лекарственных препаратов, диагностике и выявлении факторов риска кандидозной инфекции проблема лечения вульвовагинального кандидоза (молочницы) у женщин по-прежнему актуальна.

Последние 20 лет растет число кандидоносительниц, женщин с малосимптомным, хроническим рецидивирующим течением «молочницы», женщин, инфицированных Сandida non-albicans, медикаментозная терапия в этих группах наиболее сложна, требует внимательности и высокой квалификации лечащего врача.

Сами грибки рода Candida могут вырабатывать устойчивость к лекарственным препаратам и плохо реагировать на проводимые мероприятия, в том числе и по причине образования стойких биопленок на поверхности влагалищного эпителия.

Этот материал мы посвятим особенностям острого и хронического рецидивирующего вульвовагинального кандидоза (молочницы) у женщин.

1. Коротко о патологии

Причиной вульвовагинального кандидоза (ВВК, VVC) служат грибки рода Candida. Чаще всего они принадлежат к виду C. albicans.

Кандидозная инфекция вульвы и влагалища, как правило, сопровождается следующими симптомами:

  1. 1 Белые, творожистые или сметанообразные выделения из половых путей.
  2. 2 Зуд и жжение во влагалище, области вульвы. Эти симптомы могут усиливаться после гигиенических процедур, применения средств для интимной гигиены, при половом акте.
  3. 3 Нарушение мочеиспускания — болезненность, частые позывы.
  4. 4 Болезненность при половом акте — диспареуния.
  5. 5 Отек и гиперемия слизистой влагалища, реже вульвы.

Течение вульвовагинального кандидоза может быть острым (спорадические случаи) и хроническим рецидивирующим (более 4 эпизодов в год).

Неосложненное течение молочницы у женщин обычно характеризуется легкой или средней степенью тяжести заболевания.

При осложненной форме причиной являются C. non-albicans, для этой инфекции характерны частые рецидивы и тяжелое течение (чаще на фоне сахарного диабета, иммуносупрессии и других сопутствующих заболеваний).

В лечении молочницы у женщин важны комплексный подход, исключение факторов риска и нормализация образа жизни и питания.

2. Группы антимикотиков, применяемых для лечения молочницы

Согласно международным рекомендациям, медикаментозная терапия проводится женщинам, имеющим жалобы и симптомы кандидозной инфекции. Кандидоносительство в терапии не нуждается. Исключение составляют беременные, им рекомендованы антимикотики при любом выявлении кандид (риск осложнений беременности и послеродового периода, риск инфицирования новорожденного).

Для устранения молочницы у женщин используют 2 основные группы противогрибковых средств (полиены и азолы — имидазолы, триазолы):

  1. 1 Полиены (Натамицин, Нистатин (чаще в комбинированных препаратах)).
  2. 2 Имидазолы (Клотримазол, Миконазол, Эконазол, Бутоконазол).
  3. 3 Триазолы и их производные (Флуконазол, Вориконазол, Итраконазол).

Согласно принципам доказательной медицины разрабатываются клинические руководства, рекомендации и схемы лечения для таких пациенток. Рассмотрим основные зарубежные рекомендации и сравним их с нашими, российскими.

3. Рекомендации CDC (2015)

Центром по контролю и профилактике заболеваний (США) в 2015 году обновлены рекомендации по терапии вагинального кандидоза.

Согласно эти рекомендациям, неосложненная инфекция влагалища требует назначения короткого курса антимикотиков.

Предпочтение отдается азолам (флуконазол, клотримазол, миконазол), которые в данном случае более эффективны, чем нистатин. Такой подход позволяет купировать симптомы у 80-90% пациенток, которые правильно завершили курс (схемы лечения неосложненной молочницы в таблице 1).

Таблица 1 — Схемы лечения вагинального кандидоза (молочницы) у небеременных женщин согласно рекомендациям CDC, 2015

Если симптомы кандидоза сохраняются после курса терапии или в течение последующих 2 месяцев развивается рецидив, то у пациентки выполняется забор материала для посева на питательную среду с целью уточнения доминирующего вида кандид и определения их чувствительности к известным антимикотикам.

Механизм развития и патогенез рецидивирующего вульвовагинального кандидоза изучен не полностью. Многие пациенты не имеют явных предрасполагающих факторов, которые могли бы приводить к хронизации инфекции.

При хронической молочнице чаще выявляются Candida non-albicans (примерно в 10-20% случаев), которые малочувствительны к базовым препаратам.

При рецидиве C. albicans терапия включает несколько курсов антимикотических препаратов:

  1. 1 Начальный курс — короткий курс с применением местных или системных препаратов из группы азолов. Для лучшего клинического эффекта некоторые врачи предлагают продлить применение местных азолов до 7-14 дней или назначить флуконазол внутрь, перорально по схеме — 1, 4, 7 день терапии в дозировке соответственно 100, 150 или 200 мг.
  2. 2 Поддерживающий курс. На протяжении 6 месяцев 1 раз/неделю принимают флуконазол в дозе 100-150 мг. Если это невозможно, то назначают местные азолы прерывистыми курсами. Такая терапия эффективна, но у 30-50% женщин случаются рецидивы после отмены лекарственных препаратов.

Для Candida non-albicans оптимальная схема терапии не установлена. Предлагается использование местных или системных препаратов из группы азолов (кроме флуконазола), на протяжении 1-2 недель. При рецидиве допускается применение борной кислоты (вагинальные желатиновые капсулы 600 мг) на протяжении 14 дней раз в сутки. Такая схема приводит к выздоровлению в 70% случаев.

У беременных можно использовать азолы в форме вагинальных свечей или вагинального крема. Прием лекарств внутрь недопустим.

4. Программа DGGG, AGII и DDG (2015)

Данные рекомендации разработаны при участии Немецкого общества акушеров-гинекологов, дерматологического объединения и группы по инфекциям в акушерстве и гинекологии.

Согласно этому положению, ситуация, когда у женщины с нормальным иммунным статусом в мазке обнаруживаются грибки рода Candida, но отсутствуют симптомы, лечения не требует (исключение, беременные).

Острый вагинальный кандидоз, согласно этим рекомендациям, лечат следующими препаратами:

  1. 1 Местная терапия препаратами нистатина курсом не менее 6 дней.
  2. 2 Местная терапия препаратами на основе клотримазола, эконазола, миконазола и др.
  3. 3 Системная терапия (флуконазол, итраконазол перорально).
  4. 4 Циклопироксоламин вагинальный крем, вагинальные свечи, курс не менее 6 дней.
Это интересно:  Пупырышки на половом члене - фото, причины и лечение

Все вышеперечисленные варианты имеют примерно одинаковую эффективность при остром вагинальном кандидозе. Показатели излечения (клинического и лабораторного) составляют до 85% через неделю после окончания курса и 75% — через 1-1,5 месяца.

У беременных применение имидазолов более эффективно по сравнению с полиенами (сравнение производилось с нистатином). При бессимптомном носительстве за 6 недель до предполагаемой даты родов рекомендуют проводить профилактическое лечение. Цель его – предотвратить инфицирование новорожденного.

При хронической молочнице предлагается двухэтапное лечение:

  1. 1 Начальный курс (купирование симптомов, нормализация лабораторных показателей).
  2. 2 Поддерживающая терапия — местная (клотримазол) или системная (флуконазол).

5. Рекомендации IUSTI/ВОЗ (2011)

Европейские рекомендации по ведению женщин с патологическими влагалищными выделениями — IUSTI/ВОЗ (2011) J Sherrard, G Donders и соавт. включают схемы лечения вульвовагинального кандидоза, трихомониаза и бактериального вагиноза.

Согласно этим рекомендациям антимикотические средства для местной и системной терапии одинаково эффективны при молочнице. Группа азолов показала свою эффективность у 80-90% пациенток.

Схемы терапии молочницы у небеременных женщин, рекомендованные IUSTI/ВОЗ представлены в таблице 2 ниже.

Таблица 2 — Схемы применения антимикотических средств у небеременных женщин, рекомендованные IUSTI/ВОЗ (2011) для лечения острого вагинального кандидоза

При молочнице, протекающей с выраженным зудом, можно использовать мази и гели с гидрокортизоном. Пациенткам, получающим пероральные антимикотики (флуконазол, итраконазол), можно использовать увлажняющие крема (эмолиенты).

Лечение хронической молочницы включает:

  1. 1 Устранение предрасполагающих факторов, коррекция сопутствующих заболеваний.
  2. 2 Начальный курс — 10-14 дней.
  3. 3 Поддерживающая терапия подразумевает назначение противогрибковых препаратов 1 раз/неделю, курс 6 месяцев.
  4. 4 Справиться с сухостью кожи вульвы помогут отказ от использования мыла и применение увлажняющих кремов (эмолиентов).

6. Российские рекомендации (2013)

Рекомендации российских специалистов немного отличаются от зарубежных. Основные их отличия:

  1. 1 Включение базовую терапию молочницы еще одного препарата из группы полиенов — натамицина (Пимафуцин).
  2. 2 Применение натамицина при хронической рецидивирующей молочнице и инфекции, обусловленной С. non-albicans.

Таблица 3 — Схемы лечения острой и хронической молочницы у небеременных женщин согласно Федеральным клиническим рекомендациям. Для просмотра кликните по таблице

7. Вспомогательная терапия

Вспомогательная терапия при молочнице позволяет устранить сопутствующие инфекции половой системы, нормализовать микробиоту влагалища, улучшить общее состояние организма женщины.

  1. 1 Коррекция питания при молочнице, исключение продуктов, которые способствуют росту и размножению грибков. К нежелательным продуктам относятся сахар и сладкие блюда, сдобная дрожжевая выпечка. Диетотерапия молочницы подробнее рассмотрена в этом разделе.
  2. 2 Вагинальный кандидоз часто сочетается с дисбактериозом кишечника. Это подтверждает необходимость комплексного подхода в лечении вагинального кандидоза. Дополнить схему можно приемом естественных пробиотиков – кисломолочных продуктов, содержащих лактобактерии и бифидобактерии.
  3. 3 Молочница на фоне выраженного дисбиоза влагалища, гарднереллеза требует назначения комплексных препаратов, например, нео-пенотрана, полижинакса, тержинана. Их эффект заключается в устранении воспаления, воздействии на анаэробы, гарднереллы и грибки.
  4. 4 Препараты для восстановления влагалищной микрофлоры (гинофлор, вагинорм, экофемин) мы не можем рекомендовать, пока не будет выполнено достаточное количество исследований по их эффективности.
  5. 5 Важно устранить очаги хронической инфекции в организме, если таковые имеются. При наличии сахарного диабета требуется динамическое наблюдение и терапия у эндокринолога.
  6. 6 Мы не можем рекомендовать иммуномодуляторы, БАДы, гомеопатию в связи с отсутствием доказательной базы. По нашему мнению, здоровый образ жизни, рациональное питание, двигательная активность полноценно заменяют эти группы препаратов.
  7. 7 Методы народной медицины, лечение травами носят отвлекающий характер и оказывают эффект плацебо. Они не должны использоваться у женщин.

8. Проблема устойчивости кандид к антимикотикам

Проблема устойчивости грибков рода Candida к антимикотическим средствам не менее актуальна, чем устойчивость бактерий к антибиотикам. Чаще других развивается резистентность к препаратам группы азолов, особое значение имеет низкая чувствительность к азолам C. non-albicans. Объяснение кроется в механизме действия препаратов этой группы.

Ингибируя ферменты, связанные с цитохромом Р 450, препарат нарушает синтез эргостерола – компонента клеточной мембраны гриба. Так развивается фунгистатический эффект.

Устойчивость приобретается несколькими путями. Для C.albicans характерно накопление мутации гена ERG11, который связан с кодированием фермента синтеза эргостерола. Он перестает связываться с азолами, но образует связи с естественным субстратом ланостеролом. Последний в ходе реакции превращается в эргостерол.

Другой механизм связан с выведением из клетки лекарственного средства с помощью АТФ-зависимых переносчиков.
Устойчивость к азолам — перекрестная, то есть развивается к препаратам всей группы. В этом случае возможно применение полиенов.

9. Оценка эффективности лечения

Критериями эффективности лечения являются следующие показатели:

  1. 1 Полное выздоровление, влагалище санировано: нет клинических симптомов, признаков воспаления, лабораторные анализы (мазок на флору, ПЦР в реальном времени, посев на питательную среду) подтверждают отсутствие грибка.
  2. 2 Улучшение: уменьшение выраженности симптомов заболевания, объективных признаков.
  3. 3 Рецидив – появление новых симптомов молочницы, обнаружение грибка при микроскопии мазка через 2-4 недели спустя после курса терапии.

При острой форме контроль назначают через 14 дней после последней дозы лекарств.

10. Профилактика рецидива

Для предотвращения рецидива вагинального кандидоза следует исключить факторы, создающие благоприятные условия для роста и размножения грибков рода Candida.

  1. 1 Микозы развиваются в теплой и влажной среде. Этому способствует ношение тесной одежды из синтетических, плохо дышащих тканей. Лучше выбирать хлопчатобумажное, удобное нижнее белье. Смена белья должна быть ежедневной.
  2. 2 Ежедневные гигиенические прокладки задерживают влагу и тепло, формируют среду, которая способствует размножению грибка. Частая их смена позволяют устранить эти недостатки.
  3. 3 Следует соблюдать баланс в употреблении разных групп продуктов, отдавать предпочтение овощам, фруктам, крупяным кашам, кисломолочным продуктам, нежирному мясу. Сладкое и мучное ограничивают до минимума.
  4. 4 Нельзя использовать антибиотики без назначения врача, нельзя продлевать курс на больший срок, чем рекомендовал врач. Прием антибактериальных средств можно сочетать с приемом флуконазола (150 мг) у женщин, имеющих в анамнезе вульвовагинальный кандидоз.
  5. 5 Глюкокортикоиды при длительном применении также способствуют росту грибковой флоры. Нельзя использовать их без назначения врача.
  6. 6 Противогрибковые препараты нельзя применять без рекомендаций врача, как и в случае с антибиотиками, это приводит к развитию резистентности у грибков рода Candida.
  7. 7 CDC не рекомендует лечение полового партнера при молочнице у женщин.
  8. 8 Рекомендуется посещать гинеколога не реже раза в год при отсутствии жалоб, по потребности при наличии каких-либо симптомов со стороны половой и мочевыделительной систем.

Информация, представленная в статье, предназначена для ознакомления с современными тенденциями в медицине и не может заменить очной консультации специалиста. Ее нельзя использовать для самолечения!

Молочница и препараты для её лечения

Молочница – воспалительное заболевание влагалища инфекционного характера, вызванное увеличение количества гриба Кандида. В нормальной здоровой микрофлоре половых органов женщины, наличие дрожжеподобных микроорганизмов семейства Candida в небольших количествах считается нормальным. Также грибы могут быть в микрофлоре ротовой полости и кишечника. Однако под действием ряда факторов грибы размножаются, в результате чего развивается кандиоз (молочница).

Причины развития кандидоза

Развитию молочницы способствует ряд причин, приводящих к нарушению кислотно-щелочного баланса микрофлоры, который является неблагоприятной средой для размножения микроорганизмов. Однако изменения его состава приводит к обратным процессам, грибы активизируются, их количество увеличивается. Кандидоз может передаваться половым путем, однако, это не основной путь заражения. В большинстве случаев молочница становится последствием местных нарушений функций организма либо воздействия определенных препаратов.

Причины развития кандидоза:

  • Нарушение работы местного и общего иммунного ответа организма приводит к развитию молочницы. Иммунные клетки не справляются с болезнетворными микроорганизмами, в результате чего те активизируются и растут в численности.
  • Хронические вялотекущие воспалительные процессы во влагалище также ослабляют иммунитет, который уже не способен к активной реакции на размножения грибов.
  • Во время беременности риск развития кандидоза увеличивается, в связи с гормональной перестройкой в организме, за счет этого кислотность во влагалище снижается, а с ней и защитная реакция на грибы.
  • Гормональный сбой у не беременных женщин, приводит к тем же последствиям в микрофлоре. Грибы Кандида благоприятно размножаются, иммунная система не справляется с защитной функцией.
  • Применение антибактериальной терапии снижает уровень лактобактерий в микрофлоре влагалища, которые и создают кислотную среду.
  • Частые стрессы провоцируют выработку гормона кортизола, который способствует снижению иммунной защиты, а также повышает уровень сахара в крови. Поскольку грибы Кандида питаются сахаром, в условиях его избытка в организме микроорганизмы растут и размножаются быстрее.
  • Сахарный диабет и молочница – два сопутствующих заболевания. Резкое повышение глюкозы в крови обеспечивает благоприятные условия для развития молочницы.
  • СПИД – отсутствие иммунитета провоцирует развитие множества других заболеваний и кандидоз в их числе.
  • Длительный прием гормональных препаратов.
  • Перенесенные инфекционные заболевания, которые снижают общий и местный иммунитет.

Все причины развития заболевания в итоге сводятся к одной – снижение иммунного ответа организма на вирусы, бактерии и грибы.

Виды кандидоза

Молочница может протекать в острой или хронической форме:

  1. Кандидоносительство. Носители молочницы не имеют клинических проявлений заболеваний, но могут передавать инфекцию через половой контакт, бытовые предметы. При благоприятных условиях инфекция может перетекать в острую стадию.
  2. Острый кандидоз. Характерен ярко выраженными клиническими проявлениями, которые доставляют дискомфорт больному. Острая стадия начинается с инфицирования грибами, их прикрепления к слизистой оболочке влагалища. Затем, преодолевая местные барьеры в виде иммунных клеток, кандиды размножаются. При этом поражают ткань, разрыхляют слизистую, внедряясь в более глубокие слои эпителия.
Это интересно:  Может ли быть задержка из-за молочницы? Особенности лечения

Признаки появления острой формы молочницы:

  • сильный зуд и жжение в области наружных половых органов и влагалища;
  • воспаление слизистой, сухость, отек;
  • белый налет, который удаляется с трудом;
  • творожистые выделения;
  • микротрещины и эрозии, которые спустя время покрываются корочками.

Симптомы молочницы довольно неприятны и мешают нормальной жизни. Острая форма кандидоза может затянуться на срок до двух месяцев и без адекватного лечения переходить в хроническую.

  1. Хронический кандидоз. Характеризуется менее выраженными клиническими проявлениями и более длительным периодом – от 2 месяцев. Причиной хронической формы могут стать тяжелые системные заболевания, болезни подавляющие иммунную систему, а также часты прием препаратов, влияющих на микрофлору влагалища. Также рецидивирующая форма молочницы может развиваться по причине снижения чувствительности грибка к противогрибковым препаратам.

Симптомы рецидивирующей молочницы:

  • уплотнение, шелушение кожи в местах локации налета, нарушение пигментации;
  • трещинки кожи, изменение кожного рисунка;
  • сильный зуд;
  • отсутствие либо малое количество выделений;
  • регулярное обострение симптомов.

Лечение хронического кандидоза затрудняется развитием устойчивости грибов к препаратам. Для назначения подходящего препарата необходимы дополнительные тесты на чувствительность грибка к противогрибковым средствам.

Чем опасна молочница?

Большинство женщин считают кандидоз довольно неприятным заболеванием, но не опасным. Однако хроническая форма заболевания может провоцировать тяжелые осложнения, требующие длительного лечения.

В первую очередь, молочнице подвержены беременные женщины. Некоторые страдают все 9 месяцев вынашивания. Как уже было сказано, грибы кандида внедряясь в эпителиальный слой, разрыхляют слизистую и истончают мембрану тканей. За счет этого теряется ее эластичность, что может повлечь за собой разрывы во время родов. Также опасность заключается в том, что во время родов, проходя по родовым путям, ребенок может инфицироваться грибами. Для снижения риска заражения, на последних неделях беременности врач назначает женщине противогрибковые свечи для санации половых органов.

Хронический кандидоз может поражать соседние ткани и органы мочеполовой системы ( вульва, матка), что приводит к сбою их нормального функционирования. Осложнения чаще всего встречаются у женщин, имеющих системные заболевания – туберкулез, сахарный диабет СПИД. Такая форма может перетекать в кандидозный сепсис, когда грибковые микроорганизмы попадают в кровь, и разносятся во все органы, поражая их. Процесс может закончиться летальным исходом.

Диагностика заболевания

Для диагностики заболевания врачу необходимо осмотреть женщину на гинекологическом кресле и сделать забор мазка. В случае острой формы молочницы, когда симптомы ярко выражены, гинеколог может поставить диагноз и назначить лечение. Однако точное подтверждение наличия грибов Кандида дает микроскопия мазка. Также назначают бакпосев на чувствительность грибов к препаратам противогрибковой группы. Для этого исследуемый материал (моча) помещают в благоприятную среду, где грибы кандида начинают размножаться. Затем на образовавшуюся колонию наносят препараты и анализируют реакцию микроорганизмов. Таким образом, удается установить препарат, лечение которым даст положительный результат.

Лечение молочницы медикаментозными препаратами

Лечение молочницы зависит от формы и длительности заболевания. При легком течении достаточно местной терапии. Хронические тяжелые формы кандидоза требуют комплексного лечения и тщательного подбора препаратов.

Средства местной терапии выпускают в форме вагинальных суппозиториев, мазей и кремов:

  • Клотримазол. Действующее вещество, входящее в состав многих коммерческих производных данного средства. Имеет противогрибковое действие. Выпускают в форме вагинальных таблеток, раствора, крема и мази для наружного применения. В аптеках можно купить под следующими названиями: Имахол, Кандид, Канестен, Фунгинал, Клотримазол, Амиклон.
  • Миконазол. Противогрибковый препарат, обладает бактерицидным действием. Аптечные названия: Дактарин, Микозол, Гино-Дактанол.
  • Флуканазол – протвогрибковое средство. При легкой форме кандидоза принимается разово пероральным путем в дозе 150 мг. Если молочница хронической формы необходим курс лечения – 3-4 недели, 1 капсула в 7 дней. Комерческие названия: Дифлюкан, Флюкостат, Флуканазол.
  • Натамицин : в аптеках продается под названием Пимафуцин, Экофуцин, Натамицин в форме крема, таблеток и раствора для наружного применения.
  • Нистатин: Тержинан,Нистатин. Чаще всего назначают в виде мази ил крема для применения на пораженных участках половых органов.

Многие женщины считают, что вылечить молочницу можно самостоятельно, однако это касается первичных легких форм болезни. Хроническая стадия требует анализа на чувствительность, в противном случае можно только усилить стойкость грибов к препаратам, неправильно подобрав медикаментозное средство.

Для улучшения результатов лечения, женщина должна пересмотреть свой образ жизни: беспорядочная половая жизнь, плохая гигиена, неправильное питание, вредные привычки, стрессы. Все излишества, наносящие вред, необходимо исключить. Это способствует улучшению работы иммунной системы.

Лечение молочницы средствами народной медицины

Эффективными средствами народной медицины можно считать лекарственные травы, продукты пчеловодства (мед), обладающие противомикробным действием. Из них можно готовит различные отвары и настойки для местного и внутреннего применения.

  • Ромашка. Отвар этого растения обладает противогрибковый действием, а также укрепляет иммунитет. При молочнице можно делать спринцевание или ромашковые ванны. Отвар для спринцевания готовится просто – 2-3 горстки сухой травы заливаем кипятком и даем настояться полдня. Вечером, перед сном, процеживаем отвар, разбавляем горячей водой до комфортной для тела температуры и проводим процедуру с помощью спринцовочной груши. Отвар для ванной готовится с расчета 1 пачки ромашки на 2 литра кипятка.
  • Отвар для внутреннего применения можно приготовить из сушеного можжевельника, шалфея, тысячелетника. На стакан кипятка – 1 чайная ложка смеси. Готовим на водяной бане в течении 15 минут либо настаиваем в термосе несколько часов. Принимать по 100 грамм перед едой. Также отваром можно спринцеваться.
  • Спиртовая настойка календулы поможет избавиться от молочницы. Ее можно купит в аптеке или приготовить самостоятельно (на 100 г спирта 25г календулы). Принимать перед едой трижды в день по 1 чайной ложке, разбавленной стаканом воды.
  • Мед обладает сильным противомикробным и противовоспалительным действием. Для борьбы с молочницей необходимо проводить спринцевание раствором и ставить тампоны. Раствор делается в соотношении 1 к 10, мед растворяют в теплой кипяченой воде. Тампоны, смоченные в жидком меде, вводятся во влагалище на полчаса. Это поможет снять зуд и раздражение.

Применение народных средств медицины должно быть хорошо обдуманным, так как многие растительные вещества могут вызывать аллергическую реакцию либо не дать положительного результата.

Профилактика молочницы

Профилактические меры довольно просты и известны большинству.

Они являются нормой для правильного образа жизни:

  • диета – исключить употребление продуктов брожения, ограничить прием сахаросодержащей пищи;
  • тщательная гигиена защитит от развития воспалительных процессов;
  • разумных выбор половых партнеров и их количества;
  • общеукрепляющие методы: закаливание, занятие спортом.

Cуть и лечение острой формы молочницы

Кандидоз считается самой распространенной болезнью. Трудно встретить женщину, ни разу не болеющую недугом. Мало того, мужчины также заражаются молочницей, хотя в более редких случаях. Заболевание имеет три формы: острую, хроническую и носительство. Острый кандидоз беспокоит каждую женщину в период вынашивания малыша, даже если раньше ею никогда не болела. Провоцируется он активным ростом гриба Candida, который вызывается гормональным сбоем. Также молочница возникает в результате плохой гигиены, сопутствующих болезней, приемом антибиотиков и прочим.

Симптомы, сигнализирующие об остром течении болезни

Обычно кандидоз проявляет себя в острой форме и только после отсутствия лечения перерастает в хроническую болезнь. Его симптомы довольно неприятны для больной и приносят жуткий дискомфорт. Признаки:

  • зуд и жжение во влагалище, распространяются вплоть до заднего прохода;
  • выделения творожных белей;
  • отек и воспаление слизистой половых органов;
  • боль при мочеиспускании и частые позывы;
  • болевые ощущения при половом контакте;
  • эрозии, как последствие отсутствия лечения болезни.

Женщина, заботящаяся о своем здоровье, при первых же непонятных выделениях или ощущениях должна обратиться к врачу. Это поможет избежать тяжелых осложнений и вовремя выявить болезнь.

У мужчин острая молочница часто протекает бессимптомно, и это становится проблемой его половой партнерши. Скорее всего, ее беспокоят постоянные рецидивы болезни. Иногда кандидоз может себя проявлять посредствам таких признаков:

  • гиперемия;
  • зуд гениталий;
  • жжение при опорожнении и после него:
  • отечность головки мужского полового органа;
  • налет белого цвета на головке члена;
  • сыпь на пенисе.

В случае игнорирования симптомов болезни, молочница приносит ряд тяжелых последствий для представителей сильного пола.

Из-за чего возникает заболевание

Молочница развивается из-за ряда причин:

  • гормональный сбой. Чаще всего он происходит при беременности, по окончанию менструации и из-за некоторых болезней;
  • несоблюдение правил интимной гигиены;
  • переохлаждение или перегревание;
  • сахарный диабет, дисбактериоз, нарушение обмена веществ;
  • лечение болезней антибиотиками. Они способны убивать полезные бактерии, которые препятствуют росту грибка. На сами кандиды никак не влияют;
  • инфекции различного рода (ВИЧ также к ним относится).

Как выявить заболевание

Признаки, указывающие на острое проявление кандидоза, иногда бывают симптомами совершенно другого заболевания. Именно поэтому так важно перед непосредственным лечением пройти полное обследование у гинеколога. Мужчинам же необходимо обращаться к урологу.

Врач проводит осмотр пациентки, берет мазок на анализ и бактериальный посев. Только после получения и анализирования всех результатов назначаются лекарственные препараты, которые станут эффективными. Также доктор дает рекомендации, следствие которым обязательно для быстрого выздоровления.

Как избавиться от кандидоза

Лечение острой молочницы обычно занимает короткий период времени и не влечет за собой никаких последствий. Соблюдая профилактические действия и придерживаясь врачебных советов, вполне реально избежать рецидивов.

При своевременном выявлении, острая молочница излечивается применением местной терапии. Препараты бывают в виде различных противогрибковых гелей, мазей, свечей, кремов. Часто назначаемыми являются:

  1. Клотримазол. Он и является действующим веществом многих мазей, таблеток от грибка. В аптеке его можно встретить и под такими названиями: Кандид, Фунгинал, Амиклон.
  2. Миконазол. Еще один противогрибковый препарат, который к тому же обладает и антибактериальными действиями.
  3. Флуканазол. Средство против кандидов при острой форме принимается разово оральным путем.
  4. Натамицин. Продается в форме таблеток, кремов, растворов. Активно борется с молочницей.
  5. Нистатин. Также используется для местного применения в виде крема или мази.
Это интересно:  Грибок под мышками: причины, симптомы, лечение, фото

Нужно помнить, что острая молочница способна перерасти в хроническую форму из-за попыток вылечить ее самостоятельно. Ведь если медикаменты подобраны не правильно, грибы к ним привыкают, что только усугубляет заболевание.

Для хорошего эффекта от лечения, представительница слабого пола должна изменить свой образ жизни. Вредные привычки нужно исключить, личную гигиену соблюдать более тщательно, перестать заниматься беспорядочным сексом, тренировать в себе стрессоустойчивость, правильно питаться.

У мужчин острое заболевание лечится также посредствам местной терапии. Хорошо помогают Мирамистин, Пимафуцин, Итраконазол.

Народные методы борьбы с кандидозом

Рецепты нетрадиционной медицины должны применяться в комплексе с назначенными врачом препаратами. В этом случае они станут действенными и помогут быстрее избавиться от грибка.
Рассмотрим самые эффективные из них:

  • отвар из ромашки не только обладает активным действием против грибка, а еще и способен повысить иммунитет, что немаловажно в лечении кандидоза. При заболевании принимайте сидячие ванны с лекарственным растением или же проводите спринцевания. Для приготовления настоя для процедуры залейте пару ложечек сухой травы стаканом кипятка, и дайте настояться часов шесть. Процедите и спринцуйтесь с помощью небольшой груши. Чтобы принять ванную, возьмите одну упаковку ромашки, залейте ее пару литрами только что вскипевшей воды. После остывания можно купаться;
  • мед является прекрасным антисептиком и способен побороть грибок. С ним также проводят спринцевания. Для этого возьмите мед и кипяченую воду из расчета 1:10, после полного растворения природного антисептика приступайте к процедуре. Для быстрого снятия раздражения смочите ватный тампон в жидком меде и вставьте во влагалище часа на пол;
  • настой из календулы спиртовой. Обычно его приобретают в аптеке. Употребляют по одной чайной ложке перед каждым приемом пищи.

При лечении кандидоза средствами народной медицины необходимо быть готовым, что они не принесут желаемого результата или вызовут аллергию. Если случилось последнее, лечение сразу прекращается.

Профилактика острой молочницы

Действия, которые направлены на предотвращение повторного появления болезни, известны каждой женщине:

  • спорт, закаливание;
  • соблюдение правил гигиены;
  • стабильный здоровый половой партнер;
  • правильное питание.

Придерживаясь этих минимальных требований, вполне реально оградить себя от влагалищного кандидоза.

Острая форма молочницы обычно проявляется у женщин при первом случае заражения болезнью. Очень часто это случается во время беременности, когда женский организм наиболее уязвим. Сопровождается заболевание неприятными симптомами, приносит много дискомфорта женщине. Если своевременно не излечить, перерастает в хроническую форму. Когда молочница диагностировалась в самом начале, лечение ее будет быстрым и эффективным. В запущенных случаях возможны тяжелые осложнения для всего женского организма.

Никогда не занимайтесь самолечением. Без обследования и постановки точного диагноза неправильным лечением или дозировкой лекарственных препаратов можно себе сильно навредить. Все дело в том, что есть вероятность спутать симптомы другого заболевания с кандидозом. А для каждой болезни должно быть соответствующее лечение. Прием любого лекарства необходимо согласовывать с врачом.

Как быстро вылечить острую форму молочницы?

Кандидоз, или молочница – одно из самых распространенных гинекологических заболеваний. Практически каждая женщина сталкивалась с неприятными симптомами этой патологии хотя бы один раз в своей жизни. Основной причиной развития болезни является аномально большое количество грибков кандида, которые обитают в организме даже у здоровых людей, однако в небольшом числе. Но под воздействием определенных факторов эти патогенные микроорганизмы начинают хаотично размножаться, приводя к появлению первых признаков молочницы.

Причины и факторы развития острой формы молочницы

Острая молочница у женщин чаще всего бывает вызвана нарушениями гормонального баланса в организме. Однако существует ряд других факторов, способных провоцировать развитие кандидоза, среди которых самыми распространенными считаются:

  • дисфункция эндокринной системы (в т. ч., сахарный диабет);
  • переохлаждение нижней части тела и ног;
  • стрессы, эмоциональное потрясение;
  • ношение синтетического нижнего белья;
  • беспорядочные половые связи;
  • хирургическое вмешательство в органы малого таза;
  • инфекционные заболевания гениталий у женщин;
  • слабый иммунитет;
  • осложнение после перенесенных венерических заболеваний;
  • несоблюдение норм интимной гигиены;
  • несбалансированное питание;
  • использование прокладок (в том числе и ежедневных), изготовленных из синтетических материалов и др.

Причин появления симптомов острой молочницы у женщин существует намного больше, однако они зачастую выявляются при диагностических мероприятиях под тщательным наблюдением врача. Поэтому если были замечены первые тревожные признаки кандидоза, необходимо обратиться к гинекологу. Запущенная болезнь может иметь опасные последствия, вплоть до бесплодия.

Клиническая картина и диагностические мероприятия

Симптомы острой молочницы проявляются практически сразу после того, как под воздействием определенных факторов происходит активное размножение в организме грибков кандида. Зачастую пациентки жалуются на:

  • зуд половых органов (внутри и снаружи);
  • боли, рези или дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря;
  • неприятные ощущения во время полового акта;
  • покраснение гениталий;
  • жжение половых органов;
  • боли внизу живота;
  • обильные выделения из влагалища, похожие на белые или желтоватые хлопья.

Помимо этих признаков, кандидоз у женщин, протекающий в острой форме, нередко вызывает приступы тошноты и дискомфорт при ходьбе.

Именно поэтому, заметив симптомы, характерные для острой молочницы у женщин, показан гинекологический осмотр и взятие образца из влагалища на детальное изучение микрофлоры. Только на основании результатов этого мазка можно будет говорить, имеет ли место острый кандидоз, или же у женщины развилось другое заболевание с подобными симптомами.

Что делать? Первая помощь при женском кандидозе

Острая форма молочницы требует особого внимания, поскольку отсутствие лечения может привести к ее переходу в хроническую стадию с периодами обострения и затуханиями (состояние ремиссии).

Терапевтических подходов, при помощи которых можно быстро избавиться от острого кандидоза, существует два. Это:

  • консервативное, или медикаментозное лечение;
  • народная медицина.

Чтобы лечение симптомов острой молочницы у женщин дало положительные результаты как можно быстрее, необходимо комбинировать эти методики.

Так, пациенткам с данным заболеванием могут быть прописаны таблетки для перорального приема:

Как правило, таблетированные препараты применяются для лечения острой молочницы однократно.

При необходимости курс терапии можно будет растянуть на несколько дней, однако о такой надобности может судить исключительно гинеколог.

Самыми безопасными препаратами от острой молочницы у девушек и женщин считаются вагинальные суппозитории, а также кремы и мази для наружного применения. Среди них следует отметить высокую эффективность:

  1. Свечей для интравагинального введения Ливарол.
  2. Крема Клотримазол.
  3. Вагинальных суппозиториев или мази Нистатин.
  4. Свечей Тержинан.
  5. Суппозиториев Полижинакс.

Параллельно следует использовать и народные методы лечения острой молочницы. В частности, это касается отваров таких лекарственных трав:

  • ромашки аптечной;
  • цветов ноготков;
  • зверобоя;
  • череды.

Все эти растения обладают антисептическим, противовоспалительным, успокаивающим, снимающим раздражение слизистых оболочек и бактерицидным действием. Их применяют для:

  1. ванночек;
  2. примочек;
  3. подмываний;
  4. спринцеваний;
  5. сидячих ванн.

Также можно принимать отвары или настои этих растений внутрь, только следите за тем, чтобы они не были слишком концентрированными. В противном случае, может развиться аллергическая реакция в виде кожной сыпи.

Помните! Если острую молочницу не лечить, она перейдет в хроническую форму, избавиться от которой полностью будет очень трудно.

Профилактика кандидоза у женщин

Врачи неустанно акцентируют внимание своих пациентов на том, что болезнь легче предотвратить, чем полностью излечить. По этой причине все усилия женщины должны быть направлены на то, чтобы не допустить первичного или повторного развития кандидоза. Несмотря на то, что острая его форма не так опасна, как хроническая, все же, не следует рисковать здоровьем.

Профилактические мероприятия базируются на выполнении таких простых правил:

  1. Включите в пищевой рацион продукты, обогащенные микроэлементом селеном и фолиевой кислотой (витамин В9). Именно эти вещества крайне необходимы для полноценного функционирования репродуктивной системы женщины. Среди всех продуктов питания данными элементами насыщены: черника, яблоки, разные виды орехов, различные сорта морской рыбы, говядина, свиная печень и др.
  2. Откажитесь, или сведите к минимуму частоту употреблений хлебобулочных изделий, шоколада, жирной, жареной, острой и соленой пищи.
  3. Регулярно обследуйтесь на предмет наличия эндокринных заболеваний.
  4. Избегайте коротких юбок в холодное время года. Утепляйте интимные места в зимнюю пору.
  5. Отдайте предпочтение пище, приготовленной на пару, или же отварным овощам, мясу, рыбе.
  6. Не забывайте о правилах ЗОЖ.
  7. Носите белье только из натуральных тканей.
  8. Следите за чистотой интимных мест.

И последнее: старайтесь не вступать в случайные половые связи. Беспорядочная сексуальная жизнь причиняет серьезный вред интимному здоровью женщины, в отличие от представителей мужского пола. Если вы сами не позаботитесь об этом, никто не сможет гарантировать вам то, что молочница не станет вашей постоянной спутницей.

Статья написана по материалам сайтов: omolochnice.com, sterilno.net, doctor-hill.net, femalesafety.ru, matkahelp.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector