Периоральный дерматит: причины, симптомы, лечение, фото

Заболевания кожи считаются весьма важной проблемой современной медицины. Именно эпителий защищает организм от окружающего мира. Он является барьером между важными системами, органами и вредоносными агентами окружающей среды. Под воздействием внешней агрессии возникают разные дерматологические болезни.

Одной из таких болезней является пероральный дерматит на лице, лечение и отзывы, причины возникновения которого мы рассмотрим в этой статье.

Содержание

Особенности заболевания

Он, пероральный дерматит, представляет собой патологический процесс, при котором происходит поражение эпидермиса в виде папулезно-пятнистых высыпаний в таких областях тела:

  • подбородок;
  • вокруг рта;
  • смежные области лица.

Больной ощущает физический, эстетический, психологический дискомфорт из-за покраснений на коже, разрастающегося раздражения, мелких папул, покрывающих большие площади эпителия.

Из 1-го процента болеющих пероральным дерматитом всего 5-7% составляют дети, остальные 93-95% — женщины. Дети болеют реже по той причине, что они не пользуются косметикой, гормональными мазями.

Причинами возникновения этой патологии у детей являются:

  • развитие гнойничковых поражений эпителия, при которых родители в терапевтических целях используют гормональные мази;
  • наличие иммунного дисбаланса внутри растущего организма;
  • гормональные изменения внутри организма, при которых происходят нарушения структуры дермы, ее функционирования;
  • наличие гиповитаминоза, который возникает в результате нехватки питательных веществ.

Пероральный дерматит (фото)

Причины возникновения перорального дерматита

Этот вид дерматита возникает чаще всего у женщин. Они усиленно пользуются увлажняющими, смягчающими, питательными кремами, лекарственными средствами, в которых присутствуют фторированные кортикостероиды. Под их влиянием происходит разрушение структуры коллагеновых, эластиновых волокон, поражение сосудов. Результатом этих процессов является истончение эпителия, образование эритемы, телеангиэктазии.

На здоровой дерме каждого человека присутствуют условно-патогенные микроорганизмы. Их очень много, но они не несут опасности. Усиленный рост патогенной флоры начинается при снижении иммунитета. Воспалительный процесс на эпидермисе начинается из-за снижения его защитных функций.

Частыми причинами возникновения перорального дерматита выступают:

  • гормональный криз;
  • применение неправильно подобранной косметики;
  • наличие хронических очагов инфекции;
  • нарушения в функционировании таких систем: нервная, эндокринная;
  • повышенная чувствительность эпидермиса к компонентам используемых косметических средств;
  • использование зубных паст (фторсодержащих);
  • снижение бактерицидных свойств эпителия;
  • предрасположенность к аллергиям;
  • длительное пребывание под лучами солнца;
  • снижение иммунитета;
  • болезни желудочно-кишечного тракта.

Более подробно о том, что такое пероральный дерматит, расскажет врач в этом видео:

Рассматриваемый вид дерматита развивается постепенно. Он может иметь скрытый характер на протяжении недель, месяцев. После этого периода на эпителии проявляются эритемы (обычные покраснения). Затем появляются папулы, некоторые могут достигать размеров просяного зерна. С развитием заболевания образованные папулы формируют большие очаги, которые называют бляшками. Вокруг этих бляшек образуются новые папулы.

Эти процессы сопровождают такие симптомы, как:

  • сухость эпителия;
  • шелушение;
  • образование корочек;
  • появление четкой границы между губами и окологубной пораженной областью.

Высыпания, которые являются основным симптомом при данной болезни распространяются на носогубный треугольник, подбородок. Они характеризуются полиморфизмом, т.е. состоят из множества элементов. Папулы, возникающие на покраснениях, имеют белесоватый оттенок. Их диаметр составляет примерно 2-3 мм.

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз необходимо провести бакпосев соскоба, содержимого высыпаний. Эти анализы сдаются с целью выделения микрофлоры с пораженного участка, определения возбудителя.

Уточнить диагноз может только дерматолог. Необходимо проведение дифференцированной диагностики для отличия болезни от таких воспалительных процессов:

  • себорейный дерматит;
  • диффузный нейродермит;
  • стероидные, розовые угри;
  • аллергический контактный дерматит.

О том, чем и как лечить пероральный дерматит на лице и других частях тела, расскажет следующий раздел.

Терапевтическое

Чтобы лечение данной болезни приносило быстрый, желаемый эффект, его следует проводить комплексно. Продолжительность терапии – 1,5-2 мес. Она зависит от тяжести заболевания. Лечение перорального дерматита предполагает выполнение таких действий:

  1. На период обострения процесса следует отказаться от использования косметики. Это мероприятие необходимо для того, чтобы эпидермис отдохнул, обрел новую структуру.
  2. Следует категорически отказаться от использования различных гормоносодержащих мазей. Если пациент пользуется такими средствами для лица, запрещено резко прекращать их использование. Это может вызвать обострение болезни. Уменьшение частоты использования таких средств следует выполнять постепенно.
  3. Рекомендовано использовать антигистаминные средства («Лоратадин», «Супрастин», «L-цет»). Они уменьшают отечность.
  4. Следует придерживаться диеты при пероральном дерматите на лице, которая заключается в правильном питании. Необходимо исключить специи, копчености, острые, жаренные блюда. В пище должно содержаться большое количество витаминов. Рекомендована растительная пища, приготовленная в отварном виде. Рекомендовано ограничить употребление продуктов, провоцирующих развитие аллергии (грибы, морковь, яйца, рыба, икра, соевые продукты).
  5. Показано применение антибактериальных препаратов. Самым эффективным препаратом оказался «Метронидазол». Длительность терапии этим антибиотиком – несколько недель.
  6. Необходимо выполнять обработку эпителия посредством антисептических растворов («Декасан», «Хлоргексидин»). Это мероприятие необходимо при вероятности присоединения вторичных инфекций.
  7. Нужно проводить локальную терапию мазями, включающими метронидазол. Нежелательно использовать для местной терапии глюкокортикоиды. Исключением является обострение этого вида дерматита при проявлении синдрома внезапной отмены.

Именно комплексный подход гарантирует полное излечение болезни в короткий срок.

Про мази и другие средства от перорального дерматита расскажет врач в видео ниже:

Медикаментозное

Для наружного применения эффективными считаются такие средства:

  • крем «Скинорен».
  • молочко «Протопик» (для лица используют 0,03%, для тела – 0,1%);
  • мази с метронидазолом.

Среди антибиотиков эффективными являются:

Для устранения сильного зуда, жжения используют такие антигистаминные препараты:

Эффективными в лечении перорального дерматита являются также:

  • физиотерапия. Она предполагает проведение ледяного массажа жидким азотом;
  • витаминотерапия;
  • применение успокаивающих средств (при эмоциональной нестабильности).

Про лечение перорального дерматита на лице и др. частях тела народными средствами с положительными отзывами читайте ниже.

Народные методы

Народными методами эта болезнь лечится довольно-таки успешно. Если же дерматит проходит в тяжелой форме, прием медикаментов является обязательным. Используя в качестве лекарств народные рецепты следует следить за реакцией организма, эпителия. Если обнаружили аллергические проявления следует прекратить использование средства.

В борьбе с пероральным дерматитом самыми эффективными являются такие средства:

  1. Сок алоэ/каланхоэ.
  2. Настой из почек березы, который готовится из 1 ст. л. почек и стакана воды. Это средство пьют, протирают места поражения дерматитом.
  3. Крепкий настой из таких трав: ромашка, календула, подорожник, череда. Его используют для протирания эпителия.
  4. Отвар из коры дуба. Его используют для компрессов, примочек.
  5. Тыквенная мякоть с соком.
  6. Раствор пищевой соды, который готовят из 1 ч. л. соды и стакана воды.
  7. Морская, термальная вода используется для частого орошения дермы.
  8. Мази, приготовленные на основе дегтя, серы.
  9. Прополис (20 гр.) с маслом (80 гр.). Массу растворяют в духовке, используют для смазывания кожи.

Теперь вы знаете, как как вылечить пероральный дерматит на лице и др. частях тела, погорим о профилактике недуга.

Профилактика

Меры профилактики заключаются в:

  • запрете применения кортикостероидных мазей, кремов;
  • соблюдение диеты;
  • соблюдении правил личной гигиены;
  • ограничении использование косметических средств, содержащих аллергические компоненты;
  • использовании косметики с высоким SPF круглый год;
  • ограничении использования фторсодержащих зубных паст.

Осложнения

В случаях, когда болезнь приобретает агрессивный характер, могут возникать следующие осложнения:

При данной болезни прогноз является условно благоприятным. Влияния на трудоспособность больного данная патология не оказывает. Эта проблема имеет лишь сугубо психологическую сторону.

О том, как отличить пероральный дерматит от розацеи, расскажет видео ниже:

Периоральный дерматит (пероральный, околоротовой) — симптомы и лечение

Периоральный дерматит относится к длительно протекающим кожным заболеваниям и может иметь несколько названий (розацеаподобный, стероидный или околоротовой дерматит). Наиболее часто заболевание наблюдается у женщин, ввиду частого использования косметики, а в некоторых случаях дерматит может возникнуть и у ребенка.

Провокатором периорального дерматита может стать любой косметический крем и медикаменты, в составе которых присутствую кортикостероиды, способные разрушить структуру коллагена и эластина с одновременным поражением сосудистой системы. Это действие может привести к возникновению эритем, микроразрывам эпидермиса и телеангиэктазиям (расширение мелких кожных сосудов).

Заболевание характеризуется появлением мелких гиперемированных папул, способных к сливанию в крупную бляшку. В том случае, когда воспалительный процесс сопровождается гранулемами, как правило, развивается пероральный дерматит гранулематозной формы, который нередко наблюдается у детей.

Факторы развития заболевания

Болезнь чаще всего поражает женщин до 30 лет. Среди мужчин и детей эта форма дерматита диагностируется достаточно редко. Среди наиболее частых причин развития периорального дерматита выделяются:

  • использование наружных стероидов (Гидрокортизон, Преднизолон и т.д.). Важно отметить, что именно эта причина считается наиболее точным вариантом при общем диагностировании причины возникновения негативной симптоматики. Нередко дерматит может быть вызван косметическими препаратами, особенно опасен тональный крем;
  • природные факторы (повышенная влажность, солнечные лучи, мороз, ветер и т.д.);
Это интересно:  Молочница после овуляции - симптомы и лечение

  • причины заболевания могут заключаться в присутствии бактерии и грибков, паразитирующих на волосяных фолликулах. В этом случае симптоматика периорального дерматита требует дополнительного проведения диагностики;
  • немаловажное значение при периоральном дерматите имеет гормональный фон. Многочисленные наблюдения подтверждают усиленное появление сыпи перед менструальным синдромом.

Важно отметить, что характерной реакцией периорального дерматита является появление высыпаний, когда резко отменяется гормональный крем. Такие симптомы обостряют заболевание, и пациентки вновь начинают использовать стероидные кремы для кожи лица.

Симптоматика заболевания

Эта форма дерматита сопровождается следующими симптомами:

  • появление зуда, гиперемии, болезненности и жжения в области рта и подбородка (на фото);
  • мелкие прыщи могут обладать головкой, при вскрытии которой в начальной стадии наблюдается отделение прозрачного эксудата. В дальнейшем он может перерасти в гнойный;
  • высыпания могут группироваться, образовывая колонии.

Розацеаподобный дерматит сопровождается появлением чешуек на воспаленных участках, которые впоследствии могут отпасть самостоятельно. Такое проявление заболевания встречается достаточно часто при этом виде дерматита.

Развитие заболевания в детском возрасте

Необходимо учитывать, что периоральный дерматит у маленького ребенка может несколько отличаться. Папулы бывают бледно-розовыми или желтовато-коричневыми и для уточнения диагностики, особенно при возникновении раздражений на лице, требуется проведение бактериологического посева и соскоба содержимого папул, которые вызвали стероидные мази или крем. После выяснения причины проводятся рекомендованные врачом терапевтические мероприятия.

У ребенка негативные проявления (на фото) развиваются наиболее часто на применение спрея или ингалятора. Как правило, такие средства содержат гормоны. Острая симптоматика периорального дерматита возникает только после отмены стероидного лекарства.

Наиболее часто розацеаподобный дерматит у детей протекает безболезненно, хотя иногда может отмечаться жжение в месте появления сыпи. Помимо этого, иногда возможны высыпания у детей в области глаз, что требует осторожности при лечении.

Специалисты относят пероральный дерматит в детском возрасте к одной из разновидности розеацеа, так как розацеаподобный дерматит наиболее часто наблюдается у маленьких детей. Периоральный дерматит у маленького ребенка, как правило, не представляет угрозы для здоровья, но при отсутствии адекватного лечения способен доставить неудобства малышу.

Периоральный дерматит при беременности

При беременности женщины периоральный дерматит зачастую связан с физиологическим иммунодефицитом. Чаще всего это состояние возникает на ранней стадии беременности. В этом случае к пациентке необходим индивидуальный подход, так как в первых 3 месяца беременности применение лекарственной терапии и, в особенности, антибиотикотерапии, противопоказано. Во 2 триместре беременности дозировано применяются антибактериальные средства.

Необходимо помнить, что кортикостероиды (Дексамезатон, Тридерм и т.д.) использовать при беременности не рекомендуется.

Высыпания при беременности бывают красными или слегка розоватыми. По истечении некоторого времени место локализации сыпи способно пигментироваться. Необходимо помнить, что при беременности требуется обязательная консультация дерматолога, так как полноценно лечить заболевание можно только, когда проведено полное обследование.

Методы диагностики

Для проведения диагностики периорального дерматита следует выполнить бактериальный посев на розацеаподобный дерматит.

Довольно часто диагностика выявляет присутствие на коже грибков рода Candida, вызывающих кандидоз ротовой полости. Тем не менее, определить специфические инфекционные агенты, которые вызывают периоральный дерматит, до настоящего времени не удалось.

Гистологию кожного покрова проводить не рекомендуется в связи с тем, что специфические признаки при периоральном дерматите отсутствует. Как правило, отмечается подострый воспалительный процесс и единичные участки измененной кожи, которые можно спутать с аналогично проявляющимися кожными болезнями.

Лечение периорального дерматита

Лечебные мероприятия проводятся двумя этапами:

ПЕРВЫЙ ЭТАП. Лечение периорального дерматита на этом этапе предусматривает отмену всех гормональных препаратов (Элоком, Адвантан и т.д.). Далее выполняются лечебные мероприятия на снятие негативных симптомов синдрома отмены. Помимо медицинских препаратов рекомендуется отменить косметику для лица и средства личной гигиены. В противном случае клиническая картина заболеваний может быть неточной. Этот этап лечения в медицинской практике называют нулевым. На данном этапе общее самочувствие пациента может кратковременно ухудшиться, а затем наступает улучшение.

Также важно правильно ухаживать за кожей лица, избегая косметики. При легком развитии перорального дерматита возможно использование отвара из ромашки и шалфея. При осложненной симптоматике рекомендуется очищение лица специальными эмульсиями, основным компонентом которых является масло. Помимо этого, во время острых проявлений периорального дерматита рекомендуется использование 2% нафталиново-дегтярной пасты.

Наружная терапия

Наружно чаще всего используются следующие лекарства:

  • Крем, гель и мази, в составе которых присутствует Метронидазол (Трихопол). Лекарство рекомендуется наносить не менее 2 раз в течение дня. В том случае, когда лекарство в чистом виде неэффективно, рекомендуется использовать гелевый Метронидазол и 2% Эритромицин, так как Эритромицин является бактериостатическим антибиотиком макролидной группы и способен усиливать действие других препаратов. Он используется в лечебной практике достаточно давно и является проверенным временем препаратом. Кроме того, и гель и мазь Эритромицин стоят относительно недорого и доступны каждому пациенту.
  • Достаточно часто используется в лечении Протопик 0,01% — 0,03% (молочко тела и для лица). Протопик относится к препаратам местного использования и назначается для снятия противовоспалительного эффекта. Лекарственное средство не обладает токсичностью, не влияет на выработку коллагена и не вызывает атрофии кожного покрова. Взрослым и подросткам от 16 лет рекомендуется к использованию 0,1% — 0,03% мазь Протопик. Детям от 2 до 16 лет назначается 0,03 % мазь Протопик. Необходимо учитывать, что препарат противопоказан во время беременности и лактации. Отзывы о мази Протопик достаточно противоречивые. Одни подтверждают получение желаемого эффекта, другие отзывы говорят о том, что препарат обладает множественными побочными проявлениями.
  • Лечение перорального дерматита активно использует Скен-Кап и любые наружные препараты с добавлением цинка (болтушка, Цин дол и т.д.). Цинковая болтушка является наиболее доступной, отзывы пациентов о ней самые положительные. Входящий в состав лекарственного средства цинк обладает подсушивающим и противозудным действием.
  • Эффективное воздействие оказывает Адапален. Этот препарат назначается для лечения различных видов дерматита. Он относится к заменителям ретиноевой кислоты, оказывает противовоспалительное и камелонолитическое воздействие. Помимо этого, Адапален влияет на эпидермальный межклеточный процесс, стимулируя выработку эпителия. Адапален может быть в виде крема и геля. Гелевый Адаполен назначается при жирной коже, а крем предназначен для пациентов с сухой кожей. Отзывы подтверждают положительный эффект, который оказывает Адапален, спустя 14 дней активного лечения. Кроме того, его можно сочетать с увлажняющими препаратами.

  • Положительное воздействие на периоральный дерматит оказывает Элидел, который может назначаться как взрослым пациентам, так и для детей с 3 месяцев. При лечении в течение 1,5 месяца Элидел практически полностью снимает воспалительные заболевания кожи. Кроме того, он может использоваться в комплексном лечении, совместно с другими противовоспалительными препаратами. Тем не менее, не следует использовать Элидел длительно. Отзывы о препарате противоречивые, но в большинстве случаев положительные.
  • Эффективным средством наружного использования при стероидном дерматите является Розамет, он действует мягко, практически не всасываясь. Использовать Розамет нужно очень аккуратно, избегая попадания на слизистую глаз. Кроме того, используя его, следует избегать прямого воздействия на кожу солнечных лучей. Розамет отлично впитывается и его можно использовать в качестве основы под макияж.

Кроме того, на первом этапе лечения могут использоваться противоаллергические средства (Эриус, Кларитин, Телфаст, Супрастин, Парлазин, Зиртек и др.).

При явно выраженных отеках могут быть назначены мочегонные препараты (Фуросемид, Спиронолактон, Верошпирон).

При тяжелом развитии дерматита рекомендуется использование успокаивающих средств (Ново-Пассита, Валерианы и др.). В заключение первого этапа назначается криомассаж, а также и иглорефлексотерапия.

ВТОРОЙ ЭТАП. Пероральный дерматит на лице на 2 этапе терапии предусматривает борьбу с микроорганизмами, которые являются причиной воспалительного процесса кожи. В этом периоде назначаются противобактериальные средства, к которым относятся:

  • Метронидазол (Трихопол);
  • Моноциклин, Изотретионин;
  • Доксициклин, Тетрациклин;
  • Кислота Азелаиновая и т.д.

Антибактериальные препараты рекомендуется использовать не менее 1,5-2 месяцев, опираясь на тяжесть симптоматики. Наиболее часто назначается Метронидазол (Трихопол). Он обладает обширным спектром действия. Его рекомендуется принимать от 0,5 до 1 грамма в течение 24 часов, курсом от 4 до 8 недель.

Еще одним распространенным полусинтетическим тетрациклином является Доксициклин. Он способен проникать внутриклеточно, нейтрализуя непосредственно, возбудитель заболевания. Доксициклин принимается в дозировке 100 мг дважды в день совместно с Гентамицином и Клиндамицином, если в такой комбинации возникает необходимость. Доксициклин начинает действовать, спустя 2 часа после приема. Важно учитывать, что он способен снижать бактерицидный эффект пенициллинов. Кроме того, Доксициклин нельзя принимать во время беременности.

Для того чтобы наиболее эффективно вылечить пероральный дерматит, могут назначаться ингибиторы (Такролимус и Пимекролимус). Как правило, их применяют в комплексе, используя Доксициллин и Моноциклин. Такая комбинация позволяет наиболее эффективно лечить этот вид дерматита.

Нормализация общего состояния организма

Важно помнить, что положительный результат наблюдается только в том случае, когда, наряду с симптоматической терапией, удается вылечить хронические очаги инфекции. Кроме того, следует нормализовать работу нервной и эндокринной систем и функциональность ЖКТ.

Это интересно:  ПСОРИАЗ У ДЕТЕЙ - диагностика, симптомы и лечение

По мере необходимости применяются лекарственные препараты для нормализации иммунной системы, лекарственные средства для укрепления ЦНС, витаминотерапия (фолиевая кислота, витамины группы В, А и С).

В летний период следует использовать солнцезащитные средства, поскольку прямые ультрафиолетовые лучи способны усугубить симптоматику. Необходимо использовать крем с высоким защитным фактором. Кроме того, положительное воздействие оказывает криомассаж.

Предупреждение! Применение кортикостероидов (Элоком, Адвантан и др.) при этом виде дерматита противопоказано. Наружное лечение с применениме глюкокортикостероидов (Элоком, Адвантан), способно привести к развитию глаукомы.

Народные методы лечения

Помимо стандартных терапевтических мероприятий, периоральный дерматит достаточно эффективно лечить народными средствами. Наиболее часто используются следующие народные средства:

  1. Для снятия острой симптоматики рекомендуется приготовление раствора для примочек. Для этого может быть использован отвар из череды, листьев подорожника, календулы и цветков ромашки. Примочки накладываются на пораженный участок тела, с заменой на свежие не менее 3-4 раз в день.
  2. Положительное воздействие оказывает компресс с льняным маслом. Для его приготовления необходимо смешать по 50 гр. меда и масла, а затем слегка подогреть подготовленную смесь до полного растворения, после чего в смесь добавляется 25 гр. лукового сока. Приготовленный теплый состав наносят на чистую салфетку и накладывают ее на наиболее пораженные высыпаниями места.
  3. Лечение народными средствами предусматривает не только наружное применение, но и пероральный прием некоторых препаратов. Например, отвар с использованием березовых почек можно использовать, как внутрь, так и наружно, в качестве протирания пораженной дерматитом кожи. Кроме того, при этом виде дерматита рекомендуется частое орошение воспаленных участков кожи водой из термальных источников.

Как правило, терапия народными средствами применяется в качестве вспомогательного лечения, поэтому перед началом ее использования следует предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.

Диета при периоральном дерматите

Пациентам с периоральным дерматитом, как правило, назначается специальная гипоаллергенная диета. В том случае, когда она не оказывает положительного воздействия, или в случае тяжелого развития болезни, диета может быть заменена кратковременным лечебным голоданием в соответствии с индивидуальной схемой.

Периоральный дерматит — лечение, симптомы и причины

Периоральный дерматит – хроническое заболевание кожи, основными проявлениями которого являются очаги воспаления и шелушения кожи вокруг рта, в области носогубного треугольника и подбородка. Заболевание часто носит рецидивирующий характер. В медицинской практике описывается как «околоротовой» или «розацеаподобный» дерматит, а также «болезнь стюардесс» в связи с частым наличием заболевания именно у женщин этой профессии.

Периоральный дерматит на фото

Периоральный дерматит. Фото 1.

Периоральный дерматит. Фото 2.

Периоральный дерматит. Фото 3.

Периоральный дерматит. Фото 4.

Причины периорального дерматита

Периоральный дерматит, фото которого можно посмотреть на медицинском сайте, чаще всего развивается вследствие нерационального использования различных уходовых и/или лекарственных препаратов. Также существуют и другие причины, поддерживающие течение заболевания. Их можно разделить на экзогенные и эндогенные.

Факторы экзогенного происхождения:

  • компоненты средств для создания макияжа и ухаживающая косметика. Фальсифицированная продукция с некачественными ингредиентами;
  • Длительная терапия гормональными (глюкокортикостероидными) кремами;
  • проведение ингаляций с добавлением фторсодержащих кортикостероидов (Дексаметазон, Триамцинолон, Бетаметазон, Флупреднизолон);
  • прием пероральных контрацептивов;
  • длительное применение зубной пасты с содержанием фтора;
  • смена климатических условий, высокая влажность воздуха, обветривание;
  • ультрафиолетовое излучение, продолжительные инсоляции;

Факторы эндогенного происхождения:

  • хронический очаг инфекции (воспалительный процесс пазух носа, небных миндалин, кариес, кавернозные полости в зубах);
  • хронические болезни пищеварительного канала, нервной системы;
  • отклонение от нормы уровня гормонов;
  • нарушение микробиома кожи лица;
  • чувствительная и нежная кожа лица.

Статистически выявлено, периоральным дематитом на лице страдают чаще всего женщины в возрасте от 20 до 40 лет, отмечаются случаи поражения детской кожи при применении кортикоидных средств в форме аэрозолей и спреев, прорезывании зубов, чрезмерной саливации и позднего отлучения от соски.

Симптомы периорального дерматита

Отмечается определенная локализация высыпаний. Чаще поражается кожа носогубного треугольника, подбородка и уголков рта, в редких случаях отмечается сыпь на щеках, в области лба и периорбитальной зоне.

По характеру элементов сыпи различают обычную и гранулематозную форму болезни. Болезнь дебютирует с появления единичных или множественных папул склонных к слиянию, цвет варьирует от бледно-розового до выраженного красного. По виду напоминает угревые высыпания. Кожные покровы гиперемированы.

После заживления элементов формируются корочки, которые легко сшелушиваются. В случае принудительного устранения корок остается гиперпигментация.

Высыпания располагаются группами или изолировано над верхней губой, постепенно распространяясь на близрасположенные участки. Важным клиническим симптомом служит отсутствие вокруг красной каймой губ размером 3-4 мм. Нанесение увлажняющей косметики усиливает клиническую картину.

В детском возрасте иногда встречается гранулематозная форма болезни, при которой высыпания окрашены в бежевый, бледно-розовый или светло-коричневый оттенок.

Лечение периорального дерматита

Для лечения периорального дерматита потребуется соблюдение этапной терапии, которая заключается в прекращении контакта с триггером, соблюдении гипоаллергенной диеты и применении лекарственных средств.

Изначально приступают к так называемой «нулевой терапии». Особенность заключается в прекращении использования зубной пасты с содержанием фтора, гормональных (глюкокортикостероидных) кремов, декоративной косметики и других средств по уходу. В случае выполнения ингаляций с кортикоидами необходимо пересмотреть тактику лечения, вследствие чего лечащий специалист принимает решение отмены препарата или замены на аналогичное средство.

Лечение с включением гипоаллергенной диеты при периоральном дерматите на лице помогут сократить степень подсыпаний, выраженность клинических симптомов или привести к длительной ремиссии заболевания. Питание должно содержать:

  1. Белковая пища: нежирная телятина, индейка, кролик; речная рыба (окунь, карп, щука); морская рыба (треска и окунь морской); субпродукты (печень куриная, язык говяжий); нежирный творог, кефир, сливочное масло.
  2. Растительные продукты: крупы (рисовая, перловая, гречневая, кукурузная, овсяная, пшенная); овощи (зеленый салат, кабачок, картофель, цветная капуста, огурец, белокочанная капуста); ягоды и фрукты (крыжовник, белая черешня и шелковица, яблоки, груши, арбуз); растительное масло рафинированное.
  3. Напитки: кисломолочные (айран, тан); негазированные минеральные воды; компот из сушеных яблок и груш; некрепкий зеленый и черный чай.
  4. Десерты: сухое галетное печенье (Мария, Белогорье); сухофрукты (чернослив, изюм, курага).

Избегать приема пищи с консервантами, красителями и подсластителями. Стоит отказаться на время этапной терапии от копченых, соленых и пряных блюд.

При выяснении причины периорального дерматита потребуется выполнение лабораторных и инструментальных диагностических методик, и затем назначение медикаментозного этиотропного лечения у взрослых. Прием лекарств необходим, когда гипоаллергенная диета и исключение триггерных факторов не приносят пациенту облегчения. Лекарственная терапия включает применение наружных (негормональные противовоспалительные средства из группы ингибиторов кальциневрина или антибактериальные мази и гели) и системных средств (антибиотики тетрациклиновой группы, антигистаминные препараты и другие).

По завершению основного курса назначают витаминные комплексы и иммуномодулирующую терапию.

Народное лечение периорального дерматита

Используется в комплексной терапии с основными лекарствами или в период улучшения состояния. Лечение народными средствами периорального дерматита подразумевает применение успокаивающих, подсушивающих и ранозаживляющих примочек, отваров и компрессов. Специалисты не рекомендуют монотерапию, особенно в период обострения.

Рецепты приготовления растительных лекарств:

Лечение народными средствами эффективно в случае длительного применения и правильного подбора компонентов. Кроме того, могут возникать трудности ввиду развития побочных реакций непереносимости растительного сырья или точного соблюдения пропорций отвара, настоя или лосьона.

Лостерин при периоральном дерматите

Линия средств Лостерин создана специально для лечебно-профилактических мероприятий при хронических дерматопатиях наряду с базовой терапией. Особенность препаратов заключается в отсутствии гормональных компонентов, отдушек и красителей, что практически исключает появление непереносимости и аллергических реакций. При длительном применении нет синдрома привыкания,

При периоральном дерматите на лице применяют в первую очередь такую форму Лостерина, как крем.

Содержащиеся в креме «Лостерин» натуральные компоненты оказывают противовоспалительное, противозудное и успокаивающее воздействие. Способствуют естественной регенерации эпидермиса, повышению барьерной функции, устраняют стянутость и раздражение.

Линия средств Лостерин

Предназначена для ежедневного ухода за кожей в комплексной терапии хронических кожных заболеваний – псориаза, экземы, атопического дерматита.

Препараты содержат в своем составе сбалансированную комбинацию активных действующих веществ (нафталан обессмоленный, мочевина, салициловая кислота, экстракты лекарственных трав, натуральные масла), подобранных для наиболее эффективного терапевтического воздействия на кожу при различных кожных заболеваниях.

Профилактика периорального дерматита

Профилактические меры направлены на предупреждение повторного контакта с раздражающим фактором, пациенту рекомендовано:

  • соблюдение личной гигиены;
  • своевременная терапия заболеваний внутренних органов, устранение очага хронической инфекции;
  • регулярная санация ротовой полости;
  • избегать нанесения кортикостероидных мазей на различные участки тела;
  • использование только качественной косметической продукции в небольших количествах;
  • смена фторсодержащей зубной пасты;
  • придерживаться регулярного и сбалансированного питания.

В качестве лечебно-профилактических мероприятий могут назначаться криомассаж и электрофорез.

Лечение перорального дерматита на лице, фото

Красота требует жертв. Эту фразу обычно произносят для красного словца. Однако в случае с пероральным дерматитом она обретает, к сожалению, буквальный смысл — часто причиной кожного заболевания становится косметика , в связи с чем этот вид дерматита получил еще одно название – «болезнь стюардесс».

Представительницам этой профессии, действительно, приходится использовать много помады, пудры, туши, грима, чтобы всегда быть на высоте в прямом и в переносном смысле этого слова.

Это интересно:  Асбестовидный лишай: причины, симптомы, лечение, отзывы

Пероральный дерматит — что это такое и как он выглядит?

По международной классификации (МКБ-10) заболеванию присвоен код L71.0. У него, помимо уже упомянутых, есть и другие названия: стероидный дерматит лица, околоротовой дерматит, розацеа периоральная.

Розацеаподобный дерматит считается хроническим заболеванием, поражает кожу лица в районе рта и глаз. Для него характерны высыпания в виде небольших красноватых папул.

Появляясь вокруг рта, на подбородке сначала в небольших количествах, прыщи увеличиваются в размерах и захватывают всё новые пространства, сливаясь иногда в солидную бляшку и создавая больному не только физический, но и огромный психологический дискомфорт.

По своим симптомам заболевание напоминает пигментный околоротовой дерматоз Брока , при котором вокруг рта и на подбородке образуются пятна коричневатого оттенка.

Заболевание часто бывает связано с проблемами желудка и кишечника, а страдают от него опять же практически одни женщины.

Причины возникновения

Медикам не всегда удается со стопроцентной точностью выявить причину возникновения перорального дерматита. Он может носить как аллергический, так и атопический характер.

Помимо косметики (плохого качества или индивидуально непереносимой) виновниками вспышки заболевания могут быть :

  • гормональный препарат (таблетки-контрацептивы, крем);
  • зубная фторсодержащая паста;
  • аэрозоли, снимающие приступы астмы;
  • воздействие ультрафиолетовых лучей;
  • смена климата;
  • сбои в работе эндокринной системы;
  • наличие в организме каких-либо инфекций и воспалений;
  • травмирующие кожу процедуры с использованием скрабов (делать пилинг людям, предрасположенным к этой форме дерматита, не рекомендуется);
  • проблемы с иммунитетом;
  • стресс.

Медики отмечают случаи, когда пероральный дерматит вызывало одновременное применение «разнонаправленных» косметических средств (например, увлажняющих, питательных, декоративных).

А у детей кожные проблемы начинались после использования соски в ветреную погоду или зимой при сильном морозе.

У детей старшего возраста, как отмечают доктор Комаровский и его коллеги, периоральный дерматит нередко связан с проблемой кариеса зубов, поэтому своевременный визит к стоматологу не только поможет сохранить здоровыми зубы, но и убережет от других неприятных болезней.

Если вас интересует, на чем основано лечение себорейного дерматита волосистой части головы у взрослых и детей, прочтите нашу статью.

Инструкция по применению крема для детей Топикрем подробно рассмотрена нами здесь.

Симптомы стероидного (розацеаподобного) дерматита

Симптомы периорального дерматита напоминают дерматит себорейный, демодекоз, другие кожные заболевания. Поставить пациенту точный диагноз может только врач, причем с помощью лабораторных исследований.

Вот симптомы периорального дерматита :

  • сильное покраснение вокруг рта;
  • локализация большого количества прыщей в районе губ, подбородка, носогубных складок, реже – вокруг глаз, на веках;
  • отечность;
  • ощущение зуда и жжения;
  • сухость кожи, недостаточное увлажнение, вызывающие чувство стянутости;
  • иногда – образование на месте воспаления чешуек и сопровождающее их шелушение.

Если мазать пораженную кожу первыми попавшимися под руки средствами (так обычно происходит, когда пациент сам ставит себе диагноз и назначает препараты), появляются дополнительные, усугубляющие ситуацию симптомы:

  • утолщение, огрубение кожных покровов;
  • бугристость кожи;
  • болезненная пигментация (кстати, убрать пятна – довольно сложно).

Диагностика

Перед постановкой диагноза специалисты проводят бактериальный посев – в ходе лабораторных исследований должно выясниться, действительно ли пациент страдает розацеаподобным дерматитом или у него какое-то иное, но с похожими признаками кожное заболевание.

Гистологию в данной ситуации не рекомендуют , так как этот вид исследований не может выявить изменений, специфических для данного заболевания.

Лечение периорального дерматита на лице у детей и взрослых

Схема лечения периорального дерматита довольно сложна. Чтобы вылечить пациента, врач задействует много разных медикаментозных средств, рекомендует диетическое питание. Соблюдение всех указаний доктора – залог победы над заболеванием.

Медицинские препараты (мази, кремы, антибиотики)

Лечение врач начинает с отмены всех гормональных средств, которыми пользовался пациент (это могут быть, к примеру, Адвантан, Акридерм, Элоком).

Если заболевание не сильно запущено, воду могут заменить протирания отварами целебных трав (шалфея и ромашки). В сложных ситуациях пользуются особыми эмульсиями, приготовленными на основе масла.

Из лекарственных препаратов обычно назначают крем, мазь или гель, основное действующее вещество которых — Метронидазол (Трихопол) и Эритромицин (эритромициновая мазь – проверенный практикой, известный многим больным препарат, имеющий репутацию одного из наиболее безопасных антибиотиков).

Вот перечень используемых лечебных средств :

  • Тетрациклин – антибиотик, назначаемый при тяжелых формах дерматита;
  • Тетрациклиновая мазь – с активным антимикробным действием;
  • Юнидокс солютаб – антибиотик группы тетрациклинов, применяется для лечения инфекций кожи;
  • Азитромицин – антибиотик, используемый для лечения кожных инфекций;
  • Полисорб – в качестве абсорбента;
  • Циновит – как противогрибковое средство;
  • Протопик – успешно снимает воспаление, однако препарат не должны применять при грудном вскармливании и беременные женщины из-за возможных побочных эффектов;
  • Скинорен, Азелик – назначаются при непереносимости Метронидазола;
  • Скин-кап и другие содержащие цинк средства (среди наиболее популярных – цинковая болтушка, цинковая мазь) — хорошо подсушивают кожные покровы и могут снять зуд;
  • Элидел – снимает воспаление, удачно сочетается с другими препаратами, используемыми в комплексной терапии, разрешен детям с трехмесячного возраста;
  • мазь Радевит – эффективна для регенерации эпителия;
  • Розамет – мягкий и одновременно эффективный препарат, который при необходимости можно использовать как основу для макияжа;
  • гель Метрогил – обладает антибактериальным действием;
  • Изотретионин – с аналогичным Метрогилу действием;
  • Ретиноевая мазь (с изотретиноином в качестве главного компонента) – помогает в регенерации тканей;
  • мазь Ям – приостанавливает воспалительный процесс;
  • Бепантен – улучшает регенерацию поврежденных кожных покровов.

При необходимости врач прописывает успокаивающие лекарственные препараты.

А вот с микроэлементами надо быть осторожнее, некоторые из них (их называют «реактогенными») иногда ухудшают состояние кожи.

В связи с этим врачи ограничивают для больных дерматитом прием железа и меди в составе тех или иных лечебных препаратов.

Помощь народных средств

Многим больным помогают народные средства. Правда, тут надо подобрать «свой» вариант, так как эффективность в каждом случае зависит от особенностей кожи конкретного человека.

Что можно порекомендовать :

  • лосьон из льняного масла, меда и лукового сока (готовится на водяной бане);
  • примочки из отвара дубовой коры;
  • настой из почек березы (принимают внутрь, на стакан воды требуется чайная ложка растительного сырья);
  • настой из листьев грецкого ореха (готовят в термосе, используют в виде примочек);
  • маски из тыквы (натирают на терке и прикладывают к воспаленной коже);
  • настой из листьев щавеля (принимают 4 раза в день по полстакана).

Диета для больного дерматитом должна включать продукты, богатые белком и кальцием. Обязательно следует пить побольше жидкости.

Из первых блюд отдавать предпочтение овощным супам, ухе, борщ варить постный. На столе обязательно должны быть кисломолочные продукты, каши, фрукты, овощи.

Вот каким может быть меню одного дня:

  1. Завтрак: рыба с кукурузной кашей, приготовленные на пару (например, в мультиварке), чай.
  2. Обед: суп-крем из свежих кабачков, салат из листовых овощей, гречневая каша, компот из сухофруктов.
  3. Полдник: кефир, сыр и ломтик подсушенного хлеба.
  4. Ужин: творог, заправленный нежирной сметаной, чай.

Основные симптомы и признаки, возможные причины возникновения, а также фото нейродермита у взрослых найдете в этой публикации.

Если вы хотите узнать, какие более дешевые аналоги крема Эмолиум предлагают аптечные сети, прочтите этот материал.

Как вылечить болезнь у женщин при беременности и кормлении

Женщин, которые кормят ребенка грудным молоком, при обострении заболевания беспокоит вопрос: заразен или нет этот вид дерматита, передается ли он воздушно-капельным путем, что делать, чтобы у грудничка не возникли проблемы, подобные маминым.

У беременных женщин периоральный дерматит иногда проявляется в начале срока, это обусловлено физиологическими переменами в организме, ослаблением иммунитета.

Лекарственную терапию для будущих мам обязательно подбирает врач, так как многие препараты, которыми женщина успешно пользовалась раньше, в ее новом состоянии противопоказаны.

Кстати, даже такое безобидное, по мнению многих женщин, средство, как борная кислота, нельзя использовать ни во время беременности, ни при кормлении грудью – она быстро всасывается с поверхности кожи вглубь, попадает в кровь и может негативно повлиять на развивающийся плод.

Профилактика кожных заболеваний

Если есть риск заболеть пероральным дерматитом, лучше потратить немного времени и усилий на профилактику, чем потом заниматься лечением, героически преодолевая физические и моральные неудобства.

  • соблюдать диету (ничего соленого и острого, никакого алкоголя);
  • не использовать кортикостероидные кремы и мази (подбирайте безопасные для себя аналоги);
  • выбирать мыло и шампуни без «химии», например, дегтярное мыло;
  • не нарушать правил гигиены;
  • пользоваться качественной, гипоаллергенной косметикой, защищающей кожу от ультрафиолетовых лучей;
  • чистить зубы пастами, не содержащими фтор.

Статья написана по материалам сайтов: gidmed.com, allergiyanet.ru, www.losterin.ru, udermatologa.com.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector