СЕБОРЕЙНЫЙ ПСОРИАЗ — особенности, симптомы, лечение

Одним из видов псориаза является себорейный. Заболевание имеет схожесть с таким видом недуга, как себорейная экзема. Псориаз этого типа поражает волосистую область головы, ушные раковины, губы и кожу в области носа, также патология нередко встречается на груди и области лопаток. Чаще всего заболевание встречается на голове, сопровождается оно появлением папул и бляшек, которые сильно шелушатся, сопровождаются зудом и чувством дискомфорта. Как лечить себорейный псориаз и почему он возникает рассмотрим подробно.

В медицинской практике существует название данного явления – «псориатическая корона». На ушах псориаз проявляет себя в виде высыпаний красного цвета, укрытых корками, которые легко повредить при расчесывании. На груди и спине болезнь также появляется в виде бляшек с четкими красными границами. Себорейный псориаз, как и другие его виды относят к социальным заболеваниям, так как пациенты с данным недугом часто избегают общения с другими людьми, что значительно снижает качество жизни и сопровождается психологическими расстройствами.

Содержание

Признаки себорейного псориаза

Далее выясним каковы же основные симптомы появления заболевания у человека. Первым тревожным звоночком патологии может быть обычная перхоть, однако не стоит полагать, что возникновение данной проблемы всегда свидетельствует о начале псориаза. В большинстве случаев перхоть является самостоятельным заболеванием. У человека со здоровым иммунитетом перхоть не может вызвать серьезных проблем и чаще всего проходит после использования правильных косметических средств. Но в тех случаях, когда иммунитет ослаблен, или на здоровье человека влияют другие негативные факторы перхоть может перерасти в себорейный псориаз. Основными признаками себорейного псориаза волосистой части головы являются следующие симптомы:

  • появление красных пятен на различных частях головы, иногда тела;
  • присоединение чувства сильного зуда и дискомфорта;
  • начало воспалительного процесса, покраснения кожи;
  • сильное шелушение, бляшки нередко трескаются, может возникать кровотечение;
  • часто осложнением болезни становится присоединение бактериальной инфекции.

Как отличить себорейный дерматит от псориаза?

Себорейный дерматит и псориаз крайне похожи по проявлениям. Оба заболевания характеризуются образованием участков сухой кожи, обычно на волосистой части головы. Стоит знать, как можно предварительно отличить себорейный дерматит от псориаза еще до прохождения полноценного обследования у дерматолога.

  1. Себорейный дерматит обычно не распространяется за пределы волосистой части головы, чешуйки желтоватые или сероватые, кожа на лице и голове при этом часто жирная, возникают угревые высыпания.
  2. При удалении чешуек при себорее кровь обычно не появляется.

При псориазе бляшки могут распространяться практически на любой участок тела, они присутствуют не только на волосистой части головы. Чешуйки обычно белые, состояние кожи при этом не так сильно изменяется, она не становится жирнее. Кроме того, при попытке удалить бляшку самостоятельно обычно выступает кровь, это нельзя сделать, не повредив кожный покров.

Причины патологии

Нельзя с полной уверенностью обозначить ту или иную причину себорейного псориаза, так как ученые не могут полностью объяснить механизм заболевания. Однако в медицинской практике все же выделяют несколько наиболее достоверных причин недуга. К ним относятся:

  1. Генетическая предрасположенность. Это один из самых важных факторов возникновения заболевания.
  2. Снижение иммунитета.
  3. Нарушения обменных процессов организма.
  4. Развитие такого грибкового заболевания, как малассезия.
  5. Сильные эмоциональные нагрузки и стрессовые ситуации.
  6. Некоторые инфекционные заболевания.
  7. ВИЧ.
  8. Злоупотребление вредными привычками.

Это лишь некоторые факторы, способные провоцировать заболевание. Часто причины так и остаются невыясненными.

Диагностика

От того насколько правильно поставлен диагноз, зависти дальнейшее лечение. Чаще всего диагностика заключатся в комплексном подходе с использованием нескольких методов. Итак, к основным этапам диагностики относят:

  1. Осмотр пациента визуально.
  2. Сбор анамнеза заболевания. Врач выясняет хронологию возникновения симптомов со слов самого пациента.
  3. Лабораторный анализ образцов кожи.
  4. Другие лабораторные анализы, в зависимости от характера течения болезни.

После постановки диагноза специалист подбирает лечение, учитывая индивидуальные особенностей пациента и ход течения заболевания.

Себорейный псориаз на лице

Псориаз – заболевание, от которого довольно тяжело избавиться. Данное заболевание характеризуется образованием сухих участков, пятен, которые начинают шелушиться. Псориаз обычно развивается по внутренним причинам, из-за нарушения обменных процессов в организме. При диагностике важно отличить псориаз от себорейного дерматита, который похож по проявлениям, но при этом является обычным грибком, от которого куда проще избавиться.

Чаще всего бляшки, участки шелушения, возникают на волосистой части головы, при этом они могут переходить на лицо и другие участки тела. Кожа становится крайне сухой, корочки могут отваливаться, но обычно не кровоточат. В целом состояние кожи может ухудшаться.

Лечение данного заболевания обычно комплексное. Применяются местные средства, различные мази на гормональной и натуральной основе, помогающие устранить шелушение. Кроме того, может быть назначен прием различных гормональных средств, витаминных комплексов и других лекарств, которые помогают устранить симптомы заболевания.

Себорейный псориаз волосистой части головы

При псориазе обычно возникают участки сухой кожи, которая начинает шелушиться, появляются бляшки, которые без терапии начинают разрастаться. Стоит знать, как обычно лечат псориаз волосистой части головы, как можно остановить распространение бляшек и избавиться от чрезмерной сухости.

Помимо соблюдения специализированной диеты, которая исключает аллергены, продукты, которые способствуют обострениям заболевания, лечения других болезней, которые могут способствовать развитию псориаза, применяется множество различных средств против сухости. Наибольшей популярностью пользуются различные мази, из негормональных предпочтение отдается средствам на основе солидола:

Также применяют мази на основе дегтя, к ним относят Коллоидин и другие аналогичные средства. В тяжелых случаях применяют мази на основе гормональных компонентов, их может назначать исключительно врач – дерматолог, поскольку при нерациональном применении они могут провоцировать ухудшение состояния.

К гормональным средствам против псориаза относят:

Их следует использовать исключительно при обострениях заболевания, когда более мягкие, щадящие средства не помогают. Также могут применяться мази на основе гидрокортизона, это также гормональные средства, однако их воздействие менее интенсивно.

Себорейный псориаз: как достичь стойкой ремиссии?

Одна из разновидностей системного заболевания — себорейный псориаз — локализуется на волосистой части головы. Поражение кожи сопровождается отмиранием клеток, появляется себорея и перхоть — один из признаков этого недуга.

Болезнь может проявиться в любом возрасте. В младенческом возрасте симптомы списывают на проявление атопического дерматита. Поэтому стоит внимательно отнестись к внезапным изменениям — зуду, шелушению, покраснениям кожи головы — ранняя диагностика подарит шанс на успешное лечение и длительную ремиссию.

Симптомы себорейного псориаза

Эта разновидность псориатической болезни на отдельных участках кожи головы проявляется по разному:

  • «псориатическая корона» — очаги поражения эпидермиса распространяются от лба до волосистой части и образуют локацию, обрамляющую голову;
  • перхоть — признак, появляющийся на начальном этапе развития болезни;
    если иммунная система ослаблена, на месте покраснения может дополнительно развиться грибковая инфекция, что усугубит состояние кожи;
  • возле ушей псориаз развивается по типу экземы: корка на поверхности поражения пересыхает и трескается, травмы на лопнувшей коже болезненны и плохо заживают;
  • высыпание на волосистой части головы не влияет на рост волос и не провоцирует их выпадение — стержни волос продолжают рост сквозь бляшки без изменения, тогда как большая часть дерматологических заболеваний ослабляют луковицы и становятся причиной алопеции;
  • отмирающие участки очага воспаления вызывают сильный зуд, что причиняет огромный дискомфорт и провоцируют раздражительность;
  • заболевание часто развивается сезонно — активируется в определенное время года.

Специфические виды проявления, которые помогут понять чем отличается псориаз от дерматита:

  1. Терминальная пленка — после снятия отмерших частиц кожи (бляшек, чешуек) открывается блестящая поверхность красноватого цвета.
  2. Стеариновое пятно — удаление шелушащейся кожи увеличивает количество пятен.
  3. Кровяная роса. Псориаз провоцирует прорастание капилляров в верхний слой эпидермиса. Если соскоблить бляшку, то появятся капли крови.

Как отличить себорейный дерматит от псориаза?

Несмотря на перечисленные симптомы, эту болезнь легко спутать с другой — себорейной формой дерматита, их признаки имеют значительное сходство. Итак, себорея или псориаз?

Основная отличительная черта псориаза волосистой части головы от себореи — «псориатическая корона». Такой характерный и четкий очаг поражения — ярко выраженный признак, который ни с чем не спутать. Но есть один нюанс — разрастание очага таким образом случается только в случае прогрессирования недуга. При ремиссии определить заболевание по этому симптому невозможно.

Для профессиональной диагностики в медучреждении собираются данные о состоянии здоровья пациента с учетом таких факторов:

  • гормональный фон — сбои, обусловленные приемом лекарств, заболеваниями, беременностью;
  • психоэмоциональное состояние — систематическое нервное напряжение, стрессовые ситуации, неврозы, потрясения;
  • нарушение обменных процессов в организме, ожирение;
  • перенесенные недавно инфекционные болезни;
  • генетическая склонность;
  • грибковое заболевание на площади функционирования сальных желез;
  • механическое повреждение участка кожи (частое травмирование в одном месте);
  • наличие ВИЧ.
Это интересно:  Блестящий лишай: причины, симптомы, лечение, фото, отзывы

После опроса пациента применимы такие способы сбора информации:

  • зрительная оценка поверхности головы — обнаружение покраснений и шелушащихся бляшек;
  • биопсия омертвевших клеток кожи;
  • общие диагностические меры по выявлению сопутствующих заболеваний.

При диагностике важно знать, как отличить псориаз от дерматита. Особо остро этот вопрос касается призывников, ведь дерматит не входит в перечень болезней, при которых служба в армии запрещена.

Особенности лечения себорейного псориаза

При выявлении себорейного псориаза недопустимо заниматься самолечением. Подбором препаратов, разработкой системы терапевтических мер, расчетом дозировки препаратов должен заниматься квалифицированный специалист.

Себорейный псориаз предполагает общее медикаментозное лечение. Оно может состоять из таких составляющих:

  • витаминный комплекс;
  • антигистаминные препараты — Зодак, Алерон, Цетрин, Тавегил, Диазолин, Супрастин, Лоратадин, Эриус, Фенистил, Зиртек;
  • иммуномодуляторы — Спленин, Леакадин, Тактивин, Декарис, Метилурацин;
  • антибиотики;
  • гипосенсибилизирующие препараты;
  • медикаменты неспецифической иммунотерапии (АТФ, алоэ);
  • психотропные препараты;
  • антидепрессанты;
  • глюкокортикостероиды: Дексаметозон, Преднизолон;
  • цитостатики: Метотрексат, Циклоспорин А;
  • кальцинированная аутокровь;
  • пирогенная терапия (Пирогенал).

Рассмотрим подробнее некоторые виды медикаментов, их действие. Не стоит удивляться таким средствам, как седативные или гормональные медикаменты. Их применение оправдано и порой необходимо в лечении себопсориаза. Стоит ли применять и в каких дозировках — это определяет дерматолог, исходя из полученных сведений.

Успокоительные препараты

Кроме раздражительности из-за постоянного зуда, наблюдаются и другие случаи расстройств, связанные со сложностью адаптации в условиях активной жизни в социуме. Болезнь имеет неприятные проявления, которые порой бывает сложно скрыть, это причиняет излишние переживания эмоциональным особам. Поэтому рекомендуют подбор седативного средства для систематического приема в период обострения болезни. В легких случаях достаточно настойки пустырника или валерианы, но иногда могут понадобиться более сильные седативные, консультация психотерапевта с последующим приемом антидепрессантов и психотропных препаратов.

Средства на основе моноклональных антител

Антитела направленно воздействуют на определенный ключевой компонент, который провоцирует развитие псориаза. Целью эффективных медицинских препаратов на основе антител является ускоренный рост и омертвение клеток кожи, воспалении покрова. Для лечения применяются Адалимумаб, Инфликсимаб — направленные на блокаду TNF-A и Устекинумаб — блокирующий активацию Т-клеток, IL-23 и IL-12. Стоимость препаратов очень высока и пока лечение ими не очень распространено, но исследования доказывают их эффективность в борьбе с разными видами псориаза. Это хорошая замена более доступным, но имеющим много противопоказаний гормональным препаратам.

Диетическое питание

Правильное питание — неотъемлемый компонент лечения любого вида псориаза. Нужно полностью исключить жирную пищу, острые, сладкие и соленые блюда, копчености, сдобную выпечку. Необходим полный отказ от алкоголя и крепких тонизирующих напитков (чая и кофе) — эти продукты влияют на работу сальных желез, чрезмерная активация приводит к осложнению болезни.

Физиотерапия при себорейном псориазе

Нельзя недооценивать роль физиотерапевтических процедур в лечении псориаза волосистой части головы. При такой форме назначают:

  • гирудотерапию — лечение пиявками;
  • криотерапию — влияние низких температур;
  • иглоукалывание;
  • гидротерапию;
  • фитотерапевтические методы;
  • гемосорбции;
  • плазмаферез;
  • парафиновые аппликации;
  • вакуум-терапия;
  • точечный массаж;
  • лазеротерапия (облучение эрбиевым лазером);
  • ультрафиолетовое облучение;
  • ПУВА-терапия.

Санаторно-курортное лечение

Заметное улучшение состояния кожного покрова можно получить на различных курортах, где возможно пройти следующие процедуры:

  • ванны: радоновые, сульфитные, сероводородные;
  • грязевые обертывания;
  • гелиотерапию;
  • купание в термальных источниках.
    Кроме того, находясь в зоне с подходящим климатом, можно повлиять и на другие имеющиеся хронические болезни.

Местное лечение

Для себорейного псориаза применяют такие средства для локального нанесения:

  1. Кератолитики — салициловая, ихтиоловая, серная, салициловая, нафталоновая, дегтярная, резорцин, ртутно-салициловая мази.
  2. Лосьоны с витамином Д3: Дайвонекс, Проскутан.
  3. Глюкокортикоидные мази: Белодерм, Тридерм, Белосалик.
  4. Препараты н основе дитранола: Дитрастик, Цигнодерм, Псоракс.
  5. Специальные шампуни (дегтярные, на базе кетоконазола и детские).

В состав специальных шампуней входят деготь, сера (оказывает противовоспалительный эффект), пиритион цинка (задерживает лечебные компоненты на волосах и коже головы после мытья), салициловая кислота (восстанавливает клетки рогового слоя при себорее и псориазе).

Применять лечебные моющие средства стоит 2 раза в неделю на протяжение 3 месяцев, даже если ремиссия уже наступила. Шампуни после нанесения равномерно распределить и держать 5 минут, не смывая.

Эффект лечебных компонентов в составе препаратов усилит ультрафиолетовое облучение. Для постоянного пользования в домашних условиях можно приобрести УФ-расческу.

Народная медицина в борьбе с себопсориазом

Существует множество действенных средств для лечения бляшек волосистой части головы:

  1. Сухая трава чистотела (60 г), залить 0,5 л медицинского спирта. Хранить в темной таре в прохладном месте, применять можно через 4 часа настаивания — смазывать раздраженные участки кожи дважды в сутки.
  2. Лук измельчить на мясорубке, терке или блендере до состояния каши, нанести на голову, втирая массажными движениями в кожу. Утеплить полиэтиленовым пакетом, сверху намотать, как чалму, полотенце. Держать 15 минут, затем тщательно смыть и вымыть голову дегтярным мылом или шампунем. При таком лечении нельзя использовать других средств для мытья.
  3. Смешать арахисовое и оливковое масло(1:1), нанести на кожу головы массажными движениями, утеплить и оставить маску на ночь. Смыть водой с добавлением яблочного уксуса.
  4. Корзинки подсолнечника (1-2 шт.) мелко порезать, залить 100 мл белого вина и настоять 2 суток. После отжать и настойку применять, как компресс на локации поврежденной кожи.

Лечение длительное и сложное. Нужно учесть, чем отличается себорея от псориаза, и правильно выбрать лечение. Строгое соблюдение рекомендаций дерматолога позволит добиться длительной ремиссии и забыть о дискомфорте, который приносит эта болезнь.

Себорейный псориаз

Себорейный псориаз – это заболевание, сходное по патогенезу с себорейной экземой. Наиболее часто она поражает волосистую часть головы, а также кожу за ушными раковинами, носогубные складки, грудь, область между лопатками.

Себорейный псориаз на голове

Очаги себорейного псориаза кожи головы представляют собой отдельные участки с сильным шелушением, которые переходят от лба к волосистой части и образуют так называемую “псориатическую корону”

Себорейный псориаз на лице и других участка кожи

В области ушных раковин заболевание проявляется в виде красных экзем с гнойными корками, которые часто трескаются. На лице и других участках кожи болезнь характеризуется пятнистыми высыпаниями с характерными псориатическими чешуйками. Чаще всего псориаз сопровождается сильным зудом и значительно влияет на качество жизни пациента. Сегодня эту болезнь относят к социальным, поскольку человек с таким диагнозом чувствует психологический дискомфорт при общении в социуме.

Симптомы себорейного псориаза кожи головы


Одним из тревожных сигналов начала заболевания является перхоть (однако в большинстве случаев, она все же является самостоятельным заболеванием и свидетельствует о нарушении в работе сальных желез). В 90% случаев, когда организм функционирует нормально, она совершенно неопасна. Но, в случаях ослабления иммунной системы, нарушении обмена веществ или других провоцирующих факторах, активизируется грибок, который вызывает шелушение на себорейных участках, что является первым симптомом псориаза. Он трудно поддается диагностике, поскольку клиническая картина сходна с себореей и разновидностями дерматита.

Волосистая часть головы является одним из наиболее распространенных мест локализации псориаза. На протяжении длительного периода времени заболевание может носить изолированных характер. Папулы представляют собой характерные воспаления с обильным шелушением, однако природа псориатических феноменов чаще всего сомнительна. Волосы не выпадают.

Причины себорейного псориаза

Несмотря на то, что причина возникновения заболевания доподлинно неизвестна, наиболее распространенными считаются:

  • Наследственный фактор (генетическая предрасположенность).
  • Нарушение в работе иммунной системы.
  • Нарушение обмена веществ.
  • Малассезия (грибок), которая активно развивается под действием провоцирующих факторов в секрете сальных желез.
  • Стресс, сильные эмоциональные потрясения.
  • Перенесенные инфекционные заболевания.
  • ВИЧ-инфекция.

Постановка диагноза

Постановка диагноза представляет собой комплексное обследование, которое может состоять из нескольких этапов:

  • Визуальный осмотр на наличие папул.
  • Сбор первоначальной информации о развитии заболевания, основанный на описании симптомов самим пациентом.
  • Биопсия кожи головы (других воспаленных участков кожи).
  • Иные диагностические исследования, необходимые для исключения других заболеваний.

Себорейный дерматит и псориаз

Псориаз и себорейный дерматит являются разными заболеваниями, которые схожи по клиническим проявлениям. Псориаз является хроническим заболеванием кожи, которое характеризуется наличием сухих бляшек, покрытых чешуйками. Так же, как и себорейный дерматит, он нередко поражает волосистую часть головы, а провоцирующим фактором появления может быть перхоть. Однако эти два заболевания отличаются по способу лечения и клинической картине.

Нередко у пациентов с себорейным псориазом в чешуйках обнаруживают бактериальную флору и дрожжеподобные грибы, которые играют не последнюю роль в развитии заболевания. Очаги воспаления на волосистой части головы могут сохраняться годами (в то время как на других участках кожи они склонны к регрессу и периодически исчезают). Гораздо сложнее диагностировать псориаз при наличии диффузных шелушений без воспалительных изменения (асбестовидный псориаз – именно этот термин чаще всего используют дерматологи за рубежом). При этом чешуйки плотно прилегают к коже головы и склеиваются друг с другом по типу черепицы. Нередко это приводит к образованию трещин за ушными раковинами. Еще одним осложнением асбестовидного псориаза являются волосяные муфты (данный факт используется при диагностике, поскольку они подвижны, в отличие от других заболеваний волосистой части головы). Муфты представляют собой кератотические образования желтовато-белого цвета. Они свободно лежат на поверхности волос и легко перемещаются по стержню.
Скорость роста волос при псориазе не увеличивается, и они не выпадают.

Себорейный псориаз — лечение

Себорейный псориаз – как лечить? Лечение требует комплексного и индивидуального подхода. Крайне важно объяснить пациенту, что это длительный процесс с периодами ремиссий и обострений, но полного выздоровления не наступает!
Пациентам с таким диагнозом показана специальная диета, которая исключает из ежедневного рациона:

Это интересно:  Гиперемия лица - причины появления, фото, лечения

Помимо этого больной должен ограничить потребление сладкого, алкоголя, а также кофе. Все перечисленные продукты могут спровоцировать выработки секрета сальных желез в избыточном количестве, что усугубляет ситуацию и негативно влияет на развитие заболевания.
Пациентам противопоказано посещение бани, сауны и нахождение в помещениях с влажным микроклиматом. К тому же, крайне важен выбор средств по уходу за кожей голы. Это должны быть специальные шампуни и бальзамы, повышающие кислотность кожи и обеспечивающие щадящее очищение.

Дополнительный эффект оказывают специальные добавки – цитостатики, кортикостероиды, противовоспалительные и противогрибковые средства.

Больным также показаны физиотерапевтические процедуры, которые назначаются лечащим врачом.

Себорейный псориаз — лечение, признаки, причины и фото

Этиология и отличительные особенности себопсориаза

Во время развития болезни, происходит поражение кожного покрова волосистой части головы, псориатические бляшки образуют отдельные очаги или же покрывают всю кожу сплошной коркой. Также поражаются так называемые себорейные зоны:

  • области за ушами,
  • носогубные складки на лице;
  • область груди, на которой у мужчин растут волосы;
  • область между лопатками.

От всех других видов псориаза себорейный отличается обильным шелушением, напоминающим грибковую инфекцию. Перхоть, отделяющаяся от волосистой части головы, всегда сигнализирует о проблемах в работе человеческого организма, о сбое в работе сальных желез или развитии серьезных патологий, таких, как себопсориаз, дерматит или грибок головы.

По приблизительным оценкам:

  • у 60% пострадавших имеется именно себорейный псориаз;
  • около 30% имеют обычную себорею, вызванную микозом или нарушениями метаболизма;
  • еще 10% имеют другой вид дерматита .

Грибок есть на волосистой части головы у 90 % людей, при стабильной работе иммунной системы эта патогенная микрофлора не приносит вреда. Как только происходит сбой, например, ослабление иммунитета, грибок начинает прогрессировать, развивается специфический грибковый дерматит.

Внимание! Каждый псориатик находится в группе риска по грибковым инфекциям.

Клинические признаки заболевания

Симптомы при себорейном псориазе проявляются в зависимости от локализации высыпаний:

  • на волосистой части головы начальная стадия заболевания выглядит как перхоть («псориатическая корона»);
  • в околоушной зоне пораженные участки кожи воспаляются и покрываются гнойной коркой, которая трескается и вызывает дискомфорт;
  • участки пораженных кожных покровов на лице покрываются чешуйками, что вызывает сильный зуд и шелушение кожи.

Появление псориатических высыпаний сопровождается нарушением функций сальных желез, ослаблением иммунной системы и в некоторых случаях к заболеванию присоединяется грибковая инфекция.

В случае себорейного дерматоза волосистой части головы, больной может не сразу обнаружить у себя себорейную форму болезни . Поэтому, при наличии сильного зуда и псориатических чешуек похожих на перхоть следует немедленно пройти обследование у врача-дерматолога с целью постановки диагноза и назначения эффективного лечения.

Симптоматика

В зависимости от пораженной зоны, болезнь может проявляться следующими симптомами:

  1. На теле появляются шелушащиеся очаги. В медицине они именуются, как “псориатическая корона”.
  2. За ушами новообразование выглядит, как экзема, покрытая корками. Эти корки сохнут и могут травмироваться, трескаться, что приносит пациенту неприятные ощущения.
  3. Развивается сильнейший зуд на пораженных зонах на лице, пациент страдает от боли и дискомфорта, расчесывает лицо.
  4. Появляется обильная перхоть.
  5. Пораженные зоны покрываются сероватыми или желтоватыми чешуйками.

При себорейном псориазе чрезвычайно редко происходит выпадение волос. По отзывам дерматологов более 90% пациентов говорят о своем психологическом дискомфорте и о низкой самооценке по поводу своего внешнего вида.

Внимание! Псориатические высыпания на лице уходят, если ввести в ремиссию псориаз на волосистой части головы.

У разных пациентов могут проявляться различные признаки патологии, однако существуют и типичные симптомы аутоиммунного заболевания. Чаще всего себорейный псориаз волосистой части головы характеризуется непрекращающимся зудом.

Некоторые люди могут спокойно игнорировать легкий дискомфорт, однако у других пациентов зуд бывает попросту невыносимым, не позволяя нормально жить и препятствуя засыпанию по ночам.

Расчесывание головы нередко вызывает кровотечение и даже временное облысение.

К другим симптомам нарушения относятся:

  • красноватые пятна на волосистой части головы;
  • шелушение, похожее на перхоть;
  • сухость кожи головы;
  • ощущение жжения или явственная болезненность.

Симптомы патологии не всегда носят постоянный характер; они могут внезапно появляться, а затем исчезать.

Диагностика псориаза

Современная медицина постоянно изучает этиологию и предлагает эффективное лечение себорейного псориаза. Данный вид дерматоза специалисты относят к социальным заболеваниям, в связи с тем, что больные постоянно испытывают психологический дискомфорт.

Для выявления себорейного псориаза проводится дифференциальная диагностика, позволяющая определить динамику развития себорейной формы и ее возможные причины.

Постановка диагноза осуществляется на основании целого ряда клинических исследований:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • бактериологические соскобы;
  • микроскопический анализ пораженных участков кожи.

Лечебно-профилактические меры:

  • прием витаминов для укрепления защитных свойств организма;
  • курс седативных препаратов для нормализации работы нервной системы;
  • прием гормональных препаратов, подавляющих воспалительный процесс;
  • лазерная терапия .

Для лечения себорейного псориаза волосистой части головы применяется ультрафиолетовое

и курс гормональных препаратов. К сожалению, полностью вылечить себорейное псориатическое заболевание практически невозможно. Как показывает медицинская практика, к

омплексное лечение способствует подавлению симптоматики, но не излечивает болезнь навсегда

. Под воздействием негативных факторов, несмотря на длительный курс лечения, может произойти рецидив болезни.

Лечение себорейного псориаза

Распространённое мнение, что полностью вылечить псориаз невозможно, не полностью соответствует действительности – комплексная терапия этой болезни обычно приносит требуемый эффект и длительную ремиссию.

Начинать лечение нужно с наиболее щадящих методов, и только если они не приносят требуемого результата, следует переходить к методам более сложным, с большим количеством противопоказаний/побочных эффектов.

Первое средство, к которому прибегают при постановке данного диагноза – различные мази и кремы. Себорейный псориаз на лице лечится чаще всего с их помощью – это самый безопасный способ избавиться от проявлений псориаза.

Если он не оказывает желаемого эффекта, назначают лечение поражённых участков кожи ультрафиолетовым излучением. Оказывая положительное влияние на происходящие в поражённом эпителии обменные процессы, ультрафиолет в силу известных причин нежелателен для людей с чувствительной кожей.

При медикаментозном лечении назначаются витаминные комплексы и внутривенное введения иммуносупрессоров – препаратов последнего поколения, подавляющих развитие болезни.

Лечению этой аутоиммунной патологии содействуют лазеротерапия, диета, приём успокоительных лекарств. В настоящее время ведутся активные поиски новых, более эффективных средств.

Как лечить себорейный псориаз в конкретных случаях – решает только дерматолог. Самолечение, в том числе народными средствами, может привести к нежелательным последствиям, устранить которые будет намного труднее. И первое, чем рискует пациент – значительным ухудшением качества жизни.

Как избавиться от недуга?

Лечение проводится при помощи традиционных и нетрадиционных методик. Традиционные методы включают в себя:

  1. Воздействие ультрафиолетом . Лечение на поверхности головы осуществляется при помощи специальных расчесок, которые излучают ультрафиолетовый свет. Признано, что ультрафиолет положительно влияет на обменные процессы.
  2. Восстановление метаболизма, поднятие иммунитета. Пациенту назначаются иммуномодуляторы и специальные витаминные комплексы .
  3. Лечение моноклональными телами считается самым эффективным на сегодняшний день. Препараты помогают лечебной субстанции внедриться в иммунную систему человека и предотвратить аутоиммунный воспалительный процесс, который способствуют повреждению кожных покровов.
  4. Лечение с психотерапевтом, который назначает успокоительные медикаменты.
  5. Если форма патологии тяжелая, то нередко дерматологи прописывают пациенту гормональные мази. Курс такого лечения должен быть не длительным, так как мази на гормональной основе негативно влияют на остальные системы организма. Как только результат достигнут, мази надо отменить.
  6. Лечение лазером . Это современная эффективная методика, которая позволяет добиться положительных результатов. Лазер позитивно влияет на кожные покровы человека с диагнозом псориаз, помогает устранить симптоматику и добиться продолжительной ремиссии.

Отдельно следует сказать о соблюдении здорового образа жизни и диетического питания. Рекомендации дерматологов для улучшения состояния при себорейном псориазе:

  1. Пища, которую употребляет пациент, не должна быть жирной, острой и соленой. Естественно, надо отказаться от копченого, сладкого, от алкоголя и курения. Соблюдение диеты приводит к быстрому достижению ожидаемого результата. Доктора советуют навсегда отказаться от шоколада, какао, цитрусовых, кофе.
  2. Можно, по согласованию с лечащим доктором, применять рецепты народной медицины. Различные травяные сборы, отвары и настойки могут значительно снизить зуд и растрескивание пораженных участков кожи на голове. Хорошо втирать в голову отвар золотого уса, делать ополаскивания ромашкой, черной бузиной или пихтовой водой.

Многие псориатики плохо переносят лекарственные растения, поэтому до начала лечения нужно сделать экспресс-тест и попробовать ополаскиватель на коже в области висков.

Совет! Волосы лучше постричь коротко, чтобы кожа хорошо проветривалась и не потела. Таким образом удастся уменьшить шелушение.

Лечебные средства безрецептурного отпуска

Люди с псориазом страдают преимущественно от зуда. Хотя удержаться бывает нелегко, нужно осознанно сопротивляться желанию почесать голову, так как расчесывание шелушащихся пятен вызывает еще большее усиление зуда, кровотечение и раздражение кожи.

Некоторые шампуни облегчают дискомфорт. Дегтярные препараты замедляют рост клеток кожи и уменьшают зуд и воспаление.

Деготь — побочный продукт выработки каменного угля — является одним из старейших средств борьбы с псориазом. Чем выше содержание этого компонента в шампуне, тем эффективнее лечение.

Специалисты, впрочем, не рекомендуют превышать установленную норму в 5 % дегтя.

Салициловая кислота способствует деликатному отшелушиванию мертвых клеток кожи и предотвращает чрезмерное наслоение ороговевшего эпидермиса. Для повышения ее действенности салициловую кислоту обычно назначают в комплексе с другими средствами, например с кортикостероидами или дегтярным шампунем.

Специализированные продукты по уходу за шелушащейся кожей головы выпускаются под следующими торговыми марками:

Обычные средства безрецептурного отпуска хорошо справляются с легкими случаями заболевания. Если себорейный псориаз запущен или распространился за пределы волосистой части головы, эффективность данных препаратов не гарантирована.

  • От покраснения, шелушения, зуда и воспаления можно избавиться почти полностью, если регулярно накладывать на кожу головы примочки со свежим соком алоэ вера или кокосовым маслом.
  • Относительной эффективностью обладает также рыбий жир и всевозможные сорта рыбы, которые следует употреблять в пищу чаще.
Это интересно:  Как лечить грибок на ногах перекисью водорода

Лечебные средства безрецептурного отпуска

Не все люди склонны обращаться к врачам, даже тогда, когда у них явственно проявляется себорейный псориаз. Лечение домашними средствами также может оказаться действенным, однако до применения любых методов альтернативной медицины крайне желательно посоветоваться с профессионалом.

По наблюдениям некоторых пациентов, можно существенно облегчить зуд, если во время особо сильных приступов раздражения кожи смачивать голову обыкновенной водой.

Шампуни помогают лучше всего тем, у кого всегда чистые, ухоженные и коротко остриженные волосы. Чем длиннее пряди, тем тяжелее лечить себорейный псориаз.

Иногда в качестве средства избавления от характерной симптоматики заболевания применяется фототерапия. Данный метод основан на практике порционного воздействия на кожу естественным или искусственным светом.

Себорейный псориаз

Себорейный псориаз – это вид хронического неинфекционного кожного заболевания, при котором поражается волосистая часть головы, уши и участки кожи за ушными раковинами. Высыпания, которые внешне напоминают себорейную экзему (дерматит), могут также появляться на лице, между лопаток и на груди в местах скопления сальных желез.

Псориаз ногтей: derm/366

Пустулёзный псориатический артрит: derm/918

Физическая медицина pmr/120

Содержание

Общие сведения

Себорейный псориаз и себорейный дерматит – это разные заболевания, которые объединяет похожая клиническая картина и наличие дрожжеподобного грибка Malassezia SPP в элементах сыпи.

Впервые этот грибок в перхоти человека был выявлен в 1874 году французским гистологом Louis-Charles Malassez, а его связь с себорейным дерматитом и себорейным псориазом впервые описал в 1952 г. Leone.

В настоящее время установлено, что грибок Malassezia SPP обитает и на кожных покровах здоровых людей, но при наличии некоторых инфекционных или воспалительных многофакторных заболеваний этот грибок является фактором, который провоцирует развитие кожного заболевания.

Клинические и гистологические особенности псориаза или себореи не объясняются исключительно присутствием на коже определенного вида грибка Malassezia – на развитие заболевания влияют также иммунологическая индивидуальность, генетическая предрасположенность и другие факторы.

Отличить псориаз от себорейного дерматита может только специалист. По статистике, из общего числа пациентов, которые обратились к дерматологу по поводу наличия в волосистой части головы высыпаний и корочек:

  • у 60% был выявлен себорейный псориаз;
  • у 30% диагностировали себорею, которая связана с нарушениями метаболизма или с микозом;
  • у 10% был выявлен другой вид дерматита.

По месту локализации высыпаний выделяют себорейный псориаз:

  • Волосистой части головы, который длительное время протекает в изолированной форме. Заболевание начинается с появления шелушения кожи головы, которое воспринимается как перхоть. Возможен зуд. Затем по краю волос появляются характерные для псориаза уплотненные красноватые папулы, которые покрываются чешуйками и при присоединении грибковой инфекции покрываются желтоватыми корками. Изменение состояния волос и их выпадение отсутствуют.
  • Лица. Для начального этапа заболевания характерно появление ярких розовых высыпаний в местах расположения большого количества сальных желез (носогубные складки, область за ушами, лоб). Элементы сыпи постепенно разрастаются, образуя крупные и плотные бляшки, которые склонны к шелушению. Сыпь за ушами напоминает экзему и покрывается гнойными корками. Присутствует сильный зуд.
  • На груди и между лопатками. При данной локализации заболевания область поражения краснеет, кожа покрывается серыми или желтоватыми корками. Присутствует ощущение жжения и выраженный зуд, возможны болезненные ощущения в местах расположения бляшек.

Причины и механизм развития

Псориаз всех видов является мультифакторным заболеванием, которое развивается у лиц с наследственной предрасположенностью под воздействием провоцирующих факторов.

Себорейный псориаз может развиваться при:

  • наличии в организме скрытых инфекционных заболеваний;
  • нарушении иммунитета;
  • нарушениях обмена веществ или гормонального баланса;
  • хроническом стрессе, серьезных эмоциональных потрясениях;
  • несоблюдении гигиены, нерациональном питании.

И себорейный псориаз, и себорея развиваются при активном развитии грибка Malassezia SPP в сальных железах.

Механизм развития псориаза связан с врожденным иммунным цитокиновым ответом, который приводит к нарушению кератинизации (процесс отмирания и ороговения клеток кожи в эпидермальном слое).

Наличие резервуаров остаточного кожного сала способствует росту грибка. Установлено, что грибок использует находящиеся на поверхности кожи липиды (жиры) для производства ненасыщенных и насыщенных жирных кислот, которые вызывают воспалительную реакцию кожных покровов. Воспаление кожи приводит к развитию себорейной формы псориаза.

К симптомам себорейного псориаза относятся:

  • Появление перхоти на начальном этапе заболевания.
  • Появление красноватых папул на коже головы, которые в местах роста волос отличаются слабой инфильтрацией. Могут быть как крупными и единичными, так и более мелкими, расположенными по всей поверхности волосистой части головы.
  • “Псориатическая корона” – основное отличие псориаза от себорейного дерматита, для которого характерно появление воспаленных, шелушащихся участков на границе лба (по краю роста волос).
  • Экзематозные, покрытые корками высыпания за ушами. Как и при экземе, корки подсыхают, трескаются и доставляют больному болезненные ощущения.
  • Сильный зуд в области пораженных участков лица и тела.
  • Наличие сероватых или желтоватых чешуек, которые покрывают пораженные участки.

Выпадение волос при себорейном псориазе наблюдается крайне редко (этим псориаз также отличается от себорейного дерматита).

Себорейный псориаз у 90% пациентов сопровождается значительным психологическим дискомфортом.

Себорейный псориаз головы.

Диагностика

От обычного псориаза себорейная форма заболевания отличается:

  • Формой высыпаний. На лице и волосистой части головы элементы сыпи похожи на плоские пятна (в связи со слабой инфильтрацией), а при вульгарном (обычном) псориазе бляшки приподняты над уровнем кожи на 0,1-0,5 мм.
  • Отсутствием псориатической триады в 80% случаев (почесывание бляшки не приводит к усилению шелушения, при отделении чешуек не образуется блестящая пленка на поверхности кожи, не появляются капельки крови при дальнейшем почесывании места поражения).
  • Реагированием на смену погоды или шампуня, на стрижку (при густых и длинных волосах заболевание протекает тяжелее, чем при короткой стрижке).
  • Длительностью сохранения бляшек (редко регрессируют, сохраняясь годами).

В местах скопления сальных желез чешуйки имеют желтоватый оттенок из-за соединения с кожным салом.

Диагностика себорейного псориаза включает:

  • Визуальный осмотр очагов поражения и остальных участков кожи.
  • Изучение анамнеза, в процессе которого врач уточняет, есть ли у пациента близкие родственники с наличием псориаза.
  • Проверку на наличие псориатической триады (ее отсутствие не дает основание отвергать себорейную форму заболевания).
  • Биопсию частичек кожи, взятых при соскобе (этот анализ позволяет точно установить, псориаз или себорейный дерматит у пациента).

Дополнительные анализы могут назначаться для выявления патогенной микрофлоры и при подозрении на другие типы дерматита.

Лечение себорейного псориаза зависит от степени тяжести заболевания и места локализации высыпаний.

При легкой степени заболевания применяются местные негормональные препараты.

На открытых участках (лицо, участки за ушами, грудь и область между лопатками) используют:

  • Мази и кремы, в состав которых входит деготь (серо-дягтярная мазь, крем «Солипсор» и другие аптечные препараты). Мазь с дегтем устраняет зуд и уменьшает воспалительный процесс.
  • Мазь «Цигнодерм», в состав которой входит дитранол (разработана для лечения псориаза). При нанесении на воспаленные участки снижает активность деления клеток (тщательно смывается через несколько часов после нанесения). Структурными аналогами Цигнодерма являются мази Псоракс, Дитранол, Дитрастик, Миканол, но препараты с дитранолом не зарегистрированы в настоящее время в РФ.
  • Салициловую и цинковую мази, мазь Нафтадерм, препараты Берестин и Антипсор, которые относятся к потенциальным аналогам Цигнодерма. Подбирать подходящий препарат должен врач с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Для лечения себорейного псориаза волосистой части головы применяются:

  • шампуни, содержащие деготь — Дегтярный шампунь 911, Librederm, Политар, Деготь и т.д.;
  • дегтярное мыло;
  • 5 % салициловая мазь (применяется только под контролем врача).

Если себорейный псориаз носит тяжелый характер (большая площадь поражения), для комплексного лечения заболевания применяют:

  • витаминотерапию для коррекции обменных и иммунных процессов в организме;
  • иммуномодуляторы для восстановления иммунитета;
  • моноклональные антитела (современное средство, помогающее восстановить баланс регенерации клеток);
  • УФО и лазеротерапию, которые помогают устранить себорейные папулы (для лечения волосистой части головы применяются специальные расчески с УФО-излучением);
  • гормональные мази и лосьоны, которые быстро устраняют воспаление и зуд, улучшают микроциркуляцию крови, но применяются в течение ограниченного периода времени из-за риска развития побочных эффектов.

Из гормональных препаратов для лечения себорейного псориаза применяют мазь «Гидрокортизон» или «Бетаметазон», а для лечения себорейного псориаза волосистой части головы — лосьон «Белосалик».

Возможно также лечение себорейного псориаза народными средствами (дополнительно), которое включает применение изготовленных самостоятельно мазей с дегтем, прополисом, чистотелом и т.д. Можно также делать ополаскивания головы отварами трав (череда, трехцветная фиалка, алтей, семя льна, горец птичий, календула, зверобой).

При лечении себорейного псориаза необходимо соблюдать диету (исключить жирные, копченые и консервированные продукты, ограничить употребление мучного и сладкого, отказаться от кофе и алкоголя).

Статья написана по материалам сайтов: 1psoriaz.net, pro-psoriaz.ru, 1psoriaz.ru, redpotnica.ru, liqmed.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector