Висцеральный кандидоз (системный) — фото, симптомы, лечение

Заболевание, которое развивается вследствие распространения в организме грибков Кандида и характеризуется одновременным поражением слизистых оболочек, кожных покровов и внутренних органов, называют висцеральный кандидоз. Мы привыкли говорить о молочнице, как о болезни в области гениталий или неприятных симптомах в ротовой полости, но на самом деле такая инфекция может развиваться в любом из внутренних органов.

Содержание

Локализация

Более предрасположены к развитию заболевания дети и люди преклонного возраста, судя по данным статистики. Также имеется связь с местом проживания: в развивающихся странах Азии, Африки и латинской Америки случаев висцерального кандидоза регистрируют больше. А вот от половой принадлежности такая частота инфицирования никак не зависит.

Чаще всего от кандидоза страдают такие системы:

  • Репродуктивная;
  • Мочевыделительная;
  • Бронхо-легочная;
  • Желудочно-кишечный тракт.

Поражения сердца, нервов, головного мозга, мышечной ткани, кровеносных сосудов, селезенки возможны, но встречаются намного реже.

Причины висцерального кандидоза

Обычно болезнь прогрессирует по одной из двух причин:

  • Неконтролируемый рост грибковой флоры в организме;
  • Инфицирование кандидами извне из-за частой смены половых партнеров, несоблюдения личной гигиены, пренебрежения презервативами.

Для повышения концентрации этих микроорганизмов нужны благоприятные условия. Иммунитет должен давать сбои на фоне различных заболеваний и других предрасполагающих факторов, к числу которых относят:

  • Ряд физиологических состояний человека (беременность, лактацию, период новорожденности и старение);
  • Наследственные заболевания, обусловленные генетически (синдром Ди-Джорджи, синдром Чедиака-Хигаши, алимфоцитоз Незелофа);
  • Наличие злокачественных новообразований;
  • Группа аутоиммунных проблем;
  • Аллергия;
  • Трансплантация органов;
  • Эндокринные заболевания (чаще всего сахарный диабет);
  • Иммунодефициты (ВИЧ-инфекция, СПИД);
  • Ожоговая болезнь;
  • Травмы брюшной полости и грудины;
  • Многочисленные переломы;
  • Длительное и/или неправильное лечение антибиотиками, кортикостероидами, цитостатиками;
  • Продолжительное применение гормональной контрацепции;
  • Лечение лучевой и химиотерапией.

Симптоматика

В большинстве случаев перед развитием висцерального кандидоза пациенты переносят кандидозный вульвовагинит или баланопостит или молочницу ротовой полости. При условии снижения иммунитета, когда адекватное лечение отсутствует, постепенно грибок выходит за пределы одной локализации, распространяясь по всему организму. От кандидоза начинают страдать внутренние органы, появляется одновременно несколько локаций. В этом случае говорят о висцеральной форме.

К основным симптомам такого течения относят:

  • Потерю аппетита;
  • Плохое самочувствие;
  • Озноб;
  • Лихорадка;
  • Потеря трудоспособности;
  • Снижение внимания, памяти;
  • Обильное потоотделение;
  • Головная боль;
  • Температура тела выше 38 градусов;
  • Судороги;
  • Головокружение;
  • Кратковременные потери сознания.

Существуют и более специфические симптомы в зависимости от локализации. Предлагаем рассмотреть их в следующих таблицах.

Системный кандидоз — приводит к летальному исходу

Системный кандидоз (висцеральный) — инфекционное заболевание, поражает внутренние органы людей всех возрастов. Болезнь вызвана микроскопическими грибками Кандида и известна под наименованием «молочница».

Что это такое?

Сами грибки, живущие на слизистых оболочках — это еще не заболевание. Для каждого вида бактерий известны нормативные значения. При превышении говорят о поражении слизистых и необходимости лечения. Активное размножение грибка Кандида ведет к нарушению кислотного баланса и повреждает клетки тканей.

  1. пищеварительный тракт;
  2. дыхательные пути;
  3. лор-органы;
  4. полость рта;
  5. кожа;
  6. мочеполовые органы.

Структурные особенности микроорганизмов:

  • отсутствие истинного ветвления;
  • наличие нитей ризоидов;
  • присутствие ложного дрожжевого мицелия.

Кандида — дрожжеподобные микроскопические одноклеточные грибки овальной, яйцеобразной формы, размножается почкованием. Микроорганизм защищен от внешнего влияния, невосприимчив к большинству лекарственных антимикотических средств. Оптимальные условия размножения грибка — температура человеческого организма. Практика показывает, повышена вероятность поражения, если человек страдает инсулиновой недостаточностью. В насыщенной глюкозой среде грибки Кандида получают необходимые микроэлементы для размножения.

Развивается висцеральный кандидоз у:

  1. диабетиков (1, 2 тип);
  2. людей, страдающих тяжелыми инфекционными заболеваниями;
  3. людей с нарушениями иммунитета;
  4. людей, страдающих дисфункцией кишечника.

Генерализованный кандидоз развивается:

  • независимо от внешней среды;
  • при занесении возбудителя извне.

Второй вариант возможен при контакте с зараженным человеком. При этом возбудитель внедряется в эпителий, поражая структуру органа, и колония разрастается. Патогены поражают глубокие эпителиальные слои.

Определяют висцеральный кандидоз при лабораторном исследовании. У больного берут ткани для посева, проводят реакции на щелочь. Положительный результат наблюдается, если анализы показывают:

  • гифы ложного мицелия;
  • почкующиеся монохромные дрожжеподобные включения.

Клиническая картина

Генерализованный кандидоз поражает органы множественно. Болезнь заметна на коже: формируются гранулемы, заметны покраснения, высыпания, папулы. На голове появляются залысины, ногтевые пластины грубеют, утолщаются, валики краснеют, заметны абсцессы. При болезни поражены слизистые, диагностируют плотный налет белого цвета, удаление которого приводит к эрозии.

Генерализованный кандидоз поражает внутренние органы, охватывая кишечник, почки и печень, легкие. Высок шанс периодического рецидива, течение заболевания — хроническое.

Вызываемые грибком Кандида тропикалис заболевания неизлечимы.

Гранулематозный кандидоз в младенчестве и детстве проявляется только на слизистых влагалища, полости рта, но в подростковом возрасте распространяется на внутренние органы. К моменту, когда удается диагностировать заражение, организм заражается глубоко, при этом чувствительность к медикаментозной терапии низкая. Заболевание с трудом поддается лечению, избавиться от грибка полностью невозможно. Улучшение состояния классифицируется временной ремиссией.

Классическая терапия

Лечение кандидоза включает:

  1. Стимулирующие иммунную систему препараты. Практика показывает, до 60% пораженных грибком Кандида страдают дефектами иммунитета.
  2. Прием витаминов, биологически активных добавок, антиоксидантов. Благодаря этой группе медикаментов сокращается токсичность антимикотических препаратов, улучшается метаболизм. Витамины принимают совместно с алиментарными компонентами, используют фитопрепараты, воздействующие на иммунитет.

Лечение генерализованного кандидоза показывает эффективность при системном подходе. Учитывается локализация поражений и тяжесть заболевания. При угнетающем воздействии грибка на дыхательную систему возможны осложнения в виде астмы, бронхита, что вынуждает назначать больному сильнодействующие препараты.

Если грибки заселили ЖКТ, на помощь приходят спазмолитические препараты, средства, воздействующие на секрето-образующую функцию. Если диагностирован кандидоз печени, лечение проходит несколькими курсами — одного недостаточно.

Системный подход предполагает борьбу с грибками, устранение фоновых процессов и осложнений.

Развитие грибка

Кандидоз излечим, если вызван временным нарушением гормонального фона, беременностью, применением специфических медикаментов. Правильно подобранная терапия убивает развитие колоний грибков и позволяет жить нормальной жизнью.

Системную висцеральную молочницу провоцируют антибиотики, в первую очередь:

Повышен риск развития грибков на фоне комбинированного приема противомикробных препаратов. Причина в том, что препараты нарушают баланс микрофлоры и витаминов в организме, блокируют жизнедеятельность кишечной палочки и провоцируют авитаминоз.

При благоприятных условиях возбудитель кандидоза проникает в кровь, откуда распространяется по организму, множественно поражая внутренние органы. Заболевание инициирует воспалительные, инфекционные заболевания. Если человек постоянно лечится от инфекций, разумно сделать анализ на грибковое поражение — возможно, причина в нем.

Течение заболевания

Системная молочница включает эритематозный кандидоз, при котором наблюдают многочисленные поражения кожных покровов. Параллельно возможен кандидоз легких, когда колонии грибков заселяют слизистые дыхательной системы. Нередки кандидозные пневмонии, сепсисы.

Размножение кандид не имеет видимых симптомов. Подозрение на грибки падает, если человек страдает от вялотекущих хронических тяжелых болезней:

Это интересно:  Сыпь на животе: причины, симптомы, лечение, фото

При кандидозе антибактериальная терапия не дает результатов, состояние больного сохраняется тяжелым или ухудшается.

Поверхностный кандидоз поражает слизистые полости рта, ногти (пластины, валики), эпидермис. Лабораторные исследования образцов тканей больного позволяют точно выявить причину заболевания.

Самолечение недопустимо, так как неэффективно и провоцирует ухудшение состояния.

Разновидности и терапия

При поражении дыхательных путей диагностируют бронхолегочный кандидоз. Заболевание провоцирует пневмонию, поражает горло и носоглотку, легкие, трахею. Заболевание инвазивное, проявляется:

  • влажным кашлем;
  • болью в грудной клетке;
  • субфебрильной температурой;
  • одышкой;
  • кровью при отхаркивании.

30-70% случаев заканчиваются летально. Диагностика затруднена, требует многочисленных анализов. Лечение проводится под контролем врача-инфекциониста.

Лечение генерализованного легочного кандидоза возможно медикаментозно с помощью:

  1. каспофунгина;
  2. вориконазола;
  3. амфотерицина В.

Кандидоз молочного пузыря проявляется:

  • частыми мочеиспусканиями;
  • мутными выделениями;
  • болезненностью;
  • появлением крови в моче.

Если цистоскопия показывает на стенках молочного пузыря характерные системному кандидозу творожистые образования, можно с уверенностью говорить о поражении грибком. Взятый соскоб покажет ложный мицелий и размножающиеся почкованием клетки. Лечение предполагает курс антибиотиков.

Если кандидоз заразил прямую кишку, область вблизи ануса, это выражается:

  1. болями;
  2. газами;
  3. кровью в кале;
  4. вздутием живота;
  5. жидким стулом;
  6. зудом;
  7. язвами около анального отверстия;
  8. жжением.

Затягивание с лечением ведет к обширным поражениям и летальному исходу. Комплексная терапия включает:

  • кетоконазол;
  • флуконазол;
  • итраконазол;
  • антимикотические крема, гели.

При развитии кандидозного сепсиса заболевание проявляется:

Высока вероятность летального исхода. Диагноз ставится, если анализ крови показывает наличие возбудителя.

Заболевание, вызывающее сепсис, лечится под наблюдением врача противомикотическими препаратами.

Нетрадиционная медицина

Заболевание невозможно вылечить без медикаментов, но правильно подобранные рецепты помогают поддерживать организм в борьбе с заболеванием. Применяют отвары, готовят растворы для полоскания и делают ванночки. Натуральные компоненты оказывают антибактериальное воздействие, устраняют воспаления, успокаивают поврежденные ткани и заживляют.

Известна польза следующих растений:

Рекомендованы эвкалиптовые отвары и настои на сушеных листьях череды. Перечисленные травы используются при профилактике, лечении широкого спектра грибковых поражений, комплексно влияют на организм.

  1. При системном поверхностном кандидозе 40 г сухих листьев заливают кипящей водой, оставляют на 30 минут, опускают в воду мягкую материю, прикладывают к пораженным тканям. Рекомендовано практиковать как можно чаще.
  2. Готовят ванночки на ромашке и календуле.
  3. При поражениях ЖКТ незадолго до сна выпивают чашку кефира с измельченной чесночной долькой.
  4. При поражениях ротовой полости у детей 2-3 раза в день полощут рот слабым содовым раствором, после чего ткани обрабатывают отваром дубовой коры.

Полезны отвары из целебных трав: тысячелистника, ромашки, шалфея. Помогает морковный сок: его пьют, используют в примочках, компрессах.

Взаимосвязь с ВИЧ

Вероятность заболевания возрастает при диагностировании ВИЧ. Инфицированные люди страдают ослабеванием иммунитета, что создает оптимальные условия распространения грибка. В полости рта диагностируют кандидоз в среде ВИЧ-инфицированных у 77%.

Течение болезни имеет специфические особенности:

  • заболевание встречается у молодежи;
  • поражает сначала полость рта;
  • проявляется язвами, эрозией.

Со временем развивается стойкий кандидоз кожи, пищевода, ногтей. Страдает часть головы, покрытая волосами: появляются фолликулы, наполненные гноем пузырьки, язвы.

Популяция микроорганизмов встречается в организме здоровых людей, о заболевании говорят, когда колонии разрастаются, диагностируют поражения тканей.

Системная молочница — опасный подвид заболевания и считается неизлечимым. При своевременном, правильном лечении удаётся устранить симптомы болезни и опасность для жизни, но больной обязан следить за здоровьем: опасаясь рецидива. Заражение возможно с рождения.

Заметив регулярные проблемы со здоровьем, хронические заболевания: пневмонию, инфекции — обратитесь ко врачу, пройдите лабораторные анализы. Помните: без должного внимания заболевание приводит к летальному исходу.

Спасибо, что прочли нашу статью!

Что вы думаете по этому поводу? С вами случалась такая проблема? Если да, ждем ваших историй в комментариях.

Висцеральный кандидоз

Висцеральный кандидоз – это грибковое заболевание, возникающее в организме человека вследствие инфицирования дрожжеподобными грибами из рода Кандиды и характеризующееся поражением кожных покровов, слизистых оболочек и внутренних органов.

Распространенность

Наиболее часто висцеральный кандидоз поражает следующие системы органов:

Реже встречаются случаи поражения сердца, головного мозга, нервов, кровеносных сосудов, селезенки, мышечной ткани. Вследствие поражения грибком систем органов заболевание также называют системным кандидозом.

Пол на частоту встречаемости заболевания не влияет.

Заболевание возникает по двум причинам:

  1. Неконтролируемый рост и размножение грибков рода Кандиды, которые находятся в организме при нормальном его состоянии.
  2. Занесение в организм извнепатогенной грибковой микрофлоры:
    • несоблюдение правил личной гигиены;
    • частая смена половых партнеров;
    • пренебрежение барьерными методами контрацепции (презервативами).

Для того чтобы грибки из рода Кандиды начали активный рост и размножение в организме человека, нужны благоприятные условия, предрасполагающие факторы или некоторые заболевания, к которым относятся:

  • Физиологические состояния организма, при которых снижен иммунитет (длительные стрессы, период новорожденности, пожилой возраст, период беременности и кормления грудью).
  • Наследственные, генетически обусловлены заболевания организма, например:
    • синдром Ди-Джорджи – отсутствие вилочковой железы (тимуса), которая на ранних этапах развития ребенка отвечает за формирования иммунитета;
    • синдром Чедиака-Хигаши – заболевание характеризуется появлением специфических гранул в клетках, которые продуцирует иммунная система (макрофаги, Т- и В-лимфоциты, базофилы, лейкоциты , моноциты и пр.), что способствует их быстрому разрушению и гибели;
    • алимфоцитоз Незелофа – недостаточность вилочковой железы.

    Симптомы и локализация

    Висцеральному кандидозу обычно предшествует кандидозный вульвовагинит (воспаление преддверья влагалища и влагалища), кандидозный баланопостит (воспаление крайней плоти и головки полового члена) или кандизоз ротовой полости.

    Основными симптомами висцерального кандидоза являются:

    • отсутствие аппетита;
    • общая слабость;
    • снижение памяти и внимания;
    • утрата работоспособности;
    • лихорадка;
    • озноб;
    • обильное потоотделение;
    • повышение температуры выше 38,0⁰ С;
    • головная боль;
    • головокружение;
    • судороги;
    • кратковременные потери сознания.
    • одышка;
    • сухой кашель;
    • боли в грудной клетке, усиливающиеся при глубоком дыхании, кашле, поворотах туловища.
    • рвота кишечным содержимым;
    • вздутие кишечника;
    • боли в области желудка;
    • изжога;
    • рези в брюшной полости;
    • диарея.

    При поражении мочевыделительной системы:

    • боли в поясничной области;
    • рези в области мочевого пузыря;
    • частые мочеиспускания малыми порциями;
    • рези при мочеиспускании;
    • снижение суточного количества мочи;
    • отеки нижних конечностей.

    При поражении репродуктивной системы:

    • боли при эрекции;
    • боли при семяизвержении;
    • боли в области влагалища на протяжении всего полового акта;
    • нарушение потенции и полового влечения.

    Во время осмотра таких пациентов обращают на себя внимание:

    • красные пятна небольшого размера на кожных покровах, имеющие на периферии валик из белых чешуек;
    • утолщение, пожелтение и появление поперечной исчерченности на ногтях;
    • на слизистых оболочках ротовой полости и влагалища наличие творожистого налета, который при попытке соскоблить шпателем обнажает ярко-красную, воспаленную слизистую оболочку, покрытую кровоточащими микротрещинами.
    • у мужчин – покраснение головки полового члена и фимоз (сужение воспаленной крайней плоти).

    Диагностика

    Во время опроса можно предположить, какие органы поражены. Обычно симптомы, о которых говорят такие пациенты, неспецифичны и на грибковое поражение указывают редко.

    При осмотре необходимо уделить особое внимание кожным покровам и видимым слизистым оболочкам, здесь проявления кандидоза более специфичны и уже указывают на грибковое поражение.

    Для того чтобы определить вид грибковой инфекции, назначаются лабораторные методы обследования, к которым относят:

    • изучение под микроскопом на предмет грибковой инфекции рода кандиды:
      • мокроты;
      • мочи;
      • желудочного сока;
      • соскоба с кожных покровов;
      • соскоба со слизистых оболочек.
    • серологические методы обследования крови, которые основаны на повышении титра антител, вырабатываемых в организме в ответ на инфицирование грибком из рода Кандиды:
      • РА (реакция агглютинации);
      • РНИФ (реакция непрямой иммунофлюоресценции);
      • РНГА (реакция непрямой гемагглютинации);
      • ПЦР (полимеразная цепная реакция).

    Инструментальные методы обследования:

    • ФГС (фиброгастроскопия) – эндоскопическое исследование пищевода и желудка с взятием биопсии (кусочка пораженной ткани органа). Биопсионный материал, полученный после обследования, отправляют в микробиологическую лабораторию и изучают под микроскопом.
    • Бронхоскопия – эндоскопическое обследование трахеи и бронхов с взятием биопсии.

    Противогрибковые препараты:

    • Амфотерицин В по 500 ЕД из расчета на 1 кг массы тела внутривенно капельно 1 раз в сутки;
    • Нистатин по 3 млн. ЕД в сутки, деленных на 4 приема;
    • Леворил по 1000 ЕД 3 раза в сутки;
    • Микогептин по 25 000 ЕД 2 раза в сутки, если есть симптомы поражения желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы;
    • Флуканозол по 100 мг 2 раза в сутки.

    Курс лечения противогрибковыми препаратами занимает от 1 до 3 месяцев, длительность приема лекарственных средств решается в индивидуальном порядке лечащим врачом.

    Симптоматическое лечение:

    • при повышении температуры тела — нурофен по 100 мг 2 раза в сутки;
    • при судорогах — фенлепсин 200 мг 1 раз в сутки;
    • при рвоте — церукал или метоклопрамид по 100 мг 2-3 раза в сутки;
    • при изжоге и боли в желудке — омепразол или пантопрозол по 40-80 мг 1 раз в сутки на ночь;
    • при метеоризме — энтеросгель или смекта 3 раза в сутки между приемами пищи;
    • при отеках нижних конечностей — верошпирон по 50 мг или трифас по 5-10 мг 1 раз в сутки утром натощак.

    Как распознать и вылечить кандидоз системного типа

    Системный кандидоз (молочница) – это заболевание, вызванное активным размножением условно-патогенной микрофлоры (дрожжевых грибков Candida) и характеризующееся поражением внутренних органов и систем.

    Причины и факторы риска при возникновении системной молочницы

    Первопричиной развития болезни является патологическое размножение в организме грибка Candida (в основном подвида Candida albicans).

    Как правило, висцеральный кандидоз возникает вследствие общей ослабленности иммунных сил организма либо дисбактериоза. Преимущественно заболевание фиксируется у людей с иммунодефицитными состояниями, и у пациентов, которые в течение длительного времени принимали антибиотики широкого спектра действия. Также заболевание может возникнуть вследствие заражения крови дрожжевыми грибками Candida при хирургических вмешательствах и установке нестерильного катетера.

    У новорожденных заражение грибком может произойти внутриутробно, при прохождении родовых путей, при контакте со слизистой рта, кожей груди или рук больной матери при кормлении и уходе.

    Факторами риска при развитии системного кандидоза являются:

    • наличие общих системных или хронических инфекционных заболеваний (туберкулёза, раковых опухолей, ВИЧ, сахарного диабета);
    • дисбактериоз желудочно-кишечного тракта или влагалища;
    • длительная терапия антибиотиками широкого спектра действия (пенициллинами, стрептомицинами и др.), особенно при условии их сочетания;

    • дефицит витаминов и микроэлементов;
    • приём цитостатиков (специфических противоопухолевых препаратов) и кортикостероидов;
    • дефицит веса, частые срыгивания (для новорожденных);
    • работа на кондитерских и консервных производствах, а также в местах общественного пользования с повышенной влажностью (банях, бассейнах и пищеблоках);
    • вегетоневроз.

    Взаимное влияние факторов приводит к быстрому размножению дрожжевых грибков в организме и поражению систем, которые ослаблены хроническими заболеваниями.

    Типы висцерального кандидоза

    У системного кандидоза есть несколько классификаций, в зависимости от поражённой системы или группы органов. Наиболее распространёнными видами заболевания являются:

    • Бронхолёгочный кандидоз висцерального типа. Грибковое поражение может наблюдаться в гортани, трахее, носоглотке и лёгких. Наиболее тяжёлая форма заболевания – кандидозная пневмония (инвазивный кандидоз лёгких висцерального типа).
    • Системная молочница нижних дыхательных путей. Симптоматика заболевания напоминает проявления бронхита.
    • Висцеральный кандидоз ЖКТ (характеризуется поражениями пищевода, желудка или кишечника). Некоторые его виды являются вторичными для проявления хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта (например, язвы желудка или неспецифического язвенного колита).
    • Аноректальный кандидоз (грибковое поражение заднего прохода). Характеризуется появлением язвочек около ануса.
    • Молочница мочевого пузыря.

    В зависимости от того, какая система или орган поражены условно патогенными грибками, различаются и симптомы болезни.

    Симптомы заболевания

    Как таковых специфических симптомов у системного кандидоза нет: проявления заболевания напрямую зависят от его типа (поражённой системы). Однако нередко висцеральная молочница сопровождается поражением кожи и слизистых оболочек:

    • ротовой полости;
    • ногтевых пластин;
    • валиков и кожи между пальцами.

    Признаком, указывающим на грибковое поражение одной или ряда систем организма, является затяжное течение инфекционных заболеваний со снижением эффекта антибактериальной терапии. На этапе системного кандидоза может наблюдаться субфебрильная лихорадка и общая слабость. Состояние пациента ухудшается при лечении антибиотиками и улучшается при приёме антимикотических препаратов.

    Ещё одним общим признаком для разных видов висцерального кандидоза является появление примесей крови в секрете органов (мокроте, моче, кале).

    Кандидозная пневмония сопровождается влажным кашлем, нередко с примесью крови в отхаркиваемом секрете, температурой выше субфебрильной, появлением одышки, болью в области грудной клетки. Системная молочница нижних дыхательных путей (трахеи, бронхов) по симптоматике схожа с бронхитом, однако под воздействием традиционной антибактериальной терапии проявления симптомов (повышенной температуры и влажного кашля) лишь усугубляется. Как и при лёгочном кандидозе, поражение бронхов может сопровождаться кровяными выделениями.

    Кишечная симптоматика

    Системное грибковое поражение желудка и кишечника может сопровождаться незначительной симптоматикой со стороны ЖКТ. Диагностика осложняется тем, что даже явные симптомы не являются специфическими и в значительной мере зависят от вида заболевания.

    При висцеральном кандидозе, который проявился в поражении желудка, пациент может ощущать все признаки хронического гастрита – жжение, боль в левом подреберье, вздутие живота, ухудшение аппетита, тошнота. Единственным точно определяющим визуальным симптомом является присутствие белых творожистых плёнок и крови в рвотных массах больного.

    Кандидоз кишечника может проявляться болью в животе, метеоризмом, присутствием крови в кале и жидким стулом, что объясняет неверный предварительный диагноз «энтероколит». При фокальной форме инвазивного поражения кишечника патологическое размножение грибков Candida может проявляться как неспецифический язвенный колит либо стойкое к традиционной терапии вялотекущее язвенное заболевание 12-перстной кишки. Кандидоз прямой кишки иногда сопровождается болью в области заднего прохода.

    Системная молочница, поражающая аноректальную область, характеризуется появлением мелких язвочек, которые вызывают зуд, жжение и выделяют кровь в каловые массы. Со временем язвы увеличиваются. Для кандидоза мочевого пузыря характерны частые мочеиспускания, болезненные ощущения, помутнение мочи, а в тяжёлых случаях – явные кровяные и белёсо-серые выделения.

    Диагностика и лечение системной молочницы

    Постановка диагноза «системный кандидоз» возможна только при тщательном обследовании пациента. К методам диагностики относят:

    • визуальные (обследование пациента на предмет проявления молочницы на слизистых и коже);
    • лабораторные (исследование выделений – кала, мочи, мокроты, а также проб (соскоба) на предмет грибка);
    • дополнительные исследования (например, гастроскопия при подозрении на кандидоз желудка: подтверждение диагноза возможно после обнаружения язв, покрытых белыми плёнками).

    Лечение системного кандидоза имеет три основных цели:

    • Устранение причины заболевания (антимиктическая терапия).
    • Стимуляция защитных сил организма (иммуномодулирующий курс препаратов и устранение гиповитаминоза).
    • Лечение фоновых заболеваний, возникших на фоне кандидоза или являющихся хроническими.

    Первым этапом лечения является назначение антигрибковых препаратов в максимальной дозе:

    В тяжёлых случаях рекомендовано назначение амфотерицина В, который применяется для резистентных грибков. Наряду с антимикотической терапией при сложных случаях используется поливалентная вакцина из культур Candida, растворы йодида калия и натрия, а также антигистаминные препараты.

    Прогнозы и риски

    При лечении заболевания обязателен приём пробиотиков и витаминно-минеральных комплексов, а также полноценное питание с низким количеством лёгких углеводов. Последнее связано с тем, что сладкая среда провоцирует активное размножение грибков в организме.

    При внешних проявлениях молочницы (например, в виде язвочек в области ануса) необходимо применять препараты местного действия – крема Клотримазол, Экзодерил, Назорал.

    Лечение висцерального кандидоза необходимо начинать как можно раньше. Прогнозы при развитии системного заболевания не всегда являются благоприятными: в числе его последствий – повышение онкологического риска при язвах ЖКТ, а также развитие кандидозного сепсиса, который может закончиться летальным исходом.

    Системный кандидоз

    Системный кандидоз (диссеминированный) развивается на фоне снижения клеточного иммунитета из-за вторичного иммунодефицита. Иммунитет может быть снижен из-за злокачественных опухолей, лечением иммунодепрессантами, цитостатиками, антибиотиками и гормональными препаратами.

    Висцеральный кандидоз вызывают грибки Candida albicans. Они начинают размножаться из очага инфекции гематогенным способом или попадают к человеку во время медицинских манипуляций (причиной становится прием наркотиков внутривенно).

    Попадая в кровь человека, споры грибка распределяются по организму, локализуясь в органах, где иммунитет слаб. За последнее время заболевание диагностируют в связи с частым применением антибактериальных медикаментов в лечении сложных болезней. Это снижает местный иммунитет, давая инфекциям простор для размножения.

    Причины висцерального кандидоза

    У здорового человека заболевание не развивается, поскольку иммунная система справляется с грибками Кандида.

    Молочница — сигнал того, что в организме происходит сбой, если разговор идет про системный кандидоз. В этом случае нужно записаться на прием к иммунологу, эндокринологу и специалистам узких областей медицины, чтобы выявить нарушения в организме.

    Провоцирующими факторами, вызывающими висцеральный кандидоз, становятся:

    • длительный прием антибиотиков;
    • прием иммунодепрессантов, цитостатиков, гормональных средств;
    • ВИЧ, иммунодефицит;
    • туберкулез, лейкоз, рак и серьезные болезни.

    Здоровый человек может заболеть системным кандидозом, если в кровь инфекция попадет через грязную иглу, катетер и медицинские приспособления, вместе с наркотиками, которые вводят внутривенно. Также грибок может попасть в кровь через открытую травму, глубокую рану, ожог. Логично предположить, как не допустить заболевание или свести риск его развития к минимуму.

    Симптомы системного кандидоза

    Для системного кандидоза характерно поражение кожных покровов, систем и органов человеческого организма. Кожное проявление встречается не часто, но благодаря ему болезнь можно диагностировать на ранней стадии. Высыпания бывают разными: единичными и многочисленными.

    Локализуется сыпь на конечностях либо в одном очаге на туловище. Сыпь отмечается в виде папул диаметром до 1 см, по центру цвет бледнее, чем по краям. При тяжелом течении заболевания сыпь покрывает все тело. С течением времени содержимое папул становится геморрагическим. На фоне сыпи наблюдается боль в мышцах, повышение температуры, конъюнктивит.

    Если развивается кандидоз пищевода, это характеризуется дисфагией, появлением белых частиц в каловых массах. Инфекция редко поражает кишечник и желудок, но если это происходит, ситуация чревата кровотечением и перитонитом, что приводит к фатальным последствиям.

    Если развивается кандидоз дыхательных путей, пациент страдает от одышки и кашля, диагностируют кандидозный бронхит (пневмонию).

    Если поражены почки и мочевой пузырь, кандидоз характеризуется болью, отдающей в поясницу и надлобковую часть. Кандидоз поражает глаза и ЛОР-органы.

    Если грибки Кандида попадают в кровь, врачи называют это состояние кандидозной септицемией, для которой характерно:

    • высокая температура;
    • шок;
    • ДВС-синдром;
    • олигурия;
    • острая печеночная недостаточность.

    Как диагностируют системный кандидоз?

    Грибки Кандида являются постоянными жителями нашей микрофлоры, нужно понимать, какое количество их на коже, во влагалище, кале и моче является нормой, а когда можно говорить о наличии патологии.

    Наличие грибков – не повод говорить о развитии заболевания. Врач должен оценить концентрацию грибков, взять анализ, определяющий нити псевдомицелия. По результатам анализа можно говорить о жизнедеятельности грибков Кандида. Чтобы подтвердить диагноз, врач анализирует анамнез и все жалобы пациента, проводит гистологию тканей. Возбудители выявляются в спинномозговой жидкости, крови, биоптате органов, перикардиальной жидкости.

    Лечение кандидоза иммунотропными препаратами

    Первое из положений многоэтапной программы лечения системного кандидоза заключается в назначении иммунотропных препаратов. Это связано с тем, что примерно у 60% пациентов с хроническим кандидозом наблюдаются нарушения в клеточном иммунитете. Это сниженный хемотаксис микрофагов, моноцитов, дефектная функция нейтрофилов. Чтобы начать лечение системного кандидоза назначают стимуляторы защитных функций – метилурацил, глицирам, пентоксил, а с ними стимуляторы макрофагов и моноцитов (вакцину БЦЖ, нуклеинат натрия).

    Рекомендуются к приему средства, способные активировать Т-звено иммунитета. Это левамизол, спленин, тималин, тимоген, интерлейкин-2. Назначение таких препаратов контролируется иммунограммами. Важно подобрать способ иммунотерапии. Они бывают восстановительными и заместительными. Первые включают в себя трансплантацию иммунокомпетентных тканей, вторые – введение плазмы крови, иммуноглобулинов.

    Лечение висцерального кандидоза витаминами

    По определенным показаниям для пациентов с диагнозом системный кандидоз лечение предусматривает прием витаминов (С, Е, А, В12), биостимуляторов, антиоксидантов и препаратов детоксирующего действия. Благодаря такой терапии снижается токсичность от антимикотических препаратов, улучшается метаболизм. Некоторые врачи не считают нужным назначать витамины, поскольку считают, что ими питаются и патогенные микроорганизмы.

    Витаминотерапия вводится в курс лечения системного кандидоза в больших дозах на фоне адекватного рациона питания (свежая печень, пивные и хлебные дрожжи). Целесообразным считается прием фитопрепаратов, имеющих иммуномодулирующее действие.

    Параллельно назначают пероральные полиэнзимные средства (мульсал, вобэнзим), способные оказывать противовоспалительное, фибринолитическое, нормализующее иммунитет действие. Это повышает местную концентрацию антибиотиков в тканях, стимулирует фагоцитоз, вывод токсических метаболитов.

    Синдромный принцип лечения

    Терапия больных висцеральным кандидозом ведется по синдромному принципу с учетом локализации процесса, тяжести течения болезни, основных нарушений в работе органов.

    При аллергических проявлениях на фоне кандидоза легких в виде астматоидного бронхита назначают десенсибилизирующее лечение, в том числе кортикостероиды. Если диагностирован кандидоз ЖКТ, к лечению подключают гепатопротекторы, спазмолитики, эубиотики и нормализаторы кислото-секретообразующей функции желудка.

    Коррекция болезней при системном кандидозе

    Курс лечения при системном (висцеральном) кандидозе нацелен не только на избавление от грибков, но и на коррекцию сопутствующих / фоновых болезней. По необходимости лечат патологии ЖКТ, почек и печени, урогенитальных органов, устраняют сбои в эндокринной системе. Сначала врачи пытаются установить причины заболевания, его патологические основы. После становится возможным определение режима лечения и подходящих средств, с учетом состояния больного.

    Меры профилактики нацелены на нормализацию работу иммунной системы, повышение защитных сил организма. Нужно вовремя проходить медицинские обследования, позволяющие определить системный кандидоз и прочие заболевания в начале их развития. Обследоваться должны беременные женщины и груднички, у малышей кандидоз способен переходить в генерализованную форму, что скажется на развитии и на жизнеспособности ребенка.

    Почему молочница возвращается?

    Чем опасна молочница? Что следует ожидать от молочницы?

    Чем подмываться при молочнице?

    Молочница на сосках

    Лечение хронической молочницы у женщин. Препараты

    Статья написана по материалам сайтов: molochnicainfo.ru, drlady.ru, molochnica-help.ru, www.omolochnice.ru, gribok24.ru.

    »

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector