Чем отличается себорея от псориаза? Основные особенности

Себорея и псориаз являются заболеваниями кожных покровов. Но, данные заболевания отличаются друг от друга. Следовательно, методы лечения тоже разные. Поэтому перед доктором встает непростой вопрос: себорея или псориаз?

Симптоматика достаточно схожа, и для определения диагноза нужно провести ряд исследований. Стоит отметить, что данные недуги имеют некоторые отличия, которые можно определить самостоятельно. Итак, чем отличается себорея от псориаза?

Содержание

Причины развития себореи и псориаза

Говоря о различиях данных заболеваний, в первую очередь, стоит отметить их этиологию. Ведь причины развития кардинально отличаются. При себорее происходит нарушение функционирования сальных желез. В этом случае наблюдается повышенное выделение кожного сала с измененным химическим составом. Так, кожное сало отмечается повышенной неестественной вязкостью. Симптоматика, как правило, возникает на волосяных участках кожных покровов.

Основной причиной себореи является повышенный уровень дрожжеподобных липофильных грибов на поверхности кожи. Их концентрация повышается именно в сальных железах. Стоит отметить, что данные патогенные микроорганизмы присутствуют на поверхности кожных покровов практически каждого человека. Но для активного развития должны быть благоприятные условия и факторы. Только так начинает развиваться себорея. Так, привести к себорее могут факторы:

  • расстройства нервной системы;
  • неправильное питание;
  • дисбактериоз кишечника;
  • нарушения гормонального фона;
  • низкий иммунитет.

Грибковое поражение организма приводит к выделению токсических компонентов. Они изменяют состав сального секрета, который выделяется через железы. Происходит их закупорка. Разрушается защитный барьер кожных покровов. Это способствует развитию характерной симптоматики себореи.

Причины развития псориаза, на сегодняшний день до конца не изучены. Для псориаза характерным является аутоиммунное заболевание. Так, наблюдается нарушение развития сальных клеток, что способствует их избыточному росту. Клетки реагируют агрессивно на иммунитет собственного организма. Аутоиммунный дефект может вызвать и воспаление сальных желез, что тоже можно считать причиной псориаза. Так, нарушается не только функционирование клеток, но и их самих. Очень часто к псориазу приводят стрессы, гормональные сбои, неблагоприятная экологическая ситуация в регионе проживания. Большую роль играет и фактор наследственности.

Симптоматика заболеваний

Отличить себорею от псориаза можно самостоятельно. Для этого необходимо знать особенности симптоматики этих двух заболеваний. Оба недуга всегда поражают кожные покровы. Симптомы себореи начинают проявляться на себорейных участках, которые обладают множественными сальными железами. Так, признаки себореи распространяются на волосистые участки кожи. Всем известным примером себореи является перхоть. Проблема доставляет косметический дискомфорт. Если же происходит воспаление, покраснение пятен, которое становится заметным, можно говорить о псориазе.

Себорея не выходит за пределы волосяных участков кожи. Это можно отнести к первичной стадии заболевания. Далее, в тяжелых случаях себорея может перейти и на такие участки тела:

  • носогубные складки;
  • носощечные складки;
  • область за ушами;
  • пространство между лопатками;
  • грудь.

Пятна имеют достаточно плотную структуру и всегда шелушатся. Больной может жаловаться на зуд пораженных участков. Что же касается псориаза, местом его локализации может быть абсолютно любая часть тела. Высыпания очень заметны, имеют розовый или красный окрас. К тому же, отличить псориаз от себореи или дерматита можно по границам этих пятен. Итак, для псориаза характерными являются нечеткие, размытые границы, сливание пятен воедино.

Также, обратить внимание стоит на сами чешуйки при шелушении. Шелушение при дерматите имеет желтоватый, сальный цвет. Псориазные чешуйки отличаются белым цветом. Они всегда сухие, без примеси кожного сала и жира. Удаление образовавшегося шелушения при себорее происходит без болевых ощущений. А вот псориаз отличается болезненными ощущениями во время данной процедуры. Очень часто можно наблюдать даже кровотечение на месте удаления бляшек.

Диагностика себореи и псориаза

Говоря о диагностики этих двух заболеваний, отличий особо нет. Для выявления как себореи, так и псориаза необходимо провести общее исследование крови, мочи, биохимический анализ крови, посевы соскобов. Такие методы диагностики помогут врачу установить степень тяжести недуга.

Также, помочь выявить псориаз помогают результаты этих самых анализов. Максимальной информативностью отличается микроскопическое исследование биоптата, которые берутся непосредственно из очагов поражения кожи. Такой диагностический комплекс позволит увидеть полную картину проблемы.

Так, в случае себореи в биоптате будет обнаружен четко локализированный паракератоз. Акантоз и нейтрофилы будут выражены не сильно. Также, при себорее наблюдается неспецифическое воспаление верхних слоев кожных покровов. Нейтрофилы могут быть выявлены и в структуре чешуек и корочек.

Для псориаза характерным является скопление телец Рете в биоптате. Слой кератиноцитов значительно утолщен. К тому же, данные кератиноциты не достаточно зрелые. Под самими бляшками часто выявляется ускоренный агниогенез. Это и приводит к кровоточивости при удалении чешуек. Такое характерное кровотечение носит название синдрома Ауспитца. Именно наличие данного синдрома и отличает себорею от псориаза.

Методы лечения себореи и псориаза

Как правило, лечение данных недугов проводится симптоматически. Терапия направлена на устранение выраженных проявлений недуга, которые доставляют массу неудобств и дискомфорта больному. В случае себореи используют противовоспалительные, противогрибковые, антимикробные препараты. Выпускаются такие средства в виде таблеток, шампуней, мазей и кремов. Таблетки и шампуни назначаются только в периоды обострения. А вот мазей и кремов вполне достаточно для поддержания хорошего состояния больного на начальной стадии себореи. Так, большой популярностью пользуются следующие виды мазей:

  • микокет;
  • цинковая мазь;
  • ихтиоловая мазь;
  • нафталиновая мазь;
  • гидрокортизон;
  • клотримазол;
  • пимафукорт;
  • тридерм.

При лечении псориаза прибегают к помощи общей, местной и физиотерапии. Только такой комплексный подход поможет устранить симптоматику недуга. Очень важно, чтобы доктор индивидуальный подход к каждому пациенту. Ведь псориаз достаточно серьезное и относительное редкое заболевание. И очень редко, когда общие рекомендации для всех помогают в отдельных случаях.

Очень важно в случае, как себореи, так и псориаза придерживаться определенной диеты. Такие меры будут препятствовать развитию тяжелой хронической формы. Так, можно сделать вывод, что отличить себорею от псориаза можно самостоятельно. Но, все же, максимальной достоверностью будут обладать результаты лабораторных исследований. Только после этого можно начинать лечение.

Чем отличается псориаз от себорейного дерматита: основные симптомы и способы излечения

Говоря о себорейном псориазе, имеется ввиду поражение кожи головы, в частности страдают область волосяного покрова, носогубные складки, ушные раковины, на спине межлопаточная область.

Такие проявление можно увидеть на фото.

Как проявляется болезнь

Болезнь начинается с безобидной перхоти. Чтобы понять, что это именно себорейный псориаз, нужно внимательно рассмотреть кожу.

Будут обнаружены очаги шелушения, а сверху многочисленные папулы.

Другие отличительные симптомы:

  • выраженное шелушение кожи;
  • поражение носит очаговый характер;
  • болезнь сопровождается сильным зудом;
  • возле ушей себопсориаз похож на дерматит или сухую экзему;
  • появляются грубые чешуйки, корки.

Отличие

Врач может легко отличить себорею от себорейного псориаза, по внешним проявлениям.

Себорея – это поражение кожи воспалительного характера, возникает из-за нарушения работы сальных желез. Железы могут работать как чересчур активно, так и наоборот не на полную мощность.

Себорейный дерматит характеризуется уплотненным роговым слоем кожи, она также шелушится, появляется жирный блеск.

Чаще всего это волосистая часть головы, лоб, лицо, область около ушей, носогубные складки, межлопаточная зона, грудь, локти.

Заболевания имеют много схожих симптомов и при этом они лечатся совсем по-разному. Поэтому так важно пройти полную диагностику и правильно определить проблему.

При псориазе в лабораторных условиях будет выявлена грибковая инфекция и специфическая патогенная флора. Отличие можно увидеть на фото. Если дерматит имеет хроническую форму и обостряется в холодную пору, то говорят об атопическом течении.

Причины

Себорейный псориаз является сигналом к полному обследованию организма. Он может говорить о серьезных заболеваниях.

  • психическое напряжение, стрессы;
  • неправильное питание;
  • инфекции;
  • поражение сальных желез грибком;
  • сбой работы иммунной системы;
  • сбой обмена веществ;
  • генетическая предрасположенность;
  • ВИЧ.

Себорейный псориаз приносит пациенту не только эстетический дискомфорт, но и физиологический.

Во время острой фазы заболевания у пациента наблюдается:

  • большое количество перхоти;
  • шелушение кожи;
  • большие очаги поражения;
  • зуд набирает силу с каждым днем;
  • очаги шелушения превращаются в раны, могут кровоточить;
  • распространение очагов на соседние здоровые участки;
  • отмирающие чешуйки желто-серого цвета.

По жалобам пациента врач может дифференцировать болезнь от других кожных проблем.

Чешуйки имеют желтый оттенок из-за того, что они соединяются с кожным салом. Первые признаки заболевания можно перепутать с перхотью. Спустя некоторое время чешуйки перемещаются на лоб, за уши, пораженные участки сильно чешутся.

Очаги поражения располагаются не единично, а соединены в группы. Воспаление проходит вдоль линии роста волос, врачи называют это «псориатической короной».

На коже за ушами появляются ороговевшие красные участки, корки наслаиваются друг на друга и нередко гноятся. У большинства больных наблюдается именно такая картина. На груди и спине обычно не так такой корки как на голове, могут быть розовые очаги, могут быть желто-серые высыпания.

Дополнительный уход за кожей

Помимо лечения лекарственными средствами, кожа нуждается в дополнительном уходе. Если не соблюдать эти условия, лечение может быть неэффективным либо затянуться.

Если себорейный псориаз поразил кожу головы – нужно поменять расческу на более щадящую. Идеальный вариант будет сделан из натуральных материалов, которые не травмируют кожу.

Хорошая расческа будет стимулировать кровообращение, и ранки заживут быстрей. Врач-дерматолог может посоветовать марки лечебных шампуней, которые устраняют неприятные симптомы и ускоряет заживление.

  • повышать кислотность кожи;
  • не содержать в составе жестких ПАВ.

Для скорейшего выздоровления нужно наладить свое питание. Всем пациентам из рациона рекомендуется исключить жирные блюда, острые и соленые, сладкие продукты, кофе и алкоголь. К тому же и без наличия какой-либо болезни будет полезно соблюдать правильное питание.

Запрещено подвергать кожу излишнему увлажнению. Следует отказаться от посещения бань и саун, не планировать путешествия в страны с влажным климатом.

Диагностика

Перед началом лечения проводится диагностика. Врач проводит:

  • визуальный осмотр;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • биопсию;
  • общий анализ мочи;
  • бактериологический посев соскобов;
  • микроскопическое исследование чешуек.

Поставить диагноз себорейного дерматит можно, если будут обнаружены:

  • паракератоз;
  • сморщенные нейтрофилы;
  • акантоз;
  • воспаление кожи;
  • нейтрофилы в соскобе.

В составе должны содержаться деготь или нафталин. Устранить воспаление помогут стероидные лекарства. Они также не дают болезни увеличить область поражения. В зависимости от результата диагностики назначают также гормональные средства.

Чтобы клетки кожи перестали делиться, очаги обрабатывают мазью «Цигнодерм». Назначается препарат из группы цитостатиков. Назначение и процесс лечения проходит под контролем врача.

Положительный эффект оказывают кортикостероиды и противогрибковые средства.

Дополнительное укрепляющее действие окажут витаминные комплексы. Отдать предпочтение нужно поливитаминным комплексам, либо специально разработанным для кожи, волос и ногтей. Это окажет положительный эффект для людей с вредными привычками.

В зависимости от причины болезни, могут быть назначены седативные препараты. Помимо лекарственной терапии на кожу можно воздействовать и методами физиотерапии. Местный обмен веществ хорошо активизирует лазерное либо ультрафиолетовое излучение.

Псориаз эффективно лечится и фотохимиотерапией. Врач также может подобрать специальный состав для приема лечебных ванн.

Травы и другие лечебные составы нормализуют обмен веществ, оказывают противовоспалительный эффект, повышают иммунитет и заживляют раны. Соблюдая рекомендации, можно добиться перехода болезни в состояние ремиссии.

Как лечится себорейный псориаз, смотрите в следующем видео:

А могут ли шампуни вызывать себорею или псориаз , или это просто может быть аллергия на какой-нибудь компонент? Я сколько шампуней покупала уже хороший эффект только один раз, а потом жутко зудит голова и клочья перхоти. У врача была себорею или псориаз не диагностировали. Как с этим бороться еще можно?

Чем отличается псориаз от дерматита?

Существует огромное число разнообразных кожных заболеваний. Одни из патологий являются инфекционными, другие нет. Все недуги отличаются между собой, имеют свои специфические симптомы и проявления. Наиболее распространенными болезнями кожи считаются псориаз и разнообразные формы дерматита.

Как отличить псориаз от дерматита? Чтобы разобраться в этом, следует более подробно изучить причины появления указанных заболеваний, их симптоматику и способы проведения терапии.

О чем в этой статье?

Чем отличается чешуйчатый лишай от дерматита – внешние проявления

Поражения кожного покрова при обоих этих недугах являются относительно схожими во внешних проявлениях. Однако эти патологии значительно отличаются местами локализации и причинами возникновения.

Основными причинами развития псориаза являются наличие аутоиммунных нарушений и наследственной предрасположенности. В отличие от чешуйчатого лишая, причиной развития себорейного дерматита является инфицирование кожного покрова патогенным грибком Pityrosporum ovale.

Этот дрожжеподобный грибок является одним из компонентов нормальной микрофлоры кожи, организм способен контролировать рост грибковой флоры, но при возникновении благоприятных условий происходит бурное размножение грибка, что превращает его из условно-патогенного в патогенный.

При возникновении псориаза чаще всего регистрируется в процессе его прогрессирования появление крупной сыпи, которая возвышается над поверхностью здоровой кожи. Появляющиеся при чешуйчатом лишае бляшки характеризуются сильным шелушением поверхности.

Патология способна локализоваться в волосистой части головы. В этой области кожного покрова очаги являются размытыми, поэтому иногда патологию можно перепутать с перхотью. Помимо этого областями возникновения псориаза являются изгибы локтей и коленей, пальцы и ногти.

Очень часто псориатические проявления могут путать себорейным дерматитом. Основным отличием псориаза от себорейного дерматита является то, что последний проявляется формированием бляшек с шелушащейся поверхностью только на волосистой части головы. Себорейный дерматит, являющийся хроническим заболеванием, может локализоваться только в областях имеющих волосы. Помимо волосистой части черепа он может в некоторых случаях развиваться на бровях, на руках, груди и ногах.

Еще одной патологией, с которой можно спутать псориаз, является атопический дерматит. Визуальные признаки этих заболеваний являются очень сходными, хотя и имеют ряд существенных различий. Чаще всего эта форма дерматита возникает у детей до 5 лет. В процессе взросления ребенок может перерасти и заболевание постепенно само исчезает при отсутствии воздействия на организм аллергенов, вызывающих недуг.

Характерной особенностью болезни является поражение паховой области и подколенных ямок. Недуг может способствовать появлению и прогрессированию дистрофии волосяного покрова. Наиболее существенным осложнением данного вида воспалительного процесса считается появление нагноений.

Помимо указанных патологий часто чешуйчатый лишай путают с себореей. Для того чтобы понять, чем отличается себорея от псориаза, нужно знать причины появления этих нарушений.

Основными причинами появления себореи являются усиление салоотделения, которое возникает в результате нарушений в работе нервной и нейроэндокринной системе регуляции работы организма, при этом наблюдается нарушения в работе сальных желез кожи.

Методы проведения диагностики псориаза и дерматитов

При появлении первых симптомов возникновения нарушений или при подозрении на развитие патологий следует немедленно обратиться к врачу-дерматологу для проведения квалифицированной диагностики и назначения в дальнейшем своевременного и адекватного лечения патологии.

У различных видов дерматитов и псориаза имеет отличия не только видимая симптоматика, но и причины их возникновения, а также методы проведения диагностики.

Для выявления наличия дерматита лечащий врач-дерматолог проводит осмотр. После проведения визуального осмотра и опроса пациента, врач назначает проведение целого комплекса лабораторных исследований.

Для определения состояния организма и подтверждения наличия патологии потребуется проведение некоторых лабораторных анализов:

  • общего анализа мочи и крови;
  • биохимии мочи;
  • взятие и посев биоматериала на наличие бакмикрофлоры;
  • проведение анализа на торч-инфекции;
  • биопсии.

При проведении визуального осмотра областей распространения патологических изменений на кожном покрове выявляются следующие отличия между заболеваниями:

  1. При развитии псориатического поражения происходит формирование чешуек в большом количестве, они имеют серебристую окраску. При снятии верхнего слоя, в местах формирования бляшек, наблюдает вскрытие блестящей поверхности. При проведении дальнейшего скобления появляются мелкие капельки крови, так называемая кровавая роса.
  2. При себорейном дерматите, формируемые на поверхности чешуйки является жирными на ощупь, а их окраска является желтовато-белой. Сформированные образования легко поддаются снятию с кожи.
  3. Атопический вид дерматита отличается появлением отечности покровов и формированием характерных гнойных высыпаний на фоне развития сильного покраснения.

В случае подозрений на псориаз при гистологическом обследовании выявляются следующие особенности в области, пораженной патологическим процессом:

  • наличие тонкого ростового слоя эпидермиса;
  • паракератоз;
  • фиксируется удлинение эпидермальных отростков;
  • выявляются отечные дермальные сосочки;
  • отсутствует зернистый слой;
  • повышается васкуляризация.

Помимо этого фиксируется инфильтрация вокруг кровеносных сосудов.

В случае подозрения на псориатическое поражение врач проводит опрос больного с целью выяснения у него наличия в семье близких родственников страдающих от псориаза.

Это связано с тем, что недуг является заболеванием, имеющим наследственную генетически обусловленную предрасположенность.

Чем отличается дерматит от псориаза – основные отличительные особенности

Чаще всего кожные патологии имеют хроническое течение. Так, например, атопический дерматит чаще всего регистрируется в раннем детстве, с началом прикормов. В отличие от него, псориаз наоборот развивается у людей постарше, когда заметное воздействие на организм начинают оказывать стрессовые ситуации и перенапряжения.

Дерматит и чешуйчатый лишай отличаются между собой по степени заразности. Псориаз не способен передаваться от человека к человеку. В отличие от него дерматит развивается в результате бурного развития бактериальной или грибковой микрофлоры, которая способна переходить на здоровую кожную поверхность при осуществлении контакта.

Развитие псориаза связано с нарушениями в работе иммунной системы, когда ее элементы начинают клетки кожи воспринимать как чужеродные.

Атопический дерматит развивается в результате нарушения правил прикорма или при недостаточной гигиене.

Методы лечения псориаза и дерматита

Дерматит, как и псориаз, лечится в домашних условиях. При проведении медикаментозной терапии обоих разновидностей патологии применяются медикаментозные и немедикаментозные методы воздействия.

При лечении простого дерматита применяются антигистаминные, противовоспалительные и дезинтоксикационные препараты, обладающие системным действием, помимо этого в процессе проведения терапии можно использовать народные средства, но перед проведением процедур с их использованием нужно проконсультироваться с лечащим врачом. В особо сложных ситуациях может быть рекомендовано назначение кортикостероидных мазей.

Дерматит на волосистой части кожи головы лечится с помощью специальных шампуней. Такие шампуни в отличие от противогрибковых препаратов способны мягко и эффективно устранять чувство зуда, шелушение, купировать воспалительные процессы и снижать выработку секрета сальными железами.

Одним из условий получения положительного результата терапии дерматита является соблюдение диеты и исключение из рациона продуктов, способствующих появлению дерматитов.

При проведении лечения аллергических дерматитов и токсидермий в первую очередь следует устранить действие аллергена спровоцировавшего возникновение патологического состояния. Для этой цели больному назначается:

  1. Гипоаллергенная диета.
  2. Обильное питье.
  3. Прием мочегонных и слабительных препаратов, что способствует ускорению выведения из организма токсических для него соединений.

Дополнительно проводится десенсибилизирующая терапия с применением:

  • тиосульфата натрия;
  • хлористого кальция;
  • витаминных комплексов с витаминами Р и С.

Для снижения интенсивности аллергических проявлений рекомендуется прием антигистаминных препаратов.

При себорее требуется исключение из рациона жирных, соленых, сладких и жареных продуктов. В кожный покров головы втираются препараты, содержащие цинк и деготь. В случае выявления тяжелого течения патологии применяются кератолитические средства такие, как, например, салициловая кислота и деготь. Для размягчения чешуек, если они плотно покрывают кожные покровы, используют вазелиновое масло, после их отслоения обработку кожи головы проводят антигрибковыми препаратами, содержащими в своем составе низорал и кетоназол.

Методы лечения псориаза зависят от многих факторов, среди которых основными являются:

  1. Тип патологии.
  2. Возраст пациента.
  3. Наличие сопутствующих патологий.
  4. Тяжести течения недуга.
  5. Области локализации патологических изменений и размера поражения.

Терапия этого недуга является всегда комплексной. Частично она направлена на устранение характерной симптоматики, а частично на перевод патологии в стадию длительной ремиссии.

В процессе проведения лечебных процедур применяются наружные средства и препараты системного воздействия. Помимо этого используется физиотерапевтическое воздействие на организм.

Наиболее популярными и действенными средствами являются мази на основе очищенного медицинского солидола, гормональные препараты, лекарства корректирующие функционирование иммунной системы.

Помимо этого для стабилизации состояния организма больному рекомендуется прием витаминных комплексов и соблюдение специальной противопсориатической диеты.

Как отличить псориаз от дерматита?

Среди широкой симптоматики различных дерматологических заболеваний зачастую бывает сложно самостоятельно диагностировать тип болезни. Достаточно часто пациенты интересуются, как отличить псориаз от дерматита, опасаясь за собственное здоровье. В отличие от дерматита, псориаз – это хроническое заболевание с тенденцией к быстрому прогрессированию. Заметив первые признаки болезни, следует обратиться к квалифицированному специалисту, но не заниматься самолечением.

Симптоматика псориаза

Под псориазом понимается воспаление эпидермиса неинфекционной природы. Заболевание может принимать различные формы, поэтому самостоятельно диагностировать болезнь бывает сложно. Сомнения не вызывает только вульгарный псориаз – форма заболевания, проявляющаяся образованием характерных узелков на коже. Со временем узелки сливаются, образуя крупные островки шелушащегося эпидермиса (псориатические бляшки).

В то время как вульгарный псориаз всегда начинается с поражения кожи сгибателей (локти, колени), себорейная форма заболевания поражает кожу голову. Интересно, что себорейный псориаз может выступать как одним из симптомов вульгарной формы заболевания, так и быть единственным проявлением заболевания кожи. В первом случае болезнь характеризуется всеми симптомами псориаза, а при скоблении бляшек на коже подтверждается псориатическая триада симптомов.

Псориатическая триада — три признака, последовательно появляющихся прри соскабливании чешуйки

Определить себорейный псориаз помогают следующие симптомы:

  • сильное шелушение кожи волосистой части головы (преимущественно очаговое);
  • образование плотной узелковой сыпи на шее;
  • четкая локализация и видимые границы сыпи.

Как правило, зуд кожи головы при псориазе отсутствует. Узелковые высыпания выходят за границу волосистой части, однако редко выделяются на фоне здорового эпидермиса. Тем не менее бляшки хорошо прощупываются. Шелушения в месте поражения заметны глазу, ороговевший эпидермис отделяется крупными чешуйками.

Заболевание может сопровождаться появлением папул на коже тела, однако в некоторых случаях поражение головы остается единственным симптомом псориаза у пациента.

Симптоматика себорейного дерматита

Дерматит всегда вызван какими-то конкретными причинами. Возбудитель себорейного дерматита – это дрожжеподобный грибок Малассезия – условно-патогенная микрофлора, всегда присутствующая на коже человека.

Симптомы себорейного дерматита во многом схожи с симптоматикой псориаза волосистой части головы, что сильно затрудняет постановку диагноза. Чем отличается псориаз от себорейного дерматита сложно понять, изучая симптомы на фото, однако опытному дерматологу не составит труда выявить тип заболевания кожи у пациента.

При дерматите кожы головы может присутствовать зуд. Характерный симптом – это плотные корочки на границе лба и кожи головы. Дерматит может поражать ресницы, брови, очаги воспаления нередко обнаруживаются за ушами.

Развитие себорейного дерматита может быть обусловлено:

  • дисбалансом гормонов;
  • стрессом;
  • нарушениями работы нервной системы;
  • заболеваниями желудка;
  • снижением иммунитета.

Все эти факторы способствуют усиленной активности сальных желез волосистой частью головы и увеличению популяции дрожжеподобных грибков.

Себорейный дерматит может распространяться на кожу лица. В этом случае возможно образование сыпи, покрытой плотной корочкой. Именно этот симптом часто принимают за проявление псориаза.

Как отличить два заболевания?

Неспециалисту достаточно сложно заметить различия между этими двумя заболеваниями. Дерматит и псориаз характеризуются практически одинаковой симптоматикой, однако есть несколько нюансов в проявления этих заболеваний.

Так, при псориазе высыпания лишены четких контуров. Граница между здоровой и воспаленной кожей видна явно, но высыпания характеризуются неправильной формой. При себорейном дерматите зоны поражения всегда имеют четкие контуры и правильную форму. В большинстве случаев участки воспаления при дерматите круглые либо овальные, в то время как при псориазе возможны рваные контуры вокруг воспаленной области.

Для псориаза характерно образование уплотнений (бляшек). Себорейный псориаз внешне не бросается в глаза, но при прощупывании обнаруживается плотная структура высыпаний.

При себорейном дерматите образуются плотные корочки, но не бляшки. Корочки отличаются по цвету от здоровой кожи – они желтоватые, их поверхность маслянистая и блестящая. Дополнительно может присутствовать дискомфорт – чувство стянутости, зуд пораженной области.

Распознать себорейный псориаз можно по характеру поражения кожи. Заболевание может спускаться на спину, высыпания обнаруживаются на теле, однако практически никогда болезнь не поражает брови и ресницы.

При себорейном дерматите обнаруживаются высыпания на коже лица, но не на теле. Характерная особенность дерматитов любой природы – это поражение небольшой области кожи. Так, себорейный дерматит поражает кожу головы, может обнаруживаться на границе между затылком и шеей, за ушами и на лице, но на теле воспаленных участков нет. Еще одна особенность дерматита – это образование угрей на коже лица, особенно на носу и на щеках. Угри в свою очередь также могут покрываться плотными себорейными корочками. При псориазе угревая сыпь на лице отсутствует.

Себорейный дерматит часто локализируется за ушами

Опытному врачу диагностировать себорею, и отличить дерматит от псориаза, не составит труда. Дерматит достаточно хорошо поддается лечению, если оно начато своевременно. Применение медикаментозных средств позволяет избавиться от заболевания навсегда.

При псориазе отличия заключаются, в первую очередь, в характере течения заболевания. Эта болезнь хроническая, быстро прогрессирующая, с периодическими обострениями. При отсутствии своевременного лечения, псориаз с каждым обострением будет поражать все большую площадь эпидермиса.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с псориазом пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о кардинальных методах лечения? Оно и понятно, ведь псориаз может прогрессировать, в результате чего сыпью покрывается 70-80% поверхности тела. Что ведет к хронической форме.

Красные пузырчатые волдыри на коже, зуд, трещины на пятках, отшелушивание кожи. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать секрет излечения от врача-дерматолога Российского Центра Дерматологии.

Себопсориаз

Себорейный псориаз волосистой части головы проявляется характерными высыпаниями и требует комплексного подхода к лечению.

Патология во многом похожа на себорейный дерматит, что обуславливает необходимость дифференциальной диагностики и требует особых подходов к лечению.

Причины и механизм развития

Себопсориаз, или себорейная разновидность псориаза – одна из его часто встречающихся форм. Она сопровождается возникновением типичных бляшек на разных участках тела. При обычном течении заболевания сыпь долго не меняет локализацию.

Эта разновидность псориаза чаще начинается с волосистой части головы и распространяется на другие себорейные участки тела. Часто это поражение изолировано, и в типичных случаях у больных наблюдаются эритематозные, шелушащиеся бляшки. Они могут распространяться на рядом расположенные участки гладкой кожи головы и лицо. В дальнейшем сыпь часто перестает быть локализованной и выходит на грудь, спину, на другие зоны, в которых повышенно выделяется кожное сало, то есть на себорейные зоны кожи. По исследованиям, у пациентов с этой формой заболевания часто обнаруживается нарушение углеводного или липидного обмена.

Точной причины себорейного псориаза пока не установлено. Большинство ученых склоняется к мысли об аутоиммунном происхождении заболевания. Известно, что в развитии патологии главную роль играют два процесса:

  1. Нарушения в работе иммунной системы. Результатом этого становится миграция большого количества Т-хелперов и киллеров в эпидермис. Там они стимулируют высвобождение медиаторов воспаления с прогрессированием соответствующей реакции.
  2. На фоне подобных изменений нарушается функция кератиноцитов. Они начинают слишком активно делиться и не успевают созревать. Происходит их чрезмерная пролиферация, что становится причиной формирования бляшек.

Себорейный псориаз на лице или другой любой части тела возникают из-за активности дрожжеподобных грибков. В 90 % случаев этот фактор приводит к возникновению поражения кожи. Главную роль играет вид Malassezia furfur.

Помимо указанных выше механизмов, происходит нарушение функционирования сальных желез. Из-за этого возникает клиническая картина, заставляющая врачей диагностировать, псориаз или себорейный дерматит у конкретного пациента.

Дополнительные факторы, вызывающие прогрессирование патологии:

  • генетическая предрасположенность;
  • хронический стресс;
  • нарушения обмена веществ;
  • эндокринные заболевания;
  • неправильное питание;
  • контакт с химическими веществами.

Чем больше факторов одновременно воздействуют на пациента, тем выше шанс возникновения болезни.

Определить наличие псориаза и отличить его от себореи или другого дерматоза иногда трудно. Тем не менее есть ряд симптомов, характерных только для конкретного заболевания.

Классическими признаки псориаза:

  • Феномен «стеаринового пятна». При соскабливании чешуек с бляшки возникает светлая гладкая поверхность, которая визуально напоминает каплю засохшего воска. Она имеет четкие границы.
  • Феномен «терминальной пленки». Дальнейшее соскабливание помогает достичь образования блестящей, слегка влажной поверхности. Она выглядит, как тонкая полиэтиленовая пленка.
  • Феномен «кровяной росы» Полотебнова или Ауспитца. После очередного этапа соскабливания на поверхности кожи проступают капельки крови. Они обусловлены травматизацией микроскопических сосудов в основе бляшки.

С помощью этих симптомов псориаз отличают от другого дерматоза. Они характерны только для псориаза. Есть еще ряд признаков, помогающих правильно установить диагноз:

  • Зуд. При себорейной форме псориаза он выражен сильно. Пациенту постоянно хочется чесаться. Иногда это мешает спать, что доставляет дискомфорт;
  • Покраснение высыпаний. Это обусловлено локальным воспалительным процессом. Эта особенность является неспецифическим проявлением.
  • Локализация бляшек в себорейных зонах, нарушение выделения кожного сала, возникают желтые жирные чешуйки.

Псориаз как болезнь заподозрить легко даже на первом осмотре. Но из-за сходства с другими дерматозами требуется проводить дифференциальную диагностику. Труднее всего отличить себорейный дерматит от псориаза.

Отличия псориаза и себорейного дерматита

Нужно знать, чем отличается себорея от псориаза.

В первом случае патология развивается на фоне гормонального дисбаланса. Он ведет к нарушению функционирования сальных желез с развитием типичной клинической картины.

Себорейный дерматит сопровождается усилением выделения кожного сала с закупоркой выводных протоков. Визуально это выглядит по-разному:

  • формирование очагов утолщения эпидермиса;
  • жирный блеск кожи;
  • шелушение.

Дополнительные симптомы – перхоть, зуд, выпадение волос. Клиническая картина показывает, чем отличается псориаз от себорейного дерматита: отсутствием характерных бляшек и триады симптомов. От этого будет зависеть подбор соответствующего лечения и конечный результат.

Другие отличия псориаза от себорейного дерматита:

  • Причина. В первом случае она остается неизвестной. Ученые знают только то, как именно развивается болезнь. При себорее нарушается синтезирование кожного сала на фоне гормональных нарушений.
  • Локализация высыпаний. Псориаз чаще возникает на спине, коленях, локтях. Себорея поражает преимущественно лицо, волосистую часть головы, верхнюю область груди.
  • Характер чешуек. Псориаз от себорейного дерматита отличается их цветом. В первом случае они серебристые. Во втором – желтые, сальные.
  • Поражение других органов и систем. Псориаз способен распространяться на суставы с нарушением их функций. Развивается артропатическая форма псориаза, также могут поражаться ногти. Второе заболевание поражает только кожу.
  • При попытке снять чешуйки с поверхности кожи они легко отслаиваются при дерматите. При псориазе их снять намного труднее. Это ведет к формированию точечных кровоизлияний.

Указанные выше клинические отличия себореи и псориаза помогают врачу установить правильный диагноз. От этого будет зависеть подбор терапевтической программы у конкретного пациента.

Дополнительные методы диагностики

Для правильного распознания заболевания иногда требуется использование вспомогательных методов. Врачи не всегда распознают клинику себорейного дерматита или себорейного псориаза из-за ряда похожих симптомов.

Для уточнения диагноза иногда делают биопсию пораженных участков кожи с гистологическим изучением материала. Конечные результаты сильно отличаются. При псориазе будут видны следующие характерные изменения:

  • утолщение слоев эпидермиса;
  • большое количество Т-лимфоцитов в участке кожи;
  • миграция макрофагов и лейкоцитов;
  • пролиферация кератиноцитов.

При себорейном дерматите гистологическая картина будет иметь особенности:

  • истончение росткового слоя эпидермиса;
  • отек дермальных сосочков;
  • паракератоз;
  • возможно возникновение микроабсцессов Мунро.

Проведение гистологического анализа пораженных участков кожи позволит точно установить, себорея или псориаз у больного. Подобное обследование проводится в тех случаях, когда нет возможности поставить диагноз по симптоматике.

Особенности лечения

Псориаз демонстрирует отличие от себореи не только в клинической картине, но и в подходе к терапии. Есть несколько принципов лечения псориаза:

  • Индивидуальный подход к каждому пациенту. Во всех случаях требуется подстраиваться под отдельного больного. То, что хорошо для одного человека, может оказать менее выраженное воздействие на другого.
  • Комплексность. Лечение псориаза проводят с использованием разнообразных методик и препаратов для достижения желаемого результата.
  • Соблюдение диеты. Дерматоз часто провоцируется употреблением определенных продуктов. Откажитесь от копченой, жареной пищи, желательно и от алкоголя.
  • Правильный уход за кожей. Нужно избегать жестких полотенец. Подбирайте шампуни со специальным лечебным эффектом, и старайтесь свести риск травмирования эпидермиса к минимуму.

Для достижения стойкой ремиссии при любой форме псориаза обращайтесь к врачу. Самолечение чревато осложнениями и ухудшением самочувствия.

Медикаментозная терапия

Для устранения симптомов поражения кожи используют разные группы лекарственных препаратов. Начинают терапию с препаратов местного воздействия. Себорейный псориаз, лечением которого должен заниматься врач, хорошо подвергается обратному развитию

  • Гормональные мази (Элоком, Акридерм, Локоид). Топические глюкокортикостероиды снижают активность воспалительного процесса, устраняют зуд. Улучшают самочувствие больного и уменьшают количество бляшек.
  • Средства на основе витамина D (Кальципотриол). Стабилизируют регуляцию процессов синтеза и отторжения кератиноцитов.
  • Кератолитики (салициловая мазь). Применяются для снижения интенсивности шелушения. Показаны временно. Комбинируются с гормональными лекарствами. Повышают действие базовых и системных средств.
  • Препараты цинка, серы. Они неспецифически улучшают состояние кожи больного. Не применяются в качестве единственного лечебного средства.
  • Препараты для уменьшения выработки кожного сала, в том числе гормональные. Назначаются после тщательного обследования не только дерматологом, но и эндокринологом.

Лечение себорейного псориаза волосистой части головы дополнительно требует подбора гипоаллергенного шампуня. Он увлажняет кожу, борется с перхотью и стабилизирует состояние кожи головы.

С подобной целью используют лечебные моющие средства с добавлением гормональных компонентов. Положительно себя зарекомендовало мыло на основе березового дегтя. Оно относится к народным средствам, подходит для мытья головы.

Но перед его применением предварительно нужна консультация с дерматологом.

Помимо местной терапии себорейного псориаза на лице, лечение часто требует использования средств системного воздействия на организм. С подобной целью используют следующие группы медикаментов:

  • Цитостатики (Метотрексат). Блокируют деление кератиноцитов.
  • Иммунодепрессанты (Циклоспорин). Происходит нивелирование аутоиммунного фактора развития болезни.
  • Ретиноиды (Тигазон, Неотигазон). Регулируют рост, созревание и отторжение кератиноцитов.

Дополнительно применяются антигистаминные средства для борьбы с зудом. Седативные препараты используют для нормализации эмоционального состояния больного. Витаминные и минеральные комплексы назначают для укрепления организма.

Вспомогательные и физиотерапевтические методы

Лечить себорейный псориаз нужно комплексно. Кроме приема лекарственных препаратов, положительно себя зарекомендовали некоторые инструментальные методы терапии. Популярными стали:

  • Фототерапия. Воздействие ультрафиолетовых лучей помогает блокированию чрезмерной пролиферации кератиноцитов. Происходит снижение количества бляшек, нормализуется состояние кожного покрова (используются домашние ультрафиолетовые расчески).
  • ПУВА. Подвид фототерапии. Главное отличие – предварительный прием фотосенсибилизаторов для усиления воздействия лучей.
  • Лазерная терапия.
  • Плазмаферез в тяжелых случаях и при генерализации процесса.

Подбор вида лечебной методики в каждом случае проводится в индивидуальном порядке лечащим врачом. Все зависит от особенностей пациента и протекания его себорейного псориаза.

Народная медицина

Для улучшения результатов лечения главными средствами используют нетрадиционный подход в виде народных рецептов. Такая терапия неглавная. Она выступает вспомогательным фактором в оздоровлении организма, которое неспецифическим способом приведет к избавлению от псориаза.

Популярны такие народные методы борьбы с себорейным псориазом:

  • ванны с морской солью;
  • солидол;
  • мази на основе березового дегтя;
  • грязелечение;
  • целебные травы (лавровый лист, чистотел, ромашка и другие);
  • БАДы, китайские пищевые добавки.

Перед использованием указанных выше методов требуется проконсультироваться у врача. Это предотвратит развитие нежелательных последствий и позволит намного улучшить состояние.

Помните: если вы игнорируете принципы лечения и не соблюдаете законы здорового образа жизни, это приведет к серьезному обострению, которое может тянуться годами и даже проявиться поражением обширной площади кожи – псориатической эритродермией, поражением ногтей и суставов. Поэтому лучше начинать лечение, когда себорейный псориаз не вышел за пределы волосистой части головы.

Статья написана по материалам сайтов: gribok24.ru, anatomia-psoriaza.ru, psorium.ru, dermatologinfo.ru, netpsoriaza.ru.

»

Это интересно:  Можно ли загорать на солнце при псориазе? Меры предосторожости
Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector